يمكن أن تكون الدوخة من أعراض مجموعة متنوعة من الاضطرابات في عمل جسم الطفل ، وبالتالي لا يمكن تجاهل شكاوى الطفل من الدوار. في أفضل الأحوال ، يمكن أن تكون النوبات العرضية علامة على الدوار - الدوخة مع النمو القوي. في جميع الحالات الأخرى مطلوب مساعدة الطبيب.
ما هو ومتى يكون آمنًا؟
الدوار هو وهم الدوران. يشعر الطفل أنه يطير ويتحرك للأمام أو للخلف ، لكن جسده في طائرة في حالة ساكنة. تتميز نوبة الدوخة دائمًا باضطرابات في تدفق المعلومات الحسية. يتلقى الطفل معلومات غير دقيقة من أجهزة الرؤية والسمع والإشارات غير الصحيحة من الجهاز الدهليزي. مع الهجوم ، يجد الطفل صعوبة في التوجيه في الفضاء.
يتم ضمان الحفاظ على التوازن والوعي بمكانة المرء في الفضاء من خلال العمل المتضامن للجهاز الدهليزي ، وأجهزة الرؤية ، والجهاز اللمسي ، وكل هذا العمل يتم توفيره بواسطة قشرة نصفي الكرة المخية والمراكز تحت القشرية. يتم تنظيم كل هذا العمل سواء على المستوى الهرموني أو على مستوى الإنزيمات التي تساعد في نقل الإشارات بين الأنظمة المعنية.
يعرف الطب نوعين من الدوار - دهليزي وغير جهازي. نوبة عدم التوازن بسبب حالة نفسية تسمى غير جهازية. يُعتبر فسيولوجيًا ويمكن ، لأسباب طبيعية تمامًا ، ملاحظته بعد رحلة طويلة في دوامة ، مع تغيير حاد في السرعة ، مع ملاحظة طويلة لشيء يتحرك بسرعة.
تم تقديم قدرة الطفل على تجربة مثل هذه الدوخة للأمهات في جميع الأوقات والشعوب من خلال طقوس دوار الحركة للأطفال - ينشأ تأثير النعاس على وجه التحديد بسبب الدوخة الفسيولوجية التي يعاني منها الطفل عندما تهتز الأم بين ذراعيها.
يحدث الاضطراب الجهازي بسبب تلف الجهاز الدهليزي وله آليات ومظاهر أكثر تعقيدًا. مع ذلك ، قد يعاني الطفل من نوبات أثناء الراحة ، وأحيانًا يكون قويًا لدرجة أن الطفل لا يستطيع الحفاظ على التوازن ، ويسقط ، ويحدث الإغماء. عند الأطفال ، تكون الدوخة الفسيولوجية أكثر شيوعًا ، والتي غالبًا ما تتزامن مع فترات النمو النشط للطفل - هذه هي فترات عمرية من 3-4 سنوات ، 6 سنوات ، 7-8 سنوات.
في سن المدرسة ، غالبًا ما يتم مواجهة الدوخة النفسية الناتجة عن الإجهاد الشديد ، على سبيل المثال ، من زيادة العبء الأكاديمي ، مع القلق قبل الامتحان. هذا الدوار أكثر شيوعًا عند الأطفال. في سن 10-11 سنة وما فوق. خلال فترة المراهقة ، خلال فترة البلوغ الأكثر نشاطًا ، في سن 15-16 ، قد تترافق الدوخة الفسيولوجية مع زيادة كمية الدم في الدورة الدموية والتغيرات في المستويات الهرمونية... تعتبر الدوخة الفسيولوجية طبيعية ، وإذا كانت تحدث بشكل غير متكرر ، فعادة لا يحتاج الطفل للعلاج.
في حالة حدوث هجمات بشكل متكرر وبقوة ، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب ، لأن الأسباب قد لا تكون ضارة.
الأسباب والأعراض المرضية
في حوالي 40-50٪ من الحالات ، لا يكون دوار الأطفال فيزيولوجيًا ؛ ويؤسس الأطباء طبيعتها الجهازية. يمكن أن يؤدي ما يلي إلى تلف الجهاز الدهليزي:
- الآفات السامة للدماغ.
- تغييرات مؤلمة في الجهاز العصبي المركزي.
- التغيرات التنكسية في الدماغ.
- أمراض الأوعية الدموية المرتبطة بضعف تدفق الدم إلى الدماغ ؛
- داء منيير وآفات أخرى في أجهزة السمع ؛
- دوار الوضعية الانتيابية الحميد؛
- الطفل لديه ورم عصبي.
- أورام الدماغ.
يعتبر السبب الأكثر شيوعًا دوار الوضعة الانتيابي... يحدث ذلك بسبب تكوين مجاميع كربونات الكالسيوم في القنوات ، مما يؤدي إلى تهيج مستقبلات الجهاز الدهليزي. تعتبر أعراض هذه الدوخة نموذجية تمامًا - فالنوبات قصيرة العمر ، وتستمر لمدة دقيقة تقريبًا ، وغالبًا ما تحدث حتى مع مجرد تحريك موضع الرأس ، مصحوبًا بالغثيان والقيء. لكن طنين الأذن لا يحدث أبدًا.
إذا كان التهاب الخلايا العصبية هو السبب ، يمكن أن تستمر النوبات من ساعة إلى عدة أيام. وطوال هذا الوقت ، يعاني الطفل من صداع شديد ومشاكل في التوازن. عادة ما يتطور هذا الشكل من أشكال انتهاك الجهاز الدهليزي بعد العدوى التي يعاني منها الطفل بشدة - بعد الأنفلونزا ، والجدري ، والحصبة. لكن وعي الطفل لا يتأثر ، وتختفي درجة الحرارة ، ويتم الحفاظ على السمع والبصر بشكل كامل.
إذا كانت إصابة الرأس هي السبب ، تظهر الدوخة مباشرة بعد ذلك أو بعد ذلك بوقت قصير. يشعر الطفل بالغثيان ، ولكن ليس هو الحال دائمًا ، فقد يشكو الطفل من الدوار والضعف المستمر ، أو يعاني فقط من نوبات قصيرة المدى أثناء الوقوف أو الاستلقاء ، مع تغير في وضع الجسم. تشير النوبات المعرضة للتفاقم إلى حدوث أضرار سامة. يتم استبدال الدوخة الخفيفة بالدوار القوي ، وتصبح الهجمات أكثر تكرارًا. غالبًا ما يكون تنسيق الحركات ضعيفًا - لا يستطيع الطفل القيام ببعض الإجراءات البسيطة التي تعامل معها جيدًا في السابق ، على سبيل المثال ، أخذ قلم رصاص عمداً من على الطاولة في المحاولة الأولى.
في حالة وجود مشاكل في أجهزة السمع ، لا يدور الرأس من تلقاء نفسه ، فهذه الحالة تكون مصحوبة دائمًا بحدوث ضوضاء في الأذنين ، ورنين. انخفاض السمع. لا يحدث القيء والإسهال مع هذا النوع من الدوخة. يمكن أن تستمر الهجمات من دقيقتين إلى يوم. غالبًا ما يكون الطفل غير قادر على الحفاظ على التوازن.
قد تترافق الدوخة المرضية غير الجهازية مع تلف المخيخ وتناول بعض الأدوية. في هذه الحالة ، يعاني الطفل وقت الهجوم من ضعف الانتباه ، وبعد النوبة يكون لديه حاجة قوية للنوم لفترة طويلة. أحيانًا تكون الدوخة مصاحبة لاضطرابات الرهاب - مع خوف شديد ، يبدأ الطفل في تجربة نوبة هلع ، والتي تشمل علاماتها في بعض الأحيان عدم التوازن.
ماذا أفعل؟
إذا تكررت نوبات الدوخة عند الطفل بشكل متكرر ، إذا كانت هناك حالات من فقدان الوعي ، والسقوط ، والغثيان والقيء ، فإن الخطوة الأولى هي معرفة ما إذا كانت الدوخة فسيولوجية أو مرضية. يمكن للطبيب فقط القيام بذلك ، التشخيص الذاتي غير مناسب تمامًا هنا. وأهم شيء يجب فعله هو معرفة الجواب هل يعاني الطفل حقًا من الدوخة أم أنه يبدو كذلك لأمي فقط.
الحقيقة هي أن الناس غالبًا ما يسمون الدوخة عن طريق الخطأ شيئًا آخر ، على سبيل المثال ، عدم وضوح العينين ، نوبة صداع. لذلك ، من المهم أن يحاول الطبيب فهم ما هي مشاعر الطفل الحقيقية. يجب عليك استشارة طبيب أعصاب الأطفال. سيأمر بإجراء فحص ، والذي سيشمل اختبارات التنسيق ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، إذا لزم الأمر ، لفحص حالة الأعصاب القحفية. يمكن أيضًا عرض فحص العمود الفقري العنقي - الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب.
تتيح لك هذه الأساليب تحديد ما إذا كانت هناك أورام وعلامات إزالة الميالين وأي تغييرات أخرى في هياكل الدماغ على الفور. في حالة الاشتباه بضعف السمع ، أ مخطط سمعي. في كثير من الأحيان ، يتم تخصيص مرور للأطفال مخطط كهربية الدماغ.
بعد تحديد الأسباب الحقيقية ، يصف الطبيب العلاج المناسب... إذا كان إمداد الدماغ بالدم ضعيفًا ، فسيتم وصف الأدوية المقوية للأوردة ومضادات التجلط ، وإذا لزم الأمر ، مضادات الاختلاج. مع مرض منيير ، يوصى باتباع نظام غذائي بدون ملح ، وتناول مدرات البول ، وإذا تعذر تحقيق التأثير بالطرق المحافظة ، فسيتم وصف العلاج الجراحي. هناك نهج مختلف لكل سبب جذري ، وسيتم التوصية بالعلاج المناسب أولاً.
يلعب العلاج النفسي دورًا مهمًا في علاج دوار الطفولة ، لذلك يوصى غالبًا بالبدء في زيارة معالج نفسي. أيضًا ، يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي للطفل ، حيث سيتمكن الطفل ، تحت إشراف أخصائي متمرس ، من إتقان مشية ثابتة وتعلم كيفية التعامل مع نوبات عدم التوازن إذا حدثت مرة أخرى.
دائمًا ما تكون نوبة الدوخة الحقيقية مصحوبة دائمًا شعور بالخوف الشديد ، الخوف ، هكذا تعمل نفسية الإنسان - عندما تفقد فهم مكانك في الفضاء ، ينشأ الرعب. لذلك ، من المهم جدًا للأطفال تنظيم فصول مع عناصر من العلاج باللعبة أثناء العلاج.
مع النهج الصحيح ، حتى في حالة الدوخة المرضية ، يتم تقييم التوقعات الطبية على أنها مواتية تمامًا.
رأي الدكتور كوماروفسكي
بالإضافة إلى فحصه من قبل الأطباء المناسبين ، يوصي طبيب الأطفال الشهير يفغيني كوماروفسكي الوالدين من الجيد إتقان قواعد الإسعافات الأولية للطفل إذا ارتبطت نوبة الدوار بفقدان الوعي أو الإغماء أو الإغماء. يدعي أن الأمهات والآباء يجب أن يكونوا كذلك أكثر انتباهاًإذا اشتكى الطفل من الدوار. لا يكون الإغماء بشكل عام مفاجئًا ، فدائمًا ما يسبقه شيء ما ، وهذا "الشيء" يجب أن يتعلمه الآباء للتعرف على كل من النهار والليل ، وفي أي وقت آخر من اليوم. في أغلب الأحيان ، قبل الإغماء عند الأطفال ، يتحول الجلد إلى شاحب ويظهر التعرق البارد.
إذا كان الطفل خاملًا ويفتقر إلى التنسيق ، فمن الضروري الاستلقاء ، لأن السقوط المفاجئ قد يهدد بتعرضه لإصابات خطيرة. والطفل نفسه ، إذا كان في سن واعية ، من المهم أن يعلم - بمجرد ظهور ضعف قوي ، يجب على المرء الاستلقاء والاستلقاء بهدوء. يجب على الآباء التأكد من أن الطفل يستلقي على ظهره ، ويميل رأسه إلى الخلف قليلاً ، ويمكنك وضع بطانية أو وسادة ملفوفة تحت قدميك ، وتحتاج إلى فك أزرار الملابس التي يمكن أن تتداخل مع حرية التنفس. الغرفة تحتاج افتح النافذة لتوفير الهواء النقي.
إذا لم تختف النوبة بعد 3 دقائق ، فأنت بحاجة إلى وضع الطفل على جانب واحد لمنع اللعاب أو القيء من دخول الرئتين. في وقت حدوث نوبة دوار شديد وإغماء ، لا يجب على الآباء أن يصرخوا ويصرخوا ويذعروا ويصفعوا الطفل على الخدين (كما يفعل أبطال المسلسل التلفزيوني بشكل فعال).
لا ينصح يفغيني كوماروفسكي والأمونيا - إذا ألقى الطفل رأسه بشكل مفاجئ من الرائحة النفاذة ، فيمكنه أن يتلف فقرات عنق الرحم أو مؤخرة الرأس. لا تهز الطفل مثل الكمثرى ، تصب عليه الماء البارد. ما هي الحبوب التي يجب إعطاؤها لمنع الدوار ، وماذا تفعل بعد ذلك ، يجب أن يقرره الطبيب فقط ، و التطبيب الذاتي غير مقبوليقول كوماروفسكي.
بغض النظر عن وقت دوران الرأس ، هناك نقص في التنسيق - في الصباح أو في المساء ، في المدرسة أو في المنزل ، من الضروري فحص الطفل لمعرفة السبب الحقيقي لهذه الحالة.
