لا يوجد شيء طبيعي أكثر من الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن هذه العملية ، التي قدمتها الطبيعة الحكيمة ، تثير مئات الأسئلة من كل من الأمهات الشابات أنفسهن وأقاربهن. ولا يتعلق الأمر بنوع الولادة التي حدثت. تعرف الأمهات ذوات الخبرة اللائي لديهن العديد من الأطفال بالتأكيد أن الأطفال مختلفون ، ويأكلون بشكل مختلف ، كما أن الرضاعة تحدث بشكل مختلف في كل مرة. لذلك ، لا ينقص عدد الأسئلة حول الرضاعة الطبيعية للأطفال. طبيب الأطفال الشهير والمقدم التلفزيوني يفغيني كوماروفسكي يتحدث بسهولة ويتحدث كثيرًا عن هذا الموضوع ، لأنه يعتبره مهمًا جدًا.
المميزات والعيوب
الرضاعة الطبيعية هي أفضل شيء يمكن أن تقدمه الأم لطفلها. هناك اسباب كثيرة لهذا:
- يحتوي حليب الأم على جميع المواد والفيتامينات والعناصر النزرة التي يحتاجها الطفل لنمو صحي. لا توجد تركيبة حليب واحدة ، حتى أغلى وأجودها ، قادرة على إعطاء الطفل أكثر من حليب الأم.
- يحتوي حليب الأم على أجسام مضادة لأكثر الأمراض المعدية شيوعًا. الطفل الصغير ، الذي يستقبلهم أثناء الرضاعة الطبيعية ، يصبح أقوى وأكثر صحة من أقرانهم الذين يرضعون من الزجاجة. بينما يتغذى جسمه ، تتعلم مناعة صغيرة وغير ناضجة التعرف على الفيروسات والبكتيريا والتغلب عليها.
- لا يتم "تقييد" الأم والطفل في المنزل. يمكنهم بسهولة تحمل تكلفة رحلة طويلة ، لأن مصدر الطاقة (الأم) قريب دائمًا ، ولا داعي لتعقيم الزجاجات والحلمات باستمرار والقلق بشأن وجود تركيبة الحليب.
- تسمح الرضاعة الطبيعية بالاتصال العاطفي الوثيق بين الأم والطفل.
- عند الرضاعة ، يتعافى جسم الأم بشكل أسرع بعد الولادة ، تحت تأثير الأوكسيتوسين ، الذي يتم إطلاقه أثناء الرضاعة ، ينقبض الرحم بشكل أسرع ، والرضاعة نفسها "تأخذ" حوالي 700 سعرة حرارية من الطاقة يوميًا من الأم الجديدة ، مما يساهم في إنقاص الوزن.
من النصف الثاني من الحمل ، وتحت تأثير البروجسترون والإستروجين ، تنمو الأنسجة الإفرازية في الغدد الثديية للمرأة ، ويبدأ إنتاج اللبأ. مباشرة بعد ولادة الطفل ، يبدأ اللبأ في انتقاله في تكوينه إلى الحليب نفسه. تعتمد جودتها وكميتها على العديد من العوامل. للراحة ، قمنا بدمج إجابات Evgeny Komarovsky على الأسئلة الأكثر شيوعًا من النساء حول الرضاعة الطبيعية.
وهنا في الواقع الدكتور كوماروفسكي نفسها مع رأيه في الرضاعة الطبيعية.
"كيف تتغذى - عند الطلب أم بالساعة؟"
في العهد السوفيتي ، كان يُنصح بإطعام الأطفال بالساعة. أولاً ، كل 2.5-3 ساعات ، ثم بعد 3-3.5 ساعات ، وبحلول عمر ستة أشهر ، كان الطفل يخضع لجدول تغذية كل 4-4.5 ساعات. كان هذا يعتبر الطريقة الصحيحة الوحيدة لتنشئة طفل سليم.
يتحدث أطباء الأطفال الآن بشكل متزايد لصالح الرضاعة عند الطلب - ويعرضون عليه الثدي عندما يريد هو نفسه أن يأكل. ونتيجة لذلك ، فإن الطفل "يُعلق" على صدره بشكل شبه دائم ، ولا تستطيع الأم المتعبة فعل أي شيء آخر ، ويجب أن يتم إطعام الطفل كل 1.5 ساعة ، حتى في الليل.
الأم الشابة التي سجدت ، تنصح الجدات بالإجماع بإطعام الطفل بالطريقة القديمة ، والإنترنت المعروفين ، والصديقات وبعض الأطباء - على العكس من ذلك. ومن هنا تثار الأسئلة ، كيف تتغذى بشكل صحيح.
لا يعتبر يفغيني كوماروفسكي نفسه مؤيدًا للتغذية عند الطلب. يجادل بأن نقل الطفل إلى فترات زمنية معينة بين الوجبات لن يؤدي إلا إلى إضافة النظام إلى حياة الأسرة بأكملها. سيكون لدى أمي الوقت للذهاب إلى الطبيب ، إلى المتجر ، إلى مصفف الشعر ، للنوم في النهاية.
هذا لن يؤذي الطفل بأي شكل من الأشكال ، لأنه بعد أن يلقي الثدي ويأكل ، لن يكون لديه حاجة فسيولوجية للطعام لمدة 3 ساعات. إذا استيقظ وبكى مرة أخرى ، فهذا ليس طلبًا للطعام ، كما تعتقد العديد من الأمهات ، ولكنه طلب للاهتمام والحاجة للشعور بالحماية. للقيام بذلك ، ليس من الضروري على الإطلاق إعطاء الطفل ثديًا. يمكنك فقط حمله على المقابض ، والضغط عليه ، ورجه قليلاً.
يرمز كوماروفسكي إلى ما يسمى بـ "التغذية المجانية". معه ، يحدد الطفل نفسه ساعات التغذية ، لكن الفترات الفاصلة بين الوجبات لا يزال يتم الحفاظ عليها ومراقبة الوالدين.
وإليك مقتطفًا صغيرًا حول أفضل وقت لإطعام المولود الجديد
لصالح التغذية عند الطلب ، يستشهد يفجيني أوليجوفيتش بحقيقة أن كمية الحليب التي يتم إنتاجها تلبي دائمًا احتياجات الطفل. بمعنى آخر ، كلما تمت إطعامه ، زاد إنتاج حليب الثدي.
ومع ذلك ، فإن الاختيار النهائي لـ Evgeny Olegovich في هذه المسألة متروك للأم نفسها. الرضاعة عند الطلب لا تضر بالطفل ؛ فهي ضارة للوالدين. لكن إذا كانوا مستعدين لذلك ، ويريدونه طواعية ، فهذا قرارهم حصريًا ، فلن ينمو طفلهم بأي طريقة أخرى غير تناوله وفقًا لجدول زمني معين.
"هل يجب أن أطعم في الليل؟"
يدعي كوماروفسكي أنه إذا كان وزن الطفل جيدًا ، فليس من الضروري إيقاظه للتغذية الليلية. منذ الولادة ، يمكن للأطفال تحمل وقفة ليلية في الرضاعة لمدة 4-5 ساعات ، ومن ثلاثة أشهر - 5-6 ساعات.
إنها مسألة أخرى إذا كان الطفل نفسه يستيقظ ليلاً ويطالب بتناول الطعام. في هذه الحالة لا داعي لرفضه.
كل شيء يتغير عندما يبلغ الطفل ستة أشهر. في هذا العمر ، وفقًا لكوماروفسكي ، لم يعد الطفل فسيولوجيًا يحتاج إلى وجبة ليلية ، وبالتالي يمكن فطامه بسلاسة عن عادة تناول الطعام في منتصف الليل. للقيام بذلك ، وفقًا للطبيب ، تحتاج إلى ترتيب الاستحمام في وقت متأخر (من 22 إلى 23 ساعة) ، ثم إطعام الطفل بإحكام ووضعه في غرفة جيدة التهوية ، حيث لا تكون خانقة وليست ساخنة (درجة حرارة الهواء حوالي 19 درجة).
إذا كان الطفل ، بعد ستة أشهر ، ينغمس في رغبته في الاستيقاظ في منتصف الليل والصراخ حتى يرضع ، فمن الممكن ، وفقًا لكوماروفسكي ، تحقيق التأثير المعاكس - سيبدأ الطفل في المعاناة من الإفراط في الأكل ، والاستيقاظ والبكاء لم يعد من الجوع ، ولكن من الشراهة ، من الألم انتفاخ في البطن. بالطبع ستعرض أمي على الطفل الباكي ثديًا على الفور ، وسيأخذها لتهدأ ، ونتيجة لذلك ، ستظهر حلقة مفرغة لن تؤدي إلى أي شيء جيد.
يذكّر يفغيني أوليجوفيتش الأمهات أيضًا بأن الاستيقاظ الليلي ليس سببًا لكل طفل بسبب الجوع. قبل إعطائه الثدي ، عليك معرفة ما إذا كان الطفل يعاني من عدم الراحة - سواء كان جافًا ، وما إذا كان مرتاحًا في سريره ، وما إذا كان الجو حارًا. ربما ليس من الضروري إطعامه هذه المرة.
وهنا رأي الدكتور كوماروفسكي حول المدة التي تحتاجها للحفاظ على الرضاعة الطبيعية.
لماذا يرفض الطفل الرضاعة؟
على الأرجح ، كما يقول كوماروفسكي ، طفلك ليس جائعًا. تعمل غريزة الجوع بشكل جيد منذ الدقائق الأولى من حياة الشخص ، وبالتالي تحتاج الأمهات فقط إلى تعلم الثقة بأطفالهن الصغار. تعرف الفتات بالضبط ما يريدون. إذا ترك الطفل الثدي فإنه لا يريد أن يأكل. إذا لم يمل ، فسوف يصرخ ولن يهدئه أي إقناع.
سبب آخر قد يرفض الطفل الرضاعة هو طعم الحليب غير اللائق. يعرف ابنه أو ابنته جيدًا ويمكنه الاستجابة للتغييرات في التشكيلة. صحيح ، يجب أن تكون هذه التغييرات مهمة ، فلن يتفاعل الطفل مع التغييرات الطفيفة.
على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب التدخين أو تناول الكحول من قبل الأم أثناء الرضاعة الطبيعية في جعل اللبن مرًا. والعطر القاسي جدًا ، الذي تستخدمه الأم ، يمكن أن يدفع الطفل بعيدًا عن الثدي. للتعامل مع المشكلة سيساعد التغذية السليمة المتوازنة للمرأة المرضعة.
يبدو لي أن الطفل ليس لديه ما يكفي من الحليب! هل من الضروري التكميل بمزيج؟
يحتوي حليب الأم على كل ما يحتاجه الطفل ، وبالتالي لا يرى كوماروفسكي أي حاجة لإدخال الأطعمة التكميلية حتى خمسة أشهر. يقول الطبيب إنه ليس من الضروري دق ناقوس الخطر بشأن سوء تغذية الطفل ، إذا كان وزن الطفل يكتسب بشكل جيد ، فإن طبيب المنطقة لا يخشى على الطفل.
ومع ذلك ، إذا كانت الإرضاع غير كافية ، فإن الطفل لا يكتسب وزنًا جيدًا ، فقد يكون من الضروري استكماله بمزيج. لكن يجب أن يقرر الطبيب المشرف على الطفل هذه المسألة على أساس فردي. ينصح كوماروفسكي على أي حال ، حتى مع إدخال التغذية التكميلية ، بعدم التوقف عن الرضاعة الطبيعية ، حتى لا يفقد الحليب على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يوصي بإظهار طبيبك بالضبط كيف تعلق على الثدي. إذا كانت هناك أخطاء ، فسيقوم طبيب الأطفال بالتأكيد بتوجيهها وتصحيحها.
كيفية زيادة الرضاعة؟
عادة ما تبتكر الأمهات أنفسهن مشكلة الإرضاع غير الكافي ، وفقًا لإفجيني كوماروفسكي. يتوصلون أولاً إلى هذه المشكلة ، ثم يصابون بالتوتر ، وهذا في حد ذاته لا يحسن كمية أو نوعية حليب الثدي.
يعتقد الطبيب أن أضمن طريقة لزيادة كمية الحليب هي تحفيز الحلمتين وإمساك الطفل بالثدي بانتظام ، بغض النظر عما إذا كان هناك ما يكفي من الحليب أم لا.
يمكنك أيضًا زيادة الرضاعة بمساعدة أنواع الشاي الخاصة للأمهات والتغذية المناسبة والكافية. يركز Evgeny Olegovich على سلوك الأكل. الأمهات اللواتي يرغبن في إنقاص الوزن في أقرب وقت ممكن بعد الولادة ، ويبدأن في الحد من تناول الدهون والكربوهيدرات ، يخاطرون بأن يكونوا من بين أولئك الذين لا يعانون من الرضاعة الكافية.
إذا شربت المرأة القليل من السوائل ، فإن الرضاعة تنخفض أيضًا.
تؤدي المواقف العصيبة والنشاط البدني للمرأة المرضعة إلى انخفاض في إنتاج الحليب. وبالتالي ، إذا استبعدت العوامل السلبية واهتمت بالتغذية والراحة المناسبة والنوم الكافي ، فستعود الرضاعة إلى طبيعتها وسيكون هناك حليب كاف.
ماذا يمكن أن تأكل الأم المرضعة؟
ربما يكون هذا السؤال هو السؤال الأكثر شيوعًا. يقول كوماروفسكي إنه يمكنك أن تأكل كل شيء تقريبًا ، باستثناء المواد المسببة للحساسية القوية ، والتي يمكن أن تثير رد فعل غير صحي لدى الطفل. ماذا يجب أن يحتويه النظام الغذائي:
- الحليب ومنتجات الألبان. من الأفضل إذا كانت هذه المنتجات لا تحتوي على مواد كيميائية وألوان غذائية ، فمن الأفضل تجنب الزبادي والموس الذي يتم شراؤه من المتاجر. الحد الأدنى لكمية الحليب في النظام الغذائي للأم 300 مل على الأقل في اليوم. في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة ، من الأفضل رفض الحليب.
- الخضروات والفواكه... يقول كوماروفسكي إنه من الأفضل تناولها مع كل وجبة ، لأن الألياف ضرورية للعمل الطبيعي لأمعاء الأم. والفيتامينات مفيدة لها وللطفل. ومع ذلك ، يجب الامتناع عن تناول البرتقال والليمون واليوسفي والليمون الحامض ، لأن الحمضيات يمكن أن تسبب الحساسية. تحتاج أمي بعناية إلى تناول التوت الأحمر (الفراولة والتوت والكرز).
- اللحوم والأسماك والدواجن... هذه هي مصادر البروتين المطلوبة بكميات كبيرة لكل من الأم والطفل. لذلك ، من المستحسن أن تكون أطباق هذه المنتجات على مائدة الأم عدة مرات في اليوم.
- عصيدة... أكثر الحبوب "المفيدة" للأم المرضعة هي الحبوب ، ولا يهم حقًا ما إذا كانت من منتجات الألبان أو مغلية في الماء. يفضل الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز.
لا تأكل اللحوم المدخنة والمايونيز والتوابل الحارة. لفترة من الوقت ، يجدر التخلي عن الحلويات ، لأن كمية كبيرة من السكر والكربوهيدرات يمكن أن تتسبب في حدوث انتفاخ في البطن لدى الأم ، وسوف يكون الطفل أكثر معاناة من الغاز والمغص.
في كثير من الأحيان يمكنك سماع أن الحلاوة الطحينية مفيدة للأم المرضعة. يقول يفغيني كوماروفسكي إن هذا وهم خطير. تعتبر الحلاوة الطحينية من مسببات الحساسية القوية إلى حد ما ، ومن الأفضل للمرأة أن تمتنع عنها. وكذلك من شرب القهوة وخاصة القهوة سريعة الذوبان. هذا المشروب ليس فقط من مسببات الحساسية ، ولكنه يعمل أيضًا كمنشط جنسي ، وهذا بالتأكيد ليس ضروريًا للطفل. إذا لم تستطع الأم قبل الحمل أن تعيش يومًا بدون فنجان قهوة ، فيمكن استبدال هذا المشروب بعد الولادة بالهندسة. طعمها مثل القهوة ، لكن الهندباء لا تحتوي على مادة الكافيين ، وبالتالي فإن مسألة الحساسية أو الإثارة المفرطة للجهاز العصبي لدى الطفل تتم إزالتها تمامًا.
يؤكد كوماروفسكي أن الشيء الرئيسي في تغذية الأم المرضعة هو جودة المنتجات.... يجب أن تكون طازجة ، طبيعية قدر الإمكان ، بدون مواد حافظة وجميع أنواع المواد المضافة. في الوقت الحاضر ، من الصعب جدًا العثور على مثل هذا ، ولكن يجب على الآباء الصغار تعلم قراءة الملصقات التي تحتوي على معلومات حول التكوين. من أجل اختيار الأقل ضررًا والأكثر فائدة.
ولكن في الواقع الدكتور كوماروفسكي نفسه مع تعليق للأمهات المرضعات
ما الأدوية التي يمكنني تناولها؟
يُمنع استخدام جميع الأدوية تقريبًا للرضاعة الطبيعية ، وهو ما يتم كتابته دائمًا في تعليمات استخدام الأدوية. ولكن إذا نشأت حالة لا يمكن أن تكون فيها الأم بدون دواء ، فيجب على الطبيب المعالج وطبيب الأطفال الذي يراقب الطفل أن يقرر ما إذا كان يجب تناول بعض الحبوب والحقن.
بالنسبة لنزلات البرد ، يجب ألا تتناول الأم أي دواء ، باستثناء الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول. في حالة اضطراب البراز أو القيء - يمكن للأم أن تأخذ "Smecta" ، "Maalox" ، "Almagel" دون أي مخاوف خاصة. في حالة الحساسية الشديدة ، قد يسمح الطبيب للمرأة بتناول مضادات الهيستامين من الجيل الثاني والثالث ، مثل لوراتادين ، إريوس.
تتطلب المضادات الحيوية للرضاعة الطبيعية عناية خاصة. معظمهم هو بطلان للأمهات المرضعات. ولكن إذا كان هناك خطر حقيقي على حياة الأم وصحتها ، يلجأ الأطباء إلى وصفات المضادات الحيوية ، بغض النظر عن حقيقة أنها ترضع. في هذه الحالة ، وفقًا لكوماروفسكي ، يمكن وصف المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين بشكل مبرر ، وإذا لم تساعد ، أو كانت العدوى شديدة جدًا ، فسيتم استخدام المضادات الحيوية لمجموعة السيفالوسبورين.
يجب ألا تتناول الأمهات المرضعات تحت أي ظرف من الظروف الأدوية المضادة للورم الموصوفة لمرضى تشخيص السرطان. لا تتوافق الرضاعة الطبيعية مع المضادات الحيوية - أمينوغليكوزيدات ، لأن "نيومايسين" و "جنتاميسين" وأدوية مماثلة يمكن أن تتسبب في إصابة الطفل بالصمم وضعف في تكوين العظام والعديد من العواقب غير السارة الأخرى.
يجب على الأم المرضعة عدم تناول الأدوية لعلاج أمراض المناعة الذاتية ، وكذلك الأدوية الهرمونية وخاصة موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
إذا حدث أن المرأة تحتاج بالضرورة إلى علاج بأدوية لا تتوافق مع الرضاعة الطبيعية ، ولا يوجد وقت للانتظار حتى يكبر الطفل ، تتوقف الرضاعة. بالإضافة إلى العلاج ، تُعطى المرأة أدوية تطفئ الإرضاع ("برومكريبتين") حتى لا يبدأ اعتلال الثدي ، ويوصى بشد الثدي.
حتى أي سن للرضاعة؟
لا يمكن لأطباء الأطفال التوصل إلى توافق في الآراء بشأن هذه المسألة. يجادل البعض بأنه من الضروري الإقلاع عن الرضاعة الطبيعية عندما يبلغ الطفل 3 سنوات ، وغالبًا ما يسمى العمر - سنتان. يفغيني كوماروفسكي قاطع تمامًا في هذه المسألة - عام واحد وليس بعد ذلك. يشرح الطبيب موقفه بحقيقة أنه بعد 12 شهرًا من الرضاعة الطبيعية ، يبدأ حليب الأم في فقدان خصائصه القيمة والمفيدة للطفل ، ويصبح عديم الفائدة بشكل أساسي.
علاوة على ذلك ، لم يعد قادرًا على تلبية احتياجات كائن حي سريع النمو. يحتاج الطفل بالفعل إلى اللحوم والفواكه والخضروات. لم يكن لشيء أن ظهرت أسنانه الأولى! تشير الطبيعة نفسها للأم إلى أن مهمتها كممرضة قد تحققت وحان وقت الانتهاء.
نصائح عامة
- يجب أن يتم الفطام بشكل تدريجي وليس بشكل مفاجئ.يوصي Komarovsky بتقليل عدد الوجبات بمقدار 1 يوميًا ، واستبدالها بأطعمة أخرى - الحبوب أو مهروس الخضار والفواكه. يؤكد يفجيني أوليجوفيتش أن الفطام المفاجئ يشكل ضغطا كبيرا على الطفل.
- مع زيادة الرضاعة ، عندما يكون لدى المرأة حليب أكثر مما يستطيع الطفل أن يأكله ، يجب التعبير عنه. يوصي كوماروفسكي أيضًا باستخدام مضخة الثدي ليس فقط للتعبير عن اللبن الزائد ، ولكن أيضًا لتطبيع الرضاعة غير الكافية ، لأن مثل هذا التحفيز سيزيد من الرضاعة بسرعة في المنزل.
- لا تستمع لأية نصيحة حتى التي يقدمها لنفسه. هكذا ينهي الدكتور كوماروفسكي محاضراته حول الرضاعة الطبيعية. كل طفل حديث الولادة فريد ولا يوجد نهج واحد يناسب الجميع لجميع الأطفال. لهذا السبب تحتاج الأم إلى النظر إلى طفلها ، ومشاهدته ، وتعلم كيفية فهمه ، والثقة به ، ولكن لا تنسى مبادئ عقلانية الوالدين.
