تدليك القناة الدمعية لحديثي الولادة والأطفال

يعاني حوالي 5٪ من الأطفال منذ الولادة من التهاب كيس الدمع - انسداد مرتبط بالعمر أو مكتسب في القناة الأنفية الدمعية والتهاب الكيس الدمعي. يعد التدليك الخاص أحد أكثر الطرق فعالية لعلاج هذا المرض. كيف نفعل ذلك وما يجب الانتباه إليه في هذه الحالة ، سنخبرك في هذا المقال.

حول علم الأمراض

تتراكم الدموع في الكيس الدمعي. هناك حاجة إليها ليس فقط حتى يتمكن الطفل من ترك انطباع أقوى على الوالدين في حالة النزوات ، ولكن أيضًا للتطهير الطبيعي وحماية أعضاء الرؤية. عادة ، تمر الدموع الزائدة عبر القناة الأنفية الدمعية ، التي تربط الكيس الدمعي والتجويف الأنفي. هذا هو سبب شم الأطفال الصغار أثناء البكاء.

إذا كانت هذه القناة ضيقة جدًا ، فلا يمكن للسائل الدمعي أن يتدفق بحرية ويترك الكيس الدمعي. تبدو عيون مثل هذا الطفل مائيًا وغير صحي. في هذه الأثناء ، تبدأ البكتيريا في التكاثر في الكيس الدمعي بسبب نقص قدرة التصريف. نتيجة لهذا ، يحدث التهاب ، تقيح.

يختلف التهاب كيس الدمع عند الأطفال حديثي الولادة عن المرض الذي يمكن أن يصيب الأطفال الأكبر سنًا. إنه أكثر فسيولوجية ، حيث يرتبط انسداد القناة عند الرضع بضيقها الخلقي. غالبًا ما يمر من تلقاء نفسه ، لكن مهمة الوالدين هي مساعدة الطفل.

في الأطفال الذين لم يعودوا يُعتبرون حديثي الولادة حسب العمر ، ولكنهم ينتمون إلى فئة الأطفال (الأطفال حتى سن سنة) ، يمكن أن يتطور انسداد القناة الأنفية الدمعية أثناء الإنفلونزا ، وهي عدوى فيروسية تنفسية حادة. في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض غير السارة ناتجة عن سيلان الأنف المطول من أي أصل ، فضلاً عن وجود الاورام الحميدة في الأنف.

غالبًا ما يعاني الأطفال الذين سقطوا وأصابوا أنفهم من التهاب كيس الدمع ، حيث قد يتم تعطيل موقع الحاجز بداخلهم. يعد التهاب كيس الدمع المطلق خطيرًا بسبب تطور الخراج أو الفلغمون ، الأمر الذي يتطلب علاجًا جراحيًا خطيرًا.

خاصية التدليك

يجب على أمي وأبي ، مع الطبيب ، الذي سيتوجهون إليه بالطبع ، استبعاد مرض آخر مشابه إلى حد ما - التهاب الملتحمة. بعد ذلك فقط يتم اتخاذ قرار بشأن تعيين العلاج وتدليك العين كجزء لا يتجزأ من هذا العلاج.

تدليك القناة الدمعية هو الأولوية الأولى. تعتبر الطريقة الأكثر لطفًا وصحة لعلاج التهاب كيس الدمع عند الأطفال. في بعض الأحيان تسمى مثل هذه التلاعبات dacryomassage.

يوصي الدكتور Evgeny Komarovsky ، الذي يستمع إلى رأيه ملايين الأمهات والجدات حول العالم ، بشدة أن تتقن الأمهات هذا الإجراء البسيط ، لأنه في معظم الحالات ، إذا تم تنفيذ العلاج المنزلي بشكل صحيح ، فمن الممكن تجنب التدخل الجراحي تمامًا.

ينتمي هذا النوع من تأثير التدليك إلى مجموعة التدليك العلاجي. يتم إجراؤها في عيادة طبيب العيون ، حيث سيتم إطلاع الأم على التقنيات الأساسية لإجراء الجلسات في المنزل بمفردها.

يمكن لجلسات التدليك ، إذا تم إجراؤها بشكل صحيح ، استعادة سالكية النبيب الدمعي ، وتوسيعه ، وتوفير تصريف كافٍ للكيس الدمعي ، مما يؤدي إلى استعادة عمله ، ويختفي الالتهاب.

تدريب

مدلك

إن أصعب شيء في عملية التحضير هو التأكد من معرفة مكان القناة الدمعية للطفل. للقيام بذلك ، يُنصح الوالد بطرح هذا السؤال على الطبيب ، الذي سيكون سعيدًا بإظهاره بوضوح وتعليم كيفية تحديد موقعه. أولاً ، تُنصح الأم بالبحث عنه في المنزل ، وعندها فقط تبدأ في البحث عن الطفل. يقع الجسم المطلوب بين زوايا العينين وجسر الأنف على كلا الجانبين ويمكن الشعور به بوضوح بأصابع السبابة.

تحتاج الأم التي ستقوم بتدليك طفلها بنبيب دمعي مسدود إلى التخلي عن المانيكير - يجب قص الأظافر وتلميعها ، ويجب ألا تحتوي على نتوءات ، ويجب إزالة باقي الورنيش منها بعناية. يجب ألا يكون هناك جروح أو حروق أو جروح في السبابة والأصابع الوسطى. يجب أن تكون أيدي المدلك نظيفة دون فشل ، وإلا فإن حالة الالتهاب يمكن أن تتفاقم بشكل ملحوظ. بعد الغسيل بصابون الأطفال المضاد للحساسية ، عالج يديك بمطهر خالٍ من الكحول ، مثل Miramistin.

لا تنسَ الحاجة إلى تدفئة يديك قبل التدليك - يجب أن تكون دافئة ، ويجب ألا يتسبب اللمس في إحساس الطفل بعدم الراحة وعدم الراحة.

وبالتالي ، سيحتاج المدلك لهذا الإجراء إلى:

ميرامستين.
صابون الأطفال والماء الساخن ؛
منشفة يد نظيفة
مجموعة للتقليم.

طفل

قبل البدء في التدليك ، تحتاج إلى تنظيف عيون الطفل وتحريرها من السائل الدمعي الراكد والقيح أثناء التقيؤ. للقيام بذلك ، يتم ترطيب ضمادة قطنية في مرق البابونج الدافئ أو محلول فيوراسيلين ضعيف (1: 5000).

بحركات دقيقة من الحافة الخارجية للعين إلى جسر الأنف ، تقوم الأم بتنظيف العينين والجفون من القيح والدموع المتراكمة. من المهم معالجة كل عين بقرص منفصل وعدم السماح بالحركات في الاتجاه المعاكس - من الحافة الداخلية للعين إلى الحافة الخارجية. من الأفضل إنفاق قرص واحد لكل حركة لمنع انتشار العدوى.

وبالتالي ، يتم تنظيف كلتا العينين. بعد ذلك ، يعتبر أن الطفل مستعد لبدء التلاعب بالتدليك.

تبدو قائمة ما تحتاجه لتحضير الطفل كما يلي:

وسادات قطنية؛
محلول دافئ من الفوراسيلين (مغلي البابونج) للتنظيف ؛
حاوية للأقراص المتسخة.

بعد تنظيف العينين تأكد من أن الطفل لا يلمسهما بأيديهم.

تقنية

يتم التدليك على سطح مستو وثابت ، ويفضل أن يكون على ارتفاع ذراعي الأم ، حتى لا تضطر إلى الانحناء بدرجة منخفضة. لهذه الأغراض ، من الأفضل استخدام طاولة تغيير أو طاولة عادية ، حيث يجب أولاً وضع حفاضات وقماش زيتي. انتبه لوجود إضاءة كافية في منطقة التدليك - من الأفضل أن يكون هناك الكثير من ضوء النهار. من الخطير إجراء مثل هذا التدليك الدقيق عند الغسق.

يجب وضع جميع المواد والمواد المذكورة أعلاه في مكان قريب ، على مسافة ذراع ، حتى لا تضطر الأم إلى تشتيت انتباهها ، أو الابتعاد لأخذ قرص نظيف أو التخلص من قرص ملوث. في جزء من الثانية ، يمكن أن يسقط الطفل من على الطاولة ويتعرض لإصابة خطيرة في الرأس والعمود الفقري والأطراف.

بعد تطهير العينين ، تنتقل أمي إلى الجزء الرئيسي من التدليك الداكن. بأصابعها السبابة ، تلمس أمي الكيس الدمعي بين زاوية العين وجسر الأنف على كلا الجانبين. مع حركات اهتزاز خفيفة ، تضغط الأم برفق على الكيس الدمعي لضمان تفريغ الكتل القيحية ، إن وجدت.

يقع إصبع المدلك فوق الكيس الدمعي مباشرةً ويبدأ في الانزلاق لأسفل إلى جسر الأنف. يكفي 8-10 حركات من أعلى إلى أسفل مع ضغط اهتزاز خفيف مباشرة على الكيس الدمعي. تتم الحركة الأخيرة في الاتجاه المعاكس - من الأسفل إلى الأعلى.

من غير المرغوب فيه السماح بالتوقف بين الحركات. يجب أن تكون الحركات سريعة بما يكفي. إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، فإن سالكية النبيب الدمعي ستتحسن ، وستتعافى ، وستصبح القناة نفسها أوسع.

يمكن أن يشير ظهور القيح بعد الحركات القليلة الأولى إلى صحة الإجراءات. إذا حدث هذا ، يجب على الأم إيقاف الاستقبال ، وأخذ قرصًا نظيفًا ، ونقعه في مطهر تم استخدامه لتطهير العينين ، وإزالة القيح. بعد ذلك يمكنك مواصلة التدليك.

يتم تدليك العين الثانية بنفس الطريقة. لا يعتبر التدليك مؤلمًا ، لكن قد يشعر الطفل بالقلق أثناء التلاعب ، وهذا أمر طبيعي تمامًا ويجب ألا يسبب قلقًا شديدًا لدى الوالدين. يمكن أن يصبح القلق قوياً بشكل خاص في المرحلة الأخيرة من الجلسة ، عندما تقوم الأم ، بعد الانتهاء من التدليك ، بغرس الدواء الموصوف من قبل طبيب العيون في عيني الطفل. إذا كان هناك صديد ، فعادة ما يتم وصف قطرات المضادات الحيوية ، وإذا لم يكن هناك صديد ، يتم استخدام قطرات مطهرة.

بعد التقطير بالجرعة الموصى بها ، تحتاج إلى إجراء تدليك قصير للجفن (ليس أكثر من عدة حركات دائرية ، خفيفة وبدون ضغط) باستخدام وسادات إبهامك ، بحيث يتم توزيع الدواء بشكل أفضل على مقلة العين ويصل إلى الغدد الدمعية والكيس الدمعي.

بعد التدليك ، يجب على الأم أن تغسل يديها جيدًا وتعالجها مرة أخرى باستخدام Miramistin ، وعندها فقط تواصل التواصل مع الطفل.

مسار العلاج

يستغرق التهاب كيس الدمع وقتًا طويلاً للشفاء. ولكن إذا لم تكن الأم كسولة ، فقد تظهر النتائج في غضون أيام قليلة. يجب أن يتم التدليك بالطريقة المذكورة أعلاه على الأقل 5-7 مرات في اليوم. المدة الإجمالية للدورة عادة ما تكون أسبوعين ، ولكن يمكن تقليلها أو زيادتها من قبل الطبيب المعالج ، حسب ديناميات علم الأمراض.

إذا كان الطفل يعاني من تكرار الالتهاب حتى بعد دورة العلاج ، فيمكن أن يكون التدليك وقائيًا ، ولكن في هذه الحالة يوصى بإجراء ذلك 1-2 مرات في اليوم عند ظهور العلامات الأولى للانتكاس الأولي أو يوميًا.

نصائح وخدع

ستساعدك بعض النصائح المفيدة على التدليك بشكل صحيح ومنع المضاعفات:

لا تستخدم السوائل المحتوية على الكحول لعلاج العين ، ولا تضع الكمادات على العين - فهذا سيزيد من الالتهاب.
تجنب استخدام الصوف القطني العادي ، حتى نسخته المعقمة ، أو الضمادة للمعالجة. يمكن أن تدخل الألياف سهلة الفصل من هذه المواد العين وتؤدي إلى تفاقم عملية الالتهاب.
لا تدار قطرات العين والمراهم لطفلك. يجب أن يوصي طبيب الأطفال أو طبيب العيون بعلاج محدد ، وإلا فإن التدليك الذي يتبعه استخدام دواء غير مصرح به يمكن أن يؤذي الطفل الصغير فقط.
إذا لم تتفاقم العيون ، فبالاتفاق مع طبيبك ، يمكنك عمل كمادات دافئة لفترة قصيرة بعد التنظيف وقبل التدليك (من المهم ألا يكون هناك تقوية حقًا!).
ليس من الضروري على الإطلاق إنهاء كل جلسة تدليك بالتقطير أو وضع المرهم. راقب التردد الذي أوصى به طبيبك. إذا تم وصف القطرات ثلاث مرات في اليوم ، ويتم التدليك 7 مرات ، يتم تقطير القطرات كل جلسة أخرى.
حتى لو كانت عين واحدة فقط مريضة ، يتم غرس القطرات الموصوفة في كلا العينين. لكن في نفس الوقت يمكنك تدليك عين واحدة فقط مصابة بالتهاب كيس الدمع.

موانع

التدليك ، وهو فعال بما يكفي للقضاء على انسداد الأنابيب الدمعية ، هو بطلان في الطفل إذا كان لديه الاستسقاء في الكيس الدمعي. أيضًا ، يتم بطلان مثل هذا التأثير بشكل قاطع في المراحل التي يكون فيها التهاب كيس الدمع العادي ، في الواقع ، قد انتقل بالفعل إلى أشكال معقدة وهناك فلغمون من الكيس الدمعي أو الخراج.

من الواضح أنه ليس على الوالدين إثبات وجود مثل هذه المضاعفات ، بل الطبيب. وهذه حجة أخرى لصالح التشاور المسبق مع أحد المتخصصين.

لا يكون التدليك الداكني مرغوبًا دائمًا لبعض التشوهات التشريحية في بنية أعضاء رؤية الطفل. عادة ما تكون هذه الانحرافات خلقية ، وسيحذرك الطبيب بالتأكيد من موانع التدليك في هذه الحالة.

المراجعات

الآباء الذين عالجوا التهاب كيس الدمع عند رضيع أو حديث الولادة بتدليك القناة الدمعية يدّعون أن الإجراء آمن وفعال للغاية. صحيح ، قد يكون من الصعب اتخاذ قرار بشأنه ، لكن هذا فقط في البداية.

تعتبر تأثيرات التدليك في المنزل بديلاً ممتازًا للسبر الجراحي للقناة الدمعية. ومع ذلك ، يصف العديد من الآباء في المنتديات المواضيعية المخصصة لصحة الأطفال أن مسار العلاج كان مؤلمًا للغاية لكل من الأم المعالج بالتدليك والطفل. قد يكون من الصعب جدًا على الأم اختيار المسار الصحيح لحركات الأصابع ، ويمكن للأطفال الصراخ والتوتر أثناء التدليك.

تنصح الأمهات ذوات الخبرة بأن تتخيل أن أصابعك ترسم فاصلة مقلوبة ، وهذا هو المسار الصحيح ، ويجب أن يتم التدليك نفسه قبل كل رضعة. يؤدي التلاعب بعيون الفتات بعد الرضاعة إلى الصراخ والقلس الغزير.

هناك مراجعات أكثر بكثير من أولئك الذين ساعدهم التدليك في التغلب على المشكلة دون التحقيق أكثر من أولئك الذين لم تساعدهم إجراءات التدليك واضطروا إلى اللجوء إلى مساعدة الجراح. ولكن ، مع ذلك ، هناك مراجعات سلبية أيضًا. يجب على الأم التي خططت لمثل هذا التدليك أن تتعرف عليهم بالتأكيد حتى تكون جاهزة لأي سيناريو.

تشير العديد من الأمهات إلى ذلك من المهم جدًا مراعاة أسلوب التدليك والنظافة ، وإلا فمن السهل جدًا على الطفل إيذاء وإصابة عينيه وتفاقم حالته وإصابة عينيه.