أموكسيسيلين للأطفال

تستخدم المضادات الحيوية البنسلين على نطاق واسع في علاج الالتهابات البكتيرية في مرحلة الطفولة. أموكسيسيلين هو الأكثر شعبية. غالبًا ما يصفه أطباء الأطفال للأطفال ، لكن العديد من الأمهات يشككون في جدوى استخدامه وما إذا كان من الممكن إعطاء هذا الدواء قبل سن عام واحد ، على سبيل المثال ، لطفل عمره شهر. أيضًا ، غالبًا ما يهتم الآباء بكيفية تخفيف مثل هذا الدواء والجرعة التي يمكن إعطاؤها للأطفال.

نموذج الافراج

هناك أشكال من أموكسيسيلين:

حبيبات. تباع في عبوات زجاجية داكنة تزن 40 جم ، وتحتوي كل زجاجة على مسحوق أبيض-أصفر أو أبيض بكمية ، بعد إضافة الماء ، يتم الحصول على معلق بحجم 100 مل. يمكن الاستغناء عن جرعة حلوة الفواكه المصفرة بسهولة باستخدام ملعقة القياس المرفقة. تحتوي الملعقة الكاملة على 5 مل من الأدوية السائلة ، والتي يتلقى منها الطفل المريض 250 ملغ من المادة الفعالة. داخل الملعقة ، يمكنك أيضًا ملاحظة الخطر ، من خلال كتابة تعليق تتلقى نصف جرعة - 2.5 مل من الدواء / 125 مجم من العنصر النشط.
حبوب الدواء، يتم تقديمها كأقراص تقليدية وفي غلاف فيلم. إنها متوفرة بمحتوى مكون نشط من 250 و 500 مجم ، ويمكن أن تحتوي عبوة واحدة من الأقراص على 10 أو 20 أو أكثر.
كبسولات. يتم تمثيل هذا الشكل من الأموكسيسيلين بكبسولات جيلاتينية بيضاء وخضراء. يحتوي كل منها على مسحوق أبيض أو أصفر يحتوي على 250 أو 500 مجم من المركب الفعال بالداخل. يمكن أن يحتوي الصندوق الواحد على 16 أو 10 أو 20 كبسولة أو أكثر.

كما ترى ، فإن أموكسيسيلين متاح فقط في شكل أدوية تؤخذ عن طريق الفم. لا يتم إجراء الحقن بهذا المضاد الحيوي.

تكوين

يتم تمثيل المادة الرئيسية للأموكسيسيلين ، والتي لها تأثير مضاد للميكروبات ، بواسطة أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات.

يتم استكمال هذا المركب بمكونات أخرى تختلف في أشكال مختلفة:

حبوب الدواء بالإضافة إلى ذلك تحتوي على نشا البطاطس وستيرات المغنيسيوم ، وإذا كانت مغلفة ، فقد تحتوي أيضًا على ثاني أكسيد التيتانيوم والتلك وهيدروميلوز ومكونات أخرى.

في الحبيبات بالإضافة إلى المكون النشط ، هناك نكهات (تعطي الدواء رائحة الفراولة والتوت) والمحليات (السكرين والسكروز). بالإضافة إلى ذلك ، يشمل هذا النموذج صمغ الغوار وسيترات الصوديوم وسيميثيكون وبنزوات الصوديوم.

كبسولات داخلية بالإضافة إلى الأموكسيسيلين ، يوجد السليلوز الجريزوفولفين وستيرات المغنيسيوم ، والجيلاتين ، وتستخدم عدة أنواع من الأصباغ لصنع جسم الكبسولة.

مبدأ التشغيل

أموكسيسيلين هو أحد المضادات الحيوية المدرجة في مجموعة "البنسلين". لديه مجموعة واسعة جدًا من التأثيرات المضادة للميكروبات. يعمل الدواء على جدران الخلايا البكتيرية فتتلف نتيجة لذلك وتموت الميكروبات. هذا التأثير يسمى مبيد للجراثيم.

يلاحظ فيما يتعلق بـ:

العقديات
المكورات البنية.
المكورات العنقودية.
المكورات الببتوسية.
المكورات الرئوية.
الإشريكية القولونية.
شيجل.
السالمونيلا.
كليبسيل.
المكورات السحائية.
المكورات المعوية.
بوريليوس.
كلوستريديوم.
Corinebacteria.
الكلاميديا.
الليستيريا.
بروتيوس.
اللولب.
كامبيلوباكتر.
هيليكوباكتر.
فوسوباكتيريا.

بمجرد دخول أموكسيسيلين إلى الجهاز الهضمي للمريض ، لا يتم تدمير أموكسيسيلين ثلاثي الماء من خلال البيئة الحمضية للمعدة ، ولكن يتم امتصاصه بسرعة في الأمعاء. يتم تحديد أقصى تركيز لهذا المركب في الدم في غضون ساعة أو ساعتين بعد الابتلاع.

علاوة على ذلك ، يتغلغل الدواء جيدًا بما يكفي في الأغشية المخاطية والسوائل وإفرازات الشعب الهوائية والبول وأنسجة الجسم الأخرى. يحدث إفراز الأموكسيسيلين بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يفرز الدواء بالكامل في البول خلال 6-8 ساعات.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن جزء الجسم من الأموكسيسيلين يدمر إنزيمًا يسمى البنسليناز. بالإضافة إلى ذلك ، لا تموت كل الميكروبات تحت تأثيرها. هناك أنواع من المكورات العنقودية والمكورات العقدية غير حساسة للأموكسيسيلين.

غالبًا ما يكون الدواء غير فعال عند الإصابة بالبكتيريا الزائفة أو المسرات أو البكتيريا أو البروتينات أو البكتيريا المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يساعد أموكسيسيلين في التخلص من الريكتسيا أو الميكوبلازما. هذا الدواء ليس له أي تأثير على الفيروسات أيضًا ، لذا فإن تعيينه لـ ARVI والأنفلونزا والتهاب الفم الفيروسي ونزلات البرد غير مبرر.

دواعي الإستعمال

أموكسيسيلين للأطفال فعال لمثل هذه الأمراض:

مع الذبحة الصدرية والتهاب الأذن الوسطى والعدوى البكتيرية لأعضاء الأنف والحنجرة الأخرى.
مع الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية وأي التهابات أخرى في الجهاز التنفسي.
مع التهاب المثانة والتهاب الكلية والتهاب الإحليل والآفات الميكروبية الأخرى في الجهاز البولي التناسلي.
لبعض الالتهابات المعوية ، مثل داء السلمونيلات أو الزحار.
مع داء البريميات ، داء البورليات ، السيلان ، الليستريات.
مع الحمى القرمزية والتهابات أخرى تسببها المكورات العقدية.
مع التهاب السحايا.
مع تعفن الدم.
مع التهاب الصفاق أو التهاب الأقنية الصفراوية.
مع القرحة الهضمية ، إذا كان سببها هو بكتيريا هيليكوباكتر.

من أي عمر يجوز تناوله؟

يُسمح بعلاج الأطفال الذين يعانون من أموكسيسيلين منذ الولادة ، ولكن بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يتم وصف الدواء من قبل الطبيب فقط وفي الحالات التي يوجد فيها سبب لذلك. حتى سن 5 سنوات ، يوصف الدواء في شكل حبيبات ، لأنه من الأنسب للأطفال الصغار إعطاء الأدوية في شكل سائل. يمكن إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5-6 سنوات معلقًا وأقراص. إذا ابتلع الطفل الأدوية الصلبة جيدًا ، بدءًا من سن الخامسة ، يمكن أيضًا تقديم أموكسيسيلين في كبسولات.

موانع

لا ينبغي وصف أموكسيسيلين لطفل إذا كان لديه حساسية من هذا الدواء أو أي دواء آخر مضاد للبكتيريا من مجموعة البنسلين. رد الفعل التحسسي لأدوية السيفالوسبورين سيكون أيضًا موانع.

تشمل القيود التي يرفضون بموجبها تناول أموكسيسيلين أو استخدام هذا المضاد الحيوي بحذر ما يلي:

أمراض الكلى.
ابيضاض الدم اللمفاوي.
مرض الكبد.
داء اللقاح ، والربو القصبي وأمراض الحساسية الأخرى.
الرضاعة الطبيعية.
دسباقتريوز.
نزيف في الماضي.

آثار جانبية

من بين الأعراض السلبية المحتملة التي يتفاعل معها جسم الطفل للعلاج بأموكسيسيلين ، هناك:

ردود الفعل التحسسية مثل خلايا النحل أو سيلان الأنف أو التهاب الملتحمة. نادرا جدا ، يمكن أن يؤدي تناول أموكسيسيلين إلى الحساسية المفرطة وغيرها من مظاهر الحساسية الخطيرة.
اضطرابات الجهاز الهضمي. غالبًا ما يسبب استخدام الدواء الغثيان أو البراز الرخو. للأموكسيسيلين أيضًا تأثير سلبي على وظائف الكبد ، والقدرة على التسبب في دسباقتريوز أو التهاب الأمعاء والقولون.
التغيرات السلبية في الجهاز العصبي. تظهر على شكل دوار ، قلق ، مزاج سيء ، صداع ، أرق ، قلق ، وأعراض أخرى. في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن يثير الدواء نوبات.

أيضًا ، يمكن أن يؤثر تناول أموكسيسيلين على فحص الدم (ينخفض عدد العناصر المكونة) ومعدل النبض والتنفس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج بمثل هذا الدواء ، على الرغم من ندرته ، يؤدي إلى الإصابة بالعدوى وداء المبيضات.

تعليمات الاستخدام

يؤخذ أي شكل من أشكال أموكسيسيلين عن طريق الفم ، وبما أن الطعام لا يؤثر على امتصاص هذا الدواء من الجهاز الهضمي بأي شكل من الأشكال ، يمكنك شرب مثل هذا المضاد الحيوي بعد الوجبات وقبل الوجبات. يتم تناول الدواء ثلاث مرات.

من الضروري تخفيف الحبيبات بالماء ، والتي سبق غليها وتبريدها إلى درجة حرارة الغرفة. تمتلئ زجاجة المسحوق بسائل ، ثم تغلق ، عن طريق الرج ، يتم خلط المادة الجافة بشكل موحد بالماء. لقياس المقدار المناسب من التعليق للطفل ، استخدم الملعقة التي تباع مع الزجاجة.

يُنصح الطفل بأقراص أو كبسولات أموكسيسيلين لابتلاعها وشربها بالماء. تختلف مدة علاج الأمراض المختلفة ويمكن أن تصل إلى 12 يومًا. لتحديد ذلك ، يعتبر الأطباء أن اختفاء الأعراض السريرية هو المعيار الرئيسي - منذ تلك اللحظة يتم إعطاء الدواء لمدة 2-3 أيام أخرى.

الجرعة

بالنسبة للأطفال في أول عامين من العمر ، يتم اختيار جرعة واحدة من أموكسيسيلين بالوزن. لحسابها ، تحتاج إلى ضرب وزن الجسم بالكيلوجرام في 20. سيكون الرقم الناتج هو مقدار ملجم أموكسيسيلين لكل جرعة. على سبيل المثال ، يزن طفل يبلغ من العمر سنة واحدة 10 كيلوغرامات ، ونقوم بحساب 10x20 ونحصل على 200 مجم من المادة الفعالة.
يحتاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين إلى 125 مجم من أموكسيسيلين في المرة الواحدة. في الجرعة المفردة المحددة ، يتم إعطاء الدواء حتى سن 5 سنوات. يتوافق مع 2.5 مل من الدواء في شكل معلق.
إذا كان الطفل يبلغ من العمر 5 سنوات بالفعل ، تزداد جرعة أموكسيسيلين لكل جرعة إلى 250 مجم ، ويمكن إعطاء الدواء في شكل معلق (5 مل لكل منهما) ، وفي أقراص (قرص واحد يحتوي كل منهما على 250 مجم من المضادات الحيوية) ، وفي كبسولات (1 لكل منهما) كبسولة تحتوي على 250 مجم من المركب الفعال).
يتم إعطاء أموكسيسيلين لطفل يبلغ من العمر عشر سنوات وكبار السن بجرعة وحيدة مقدارها 500 مجم. يمكن للطفل أن يتلقى الكثير من المادة الفعالة من 10 مل من المعلق ، وكذلك من قرصين أو كبسولتين تحتويان على 250 ملغ من أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات. ومع ذلك ، فمن الأنسب بكثير إعطاء مرة واحدة كبسولة واحدة فقط أو قرص واحد يحتوي على 500 ملغ من الأموكسيسيلين.

في بعض الأمراض ، يتم تغيير جرعة وتكرار استخدام أموكسيسيلين اعتمادًا على العامل الممرض ، على سبيل المثال ، عند مكافحة داء البريميات أو حمى التيفوئيد ، ستكون جرعات الدواء أعلى بكثير ، ويجب أن تكون مدة العلاج للعدوى بالمكورات العقدية 10 أيام على الأقل.

جرعة مفرطة

عادة ما يؤدي تجاوز جرعة الأموكسيسيلين إلى الإسهال ونوبات القيء ، ونتيجة لذلك ، يسبب الجفاف. إذا تم الكشف عن جرعة زائدة على الفور ، يشار إلى غسل المعدة ، وكذلك استخدام المواد الماصة. بعد ذلك ، تحتاج إلى التركيز على اللحام بمحاليل معالجة الجفاف من أجل استعادة توازن الشوارد والسوائل في جسم الطفل. للتسمم الشديد ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يضعف استخدام مضادات الحموضة من امتصاص الأموكسيسيلين في الأمعاء. وقد لوحظ نفس التأثير مع المسهلات والجلوكوزامين.
لا ينبغي الجمع بين أموكسيسيلين والأدوية المضادة للبكتيريا التي لها تأثير جراثيم ، على سبيل المثال ، مع المضادات الحيوية ماكرولايد أو الأدوية من مجموعة لينكوساميد.
يحسن استخدام فيتامين ج من امتصاص الأموكسيسيلين.
الأدوية الأخرى المبيدة للجراثيم "تعمل" بشكل تآزري مع الأموكسيسيلين. لوحظ هذا التفاعل في السيفالوسبورينات والفانكومايسين والريفامبيسين وبعض الأدوية الأخرى.
بسبب قمع البكتيريا المعوية ، وانخفاض مؤشر البروثرومبين وتثبيط تخليق فيتامين K ، فإن استخدام أموكسيسيلين سيعزز التأثير العلاجي لمضادات التخثر غير المباشرة.
التعيين المشترك لأموكسيسيلين وميترونيدازول له تأثير سلبي على وظائف الكبد. العلاج بمثل هذه المجموعة من الأدوية في مرحلة الطفولة هو بطلان.
أثناء العلاج بمدرات البول والألوبيورينول والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وبعض الأدوية الأخرى ، سيتم اكتشاف الأموكسيسيلين في الدم بتركيز أعلى.

شروط البيع

لشراء أي شكل من أشكال أموكسيسيلين من الصيدلية ، يجب عليك إظهار وصفة طبية من طبيبك. لزجاجة من الحبيبات تحتاج إلى دفع حوالي 90-100 روبل ، وحزمة من 20 حبة مع 250 ملغ من المادة الفعالة - حوالي 30-40 روبل. متوسط سعر عبوة من 16 كبسولة تحتوي على أموكسيسيلين بجرعة 250 ملغ هو 60 روبل.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يجب حفظ الدواء بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة والرطوبة ليظل فعالاً. تسمى درجة الحرارة المثلى لتخزينه النطاق من + 15 درجة مئوية إلى + 25 درجة مئوية. لا ينبغي أن يتمتع الأطفال بحرية الوصول إلى أموكسيسيلين.

مدة صلاحية العبوة غير المفتوحة مع الحبيبات هي 3 سنوات ، ولكن بعد التخفيف ، يمكن تخزين الدواء لمدة لا تزيد عن أسبوعين. العمر الافتراضي للكبسولات هو 3 سنوات ، والأقراص ، حسب الشركة المصنعة ، 2-4 سنوات.

المراجعات

إن انطباعات الآباء عن استخدام الأموكسيسيلين في علاج أطفالهم مختلفة تمامًا. كان الكثيرون سعداء بالدواء ، لأنه سرعان ما ساعد في الحمى والسعال أو مع عدوى أخرى هناك العديد من المراجعات الإيجابية بشكل خاص حول التعليق ، لأنه من السهل تناوله ، وطعم الدواء لطيف ، والتكلفة منخفضة.

ومع ذلك ، هناك تعليقات سلبية حول الأموكسيسيلين ، لأن الدواء عند بعض الأطفال يسبب الحساسية أو مشاكل في الجهاز الهضمي. لا تحب العديد من الأمهات تناول مثل هذا الدواء ثلاث مرات ، بالإضافة إلى الحد من العمر الافتراضي للتعليق النهائي. كما أن هناك حالات عدم فاعلية للأموكسيسيلين ، حيث كان من الضروري استبداله بمضاد حيوي آخر.

النظير

يمكن أن تصبح نظائرها التي تحتوي على نفس المركب الفعال بديلاً كاملاً للدواء ، على سبيل المثال:

اموسين. يتم إنتاج هذا الدواء في شكل مسحوق لتحضير دواء سائل (معلق) وفي أقراص. كما أنه متوفر في كبسولات.
Flemoxin solutab. هذا الدواء عبارة عن قرص مذاب.
أوسباموكس. يتم إنتاج هذا الدواء في شكل مسحوق وحبيبات (يتم تحضير تعليق منها) ، وكذلك في كبسولات وعدة إصدارات من الأقراص.
هيكونتسيل. يتم تقديم هذا العلاج في كبسولات وكذلك أقراص.
إيكوبول. هذا المضاد الحيوي متوفر في شكل أقراص.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن علاج الطفل بأي مضاد حيوي آخر من البنسلين (Oxacillin ، Ampicillin) ، وعقار مضاد للبكتيريا من مجموعة أخرى. يعتبر مزيج الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك أيضًا بديلاً فعالاً للغاية. هذه المكونات موجودة في المضادات الحيوية Augmentin و Amoxiclav و Panklav و Flemoklav Solutab و Ekoklav وغيرها.

نظرًا لقدرة حمض الكلافولانيك على منع تدمير الأموكسيسيلين بواسطة البنسليناز ، فإن هذه الأدوية أكثر فعالية. وإذا قمنا بتقييم أيهما أفضل - Amoxicillin أو Amoxiclav ، فيمكننا الإجابة على أن الأدوية التي تحتوي على حمض clavulanic أقوى من الأدوية التي تحتوي على amoxicillin فقط.