تطوير

أعراض وعلاج عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال

في الآونة الأخيرة ، زاد عدد حالات تفشي عدوى الفيروس المعوي بشكل كبير. إما من أحد المنتجعات الساحلية ، والآن من منتجع آخر ، تأتي بيانات مثيرة للقلق حول عدد الحالات. ولكن حتى في المدن البعيدة عن البحر ، فإن عدوى الفيروس المعوي شائعة جدًا ، خاصة عند الأطفال. ما هو وما هي الأعراض والعلاج - ستتعرف على كل هذا من خلال قراءة هذا المقال.

ما هذا؟

تشمل عدوى الفيروس المعوي مجموعة كبيرة من الأمراض. إنهم متحدون من حقيقة أنهم جميعًا تسببهم فيروسات من نفس العائلة - فيروسات بيكورنا. تسمى عدوى الفيروس المعوي أحيانًا بالأمعاء ، ولكن ليس لمظاهرها ، ولكن لقدرة الفيروسات المعوية على دخول الجسم والتطور في الجهاز الهضمي للإنسان.

يمكن أن تظهر عدوى الفيروس المعوي بطرق مختلفة تمامًا - من أعراض الجهاز التنفسي (سيلان الأنف والسعال) إلى التهاب الحلق ، ومن القيء مع الإسهال إلى اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. تسبب الفيروسات أمراضًا محددة جدًا تسبب أعراضًا معينة.

في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بالعدوى ويمرضون بعدوى ARVI. تأتي عدوى الفيروس المعوي في المرتبة الثانية بعدهم. يمرض الأطفال أكثر من البالغين ، ويرجع ذلك إلى ضعف الجهاز المناعي للأطفال. ثمانية من كل عشرة أشخاص مصابين بعدوى الفيروس المعوي هم من الأطفال ، والعديد من الأطفال في سن ما قبل المدرسة.

الحقيقة هي أن مناعة الشخص البالغ قادرة على الاستجابة بسرعة للفيروس المعوي - بفضل الأجسام المضادة التي تم تطويرها خلال الحياة. لدى الطفل القليل من هذه الأجسام المضادة أو لا يحصل على الإطلاق على الإطلاق. في حين أن الدفاع المناعي لا يزال "يتعلم" فقط للتعرف على العوامل المسببة لأمراض مختلفة ، فإن الطفل ضعيف ، وهذا هو سبب ارتفاع معدل الإصابة بأمراض الطفولة.

هناك الكثير من حاملي الفيروسات المعوية على هذا الكوكب ، وهم أنفسهم لا يمرضون ، فهم حاملون فقط. لكن الأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة قد يصابون بالعدوى عن طريق الاتصال مع هؤلاء الناقلين. يعيش الفيروس نفسه لفترة كافية في جسم حامله - حتى عدة أشهر.

غالبًا ما تحدث العدوى من خلال الاتصال والطرق المنزلية - من خلال الماء والطعام والأشياء المختلفة والألعاب الشائعة. يتم تسجيل المزيد من حالات العدوى في مناطق ذات كثافة سكانية كبيرة ، وكذلك حيث لا يتم اتباع قواعد النظافة.

لم يتم دراسة جميع الأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية جيدًا وبالتفصيل ؛ في بعض المناطق ، يبحث العلماء والأطباء عن إجابات للعديد من الأسئلة. لكن معظم الأمراض التي قد تكون نتيجة لاختراق فيروس معوي أو آخر في جسم الطفل معروفة جيدًا للأطباء ، فضلاً عن طرق مكافحة هذه الأمراض.

حول مسببات الأمراض

تضم عائلة الفيروسات المعوية أكثر من مائة فيروس خطير على البشر. ليس من المنطقي أن تسرد كل شيء ، لذلك يجب أن تقصر نفسك فقط على أشهر وأخطر ممثلي الأسرة. تشمل الفيروسات المعوية 24 نمطًا مصليًا من فيروس كوكساكي أ و 6 أنماط مصلية من كوكساكي ب.

الأكثر عددا هي الأنماط المصلية لفيروس ECHO (هناك 34 منهم). أصغر 4 فيروسات معوية ، والتي لا تنتمي إلى أي مجموعة. تم تحديدهم بالأرقام من 68 إلى 71.

الفيروسات المعوية شديدة المقاومة لدرجات الحرارة المنخفضة ، لكنها تتدمر بسرعة من خلال التعرض لدرجات حرارة عالية - عند الغليان ، تموت الفيروسات المعوية على الفور تقريبًا. غالبًا ما تحدث الأمراض التي يسببها الفيروس المعوي النشط في أواخر الصيف وأوائل الخريف.

هذه الفيروسات لا تحب ضوء الشمس ، أو بالأحرى طيفها فوق البنفسجي ، المطهرات التي تحتوي على الكلور ، بيروكسيد الهيدروجين. تعيش فيروسات هذا الجنس جيدًا في الماء والتربة.

تدخل الفيروسات الجسم عن طريق الفم ، أحيانًا عن طريق البلعوم الأنفي. الأكثر ملاءمة لتطور الفيروسات هو النسيج الليمفاوي ، الذي تتكون منه اللوزتين والطحال. مناسبة لتكاثر هذه الفيروسات والخلايا الظهارية في تجويف الفم والبلعوم والجهاز الهضمي.

ثم ينتشر الفيروس عبر جسم الطفل مع مجرى الدم ، ويؤثر على الأنسجة العصبية والعضلات والأوعية الدموية للعينين. تستمر فترة الحضانة ، التي تستمر من لحظة دخول الفيروس الجسم حتى ظهور الأعراض السريرية الأولى ، من 2 إلى 14 يومًا.

بعد مرض يستمر عادة حوالي 10 أيام ، يطور الطفل مناعة مؤقتة ضد الفيروس الذي تسبب له في المرض.

هذه الحماية لا تدوم مدى الحياة ، ولكن الأجسام المضادة تعمل بثقة وتقاوم فيروسًا معينًا لعدة سنوات.

أنواع

هناك العديد من الأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية. لتسهيل تصنيفها ، اقترح في القرن الماضي تقسيمها إلى يحتمل أن تكون خطرة وأقل خطورة. المجموعة الأولى تشمل:

  • التهاب السحايا المصلي
  • شلل حاد مفاجئ
  • التهاب الدماغ؛
  • التهاب عضل القلب؛
  • التهاب التامور.
  • التهاب الكبد.

تشمل مجموعة الأمراض الأقل خطورة التي تسببها العدوى بالفيروس المعوي ما يلي:

  • حمى "ثلاثة أيام" ؛
  • التهاب الحلق الهربسي.
  • التهاب البلعوم الحويصلي.
  • التهاب الملتحمة؛
  • التهاب المعدة والأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقسيم جميع أنواع العدوى الفيروسية المعوية إلى نموذجية وغير نمطية. تستمر الأشكال النموذجية مع أعراض مميزة ، ويمكن أن تحدث الأشكال غير النمطية بدون أعراض على الإطلاق. ما يقرب من نصف حالات الإصابة بـ Coxsackie و ECHO ، وكذلك ما يقرب من 90 ٪ من حالات الإصابة بفيروسات شلل الأطفال ، والتي تعد أيضًا جزءًا من عائلة الفيروس المعوي ، تستمر بشكل غير نمطي.

من حيث شدة الأعراض ، يمكن أن تكون الأمراض المعدية ذات الأصل الفيروسي المعوي خفيفة ومتوسطة وشديدة. حسب تقييم العواقب - معقدة وغير معقدة.

علامات

نظرًا لأن الفم والبلعوم الأنفي والجهاز الهضمي هي "بوابات" العدوى ، فهذا هو المكان الذي تظهر فيه الأعراض الأولى. لا توجد قائمة واضحة بالمظاهر السريرية ، ولكن هناك قائمة رائعة من الأعراض المحتملة. عادة ما يتم العثور عليها في تركيبة - 2-4 لكل منهما ، بينما تكون المجموعات دائمًا فريدة تمامًا. فيما يلي قائمة غير كاملة بالمظاهر المحتملة في مرحلة مبكرة من الإصابة بالفيروس المعوي:

  • التهاب التجويف الأنفي والجيوب الأنفية... يتجلى ذلك في سيلان الأنف ، والشعور بالاحتقان في الجيوب الأنفية ، وثقل عند إمالة الرأس لأسفل ، وفقدان القدرة على التمييز بين الروائح. يؤدي التهاب الجيوب الأنفية في بعض الأحيان إلى الشعور بانسداد الأذنين وفقدان السمع المؤقت.

  • التهاب الحنجرة واللوزتين. النسيج الليمفاوي من اللوزتين ، حيث تتكاثر الفيروسات المعوية بنشاط في المرحلة الأولية ، يزداد حجمها بشكل ملحوظ ، ويمكن أن تصبح مغطاة بالطفح الجلدي. تصبح الحنجرة واللوزتان متورمتين ومحمرتين. هناك ألم شديد عند البلع.
  • مشاكل في المعدة والأمعاء... إذا بدأ الفيروس المعوي في التكاثر في أغشية الجهاز الهضمي ، فقد يُظهر الطفل زيادة في إنتاج الغازات والانتفاخ والغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن في كثير من الأحيان.
  • تغيير الحساسية... قد يعاني الطفل من تنميل في الأطراف ، وخز في منطقة خدر الأصابع والقدمين. في بعض الأحيان يكون هناك تنميل في عضلات الوجه مع تغير مؤقت في تعابير الوجه.

  • صداع الراس... يصاحب هذا العرض معظم الأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية. يمكن أن يكون الألم نفسه قويًا جدًا وحادًا ومملًا ومؤلماً. يعتمد الكثير من شدته على نوع المرض الذي يتطور ، وكذلك على عمر الطفل.
  • آلام العضلات والعظام... هذه الأعراض شائعة جدًا أيضًا. غالبًا ما يعاني الأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات من تشنجات قصيرة في الأطراف ، وقد يشكو الطفل من أن "الرجل تقود السيارة".
  • سعال... يمكن أن يكون من شدة مختلفة. في المرحلة الأولية ، عادة ما يعاني الطفل من سعال جاف غير منتج ، لاحقًا - سعال رطب ورطب. من الممكن حدوث ضيق في التنفس ، وكذلك أصوات صفير عند التنفس.

  • درجة الحرارة والحمى... في بداية المرض ، ترتفع درجة الحرارة دائمًا إلى قيم عالية إلى حد ما - 38.0-40.0 درجة. تنخفض درجة الحرارة بسرعة كبيرة (في غضون 2-3 أيام) وتبقى لاحقًا عند قيم subfebrile - من 37.0 إلى 37.9 درجة (حتى الشفاء).
  • طفح جلدي... يمكن أن تظهر في الفم ، على الأغشية المخاطية للسطح الداخلي للخدين ، على اللسان ، في الحلق ، على اللوزتين ، ويمكن أن تظهر على راحة اليد ، والقدمين ، وطيات جلد الأطفال الصغار ، وحتى في منطقة الأعضاء التناسلية.
  • انتهاك الحالة العامة للطفل... الشهية ، النوم مضطرب ، تغيرات في السلوك. يصبح الطفل أكثر تقلبًا في المزاج ، أو القلق ، أو الخمول ، أو اللامبالاة.
  • تضخم الغدد الليمفاوية... عادة ، تصبح الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، وكذلك القذالي وعنق الرحم ، ملتهبة وتصبح أكبر. قد تنمو أيضًا كتل في الإبطين والفخذ.

اعتمادًا على المجموعات التي تشكل هذه الأعراض وغيرها ، قد يعاني الطفل من أحدهما أو الآخر تعقيد.

التهاب الحلق الهربسي

يحدث هذا المرض الشائع بسبب فيروسات كوكساكي A أو B. وتظهر القروح البيضاء في فم الطفل ، وتحيط بها حدود حمراء. في المرحلة الأولية ، توجد فقاعة داخل الاحمرار تنفجر وتحدث تقرحًا.

عادة ما يكون الطفح الجلدي موجودًا على جدار البلعوم وعلى اللوزتين المتضخمتين. ترتفع درجة الحرارة إلى 38.0 - 39.0 درجة ، يشعر الطفل بالألم عند البلع. قد يرفض الأطفال تناول الطعام على الإطلاق بسبب هذا الألم.

التهاب الملتحمة الفيروسي

عادة ما يكون سبب هزيمة الأغشية المخاطية لعيون الطفل هو الفيروس المعوي من النوع 70. يبدأ الطفل في الخوف من الضوء الساطع ، وعيناه دامعة. تتحول مقل العيون إلى اللون الأحمر ، وتكون خطوط الدم الواضحة ملحوظة.

سيشتكي الطفل الأكبر سنًا من "دخول شيء ما في العين" ، فسيقوم الطفل ببساطة بفرك عينيه باستمرار. غالبًا ما يكون التهاب الملتحمة الفيروسي معقدًا بسبب عدوى بكتيرية ، يدخلها الطفل في العين عن طريق فركهما. تتميز العدوى الميكروبية بظهور إفرازات قيحية في زوايا العين. يستمر المرض لفترة كافية - حتى 14 يومًا.

الفقاع الفيروسي

يتجلى هذا المرض دائمًا في ظهور بثور (حويصلات) مملوءة بسائل خفيف في الفم وعلى راحة اليد وعلى القدمين وعلى الأصابع وفي الفراغ بين الأصابع. غالبًا ما تحدث هذه الظاهرة بسبب Coxsackie A enterovirus.

لا تؤذي البثور أو تسبب الحكة. عندما تنفجر الحويصلات ، تبقى قرح صغيرة بقشرة خفيفة على الجلد. خلال اليومين الأولين ، يصاحب هذا الفقاع ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض التسمم. يستمر المرض حوالي 7 أيام.

التهاب عضل القلب

يعد التهاب عضلة القلب من المضاعفات الشائعة لعدوى الفيروس المعوي. إذا كانت المساحة المحيطة بالقلب فقط ملتهبة ، فإنهم يتحدثون عن التهاب التامور. يعاني الأولاد من هذه المضاعفات أكثر من الفتيات.

يبدأ كل شيء كمرض تنفسي حاد ، حيث يعاني الطفل من سيلان الأنف والسعال. يتطور المرض بسرعة إلى حد ما ، ويبدأ الطفل في ضيق شديد في التنفس ، واضطراب ضربات القلب ، وقد يحدث قصور في القلب.

الأعراض المقلقة هي ضيق التنفس الصفير وألم شديد في الصدر. غالبًا ما تكون العملية مصحوبة بالحمى.

التهاب السحايا والدماغ

يمكن أن تحدث مثل هذه المضاعفات بسبب فيروسات معوية كوكساكي (A و B) ، وفيروسات ECHO ، بالإضافة إلى الفيروسات المعوية ، المحددة بالأرقام من 68 إلى 71. بالنسبة للأطفال من سن 5 إلى 9 سنوات ، والذين يعتبر من بينهم هذه المضاعفات الأكثر شيوعًا ، فإن التهاب السحايا الفيروسي المعوي ليس خطيرًا كما يبدو. ومع ذلك ، فإن المرض خطير على الأطفال في السنة الأولى من العمر.

يتم تشخيص المرض في حوالي كل طفل ثالث مصاب بعدوى الفيروس المعوي. الأطفال بشكل ملحوظ تورم اليافوخ وتيبس الرقبة. يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالتهاب السحايا في أي عمر من القيء والنوبات وتشوش الوعي والهذيان. يستمر المرض حوالي 10 أيام وعادة ما يختفي - مع تشخيص إيجابي تمامًا. من حين لآخر ، في الأطفال ، يظل التأخر في الكلام ، وكذلك في النمو البدني ، كظاهرة متبقية.

حمى الفيروس المعوي

وتسمى أيضًا حمى الثلاثة أيام ، لأن درجة الحرارة تستمر ثلاثة أيام بالضبط. تحدث المضاعفات بسبب فيروسات Coxsackie و ECHO. يحدث المرض غالبًا في فصل الصيف ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم "حمى الصيف".

يتميز هذا المرض بشكل حاد حمى واحمرار في الحلق واللوزتين وظهور إفرازات سائلة من الأنف. يعاني الطفل من آلام في العضلات وصداع وتضخم في الغدد الليمفاوية. في كثير من الأحيان يكفي يزداد حجم الطحال والكبد أيضًا. بعد اليوم الثالث ، يبدأ الطفل في الشعور بتحسن كبير ، وبنهاية 6-7 أيام ، عادة ما يتعافى تمامًا.

ألم عضلي وبائي

ويسمى هذا المرض أيضًا بألم الجنبة أو "رقصة الشيطان". يطلق هذا الاسم على مرض الحركات الفوضوية للذراعين والساقين والجسم الذي يحدثه الطفل في لحظات من النوبات المؤلمة في عضلات الصدر والبطن والأطراف. تستمر الهجمات من 10 ثوانٍ إلى 20 دقيقة وتتكرر عدة مرات في اليوم.

تحدث هذه الحالة بسبب الفيروسات المعوية ECHO ، في كثير من الأحيان - كوكساكي. يترافق مع ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض تسمم. لا يستمر المرض أكثر من 10 أيام.

شلل

عادة ما تحدث بسبب فيروسات شلل الأطفال ، وأقل شيوعًا بسبب فيروسات كوكساكي و ESNO يحدث الشلل النخاعي عادةً ، مما يؤدي إلى عدم قدرة مؤقتة على تحريك الأطراف. عادة ما يسبق ذلك ارتفاع في درجة الحرارة ، وتسمم حاد ، وقيء متكرر ، وتشنجات. الشلل غير مستمر يزول بعد أيام قليلة.

التهاب المعدة والأمعاء (الأنفلونزا المعوية)

هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 3-4 سنوات. سيلان الأنف والسعال وأعراض الجهاز التنفسي الأخرى خفيفة أو غائبة. يستمر المرض على خلفية ارتفاع في درجة الحرارة والإسهال والقيء وتكوين الغازات. عادة لا توجد أعراض معوية حادة ، لكن مدة هذا النوع من العدوى بالفيروس المعوي طويلة جدًا - يمكن أن تستمر الأعراض لمدة تصل إلى أسبوعين. تحدث هذه الحالة بسبب فيروسات Coxsackie A و B ، وكذلك ESNOs والفيروسات من 68-71 نوعًا.

خطر

لا يكمن الخطر الرئيسي لعدوى الفيروس المعوي في الفيروس نفسه ، ولكن في المضاعفات التي يمكن أن يسببها. الطفل القوي الذي يتمتع بصحة جيدة جسديًا قادر على التعامل مع العدوى ، وستعمل مناعته على تطوير الأجسام المضادة اللازمة للفيروس المخترق في غضون أيام قليلة. لكن الأطفال المصابين بأمراض مزمنة ، وضعف المناعة ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، التشوهات الخلقية ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك الأطفال حتى سن عام ، غير قادرين على مقاومة الفيروسات المعوية بسرعة وفعالية. هم معرضون لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة. يكمن خطر الفيروس المعوي في مكره.

يتم إخفاء العديد من الأشكال في صورة سيلان أو نزلة برد غير مؤذية ، لكن العواقب يمكن أن تكون أكثر خطورة. لذلك ، من المهم إجراء التشخيص الصحيح في أسرع وقت ممكن وبدء العلاج في الوقت المناسب.

أسوأ مضاعفات عدوى الفيروس المعوي هي آفات واسعة النطاق للجهاز العصبي المركزي... الوذمة الدماغية المحتملة خطيرة ، ويمكن أن تؤدي إلى فشل القلب أو الجهاز التنفسي.من بين المضاعفات الأخرى التي تشكل خطورة على حياة وصحة الطفل تطور الخناق الكاذب على خلفية تضيق الحنجرة ، وكذلك إضافة عدوى يمكن أن تسبب التهاب رئوي حاد. ليس في كثير من الأحيان ، ولكن يحدث أن يتسبب التهاب الملتحمة المعوي الفيروسي في انخفاض الرؤية ، وحدوث إعتام عدسة العين وظهور العمى.

إذا قمنا بتقييم الإحصائيات الطبية بموضوعية ، إذن ظهور عواقب وخيمة مع عدوى الفيروس المعوي لا يحدث في كثير من الأحيان. في معظم الحالات ، تكون توقعات الأطباء مواتية للغاية. يُعالج حوالي 90٪ من الأطفال عادةً دون عواقب صحية طويلة الأمد.

في 7٪ من الأطفال تحدث مضاعفات معينة يمكن عكسها. يتم تسجيل المضاعفات الكلية التي لا رجعة فيها فقط في 1-2٪ من الحالات وعادة ما تتعلق بأطفال من مجموعة الخطر المذكورة أعلاه.

التشخيص

يمكن لأي طبيب أطفال تشخيص عدوى الفيروس المعوي من خلال مجموعة من العلامات والفصول. ومع ذلك ، يمكن القول بثقة أن الفيروس المعوي هو الذي تسبب في مرض الطفل فقط على أساس الدراسات المختبرية.

لن يتم إرسال جميع الأطفال المصابين بعدوى الفيروس المعوي المشتبه بها لإجراء الاختبارات. إذا لم يكن للطبيب خوف على حالة الطفل فلا يجوز له إحالته إلى التشخيص المعملي الموسع. إذا لاحظ الطبيب أعراضًا عصبية ، وعلامات التهاب السحايا ، وتعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة ، وعلامات طفح جلدي ، وكذلك طفح جلدي في الفم ، على اليدين والقدمين ، وأعراض التهاب الحلق الهربسي ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب الملتحمة أو ألم عضلي ، فستكون هناك حاجة لإجراء أبحاث معملية.

يتم إرسال غسيل من البلعوم إلى المختبر ، وهناك حاجة أيضًا إلى عينات من محتويات الحويصلات من الحلق المصابة بالتهاب الحلق الهربسي ، وتحليل البراز. لالتهاب الملتحمة ، هناك حاجة إلى عينات إفراز من زاوية العين. إذا كنت تشك في التهاب السحايا وآفات الجهاز العصبي المركزي ، فإن السائل الدماغي النخاعي ضروري ، والذي يؤخذ عن طريق البزل.

تبرع بالدم للعدوى بالفيروس المعوي مرتين. مرة واحدة - في بداية المرض ، الثانية - 2-3 أسابيع بعد ظهور المرض.

سيستخدم فنيو المختبر عدة طرق: سيسمح لك علم الفيروسات بعزل الفيروس المصلي - لتحديد وجود الأجسام المضادة له ، ستسمح لك الطريقة الجزيئية بتحديد النمط المصلي للفيروس وخصائصه.

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يمكن وصف أشعة إكس للصدر للإشارات الفردية. ستسمح هذه الطريقة بفحص ليس فقط حالة الرئتين. يسمح لك بمراقبة حجم القلب إذا اشتبه الطبيب في التهاب التامور أو التهاب عضلة القلب. ينصح هؤلاء الأطفال بالإضافة إلى ذلك بالعديد من تخطيطات القلب الديناميكية.

سيساعد تخطيط كهربية الدماغ في فحص حالة الدماغ في حالة الاشتباه في التهاب السحايا أو التهاب الدماغ. سيساعد فحص أعضاء الرؤية من قبل طبيب العيون على التنبؤ بالمضاعفات المحتملة لالتهاب الملتحمة المعوي الفيروسي.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف استشارات إضافية للأطفال مع طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الأمراض المعدية وطبيب القلب.

علاج او معاملة

يشبه علاج عدوى الفيروس المعوي إلى حد كبير علاج أي عدوى فيروسية. العلاج معقد ولا يشمل الأدوية فحسب ، بل يشمل أيضًا نظام العلاج والتغذية الصحيحين. يُسمح لمعظم الأطفال بالخضوع للعلاج في المنزل ، مع الالتزام الصارم بجميع وصفات الطبيب المعالج. فقط الأطفال الذين تشكل الفيروسات المعوية خطرًا جسيمًا عليهم هم الذين يحاولون دخول المستشفى - الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، والأطفال دون سن عام واحد ، والأطفال الذين يعانون من أمراض خلقية ومزمنة شديدة في الأعضاء والأنظمة الداخلية.

يمكن علاج الالتهابات الخفيفة في الأطفال غير المعرضين للخطر في المنزل. يحاول الأطباء علاج الأشكال المتوسطة والشديدة من المرض في المستشفى. في المستشفى ، من الممكن الاستجابة بسرعة للمضاعفات المحتملة. يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات للأطفال الذين يعانون من أشكال حادة ، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد والعضل.

لن تجد مثل هذه الأدوية على أرفف الصيدليات. لقد ثبت أنها فعالة - على عكس الغالبية العظمى من المنتجات التي يتم الإعلان عنها على نطاق واسع والمتوفرة في كل صيدلية. لا يوجد سوى عدد قليل من الأدوية المضادة للفيروسات ذات الفعالية المثبتة في روسيا. لا يحتاج الأطفال المصابون بنوع خفيف من العدوى الفيروسية المعوية إلى مثل هذه الأدوية ، لكن غالبًا ما يصفها الأطباء "Anaferon" ، "Viferon" وأدوية أخرى.

يتم ذلك حتى لا يتمكن الآباء بعد ذلك من اتهام الطبيب بعدم الانتباه واللامبالاة. إذا قال الطبيب بصدق أنه مع عدوى الفيروس المعوي ، لا يحتاج الطفل إلى الأدوية ، ولا فائدة من الأدوية المضادة للفيروسات ، فإن العديد من الأمهات والآباء ببساطة لن يفهموا مثل هذا الاختصاصي الصادق. وبعد تعيين المعالجة المثلية "Anaferon" والطبيب هادئ ، لأن الطفل يأخذ دواء غير ضار (وغير مفيد) ، والوالدان - يأخذون في الاعتبار التوصيات ويفعلون كل شيء من أجل الشفاء العاجل للطفل.

الخطأ الكبير في عدوى الفيروس المعوي هو إعطاء طفلك المضادات الحيوية. يعتقد بعض الآباء أن الأنفلونزا المعوية (التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي المعوي) لا يمكن علاجها ببساطة بدون مضادات حيوية. لسوء الحظ ، لا يزال الأطباء يعملون مع الأطفال ، الذين يصفون المضادات الحيوية لطفل مصاب بعدوى فيروسية مع التحفظ "فقط في حالة" حتى لا تحدث مضاعفات.

الحقيقة هي أن المضادات الحيوية ليس لها تأثير على الفيروسات. ومع ذلك ، فإنها تؤثر على الجسم ككل ، ولا تقل احتمالية حدوث مضاعفات ، بل تزداد عدة مرات. في هذه الحالة ، سيكون من الصعب علاج العدوى البكتيرية المضافة ، لأن البكتيريا ستطور "إدمانًا" معينًا على المضاد الحيوي.

إن إعطاء الطفل الأدوية المضادة للفيروسات مع العلاج المنزلي أم لا يعود إلى الوالدين. إذا لم يبتلع الطفل الحبوب والشراب ، فلن يحدث شيء سيء. إذا كان هناك ، فلن يؤثر على عملية الاسترداد والتوقيت بأي شكل من الأشكال.

لكن يجب التخلي عن المضادات الحيوية بشكل حاسم ولا رجعة فيه.

عادة ما يوصف علاج الأعراض في المنزل:

  • الأدوية الخافضة للحرارة. في درجات الحرارة المرتفعة ، يمكن إعطاء الطفل "باراسيتامول" ومستحضرات تعتمد على الباراسيتامول ، وكذلك عقار الإيبوبروفين المضاد للالتهابات. يمنع منعا باتا إعطاء "الأسبرين". والأدوية التي تعتمد على حمض أسيتيل الساليسيليك ، لأن تناولها يمكن أن يؤدي إلى مرض مميت - متلازمة راي.

  • قطرات الأنف مضيق للأوعية. مع سيلان الأنف ، يمكنك تخفيف حالة الطفل باستخدام قطرات "نازيفين" ، "نازول". يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام هذه الأدوية لأكثر من 5 أيام ، لأنها تسبب إدمانًا مستمرًا للمخدرات. لمنع سماكة مخاط الأنف والمضاعفات البكتيرية ، من المفيد في كثير من الأحيان (كل نصف ساعة) غرس محلول ملحي عادي في الأنف ، يتم تحضيره بنفسك - من الماء وملح الطعام.

  • مضادات الهيستامين. مع وجود تورم شديد في الحنجرة وفي البلعوم الأنفي ، يمكنك تناول جرعة مرتبطة بالعمر من العامل المضاد للحساسية: "Suprastin" ، "Loratadin" ، "Tavegil". هذه الأموال مفيدة ليس فقط للحساسية ، ولكن أيضًا عندما تحتاج إلى إزالة الانتفاخ بسرعة.
  • الممتزات المعوية ومستحضرات معالجة الجفاف عن طريق الفم. مع الشكل المعوي لعدوى الفيروس المعوي ، لا يمكنك الاستغناء عن الأموال التي ستساعد في تعويض توازن الماء والملح ، المضطرب بسبب القيء المتكرر أو الإسهال لفترات طويلة. وتشمل هذه الصناديق "Regidron" و "Smecta" و "Humana Electrolyte". عندما تمر نوبات القيء ، سيكون من الممكن إعطاء الطفل مواد ماصة - على سبيل المثال ، Enterosgel.
  • البروبيوتيك... يمكن وصف "Bifiform" ، "Bifistim" للطفل بعد المرحلة الحادة من المرض المعوي الفيروسي المعوي (لتطبيع الجراثيم المعوية ، التي تعاني بشكل كبير بعد الإسهال أو القيء لفترات طويلة).

  • المطهرات المحلية. مع التهاب الحلق الهربسي ، والتهاب البلعوم الحويصلي وأمراض البلعوم الأخرى الناجمة عن الفيروسات المعوية ، توصف المطهرات الموضعية - لري الحلق والغرغرة. عادة ما يكون محلول فيوراسيلين "ميرامستين".

  • الأدوية حال للبلغم والبلغم... توصف للسعال - لإزالة البلغم الزائد. تشمل هذه الأدوية Mukaltin و Codelak-Broncho و Lazolvan.

في المستشفى ، يتم العلاج أيضًا باستخدام الأدوية المصحوبة بأعراض. مع التهاب التامور أو التهاب عضلة القلب ، يتم وصف أجهزة حماية القلب. لالتهابات الأمعاء الشديدة - معالجة الجفاف ، ضخ محلول ملحي. يتطلب التهاب السحايا والتهاب الدماغ استخدام مدرات البول ، والتي ستساعد على إزالة السوائل الزائدة بسرعة وتجنب الوذمة الدماغية ، بالإضافة إلى أدوية منشط الذهن التي تعمل على تحسين تدفق الدم.

يتطلب علاج عدوى الفيروس المعوي في المنزل وفي المستشفى الالتزام بالراحة في الفراش - طوال الوقت الذي يعاني فيه الطفل من الحمى. من المهم ضمان السلام والحالة النفسية الطبيعية للمريض. يُسمح بالمشي في الهواء الطلق يومًا واحدًا بعد عودة درجة الحرارة إلى القيم الطبيعية.

في وقت المرض ، يتم نقل الطفل إلى نظام شرب خاص ، وهذا مهم بشكل خاص للشكل المعوي من العدوى. يجب أن يوفر النظام الغذائي كمية كافية من الأطعمة البروتينية ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات أ ، هـ ، ج ، ب.

إذا كان البلع مؤلمًا للطفل ، يُعطى الطعام دافئًا أو مهروسًا أو طريًا على شكل بطاطس مهروسة. في حالة الفيروسات المعوية التي تسبب القيء والإسهال ، من المهم الالتزام بالصيام العلاجي (لمدة يوم). بعد ذلك ، يتم إدخال المرق ، والهلام ، ومرق الأرز ، والعصيدة بدون زيت ، وحساء الخضار في المرق الخالي من الدهن ، والخبز المحمص الأبيض تدريجياً في قائمة الطفل.

يجب أن تكون جميع المشروبات دافئة. على النحو الأمثل ، إذا كانت درجة حرارة السائل تتطابق مع درجة حرارة جسم الطفل المريض ، فسيتم امتصاص الماء بشكل أسرع في الأمعاء الدقيقة ويتم امتصاصه.

يستحيل لف الطفل ووضع السخانات بجانب سرير المريض. هذا يجفف الهواء. من أجل الشفاء الناجح دون مضاعفات ، من المهم ذلك حتى يتنفس الطفل هواء نقي (لا ينبغي أن تكون مجففة). الرطوبة المثلى هي 50-70٪ ، يجب ألا تزيد درجة حرارة الهواء في الغرفة عن 20 درجة مئوية.

الوقاية

لا تقتصر الوقاية من عدوى الفيروس المعوي على التطعيم ، حيث لا توجد لقاحات ضده. في بؤرة العدوى يتم التطهير. إذا مرضت روضة الأطفال ، يتم مراقبة جميع الأطفال في رياض الأطفال الذين كانوا على اتصال به عن كثب لمدة أسبوعين. لا يوجد حجر صحي ولكن كل صباح في الروضة يبدأ بقياس درجة الحرارة. هذا أمر لا بد منه لجميع الأطفال.

من المهم تعليم الطفل أن يغسل يديه قبل الأكل وبعد زيارة الشارع ، وكذلك عدم أخذ الأيدي المتسخة وألعاب الآخرين وأشياءهم في فمه. من المهم مراقبة جودة مياه الشرب ، وكذلك غسل الخضار والفواكه التي يتم شراؤها في المتجر أو السوق جيدًا.

غالبًا ما يصاب الأطفال بعدوى الفيروس المعوي أثناء إجازة في البحر. الوقاية في هذه الحالة لها أهمية خاصة. إذا كان عليك اصطحاب رضيع أو طفل ما قبل المدرسة إلى المنتجع ، فمن المهم أن تدرس بعناية الوضع الوبائي في هذه المنطقة. يمكن القيام بذلك على موقع Rospotrebnadzor الإلكتروني. أنه يحتوي على جميع المعلومات الحالية ، بما في ذلك حول تفشي عدوى الفيروس المعوي.

تبدو مذكرة المصطافين الذين لا يرغبون في علاج طفل من الفيروس المعوي أثناء إجازتهم بسيطة:

  • لا يمكنك إعطاء الطفل لشرب الماء من مصادر غير مألوفة ؛
  • من المهم عدم السماح للطفل بابتلاع الماء من البحر أو المسبح عند السباحة ؛
  • لا ينبغي إعطاء الطفل طعامًا لم يتم اختباره (خاصةً في المطاعم والمأكولات الوطنية للأسماك واللحوم) ، ويجب غسل الفواكه والخضروات جيدًا ؛
  • من المهم اتباع القواعد التي ستقلل من تأثير التأقلم على جسم الطفل: عدم كسر روتينه اليومي المعتاد ، وعدم اصطحاب طفل صغير إلى بلدان غريبة ذات مناخ مختلف تمامًا عن المعتاد.

في الفيديو التالي ، سيتحدث الدكتور كوماروفسكي عن الفيروسات المعوية وكيفية علاجها.

شاهد الفيديو: تعرف على صور التهاب الأمعاء عند الاطفال وكيفية الوقاية منه (مارس 2024).