يمكن أن ينام المولود الجديد حتى في ضوضاء عالية ، وهذا لا يزعجه على الإطلاق. لكن الآباء يتساءلون عما إذا كان الطفل يستطيع السمع على الإطلاق. في هذه المقالة ، سننظر في ميزات السمع عند الأطفال حديثي الولادة ، وكذلك طرق تحديدها في المنزل.
تطوير الوظيفة السمعية
قد تتفاجأ ، لكن يبدأ الأطفال في السمع في الرحم... تتشكل أعضاء السمع مبكرًا - في وقت مبكر من الأسبوع الخامس من الحمل ، تتشكل أساسيات آذان المستقبل ، أو بالأحرى الأذن الداخلية. في الأسبوع السابع ، تتشكل الأذن الوسطى ، ثم الأذن. تصبح أذنية الجنين صلبة فقط قبل الولادة بوقت قصير.
الأذن الداخلية ، وهي مهمة لاكتساب القدرة على السمع ، تكمل تكوينها في حوالي 19 أسبوعًا. والأذن بعد الولادة تظل طرية نوعًا ما ، والصماخ السمعي ضيق ، وهذا سيصحح من تلقاء نفسه فقط بحلول السنة الأولى من العمر.
يبدأ الأطفال في التقاط الأصوات الأولى في بطن أمهاتهم بعد 14 أسبوعًا.... ولكن في حين أن هذه الأصوات تذكرنا أكثر بسماع الزواحف - يلتقط الجنين الاهتزازات التي تصاحب الموجات الصوتية. مع اكتمال تكوين الأذن الداخلية وتصلب المتاهة ، يصبح السمع أفضل. يحدث هذا بعد 20 أسبوعًا ، بحلول الأسبوع السادس والعشرين من الحمل ، يسمع الطفل في المعدة كما نفعل تقريبًا ، ولكن مع التعديل أنه لا يزال في البيئة المائية.
يسمع قلب والدتها ينبض ويتدفق الدم عبر الأوعية ، كيف تعمل أمعائها. يسمع صوتها وسرعان ما يعتاد عليه. تبدأ الأصوات من الخارج في إثارة اهتمام الطفل فقط في الأسابيع الأخيرة من الحمل. يسمع الطفل الموسيقى التي تسمعها الأم في سماعات الرأس ، ولكن فقط إذا تم وضع سماعات الرأس مباشرة على المعدة. إذا كانتا على أذني الأم ، لا يستطيع الطفل سماع الأصوات.
يولد الطفل وهو يسمع. إذا كانت رؤية المولود غير كاملة ، ولا يرى الطفل سوى نقاط ضبابية ضبابية ، فكل شيء على ما يرام مع سمعه.
بالطبع ، شريطة ألا تظهر أخطاء ومشاكل يمكن أن تؤثر على حالة السمع أثناء عملية زرع وتطوير أعضاء السمع في فترة ما قبل الولادة.
الفحص بعد الولادة
في الأيام الأولى من الحياة (عادة بعد اليوم الثاني) في مستشفى الولادة ، يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة لدراسة خاصة - اختبار لقدرات السمع أو الفحص الصوتي. يسجل جهاز خاص استجابة خلايا الشعر للمنبهات الصوتية. للمرة الثانية ، يوصى بإجراء الفحص كجزء من الفحص في عمر شهر واحد ، 3 أشهر ، في عمر ستة أشهر.
من الصعب تحديد مدى موثوقية مثل هذه الدراسة. إذا قدم أدق البيانات ، فسيكون من الممكن تشخيص أمراض السمع لمدة تصل إلى عام.
في غضون ذلك ، يتم اكتشاف معظم حالات ضعف السمع الحسي العصبي الطفيف وفقدان السمع أو الصمم من جانب واحد (إذا لم تسمع أذن واحدة) في وقت لاحق. وهذا يعني أن الطفل الذي اجتاز فحص الصوت بنجاح قد يكون صعبًا في السمع.
يستخدم مستشفى الولادة طريقة الانبعاث السمعي المتأخر... يسمى الجهاز المحمول المزود بمسبار صغير ورفيع ومرن بمقياس السمع. جزء واحد من المسبار يلائم أذن الطفل. يوجه الجهاز الأصوات إلى الأذن على طول المسبار. تحبسها خلايا الشعر في الأذن الداخلية وتقويها إذا سمع الطفل. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن خلايا الشعر لا تتلقى الإشارة ، ولا يوجد دافع. للحصول على نتائج أكثر دقة ، يُعتبر أنه من الأفضل تغذية الطفل ونومه.
في التفريغ من المستشفى ، إذا نظرت عن كثب ، يمكنك أن تجد التعيينات التالية: D (+) = S (+). هذا يعني أن الفحص كان ناجحًا في كل من الأذن اليمنى واليسرى. يسمع.
إذا كان هناك ناقص بدلاً من الإيجابيات ، فإن الفحص لم يظهر أي رد فعل لخلايا الشعر ، وبالتالي سيتم تعيين فحص إضافي للطفل بالتأكيد.
فحص الأطفال الخدج له الفروق الدقيقة الخاصة به. يتم إجراء فحص صوتي لهم ليس في اليوم الثاني ، مع مراعاة عدم نضج جميع الأجهزة والأنظمة ، بما في ذلك أجهزة السمع ، ولكن في أي يوم بعد 2-4 أسابيع من الحياة.
يتعرض الأطفال الذين يولدون لأبوين صُم أو ضعيفي السمع لخطر الإصابة بأمراض محتملة ، وكذلك الأطفال الذين ولدوا من الحمل ، حيث كانت المرأة مريضة بأمراض فيروسية معدية ، خاصة إذا حدث هذا في المراحل المبكرة.
كيف تحقق في المنزل؟
يحاول جميع آباء الأطفال حديثي الولادة ، بطريقة أو بأخرى ، أن يفهموا بشكل مستقل كيف يرى الطفل ويسمع. في المنزل ، ستساعد طريقة مثل مراقبة رد فعل الطفل على الأصوات.... الطريقة السلوكية هي فقط تقريبية وغير دقيقة ، لأنه إذا تم العثور على بعض الانحرافات ، فإنها لا يمكن أن تظهر مدى أهمية فقدان السمع ، وما سبب ذلك. لكن هذا غير مطلوب من فحص المنزل.
يمكن للوالدين اختبار سمعهم بأنفسهم من أجل استشارة الطبيب في حالة وجود نتائج مشكوك فيها أو غير مرضية. لا داعي لانتظار نمو الطفل... من أجل التطور العقلي الطبيعي وتطور الكلام ، من المهم أن تسمع ، وبالتالي فإن تصحيح السمع ممكن أيضًا في مرحلة الطفولة: يتم تزويد الأطفال بمعينات سمعية (مصححات الأذن) ، ويتم إجراء العمليات لاستعادة الأُذن إذا كانت هناك عيوب في الأذن الخارجية
هناك العديد من الطرق لمساعدة الطفل ، ولكن المساعدة ستكون أكثر فائدة إذا تم تقديمها في أقرب وقت ممكن.
إذا كان الطفل يبلغ من العمر شهرًا واحدًا بالفعل ، فيمكنك تجربة الطريقة السلوكية. يعتمد على ردود فعل الطفل المحددة للأصوات. من المهم أن يكون الطفل في حالة راحة وجافة ويتغذى جيدًا..
أولاً ، قم بإصدار أصوات مختلفة من الأذن اليمنى ، ثم من الأذن اليسرى. ابدأ بالتصفيق بيديك من مسافة نصف متر تقريبًا. ثم تحقق من كيفية إدراك طفلك للأصوات الأكثر هدوءًا ، على سبيل المثال ، صوت الخشخشة (اختر لعبة ذات صوت منخفض في البداية). يمكن اختبار الترددات العالية باستخدام السميد ، والذي يمكن للأم وضعه في علبة معدنية فارغة. رجي مثل هذا البرطمان بالقرب من الأذن - لا يمكن للطفل التقاط صوت الحبوب عالي التردد إلا من مسافة قريبة.
كيف نفهم أن الطفل يدرك صوتًا معينًا:
- ينبض بالحياة من خلال الموجات المتزامنة لذراعيه وساقيه ؛
- يتجمد ويحاول البحث عن مصدر الصوت الغريب.
- يفتح الطفل عينيه على اتساعهما ويغير تعابير وجهه ؛
- فتات الفتات يغير وتيرة وعمق التنفس.
لا يتم إجراء اختبارات السمع المنزلية مطلقًا على الأطفال المرضى أو الذين يعانون من مغص أو قطع أسنانهمإذا كان الطفل جائعاً أو لم يحصل على قسط كافٍ من النوم. أي إزعاج يشعر به الطفل يزيد من احتمالية الاستجابة السلوكية غير الملائمة للأصوات.
في الشهر الأول من العمر ، بالكاد يميز الأطفال الترددات المنخفضة ، بالنسبة لهم ، فإن نطاق التردد العالي مألوف أكثر. إذا تم إجراء الاختبارات على أطفال من عمر 3 أشهر فما فوق ، فستتم إضافة ميزة مهمة مثل تحويل الرأس نحو مصدر الصوت إلى قائمة ردود الفعل.
تسمى طريقة اختبار السمع التي تعتمد على استنساخ الأصوات المختلفة في التردد طريقة كالميكوعواء. لإجراء مثل هذا الفحص ، ستحتاج إلى ثلاث عبوات بلاستيكية ، يُقترح ملؤها بالثلث بالسميد والحنطة السوداء والبازلاء... ستكون هذه الترددات عالية ومتوسطة ومنخفضة. للتحقق ، سيكون عليك إشراك أبي أو جدتك كمساعدين. بينما يصرف المرء انتباه الطفل بلعبة ساطعة ، شيء غير عادي ، الثاني على بعد نصف متر من اليمين ، ثم من الأذن اليسرى يهز العلبة. يبدأون بالسميد (أي بصوت عالي التردد) ، ثم يأخذون الحنطة السوداء ، والأخير - البازلاء. بين تغيير العلب ، خذ قسطًا من الراحة لبضع دقائق.
يعتبر الاختبار ناجحًا إذا كان الطفل ، وإن كان دون أن يشتت انتباهه عن اللعبة ، يتفاعل (حتى لفترة قصيرة) مع صوت الحبوب في العلب... يمكنه التجميد لثانية واحدة ، يدير رأسه وينظر إلى العلبة ، ويبدأ في البحث عن مصدر الصوت بعينيه ، ويغير تعابير وجهه. إذا لم يكن هناك رد فعل على الإطلاق ، فيجب عرض الطفل على أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.
مشاكل محتملة
يمكن أن تكون مشاكل السمع عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال مختلفة. يكمن سبب قلة السمع في الحالات الشديدة في تشوهات العصب السمعي أو المركز السمعي للدماغ ، وربما نتيجة التلف الميكانيكي - قامت الأم بتنظيف أذني الطفل بعصي الأذن وتلف الغشاء.
في الحالة الثانية ، يكفي أحيانًا تنظيف القنوات السمعية ، وقطرات التنقيط ، ويختفي كل شيء. ولكن في كثير من الأحيان في حالة ضعف السمع ، تكون الأدوية غير فعالة ، خاصة إذا كان ضعف السمع خلقيًا. التوقعات ، للأسف ، مخيبة للآمال. من المستحيل علاج المرض ، لكن يمكنك تحسين نوعية حياة الطفل بشكل كبير ، ومنحه فرصة للتطور بشكل طبيعي ، وتعلم الكلام ، والتكيف في المجتمع. سيساعد أخصائيو السمع والمعينات السمعية في ذلك.
يمكن أن تمنح المعينات السمعية وزراعة قوقعة الأذن المختارة بشكل صحيح الطفل فرصة السمع. تعتبر مراجعات هذه الأساليب جيدة ، لأنها تمنح الأطفال ضعاف السمع فرصة حقيقية لحياة طبيعية ومرضية.
يخبر الاختصاصي عن التشخيص المبكر لضعف السمع في الفيديو أدناه.
