يعتبر الفتق السري عند الأطفال ظاهرة شائعة إلى حد ما ، خاصة في السنة الأولى من العمر. لماذا هو خطير ، وكيفية التعرف على مثل هذا المرض عند الطفل وكيفية التعامل معه ، سنقول في هذا المقال.
ما هذا
الفتق السري هو انتفاخ في الأعضاء الداخلية خارج تجويف البطن من خلال فتحة السرة. أثناء الحمل ، يضمن الحبل السري رابطة وثيقة بين الطفل والأم ، ويغذي الطفل ، ويوصل الأكسجين وكل ما هو ضروري للنمو. عندما وُلد الطفل الصغير ، وكان لديه تنفس رئوي خاص به ، والقدرة على تناول الطعام من خلال الفم ، لم تعد هناك حاجة بيولوجية للحبل السري.
يتم قطعها في غرفة الولادة ، أو ربطها أو إغلاقها بمشابك غسيل خاصة (حسب تقدير طبيب التوليد). من الناحية المثالية ، يجب أن يتم تضخيم الحبل السري ، الذي يبقى جزء منه داخل بطن الطفل ، بأنسجة ضامة كثيفة لمدة 30 يومًا تقريبًا. بحلول نهاية فترة حديثي الولادة ، يجب أن تلتئم السرة.
ومع ذلك ، من الناحية العملية ، ليس كل شيء ورديًا جدًا - في كثير من الأحيان يحدث أن الحبل لا يتضخم تمامًا ، ويكون تكوين النسيج الضام بطيئًا جدًا ، ويصبح هذا سببًا لتطور الفتق. هناك أسباب أخرى لهذا المرض - من التشوهات الخلقية لجدار البطن إلى الإجراءات غير الكفؤة والأمية لطبيب التوليد عند قطع الحبل السري. في سن متأخرة ، تكون المتطلبات الأساسية لظهور الفتق مختلفة تمامًا - أكثر صدمة.
المشكلة منتشرة للغاية. وفقا للإحصاءات ، يعاني كل طفل مبتسر ثالث من فتق في السرة بدرجة أو بأخرى.
من بين الأطفال الذين ولدوا في الوقت المحدد ، تم العثور على المشكلة في حوالي 20٪ من الأطفال الصغار. في حوالي 4٪ من الأطفال ، يظل الفتق حتى عمر 6-7 سنوات.
أنواع
تنقسم جميع أنواع الفتق السري عادةً إلى خلقي ومكتسب. في الحالة الأولى ، يشير الأطباء إلى أن المشكلة بدأت قبل وقت طويل من ولادة الطفل ، حتى أثناء فترة نمو الجنين داخل الرحم. هذه هي أمراض الحبل السري المختلفة وجدار البطن الذي تم تشكيله بشكل غير صحيح.
الفتق المكتسب إما مائل أو مستقيم. يرتبط الفتق المباشر بالتغيرات في اللفافة في منطقة السرة. هذا يؤدي إلى خروج الفتق مباشرة من خلال الحلقة السرية. مع الفتق المائل ، يكون المسار أطول قليلاً - لا تظهر عقدة الفتق نفسها على السرة ، ولكن بجانبها ، في كثير من الأحيان بين موقع ترقق الجدار واللفافة المستعرضة والخط الأبيض للبطن. وفقط بعد ذلك ، يظهر كيس الفتق في الحلقة السرية.
اعتمادًا على مدى تعقيد علم الأمراض ، ينقسم الفتق إلى تلك التي يمكن تصحيحها وتلك التي لا تخضع لضغط ميكانيكي. غالبًا ما يؤدي الفتق المعقد إلى انتهاك كيس الفتق والألم الحاد.
أسباب الحدوث
الأطفال الذين ولدوا بفتق ، وفقًا لغالبية الأطباء المعاصرين ، تعرضوا لمعاناة داخل الرحم. قد يكون سبب الفتق الخلقي انتهاكًا لتكوين الصفاق على المستوى الخلوي ، ويمكن أن يحدث هذا مع نقص الأكسجة الجنيني ، مع بعض الأمراض الوراثية.
يمكن تشخيص إصابة الأطفال حديثي الولادة بهذا لأن الحلقة السرية تنمو ببطء شديد بعد قطع الحبل السري. نتيجة لذلك ، في المنطقة فوق السرة أو أسفل السرة مباشرة ، يتم تشكيل مساحة فارغة ، حيث يمكن أن تخرج حلقة معوية مع توتر عضلات البطن (مع بكاء قوي ، على سبيل المثال).
بالمناسبة ، عند الأطفال حديثي الولادة ، هناك الكثير من عوامل الخطر لظهور الفتق:
- بكاء بصوت عال خاص
- إمساك؛
- زيادة تكوين الغاز
- ضعف وراثي في الحلقة السرية.
- أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة المصاحبة لظهور سعال قوي.
عند الأطفال الأكبر سنًا ، قد يظهر فتق بسبب رفع الأحمال الثقيلة وضعف عضلات البطن. في كثير من الأحيان ، يثير الآباء أنفسهم ظهور الفتق بعد عام واحد عن طريق وضع الطفل على قدميه في وقت مبكر جدًا ، ووضعه في أجهزة رأسية مختلفة مثل الجاكيتات والمشايات. حتى تصبح عضلات البطن جاهزة للحمل الرأسي ، يجب أن يزحف الطفل ، وهذه هي الطريقة التي يقوي بها الظهر والبطن ، وعندها فقط - استيقظ. إذا تم انتهاك طبيعة تسلسل التطور المتوقع ، فغالبًا ما تظهر علامات الفتق المتزايد بعد عام.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 7 سنوات وما فوق ، يمكن أن يتأثر ظهور الفتق بالسمنة ، وكذلك الندوب التي تظهر على البطن نتيجة العمليات الجراحية السابقة. يزيد السعال السيئ طويل الأمد من فرص إصابة الطفل بالفتق في أي عمر. زيادة النشاط البدني ، خاصة بعد فترة طويلة من نقص التدريب البدني ، يؤدي أيضًا إلى بدء آلية لتشكيل فتق في البطن.
الأعراض والعلامات
تقريبا جميع الأطفال لديهم سرة بارزة. البعض لديه أكثر والبعض أقل. في حد ذاته ، لا يمكن اعتبار السرة البارزة والقوية عند الطفل فتقًا. لذلك ، فإن الفتق ، مثل علم الأمراض المحدد جيدًا ، له أعراضه السريرية الخاصة ، من بينها السرة البارزة بعيدة عن الأعراض الرئيسية.
يمكن ملاحظة التشوهات الجنينية الشديدة في الغشاء البريتوني ، المصحوبة بأكياس فتق كبيرة ، حيث تخرج أحيانًا عدة أعضاء داخلية (الكبد والأمعاء) ، حتى أثناء الحمل. سيهتم بها الأخصائي الذي سيقوم بإجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها للأم الحامل بالتأكيد. يعتبر هؤلاء الأطفال غير قادرين على البقاء عمليا. نادرًا ما يعيشون لمدة تصل إلى 3 أيام في العناية المركزة ، على الرغم من أن النتائج الإيجابية المعزولة معروفة للطب. في أغلب الأحيان ، يعاني الجنين المصاب بمثل هذا الفتق من اضطراب وراثي خطير.
نادرا ما يزعجه الفتق ، الذي يكتسبه الطفل السليم بعد الولادة ، على سبيل المثال ، خلال فترة حديثي الولادة. إنهم يقلقون أقاربه أكثر بكثير. لا يعاني الطفل من ألم شديد. العقدة نفسها صغيرة الحجم - قطرها من 1 إلى 5 سنتيمترات ، ولا تظهر إلا عندما يصرخ الطفل ، أو يبكي ، أو يتعب بسبب الإمساك أو المغص المعوي. عندما يكون الطفل هادئًا ، نائمًا ، مرتاحًا ، يختفي الانتفاخ ، ويصبح غير مرئي.
يمكن اعتبار أحد الأعراض الأولية لتطور فتق بطني حقيقي عند الطفل بعض التورم في منطقة الحلقة السرية. في البداية ، من السهل إعادتها بإصبعك ، ولكن بعد ذلك ، عندما تظهر التصاقات ، يصبح التخفيض صعبًا ، إن لم يكن مستحيلًا تمامًا. لا يؤثر وجود الفتق على سلوك الطفل ؛ فهذا لا يضعف نومه وشهيته ولا يتبرز. محاولات شطب المغص والإمساك ونزوات الطفل لوجود فتق سري لا تصمد أمام النقد. بعد كل شيء ، 90٪ من الأطفال يصرخون ، شقاوة ويعانون من المعدة ، خاصة في المطر أو الثلج ، مع وبدون فتق.
لم تعد أعراض مثل الغثيان ، والتي غالبًا ما تُعزى إلى فتق بطن الأطفال في السنة الأولى من العمر ، مرتبطة بهذا المرض ، ولكن مع الإفراط في إطعام الطفل بشكل عادي. لا يؤثر كيس الفتق على عمل الجهاز الهضمي عند الطفل ، إلا إذا كان مضغوطًا. إنها دائمًا حالة طبية طارئة ، لكن لحسن الحظ ، القرص نادر للغاية في مرحلة الطفولة.
في معظم الأطفال ، من شهر إلى عام واحد ، يزول الفتق من تلقاء نفسه ، حيث تنمو عضلات البطن وتقوي. يتطلب الفتق المكتسب في سن متأخرة (في 5،7،10 سنوات) فحصًا أكثر شمولاً واختيار طريقة للعلاج الجراحي. بالنسبة لمثل هؤلاء الأطفال ، فإن الغثيان الخفيف والميل إلى الإمساك هو عرض غير مباشر لتطور الفتق. تعتبر الجراحة هي الطريقة الرئيسية للتعامل مع الأمراض في سن أكبر ، لأن الطرق الأخرى تعتبر غير فعالة.
خطر
الفتق في منطقة السرة وشبه السرة خطير فقط لأنه يمكن أن يسبب تعديًا على الأعضاء الداخلية التي تقع في كيس الفتق. غالبًا ما تكون هذه هي الحلقة المعوية. كما ذكرنا سابقًا ، يعتبر هذا الخطر عند الأطفال الصغار ضئيلًا. لكن في الأطفال الأكبر سنًا ، يرتفع.
علامات الانتهاك هي:
- ألم شديد ومفاجئ وحاد لا يطاق تقريبًا في منطقة الفتق ينتشر إلى البطن بالكامل ؛
- الغثيان الشديد والقيء المتكرر.
- يشعر الطفل بالامتلاء في البطن ، ويكون مرور الغازات صعبًا أو غائبًا ؛
- في البراز ، يمكن أن تكون شوائب الدم ملحوظة ؛
- يبدو كيس الفتق منتفخًا ومتوترًا ويغير لونه إلى لون أغمق. إذا تم وضع الطفل في وضع أفقي ، فإن الفتق لا "يختفي" كالمعتاد ، ولكنه يبقى في الخارج.
يحدث التعدي عادة عندما تكون فتحة الفتق ضيقة. في الأطفال الذين يعانون من فتق واسع ، لا يصل عادة إلى حالة حادة. في أي حال ، لا يمكن تجاهل الأعراض التي تشير إلى احتمال انتهاك كيس الفتق. يجب على الوالدين وضع الطفل على جانبه ، واستدعاء سيارة إسعاف ونقل الطفل إلى قسم الجراحة في أقرب مستشفى للأطفال.
في أكثر من 95٪ من الأطفال في هذا العمر ، يتم "ضبط" الفتق بمفردهم بنجاح ، ولكن هناك أيضًا حالات صعبة. من الواضح أن الانتظار لا ينبغي أن يكون مرادفًا للتقاعس عن العمل. بالإضافة إلى الزيارات المنتظمة للجراح بغرض التحكم الوسيط في حالة الفتق ، سيتم إعطاء الآباء توصيات أخرى ينصح باتباعها بدقة.
يُمنع منعًا باتًا إعطائه الكثير للشرب ، أو محاولة تخفيف الألم بأي مسكنات ، أو وضع وسادة تدفئة دافئة أو باردة على معدته. ولا يجب أن تحاول إصلاح الفتق بنفسك. يمكن أن تعمل بها. بتعبير أدق ، سيعتقد الآباء أن كل شيء قد نجح. بعد كل شيء ، سيختفي الفتق بصريًا وسيهدأ الألم. في الواقع ، يمكن أن ينتقل إلى الحيز العضلي ، وعندما يعود الألم بعد فترة ، سيكون الجراح قادرًا على اكتشاف علامات التهاب الصفاق ونخر جزء من الأمعاء وغيرها من المشاكل غير المرغوب فيها للغاية.
التشخيص
يمكن لجراح الأطفال إجراء التشخيص. يجب على الآباء الاتصال بهذا الاختصاصي مع شكوكهم في حدوث فتق. سيقوم بفحص سرة الطفل بعناية ، ويشعر بها ، ويقرأ البطاقة الطبية ، ويطرح العديد من الأسئلة حول مسار الحمل ، وخصائص ما بعد الولادة لالتئام الجرح السري.
إذا كان الطفل ، بسبب العمر ، قادرًا على السعال بناءً على طلب الطبيب ، فسيتم أيضًا تضمين هذا الاختبار في الفحص الأولي. سيتمكن الجراح المتمرس من تحديد الفتق وخصائصه التقريبية حتى عن طريق اللمس ، ولكن لإجراء تشخيص دقيق واتخاذ قرار بشأن العلاج ، سوف يتطلب الأمر عدة اختبارات أخرى. أولاً ، يتم إحالة الوالدين لإجراء الموجات فوق الصوتية في البطن. تسمح هذه التشخيصات بتأكيد وجود فتق ، وتحديد حجمه ، والموقع الدقيق للخلع. ثم قد تكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية للبطن وتنظير الري. لتنفيذه ، يتم حقن محلول تباين في الأمعاء باستخدام حقنة شرجية ، مما يسمح لك برؤية جميع أجزاء الأمعاء على صورة الأشعة السينية النهائية وتحديد ما إذا كانت هناك عيوب وثقب وتصاقات وعوامل أخرى معقدة في منطقة الفتق.
في بعض الأحيان يُعرض على الطفل فحصًا بالمنظار لـ EGD. سيكون عليك بالتأكيد اجتياز اختبارات الدم والبول التقليدية لإجراء دراسة سريرية عامة.
علاج او معاملة
تعتبر جراحة الفتق هي الطريقة الرئيسية والأكثر فعالية للعلاج. لكن مع الأطفال ، الأمور ليست بهذه البساطة. نظرًا لأن الفتق لا يزال من الممكن أن يتراجع من تلقاء نفسه ، فعادة لا يتم إرسال الأطفال إلى طاولة العمليات دون الحاجة الملحة. يعتبر الضغط على كيس الفتق حاجة ماسة. وفقًا للممارسة المتبعة ، فإن تكتيك الانتظار الأكثر اختيارًا. إذا لم يتراجع الفتق عند الطفل قبل سن الخامسة ، فيمكن إجراء عملية جراحية.
في أكثر من 95٪ من الأطفال في هذا العمر ، يتم "ضبط" الفتق بمفردهم بنجاح ، ولكن هناك أيضًا حالات صعبة. من الواضح أن الانتظار لا ينبغي أن يكون مرادفًا للتقاعس عن العمل. بالإضافة إلى الزيارات المنتظمة للجراح بغرض التحكم الوسيط في حالة الفتق ، سيتم إعطاء الآباء توصيات أخرى ينصح باتباعها بدقة.
أفعال الوالدين
أفضل تمرين يظهر على الإطلاق لجميع الأطفال منذ الولادة هو الاستلقاء على البطن يوميًا. من الأفضل القيام بذلك قبل 10-20 دقيقة من وجبات الطعام حتى لا يسبب قلس. يجب ألا تنتشر على أريكة ناعمة أو سرير الوالدين ، ولكن على سطح صلب ومسطح. لا يسمح هذا التمرين للطفل بتعلم إمساك الرأس بشكل أسرع فحسب ، بل يقوي عضلات البطن بشكل فعال ، بما في ذلك العضلات المائلة. كما أنه يعزز مرور أسرع للغازات من الأمعاء ويقلل من شدة المغص المعوي.
يجب ألا يتجاوز التمديد الأول على البطن 2-4 دقائق ، ثم يتم زيادة الوقت ويتم رفع الإجراء تدريجياً إلى 15-20 دقيقة. للأطفال الأكبر سنًا ، يوصى بتدليك خاص لشد عضلات البطن.
- تدليك. لا يتطلب التدليك مهارات طبية خاصة ؛ يمكن لجميع الآباء ، دون استثناء ، إتقان أسلوبه. بالنسبة للرضع ، يمكن بدء الإجراء فورًا بعد أن يلتئم الجرح السري ويجف ، عادةً لمدة شهر واحد. يجب أن تتم حركات التدليك بالإبهام ، مع عمل حركات دائرية حول السرة في اتجاه عقارب الساعة.
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكنك تعقيد التدليك عن طريق إضافة تدليك لعضلات البطن المائلة ، مروراً بمسارها التشريحي من الأسفل إلى الأعلى (من العانة إلى الضلوع) باستخدام السبابة والأصابع الوسطى ، وكذلك القيام بحركات أفقية في منطقة فوق السرة. بالنسبة للأطفال من سن عام واحد ، يتم التدليك باستخدام نفس الأساليب ، حيث تتم إضافة حركات التنصت الخفيفة فقط بأطراف الأصابع على منطقة البطن إلى التلاعب.
- ضمادة. أجهزة خاصة - تستخدم ضمادات الفتق السري كوسيلة للعلاج المحافظ وفي فترة ما بعد الجراحة. تسمح لك الضمادة بالحفاظ على عضلات الصفاق في الوضع الثابت الصحيح. بسبب الضغط الصغير المستمر على منطقة انتفاخ كيس الفتق ، يتم تحقيق حالة يصبح فيها خروج الكيس من خلال بوابة الفتق مستحيلًا.
تختلف ضمادة الأطفال عن ضمادة الكبار ؛ فهي مصنوعة من شريط مطاطي ناعم يتم ارتداؤه على الجسم العاري. متوسط الأحجام للأطفال: 42-54 سم وطول 5 سم. يمكن وضع الضمادة فور شفاء الجرح السري. يجب عدم استخدام الجهاز في حالة وجود آفات جلدية شديدة في البطن (على سبيل المثال ، التهاب الجلد التأتبي ، الأكزيما ، جدري الماء ، الحصبة ، عند وجود طفح جلدي على البطن). بالنسبة للفتق الصغير ، تعتبر الضمادة الطريقة الأكثر فعالية للعلاج المحافظ. يجب أن يتم الاتفاق على لبسه مع الجراح الذي يراقب الطفل.
- رياضة بدنية. يمكن بدء الجمباز بعد أن يبلغ الطفل شهرًا من العمر. بالنسبة لأصغرها ، يجب أن تتضمن بالضرورة تقلبات من البطن إلى الجانب ، ومن الخلف إلى الجانب. من 3 أشهر ، يمكنك القيام بنفس الانقلابات ، ولكن أيضًا في الاتجاه المعاكس. لكي يستدير الطفل ، عليك سحبه من المقبض الأيمن إلى الجانب الأيسر ، ثم سيحدث قلب إلى الجانب الأيسر. تمرين رائع آخر هو وضع ساقيك في معدتك. يجب إحضارها ، والاحتفاظ بها لمدة 30 ثانية تقريبًا ، ثم إحضارها وتقويمها بالتناوب.
من المفيد للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر ممارسة كرة القدم.يجب تشجيع الزحف ، لأنه خلال ذلك تتطور عضلات البطن بشكل صحيح من الناحية التشريحية. تمارين مفيدة مع العارضة في وضعية الانبطاح.
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات والذين تم تشخيصهم ب "الفتق السري في البطن" ، فمن المنطقي تثبيت قضيب جدار في غرفة الأطفال وتعليمه كيفية تقوية عضلات البطن بشكل صحيح. للقيام بذلك ، استخدم تمرين "الزاوية" (الأرجل بزاوية قائمة على المعدة في وضع معلق على العارضة) و "البندول" (تأرجح الجسم في وضع معلق على العارضة).
العلاج بالعلاجات الشعبية وغير التقليدية
منذ ما يصل إلى 5 سنوات من الأطباء يحاولون انتظار تطور الأحداث ، فإن جميع أنواع العيادات التي تقدم علاجًا غير تقليدي لمشكلة الطفل مقابل عملة وطنية تقليدية تمامًا تبدأ في الشعور بالراحة أكثر. الآباء والأمهات ، الذين يحاولون بكل قوتهم منع الجراحة ، مستعدون لفعل أي شيء. والآن يقوم أحد المتخصصين في مجال تدليك الطاقة بتدليك البطن لطفلهم ويأخذ الكثير من المال مقابل ذلك.
إذا نظرت عن كثب ، يتم تدليك البطن بنفس طريقة تدليك أي أم في المنزل ، ومن وجهة النظر هذه ، لا يحدث شيء جديد للطفل. من الجيد ألا يضر الأخصائي ، لكن في بعض الأحيان يحدث العكس تمامًا. إن الطب التقليدي وطرق الجدة في التخلص من الطفل من مثل هذه "القرحة" المزعجة قليلة ومعروفة. من الصعب الحديث عن فوائدها ، هناك مسألة إيمان بمعجزة ، ولكن ما يمكن أن يكون خطيرًا ، من الضروري أن نقول:
- خنزير صغير على السرة. لا يمكن أن تأتي النصيحة بربط أو لصق عملة معدنية من فئة الخمس روبل في الحلقة السرية للطفل باستخدام الجبس فقط من فم الجدة أو الجار ، ولكن أيضًا من طبيب أطفال في المنطقة ، خاصة إذا كان هذا الطبيب نفسه في سن الجدة ودرس في إحدى الجامعات الطبية لفترة طويلة جدًا جدًا. لم يجد الأطباء المعاصرون أي فائدة على الإطلاق لعملة معدنية على السرة. إذا كان الفتق موجودًا فقط في فهم الوالدين ، فلا فائدة من الرقعة على الإطلاق ، وإذا كان الفتق حقيقيًا ، فإن الرقعة تكون عاجزة.
لكن ما يحدث في الواقع في بعض الأحيان هو تطور التهاب موضعي في منطقة السرة ، عدوى السرة بالبكتيريا ، الحرارة الشائكة بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفتق نفسه لا يزعج الطفل ، ولكن عملة معدنية ملتصقة بالجلد الرقيق يمكن أن توفر الكثير من الدقائق غير السارة.
- رقعة قماشية... لا حرج في هذه الطريقة ، وهي تسمح لك حقًا بالحفاظ على كيس السرة والفتق ، إن وجد ، في حالة ثابتة وصحيحة. هناك نوعان من الفروق الدقيقة التي سيضمن الالتزام بها العلاج الناجح. أولاً ، يجب أن تكون اللصقة جيدة (من الأفضل أخذ منتجات الشركات المصنعة التي تصنع رقعة معقمة عالية الجودة للاستخدام في المستشفيات الجراحية أو بوروفيكس المضاد للحساسية للأطفال ، "Chikko".
ثانيًا ، يجب على الجراح فقط أن يطبق اللاصق على الطفل. يمكن أن تنتهي المحاولات المستقلة من قبل الوالدين الاستباقيين لتصحيح الفتق يدويًا بطريقة مؤسفة للغاية - انتهاك للحلقة المعوية والحاجة إلى إجراء عملية عاجلة. اسند بشكل صحيح إلى الطبيب أول فرض ، اطلب منه إظهار العملية وشرحها ، حتى تتمكن لاحقًا من تغيير الرقعة على السرة بنفسك دون التعرض لخطر إصابة الطفل بالشلل. السرة مختومة بالجبس يجب أن تعرض للطبيب مرتين في الشهر على الأقل. إذا بدأ الفتق في الزيادة في الحجم ، فإن وجوده تحت الرقعة يصبح خطيرًا على صحة الطفل.
- المراهم والكمادات. وصفة المرهم المصنوعة منزليًا ، والتي تحظى بشعبية كبيرة لدى خبراء الطب التقليدي ، والتي يجب تطبيقها على منطقة السرة ليلاً ، تشمل الزبدة وصبغة البروبوليس واليود. يتم تلطيخ السرة بمزيج من الزيت والبروبوليس ، ثم يتم وضع ضغط ، ثم في الصباح يتم عمل شبكة من اليود حول الفتق. لا يتحدث الطب الرسمي عن كيفية تأثير الزيت على الفتق ، حيث لم يتم تسجيل أي حالات شفاء بالزيت والبروبوليس.
ومع ذلك ، فإن البروبوليس ، بل وأكثر من ذلك صبغة الكحول ، يمكن أن تسبب تفاعلًا تحسسيًا خطيرًا لدى الطفل ، الأمر الذي يتطلب علاجًا تقليديًا حقيقيًا للغاية. وتؤدي التراكبات المتكررة لشبكة اليود إلى حالة خطيرة للغاية - جرعة زائدة من اليود ، لأن بشرة الأطفال ، الحساسة والحساسة ، تمتصها تمامًا.
- مرق ومشروبات. الطب التقليدي جاهز لتقديم الكثير من الوصفات لعمل مغلي وصبغات من الراوند ومحفظة الراعي والأعشاب والجذور الأخرى ضد الفتق. من الصعب مناقشة مثل هذا العلاج بجدية ، لأنه من الغريب نوعًا ما في القرن الحادي والعشرين أن نتوقع أن الفتق سيتعافى ويحل بعد تناول مغلي الأعشاب لمدة عشرة أيام.
- إذا كنت ترغب في سقي طفلك بالأعشاب ، يمكنك أيضًا سقيها. لكن يجب أن تتفق بالتأكيد على مجموعة من الأعشاب مع طبيب الأطفال ، لأن العديد من النباتات الطبية من المواد المسببة للحساسية القوية. أيضا ، لا تتوقع معجزة من مثل هذا "العلاج". لن يحدث ذلك.
تدخل جراحي
بعد 5 سنوات ، إذا لم تختف علامات الفتق ، يتجاوز حجمه 1.5 سم ، إذا كان هناك ميل لنمو وتضخم كيس الفتق ، إذا كان هناك خطر كبير للقرص بسبب فتحات الفتق الضيقة ، يتم اتخاذ قرار لإزالة الفتق جراحيًا. تسمى العملية "رأب الفتق". مع هذا التلاعب الجراحي ، يتم استبدال الكيس المستأصل إما بجزء من أنسجة الجسم نفسه ، أو يتم إدخال غرسة شبكية ، والتي تأخذ الحمل على نفسها وتقلل من احتمالية تكرار الفتق.
لهذا السبب ، فإن طريقة رأب الفتق الخالية من التوتر هي الأنسب للأطفال ، حيث يتم استخدام شبكات خاصة قابلة للزرع. أثناء العملية ، لن يضطر الجراح بالضرورة إلى استئصال الفتق. إذا كان من الممكن إعادة وضعه وكان من الممكن إصلاحه في موضعه الطبيعي في المكان الصحيح ، فلا داعي مطلقًا لإزالته.
يمكن وضع الغرسة الشبكية فوق الحلقة السرية وأسفلها ، اعتمادًا على حجم فتحة الفتق. المرحلة الأخيرة من العملية هي دائمًا خياطة فتحة الفتق. في كثير من الأحيان ، في السنوات الأخيرة ، مع فتق غير معقد ، يتم إجراء مثل هذه العمليات باستخدام تنظير البطن. هذا يقلل من تأثير الصدمة ويساعد على التعافي بشكل أسرع. يتم أيضًا إجراء عمليات استئصال وتصغير أكياس الفتق باستخدام التقنيات الحديثة ، على سبيل المثال ، باستخدام الليزر.
يمكن استخدام أي نوع من أنواع التخدير للعملية وهذه ميزة كبيرة في علاج الأطفال. بالمناسبة ، لا تمارس جميع المستشفيات الجراحية هذا النوع من الجراحة لمرضى الأطفال ؛ هناك أطباء يلتزمون بجراحة التوتر. ولكن على أي حال ، يجب على الآباء مناقشة هذه المسألة مع الطبيب المعالج في عملية التحضير للتدخل.
فترة ما بعد الجراحة وإعادة التأهيل
إذا خضع الطفل لعملية جراحية بطريقة الشد ، بدون غرسات شبكية ، فإن فترة التعافي ستكون أطول. يمكن أن يستغرق من شهر واحد إلى نصف عام. سيتم بطلان النشاط البدني للطفل. خطر تكرار مثل هذا التدخل أعلى بكثير من الجراحة باستخدام الغرسة. في حالة رأب الفتق الخالي من التوتر ، تكون إعادة التأهيل أقصر. بعد 3-4 أسابيع سيتمكن الطفل من القيام بأشياءه المعتادة دون قيود ، وسيكون قادرًا على حضور الأقسام الرياضية. ويقدر احتمال الانتكاس بعد هذا التدخل بما لا يزيد عن 1٪.
بالنسبة للأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة الفتق السري ، من المهم اتباع النظام الغذائي الصحيح ، والذي لن يتسبب في زيادة إنتاج الغازات. تحتاج إلى استبعاد الملفوف والبازلاء والمشروبات الغازية والكفير مؤقتًا من النظام الغذائي. في حالة الإمساك ، يجب إعطاء هؤلاء الأطفال ملينًا خفيفًا معتمدًا للاستخدام حسب العمر. يجب عدم عمل الحقن الشرجية والانتظار حتى يذهب الطفل إلى المرحاض بمفرده.
في الأسبوع الأول بعد الجراحة ، لا تعط الأولاد والبنات طعامًا صلبًا وسميكًا. يُنصح بطهي العصيدة والهلام والكومبوت. يمكنك توسيع النظام الغذائي تدريجيًا فقط في نهاية الأسبوع الأول. كما يشجع لبس ضمادة الأطفال وكذلك التدليك والجمباز والتي سبق ذكرها. يجب على الأطفال الأكبر سنًا ممارسة الرياضة.
التوصيات
- للوقاية من الفتق السريلعلاجه ، إذا تم التشخيص ، وكذلك في إطار إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي ، يوصى بالذهاب إلى السباحة. يمكن تسجيل طفل يبلغ من العمر شهرًا واحدًا في المسبح ؛ والآن توجد مثل هذه المجموعات لأصغر السباحين. تساهم السباحة في أسرع تقوية لجميع مجموعات العضلات ، وخاصة عضلات البطن والجوانب.
- للوقاية من الفتق عند الأطفال خلال فترة حديثي الولادة لا ينصح بعض أطباء الأطفال بالتقميط الضيق.
- "ذبابة الأب" المفضلة عندما يتم رمي الطفل ، فإنه يميل إلى زيادة الضغط داخل البطن في وقت القذف ، مما يساهم في ظهور فتق عند الطفل المعرض لمثل هذا المرض.
- لا يمكن علاج فتق البطن إلا عن طريق الجراحة. لذلك من الأسهل والأسهل منعه من خلال اتباع جميع توصيات الطبيب في الوقت المحدد ، وتقوية عضلات البطن منذ الطفولة.
يمكنك أيضًا الاستماع إلى نصائح مفيدة من طبيب محترف في الفيديو أدناه.
