عند دراسة فحص دم الطفل ، يتم إيلاء اهتمام خاص لعدد الكريات البيض ، لأن زيادتها غالبًا ما تشير إلى وجود عدوى أو التهاب حاد في جسم الطفل. ومع ذلك ، من المهم بنفس القدر تقييم تركيبة الكريات البيض ، والتي توضح خلايا الدم البيضاء التي تتجاوز القاعدة. غالبًا ما تكون هذه العدلات ، لأنها توجد عادة في الدم المحيطي بكميات كبيرة ، وتزداد عند تعرضها لعوامل خارجية مختلفة. ماذا يعني ارتفاع العدلات المكتشفة في الطفل وكيفية تطبيع عددها؟
ما هو المستوى الذي يعتبر مرتفعًا
العدلات هي المجموعة الأكثر عددًا من خلايا الدم البيضاء ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في مكافحة مسببات الأمراض. هناك عدة أشكال من هذه الكريات البيض:
- شاب (وتسمى أيضًا "metamyelocytes" و "myelocytes") - غائبة في مخطط leukogram الطبيعي.
- العدلات رود (قضبان) - خلايا شابة ، يجب ألا يتجاوز محتواها عند الأطفال حديثي الولادة 12 ٪ ، والأطفال دون سن 5 سنوات - 5 ٪ ، والأطفال فوق سن الخامسة - 4 ٪. هذه هي الحدود العليا لقاعدة هذا النوع من العدلات.
- مجزأة - العدلات الأكثر عددًا ، وهي خلايا ناضجة.
يتم تمثيل الحد الأعلى للقاعدة في مرحلة الطفولة بالمؤشرات التالية:
إذا تجاوز مستوى خلايا العدلات هذه المؤشرات ، يطلق عليه "العدلات».
نوصي بمشاهدة مقطع فيديو ، حيث يقوم أخصائي من إحدى عيادات العاصمة بتغطية موضوع العدلات بالتفصيل:
أسباب العدلات
وتجدر الإشارة إلى أن مستوى العدلات يعتمد بشكل مباشر على السبب - فكلما كان التأثير أقوى على جسم الطفل ، ارتفعت هذه الكريات البيضاء.
تحدث زيادة طفيفة في نسبة العدلات أثناء الإجهاد البدني أو النفسي-العاطفي ، وكذلك بعد الأكل. إذا كان سبب ارتفاع عدد العدلات مرضًا ، فإن مستوى الخلية يرتبط ارتباطًا مباشرًا بنشاط المرض.
تشمل الأسباب المرضية للعدلات ما يلي:
- العمليات الالتهابية النشطة مثل التهاب المفاصل والالتهاب الرئوي والتهاب الجلد والتهاب البنكرياس والتهاب الزائدة الدودية وغيرها.
- الالتهابات البكتيرية ، بما في ذلك قيحي (تكوين خراج أو فلغمون).
- بعض أنواع العدوى الفيروسية.
- الالتهابات التي تسببها البروتوزوا أو الفطريات.
- عمليات الورم.
- حروق شديدة.
- تسمم.
- داء السكري.
- القرحة الغذائية.
- استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات.
- فقدان الدم الحاد أو انحلال الدم في كريات الدم الحمراء.
أيضا ، تم الكشف عن العدلات بكميات متزايدة في فترة ما بعد الجراحة.
تحول في صيغة الكريات البيض
بالإضافة إلى زيادة عدد كريات الدم البيضاء العدلات ، يقوم الأطباء أيضًا بتقييم أشكال هذه الخلايا التي حدثت الزيادة في نسبتها. تشخيص:
- تحول الصيغة لليسار - يتم زيادة خلايا الطعنات ، وتوجد أيضًا أشكال صغيرة. هذه النتيجة نموذجية للتسمم الحاد ، والتهابات قيحية ، وفقر الدم (ما بعد النزف أو الانحلالي) ، وسرطان الدم ، والحروق. إذا كانت الإزاحة صغيرة ، فقد يكون السبب هو التدريب المكثف أو الضغط العاطفي.
- انقل صيغة إلى اليمين - عدد "العصي" منخفض وتزداد نسبة الخلايا المجزأة. هذا النمط أقل شيوعًا من التحول إلى اليسار. يحدث ذلك مع فقر الدم ، كثرة الحمر ، اللوكيميا وأمراض أخرى.
شاهد حلقة برنامج سي بي سي للدكتور كوماروفسكي. سوف تسمع فيه إجابات للعديد من الأسئلة التي تهمك:
ماذا أفعل
إذا أظهر فحص دم الطفل مستوى مبالغًا فيه من العدلات ، يجب على الوالدين الاتصال بطبيب الأطفال ، الذي سيرسل الطفل على الفور لإجراء فحص ثانٍ ، بعد كل شيء ، يمكن تحديد مستوى الكريات البيض بشكل غير صحيح بسبب عدم الامتثال لهذه القواعد:
- يجب أن يتبرع الطفل بالدم على معدة فارغة. إذا كان هذا رضيعًا ، فلا يجب أن يتلقى الطعام قبل 2-2.5 ساعة من أخذ عينات الدم. يسمح بشرب القليل من الماء فقط لأنه لا يؤثر على عدد خلايا الدم البيضاء.
- يجب أن يكون الطفل هادئًا. من الأفضل أن تأتي الأم مع الطفل لأخذ عينات الدم قبل قليل ، حتى يتمكن الطفل من الجلوس قليلاً في الممر. سيؤدي هذا أيضًا إلى استبعاد تأثير الاختلافات في درجات الحرارة على النتيجة.
- تجنب النشاط البدني القوي قبل السياج (لا تسمح للطفل بالركض في ممر العيادة) وفي اليوم السابق.
إذا تم أخذ عينة دم مع وضع هذه النصيحة في الاعتبار ، ولكن لا تزال زيادة عدد الكريات البيضاء ناتجة عن ارتفاع عدد العدلات ، سيطلب طبيبك اختبارًا إضافيًا. بادئ ذي بدء ، سوف يهدف إلى تحديد العدوى أو عملية الالتهاب النشطة.
بمجرد اكتشاف سبب العدلات ، سيوصف للطفل العلاج اللازم. عندما يتعامل جسم الطفل ، بمساعدة الأدوية المستخدمة ، مع الالتهاب أو عملية معدية ، فإن مستوى كريات الدم البيضاء العدلات يصبح طبيعيًا أيضًا.
