يتابع الأطباء عملية حمل الطفل عن كثب. للقيام بذلك ، كلفوا الأم الحامل بمجموعة كاملة من الدراسات المختلفة. أحد هذه الفحوصات التي يتم إجراؤها أثناء الحمل هو قياس عنق الرحم.
ما هذا؟
عن طريق قياس عنق الرحم ، يقصد الخبراء طريقة الفحص بالموجات فوق الصوتية لعنق الرحم. باستخدام هذه الطريقة ، يمكن للأطباء تقدير الطول والمعلمات الأخرى لهذا العضو. أيضًا ، باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تقييم حجم نظام التشغيل الخارجي والداخلي لعنق الرحم.
يتم إجراء الفحص باستخدام مسبار مهبلي. بفضل هذه الطريقة ، يسهل على المتخصص تقييم المعلمات الضرورية. كقاعدة عامة ، هذا الإجراء التشخيصي غير مؤلم ويمكن تحمله جيدًا من قبل المرأة الحامل.
هذه الطريقة منتشرة. يعتمد على انعكاس الموجات فوق الصوتية من الهياكل البيولوجية المختلفة للجسم. يستخدم هذا البحث على نطاق واسع في مختلف البلدان. من المهم ملاحظة أنه يمكن إجراؤها ليس فقط في المستشفى ، ولكن أيضًا في العيادة العادية.
في كثير من الأحيان ، هناك حاجة إلى طرق بحث أخرى لتحديد الأمراض المختلفة. واحد منهم هو دوبلر. تسمح لك طريقة البحث المساعدة هذه بتقييم تدفق الدم عبر الأوعية الدموية الرئيسية للرحم.
يعد استخدام هذا الفحص ضروريًا لتحديد أمراض تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية في المراحل الأولى من تكوينها. تسهّل الموجات فوق الصوتية دوبلر تحديد معدل ضربات قلب الجنين.
إذا كشف الطبيب عن أي تغييرات مهمة أثناء إجراء التشخيص ، فعندئذ في هذه الحالة سيكون التجميع الإجباري لمجموعة من التوصيات مطلوباً. هذا ضروري حتى تتمكن المرأة الحامل من الحمل والولادة لطفل سليم.
مؤشرات ل
يتم إجراء طريقة البحث هذه لبعض المؤشرات الطبية. يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى تعيينها من قبل طبيب أمراض النساء الذي يراقب المرأة أثناء الحمل. في بعض الحالات ، قد يصف الأخصائي الأم الحامل للخضوع لقياس عنق الرحم عدة مرات.
يشار إلى هذه الدراسة للنساء اللواتي يحملن عدة أطفال في وقت واحد.... في هذه الحالة ، يلزم وجود رقابة طبية أكثر شمولاً على حالة عنق الرحم وعرض قناته.
إذا خضعت المرأة الحامل مؤخرًا لعملية جراحية على الأعضاء التناسلية ، فستحتاج في هذه الحالة أيضًا إلى قياس عنق الرحم. من المهم بشكل خاص إجراء هذا الفحص للنساء اللواتي خضعن لعملية جراحية أو خضعن للعلاج بالليزر لعنق الرحم قبل بضعة أشهر من الحمل.
إذا كانت الأم الحامل تعاني من قصور نقص تروية عنق الرحم ، فستحتاج في هذه الحالة أيضًا إلى طريقة البحث هذه. في هذه الحالة ، يكون خطر الإجهاض التلقائي في النصف الأول من الحمل مرتفعًا جدًا. من أجل منع هذا الشرط الخطير ، من الضروري تحديد المعلمات الرئيسية التي تم التحقيق فيها.
قصر طول قناة عنق الرحم في الرحم - مؤشر سريري آخر لتنفيذ طريقة البحث هذه. كقاعدة عامة ، هذه الحالة هي سمة فردية وهي موجودة في المرأة منذ الولادة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض ، وكذلك العمليات الجراحية التي تتم على هذا العضو ، إلى تقصير عنق الرحم.
في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إجراء الفحص عند الضغط على عنق الرحم. في هذه الحالة ، يتم تحديد الحاجة لإجراء من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد. كقاعدة عامة ، تتطلب هذه الحالة المرضية مراقبة دقيقة من قبل الأطباء على صحة الأعضاء التناسلية للأم الحامل.
إذا كانت المرأة تعاني من ألم في البطن ، أو تعاني من فرط توتر الرحم باستمرار ، فقد تحتاج أيضًا إلى إجراء هذه الدراسة. في هذه الحالة ، من المهم جدًا للطبيب استبعاد الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تشكل تهديدًا للولادة المبكرة.
كيف يتم إجراء العملية؟
يمكن إجراء البحث بطرق مختلفة. كقاعدة عامة ، المسبار المهبلي الأكثر استخدامًا. تختار العديد من الأمهات الحوامل الخضوع لفحوصات عبر البطن. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن اختيار طريقة التشخيص اللازمة يبقى مع الطبيب المعالج.
يجب أن يعهد الفحص إلى أخصائي متمرس ومؤهل. من المهم بشكل خاص القيام بذلك إذا كانت الأم الحامل لديها أي أمراض في الأعضاء التناسلية. في هذه الحالة ، فإن موثوقية النتائج مهمة للغاية.
يتم إجراء الدراسة في غرفة الموجات فوق الصوتية العادية. قد تختلف مدة إجراء التشخيص. هذا يعتمد إلى حد كبير على خبرة الأخصائي الذي يجري البحث. يستغرق الفحص عادة 20-30 دقيقة.
يرى الطبيب ، الذي يفحص الأعضاء باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل أو عبر البطن ، النتيجة على شاشة خاصة. تجعل دقة الأجهزة الحديثة من السهل تحديد الأمراض المختلفة.
لا يوجد تدريب خاص مطلوب للمسح. إذا تم إجراء الدراسة في عيادة ما قبل الولادة ، فيجب على الأم الحامل أن تأخذ منشفة معها. ستكون هناك حاجة لوضعها على الأريكة قبل الفحص.
إذا تم إجراء الدراسة باستخدام مسبار عبر المهبل ، فلا داعي لملء المثانة مسبقًا. قبل العملية ، يجب على الأم الحامل الذهاب إلى المرحاض والتبول. سيسهل عليها ذلك نقل هذه الدراسة.
تخشى العديد من النساء أنه أثناء الفحص ، قد يدخل الطبيب عدوى بالمسبار المهبلي. يجب أن يقال على الفور أن هذا غير وارد. تتم معالجة جميع الأدوات والأجهزة الطبية بعناية باستخدام مطهرات خاصة.
في هذه الحالة ، فإن خطر إصابة الأم الحامل والجنين ضئيل. أيضًا ، قبل كل إجراء تشخيصي ، يجب وضع الواقي الذكري الفردي على جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية.
معايير المؤشرات المدروسة
يمكن أن تكون المعلمات المقدرة مختلفة. هناك اسباب كثيرة لهذا. لذلك ، خلال الحمل الأول ، كقاعدة عامة ، تكون جميع المؤشرات المقدرة أقل بكثير. إذا ولدت امرأة عدة مرات ، أو كان لديها حمل سابق بتوأم ، في هذه الحالة تختلف أيضًا معدلات المؤشرات المدروسة.
أيضًا ، عند إجراء دراسة ، من المهم جدًا تذكر الأسبوع الذي يتم إجراؤه فيه. ستختلف مؤشرات المسح الذي تم إجراؤه في الأسبوع 16-17 عن تلك الموجودة في 20-22 أسبوعًا.
طول عنق الرحم
معيار هذه المعلمة المقدرة هو مؤشر يساوي 30 ملم. إذا كان طول عنق الرحم عند المرأة الحامل عند 17 أسبوعًا من الحمل هو 25-29 ملم ، فلا داعي للذعر في هذه الحالة. في هذا الوضع من المهم جدًا إجراء مراقبة ديناميكية للمسار اللاحق للحمل.
غالبًا ما يحدث أن يكون عنق الرحم عند النساء المصغرات قصيرًا.
أيضًا ، قد يكون الحجم الصغير للعضو التناسلي عند الأمهات الحوامل اللواتي لديهن مؤشر كتلة جسم صغير قبل الحمل.
تعتبر قناة عنق الرحم المتوسعة للغاية في وقت مبكر من 24-25 أسبوعًا من الحمل حالة خطيرة إلى حد ما. وفقًا للإحصاءات ، إذا كان عنق الرحم للمرأة الحامل أقل من 25 ملم ، فإن خطر الولادة المبكرة يبلغ 15-18 ٪.
مع طول عنق الرحم أقل من 20 مم ، فإن هذا الرقم بالفعل 25-28٪. ولن تتمكن سوى 50٪ من النساء الحوامل من الحمل قبل الموعد المحدد للولادة إذا كان عنق الرحم أقل من 15 مم.
إذا كانت الأم الحامل تعاني من ألم في أسفل البطن ، على خلفية قصر الرحم ، فقد تكون هذه الحالة خطيرة. يزيد احتمال حدوث إجهاض تلقائي عدة مرات. في مثل هذه الحالة مطلوب تدخل طبي إجباري.
في هذه الحالة وحتى الأسبوع العشرين من الحمل ، يمكن للطبيب وضع غرز على عنق الرحم. بقوا لعدة أشهر. في بعض الحالات ، يتم إزالة غرز الرقبة فقط في الأسبوع 37-38 من الحمل. إذا ظهر علم الأمراض بعد 20 أسبوعًا ، فسيقوم الطبيب بتثبيت حلقة طبية خاصة. تسمى فطيرة التوليد.
أيضًا ، يتم إعطاء الأم الحامل توصيات معينة لتصحيح روتينها اليومي. في هذه الحالة ، يكون أي نشاط بدني مكثف ورفع الأشياء الثقيلة محدودًا. قد تحتاج أيضًا إلى ارتداء ضمادة خاصة.
شكل البلعوم الداخلي
يمكن أيضًا تحديد هذه المعلمة السريرية أثناء قياس عنق الرحم. عادة ، يشبه البلعوم الداخلي الحرف "T". في هذه الحالة ، يكون عنق الرحم مغلقًا تمامًا.
إذا نضجت في وقت مبكر جدًا ، يتغير الشكل. يصبح مثل الحرف "Y" ، ثم "V" ، ولاحقًا "U". كما أنه غير موات للغاية إذا كان شكل البلعوم الداخلي يشبه الساعة الرملية.
هذا يرجع إلى حقيقة أن المثانة الجنينية تبدأ في التدلي للأسفل.
كم من الوقت تستغرق؟
يمكن إجراء طريقة البحث هذه في فترات مختلفة من الحمل. كقاعدة عامة ، يتم إجراء الفحص من 12 إلى 22 أسبوعًا.
إذا كان خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض التلقائي مرتفعًا جدًا ، فيمكن إجراء الدراسة قبل ذلك بكثير - في الأسبوع 14-15. في المستقبل ، للتحقق من الحالة ، يمكن تكرار الطريقة. في هذه الحالة ، يتم إجراء قياس عنق الرحم بالفعل في 20-21 أسبوعًا.
كم مرة يمكنك أن تفعل ذلك؟
إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء هذا النوع من المسح في ديناميكيات. كقاعدة عامة ، إذا كانت المرأة الحامل تعاني من أي أمراض في 15-17 أسبوعًا من الحمل، ثم ستتم إعادة فحصها من أجل السيطرة. يتم إجراؤه عادة بعد 2-3 أسابيع.
قد تخضع النساء المصابات بقصور عنق الرحم الناقص لهذه الدراسة في كثير من الأحيان.
إذا كانت المرأة في المستشفى "تحت الحفظ" بسبب ارتفاع مخاطر الولادة المبكرة ، يتم إجراء قياس عنق الرحم لها على أسس طبية صارمة.
هل هذه الدراسة ضارة للمرأة الحامل وطفلها؟
يجب ألا تخاف الأمهات الحوامل من طريقة البحث هذه. هذه الطريقة لا تختلف عمليا عن الموجات فوق الصوتية المعتادة. بالطبع ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتعرض الجنين لموجات ذات تردد معين. ومع ذلك ، فإن المدة القصيرة للدراسة تضمن عدم حدوث أي ضرر للطفل.
حاليًا ، يتم استخدام الوضعين الخاصين "M" و "B" للدراسة. إنها تسمح للطبيب بالحصول على الكثير من المعلومات الضرورية ، لكنها لا تسبب أي ضرر للطفل.
إذا تم إجراء الفحص عن طريق المهبل ، فبعد إجراؤه ، قد تصاب المرأة بإفرازات دموية من المهبل. لا داعي للذعر من هذا.
هذه الأعراض عابرة تمامًا ويجب أن تختفي من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.
لكي يتوقف هذا التفريغ ، يجب أن تستريح الأم الحامل أكثر في غضون يوم إلى يومين بعد الفحص. في هذا الوقت ، من الضروري أيضًا استبعاد النشاط البدني المكثف. إذا لم تختف هذه الأعراض في غضون أسبوع ، فمن الضروري في مثل هذه الحالة استشارة الطبيب.
لمعرفة ما هو قياس عنق الرحم ، انظر الفيديو التالي.
