من أهم الدراسات التي أجريت أثناء الحمل قياس مستويات الهرمونات. أحد هذه الاختبارات المعملية هو فحص الدم لـ hCG.
ما هذا؟
خلال فترة الحمل ، يتم تكوين الكثير من الهرمونات الجديدة في جسد الأنثى ، والتي لم يكن مألوفًا لها حتى هذه الفترة. واحدة من هذه المواد النشطة بيولوجيا هي موجهة الغدد التناسلية المشيمية. اسمه المختصر هو hCG. عادة ، يوجد في الجسم السليم ، ولكن من الناحية العملية لا يمكن اكتشافه تزداد كمية هذه المادة النشطة بيولوجيًا بشكل كبير بعد الإجهاض أو أثناء الحمل أو مع ظهور بعض الأورام الخبيثة.
يمكن للاختبار الإيجابي لـ hCG في المرأة التي تشك في حملها أن يزيل شكوكها. تزداد الزيادة في مستوى هذا الهرمون تدريجياً. لكن بالفعل في المراحل المبكرة من نمو الجنين ، يزداد هذا المؤشر.
لقد وجد العلماء أن هرمون hCG يمكن أن يكون في تعديلات مختلفة. تسمى هذه كسور ألفا وبيتا. هيكل هذه المركبات مختلف. لجزء بيتا تأثير هرموني أكثر وضوحًا. تزيد قيمه أيضًا أثناء الحمل.
قوات حرس السواحل الهايتية في جسم المرأة الحامل لها وظائف قليلة. يساعد على مواءمة الخلفية الهرمونية ويشارك في زيادة مستويات هرمون التستوستيرون إذا كان هناك ولد في بطن الأم الحامل. أيضا ، هذه المادة الفعالة بيولوجيا ضرورية في إعداد جهاز المناعة للمرأة الحامل للحمل.
تؤدي زيادة هرمون hCG في دم الأم الحامل إلى حقيقة أن الأجسام المضادة لا تتشكل في جسمها ، مما قد يؤدي إلى رفض الجنين.
مع تقدم الحمل تساهم قوات حرس السواحل الهايتية أيضًا في التكوين السليم للمشيمة. هذا تكوين خاص موجود في جسد الأنثى فقط أثناء الحمل. تمر العديد من الأوعية الدموية عبر المشيمة ، والتي توفر إمدادًا متواصلًا بالدم للأعضاء الحيوية للجنين.
كيف يتم الاختبار بشكل صحيح؟
يلعب الإعداد المناسب لإجراء مثل هذه الدراسة المختبرية دورًا مهمًا للغاية في الحصول على نتيجة موثوقة. جميع التوصيات اللازمة حول كيفية التحضير نوعيًا لهذا الاختبار المخبري ، تتلقاها المرأة الحامل حتى أثناء زيارة طبيب أمراض النساء.
من الضروري إجراء التحليل على معدة فارغة. في هذه الحالة ، ستكون قيم الهرمون في الدم أكثر دقة. هناك مرة أخيرة قبل إجراء الاختبار في المساء ، 8 ساعات قبل الاختبار. في هذه الحالة ، من الأفضل جعل العشاء خفيفًا قدر الإمكان. يجب استبعاد جميع الأطعمة الدهنية والمقلية عشية الدراسة.
قد تكون قواعد إجراء التحليلات في كل مختبر مختلفة. ومع ذلك ، هناك بعض القواعد العامة المحددة لإجراء هذه الدراسة. إذا كانت المرأة أو الفتاة تشك في أنها حامل ، فلا يزال يتعين عليها عدم التوجه فورًا إلى المختبر للتبرع بالدم لهذا الهرمون.
في الأيام الأولى بعد الحمل ، يكون مستوى دمه منخفضًا للغاية لتحديد احتمال الحمل.
عادة ينصح الأطباء بالحضور إلى المختبر لتحديد هذا الهرمون 4-6 أيام بعد تأخر الدورة الشهرية. هناك بعض الحالات السريرية التي لا يزال من المستحيل فيها تحديد الحمل في هذا الوقت. إذا تجاوز تأخير الحيض أسبوعًا ، في هذه الحالة ، يلزم إجراء دراسة تحكم. يمكن تكرارها بعد 7 أيام من اليوم الأول من اليوم المتوقع لظهور الدورة الشهرية.
تستخدم للبحث الدم غير المؤكسج. إذا كانت المرأة الحامل تتناول أي أدوية ، فعليها بالتأكيد تحذير طبيبها النسائي من هذا الأمر. يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر بشكل غير مباشر على تركيز هذه المادة في الدم. يمكن أن يكون للأدوية الهرمونية المختلفة ، وكذلك الأدوية المثبطة للمناعة ، تأثير ضار بشكل خاص.
يوصي الأطباء بالتبرع بالدم من أجل البحث 14-20 يومًا بعد الإباضة. في هذا الوقت ، تتزايد بالفعل مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل بشكل ملحوظ. يمكنك شرب الماء قبل إجراء هذه الدراسة. إذا تم الحصول على نتائج مشكوك فيها بعد التحليل ، فيجب إعادة فحص الاختبار الذي تم الحصول عليه. من الأفضل في هذه الحالة إجراء دراسة في مختبر آخر من أجل الحصول على نتيجة أكثر موثوقية
وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن تحديد محتوى هذا الهرمون في المنزل. لهذا الغرض ، يتم استخدام شرائط اختبار مختلفة ، والتي يمكن شراؤها من أي صيدلية أو حتى في السوبر ماركت العادي. هذا التحليل إرشادي فقط ولا يشير إلى حمل بنسبة 100٪. لإجراء التشخيص ، يلزم أيضًا تحديد إلزامي لهذا الهرمون في الدم الوريدي.
في أي الحالات يتم تنفيذه؟
يتم تحديد قوات حرس السواحل الهايتية ليس فقط لإثبات الحمل في جسد الأنثى. هذه الدراسة مفيدة أيضًا للكشف عن قلة السائل السلوي وحالات الحمل المتعددة والحالات الأخرى.
عادة ، لفحص الأمراض المختلفة ، يتم إجراء تحليل لتحديد هذا الهرمون في 8-12 ، ثم في 16-20 أسبوعًا من الحمل. يتم تعيين هذه الدراسات بشكل فردي ، مع مراعاة الحالة السريرية والحالة الصحية للجنين والمرأة الحامل.
إن زيادة قوات حرس السواحل الهايتية في جسم المرأة غير الحامل هي دائمًا مظهر من مظاهر أمراض معينة. يمكن أن تحدث هذه الحالة المرضية حتى عند الرجال المصابين بسرطان الخصية. تحدث بعض أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية أيضًا مع زيادة مستوى الجونادوتروبين المشيمي في الدم.
لتحديد التشخيص الصحيح في هذه الحالة ، مطلوب تحديد إلزامي لعلامات الورم المحددة. سيساعد التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد التوطين الأساسي للورم المتنامي
بعد الإجهاض ، يكون لدى المرأة أيضًا تركيز مرتفع إلى حد ما من هذا الهرمون في دمها. يبدأ في الانخفاض فقط بعد بضعة أيام. في هذه الحالة ، هو مطلوب المراقبة الإلزامية لديناميات تخفيض قوات حرس السواحل الهايتية. يجب أن يتم ذلك في غضون أسبوع بعد الإجهاض.
قد يشير استمرار وجود مستوى عالٍ من هذا الهرمون في الدم إلى أن بقايا صغيرة من البويضة لا تزال محفوظة في تجويف الرحم. في هذه الحالة ، يلزم إجراء عملية طارئة لأمراض النساء لإزالتها.
يؤدي تناول الأدوية الابتنائية أيضًا إلى زيادة تركيز الغدد التناسلية المشيمية في كل من النساء والرجال. لاحظ العلماء منذ فترة طويلة أن الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات الابتنائية يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بأمراض مزمنة في الأعضاء التناسلية ، وكذلك العقم. في هذه الحالة ، لوحظ ارتفاع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم لفترة طويلة إلى حد ما.
ديناميات مستويات الهرمون أثناء الحمل
عادة ، في الأسابيع والأشهر الأولى من الحمل ، ترتفع مستويات هذا الهرمون في الدم قليلاً ، ثم تنخفض تدريجياً. هذا التوازن الهرموني مهم جدًا للسير الطبيعي للحمل. عند الولادة ، ينخفض مستوى هذا الهرمون في الدم بشكل كبير. في بعض الحالات ، يتم وصف أطباء أمراض النساء لمراقبة والتبرع بالدم لتحديد مستوى هذا الهرمون للأم الحامل على فترات 2-3 أسابيع.
عادة ما يتم تسجيل ذروة الزيادة في مستوى هذا الهرمون خلال 9-10 أسابيع من الحمل. تصل قيمه خلال هذه الفترة من 20900 إلى 291000 وحدة دولية / مل. وتجدر الإشارة إلى أن القيم قد تختلف من معمل إلى آخر. في هذه الحالة ، يجب أن يشير التحليل القيم المرجعية التي تحدد القاعدة من علم الأمراض.
عادة ما يتم تحديد ديناميكيات التغيرات في تركيز هذا الهرمون لدى المرأة الحامل بشكل جيد. تحدث زيادة تدريجية في الدم حتى بداية الولادة. إذا لم يحدث هذا لسبب ما ، فغالبًا ما يشير هذا إلى وجود أمراض معينة لتطور الجنين داخل الرحم. عند الولادة ، يمكن أن تنخفض قيم هذا الهرمون في الدم إلى 2000-3000 mU / ml.
مع حالات الحمل المتعددة ، يمكن أن تزيد القيم الموجودة في الدم من hCG بشكل كبير. كلما زاد عدد الأجنة في الرحم ، زاد تركيز هذا الهرمون في الدم. أيضًا ، تحدث زيادة كبيرة في موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أثناء التسمم.
إذا تم تحديد مثل هذا الموقف ، فسوف يعرض عليها طبيب أمراض النساء الذي يراقب المرأة الحامل الذهاب إلى العيادة للتوفير.
يمكن أن تصبح المستويات المنخفضة جدًا من هذا الهرمون في الدم أيضًا من الأعراض غير المواتية. يحدث هذا الموقف عادةً عندما يكون هناك خطر حدوث إجهاض. ديناميات الانخفاض في قوات حرس السواحل الهايتية غير مواتية بشكل خاص في المراحل المتأخرة من الحمل. قد يشير انخفاض مستوى هذا الهرمون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى عدم وجود نمو داخل الرحم للجنين.
يتم تفسير نتائج التحليل الذي تم الحصول عليه بشكل فردي. إذا أجريت الدراسة على امرأة غير حامل أو في رجل ، فإن الزيادة في دم هذا الهرمون بنسبة تزيد عن 50٪ تشير إلى وجود احتمال كبير في الجسم لنوع من الأورام أو حتى ورم خبيث. إذا كانت هناك عدة علامات ، مثل تأخر الدورة الشهرية وارتفاع مستويات قوات حرس السواحل الهايتية ، فيمكن بالفعل افتراض الحمل.
إن زيادة هذا المؤشر في الدم بنسبة 20٪ من القاعدة ليست أساسية للتشخيص. في هذه الحالة ، هو مطلوب إعادة التحقق من النتائج إلزامية... في الوقت نفسه ، تتم مقارنة مؤشرات مماثلة عندما أجريت الدراسة بدقة على معدة فارغة.
في الوقت الحاضر ، يتم تنفيذ إجراءات الدعم بشكل متزايد لمساعدة الأزواج الذين يعانون من مشاكل في الحمل والإنجاب على أن يصبحوا آباءً سعداء. ينتمي التلقيح الاصطناعي أيضًا إلى مثل هذه الإجراءات. في هذه الحالة ، يجب إجراء تحليل hCG بعد 12-14 يومًا من إدخال الأجنة في تجويف الرحم.
في بعض الحالات ، بعد التحليل ، يمكن تحديد النتائج السلبية الخاطئة. تظهر عادةً إذا كان لدى الجنين أي تشوهات في النمو داخل الرحم في المراحل المبكرة.
في مثل هذه الحالات ، يتم بالضرورة تخصيص عدد من الدراسات البيوكيميائية للأم الحامل ، بالإضافة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية.
