من بين تقنيات المساعدة على الإنجاب ، يتم إعطاء التلقيح مكانًا خاصًا. يسمح لك بإنجاب طفل في حالة استحالة الإخصاب الطبيعي لسبب ما. سنخبرك بكيفية حدوث التلقيح ولمن يتم تنفيذه وما هي فعاليته في هذه المادة.
ميزات:
التلقيح هو عملية التلقيح. مع الجماع الطبيعي ، يحدث التلقيح الطبيعي عندما تدخل الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي للمرأة نتيجة قذف شريكها وقت النشوة الجنسية. علاوة على ذلك ، لا يزال أمام الحيوانات المنوية طريق طويل لتقطعه - للتغلب على المهبل ببيئة حمضية وعدوانية إلى حد ما ، للتغلب على عنق الرحم ، قناة عنق الرحم. لن يصل أكثر من ثلث الخلايا الجنسية الذكرية إلى تجويف الرحم.
في الرحم ، تكون بيئة الحيوانات المنوية أكثر ملاءمة ، لكن لا يزال يتعين عليهم المرور عبر قناة فالوب ، حيث تنتظرهم البويضة الجاهزة للتخصيب في الجزء الأمبولي. إذا ظهرت صعوبات في مرحلة ما ، فلن تصل خلية منوية واحدة إلى البويضة ومن ثم لن يحدث الحمل.
في بعض أشكال العقم المرتبطة بالعوامل المناعية ، واضطرابات الغدد الصماء ، والعوامل الذكورية ، وأمراض عنق الرحم ، يكون التلقيح الطبيعي صعبًا. لذلك ، يمكن تطبيق التلقيح الصناعي. في هذه الحالة ، يتم حقن الحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع للمرأة في عنق الرحم أو في تجويف الرحم باستخدام أجهزة خاصة ، أي أن الإجراء يتم بدون جماع.
تم إجراء أول تجربة تلقيح في إيطاليا في القرن الثامن عشر. ثم حمل البريطانيون "العصا". في القرن التاسع عشر ، استخدم الأطباء في العديد من البلدان الأوروبية هذه الطريقة بنشاط للمساعدة في العقم. في منتصف القرن الماضي ، تعلم الأطباء ليس فقط حقن الحيوانات المنوية بالقرب من عنق الرحم ، ولكنهم بدأوا في عمل الحقن داخل الرحم وحتى الحقن في فم قناتي فالوب.
ينتمي التلقيح إلى فئة طرق التلقيح الاصطناعي ، ولكن لا علاقة له بالتلقيح الاصطناعي (الإخصاب في المختبر). الفرق الرئيسي هو أنه أثناء التخصيب في المختبر ، يحدث اندماج الخلايا الجنسية للرجل والمرأة خارج جسد الأنثى. يمر البيض والحيوانات المنوية بهذه المرحلة في طبق بتري مختبري تحت إشراف علماء الأجنة اليقظين ، وبعد أيام قليلة يتم نقل الأجنة إلى تجويف الرحم.
أثناء التلقيح ، يتألف التدخل البشري في العملية الطبيعية فقط من حقيقة أن الحيوانات المنوية "مُساعدة" للتغلب على المناطق الصعبة بشكل خاص - المهبل وقناة عنق الرحم في عنق الرحم. وبالتالي ، يدخل المزيد من الخلايا الجرثومية الذكرية إلى الرحم وقناة فالوب ، وهذا يزيد من فرص الحمل.
يحدث الإخصاب في البيئة الطبيعية التي توفرها الطبيعة - في الجزء الواسع من الأنبوب ، حيث تنتقل البويضة الملقحة تدريجياً إلى تجويف الرحم. بعد حوالي 8-9 أيام ، في ظل ظروف مواتية ، يحدث انغراس البويضة الهابطة ويبدأ تطور الحمل.
الاختلافات بين التلقيح والحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل الخلية) هي نفسها مع التلقيح الاصطناعي بشكل عام. في الحقن المجهري ، يتم حقن حيوان منوي واحد بإبرة رفيعة تحت غشاء البويضة باليد. تتم العملية برمتها خارج جسد الأنثى ، في مختبر علم الأجنة.
في كثير من الأحيان ، يكون التلقيح داخل الرحم هو الطريقة الأولى التي يتم وصفها للأزواج الذين يعانون من بعض أشكال العقم. في بعض الأحيان ينتهي العلاج عند حدوث الحمل.
إذا لم يعطي التلقيح نتيجة إيجابية ، فيُعتبر التلقيح الاصطناعي أو الحقن المجهري + الحقن المجهري.
أنواع
وفقًا لعمق حقن السائل المنوي ، هناك تلقيح مهبلي وداخل عنق الرحم وداخل الرحم. اعتمادًا على الخلايا الجنسية التي سيتم استخدامها لتخصيب المرأة ، هناك نوعان من التلقيح:
- متماثل - التلقيح ، حيث يتم استخدام الحيوانات المنوية للزوج أو الشريك الجنسي الدائم للمرأة ؛
- غيرية - التلقيح ، حيث يتم استخدام الحيوانات المنوية من مجهول أو متبرع آخر.
يتم تنفيذ الإجراء مع الحيوانات المنوية المانحة عندما يتبين أن الحيوانات المنوية للزوج أو الشريك الدائم غير مناسبة للتخصيب بسبب انتهاك مورفولوجيا الحيوانات المنوية ، وعدد قليل من الحيوانات المنوية الحية والنشطة وغيرها من تحليل الحيوانات المنوية الشديدة. أيضًا ، يوصى بإجراء التلقيح باستخدام المواد الحيوية المانحة إذا كان الرجل يعاني من أمراض وراثية شديدة يمكن أن يرثها الطفل. يمكن أيضًا تلقيح المرأة التي تريد طفلًا ولكنها تعيش بمفردها بدون زوج ، بناءً على طلبها.
تتم العملية مع الحيوانات المنوية للزوج إذا كانت نوعية السائل المنوي جيدة بما يكفي لحدوث الإخصاب ، ولكنها غير كافية للحمل الطبيعي عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك لبعض الأمراض الأنثوية.
دواعي الإستعمال
على عكس الإخصاب في المختبر ، والذي يمكن نظريًا أن يساعد مجموعة كبيرة من الأزواج المصابين بالعقم مع مجموعة متنوعة من الأسباب لانخفاض أو نقص الخصوبة ، يشار إلى التلقيح داخل الرحم لمجموعة ضيقة نوعًا ما من المرضى. وتشمل هذه:
- النساء بدون شريك ؛
- الأزواج الذين يوجد لديهم عامل عقم عند الذكور وفقًا لتصوير السائل المنوي ؛
- الأزواج التي تعاني فيها المرأة من أمراض طفيفة في أعضاء الجهاز التناسلي.
قد تكون العوامل الذكورية التي قد تتطلب التلقيح بالحيوانات المنوية للمتبرع ناتجة عن عدم وجود الخصيتين عند الولادة أو بسبب الإصابة أو الجراحة. أيضًا ، يتم استخدام مواد المتبرع ، بالاتفاق مع الزوجين ، في حالة وجود عدم توافق جيني للزوجين أو إذا كان لدى الرجل جودة منخفضة للغاية من الحيوانات المنوية لا تصلح للتصحيح الطبي والجراحي.
يصبح التلقيح فرصة لتصبح أبًا للرجال الذين ، لسبب ما ، لا يستطيعون القيام بعمل كامل ، على سبيل المثال ، مع شلل الجزء السفلي من الجسم ، مع تلف الحبل الشوكي. سيساعد حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم في حل مشكلة الحمل للأزواج حيث يعاني الرجل من القذف الرجعي (تدخل الحيوانات المنوية في المسالك البولية نتيجة لانتهاك عملية الاندفاع).
قد يكون التبرع بالحيوانات المنوية مع حفظها بالتبريد اللاحق للتلقيح مطلوبًا للرجال الذين سيخضعون لعلاج الأورام ، على سبيل المثال ، دورة العلاج الإشعاعي. يمكن أن تتضرر الخلايا الجرثومية الخاصة بشدة نتيجة علاج السرطان ، وسيبقى السائل المنوي المجمد دون تغيير ويمكن استخدامه للتلقيح بناءً على طلب الزوجين.
من بين الأمراض الأنثوية التي تمنع بداية الحمل بطريقة طبيعية ، ولكن يمكن التغلب عليها من خلال التلقيح داخل الرحم ، تشمل عوامل العقم في عنق الرحم أو عنق الرحم ، حيث يصعب مرور الحيوانات المنوية للشريك عبر الجهاز التناسلي ، مع عامل المناعة للعقم ، إذا تم إنتاج كمية كبيرة من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، و أيضا مع الانتباذ البطاني الرحمي المعتدل والأشكال الخفيفة من عدم انتظام الدورة الشهرية.
في بعض الأحيان لا يكون من الممكن تحديد السبب الحقيقي للعقم - وفقًا لنتائج جميع الفحوصات ، كلا الشريكين يتمتعان بصحة جيدة. في هذه الحالة ، يستخدم التلقيح داخل الرحم أيضًا كإجراء تجريبي.
يوصى بالتلقيح للنساء المصابات بالتشنج المهبلي ، حيث يتسبب إيلاج شيء ما في المهبل في حدوث تشنج شديد ، مع وجود ندوب على عنق الرحم ناجمة عن عمليات سابقة عليه أو تمزق أثناء الولادة الصعبة السابقة.
موانع
بالنسبة لمعظم تقنيات وتقنيات الإنجاب المساعدة ، فإن قائمة موانع الاستعمال المحددة بأوامر وزارة الصحة متطابقة تقريبًا. كما في حالة التلقيح الاصطناعي ، فإن المرأة التي تعاني حاليًا من أمراض التهابية حادة أو أمراض مزمنة متفاقمة لن يُسمح لها بالتلقيح. ينطبق الحظر على النساء اللواتي يعانين من مشاكل نفسية ويتطلبن استخدام المنشطات بشكل منتظم أو دوري.
في حالة وجود أمراض الأورام وأي أورام حميدة في وقت الإجراء ، سيتم أيضًا رفض التلقيح. إذا تم تشخيص إصابة المرأة بتشوهات في الرحم والأنابيب ، إذا كانت تعاني من انسداد في قناتي فالوب ، إذا كانت تعاني من تشوهات خلقية في الرحم ، والمهبل ، والأنابيب والمبايض ، فيمنع التلقيح أيضًا ، لأن الحمل في هذه الحالات يمكن أن يشكل خطرًا على حياتها وصحتها نساء.
وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن إجراء التلقيح بأنبوب واحد أو مع انسداد جزئي لقناتي فالوب ، ولكن فقط وفقًا للمؤشرات الفردية ، أي أن القرار بشأن ملاءمة الإجراء يتم مع مراعاة درجة الانسداد وفرص النجاح.
يمكن أن تصبح الأمراض المعدية للزوج أيضًا سببًا لرفض إجراء عملية التلقيح ، نظرًا لوجود احتمال إصابة المرأة بالعدوى وقت إدخال المادة الحيوية للزوج. لهذا السبب ، قبل التلقيح ، من الضروري إجراء فحص شامل وتقديم قائمة اختبارات رائعة إلى حد ما.
تدريب
إذا تم فحص الزوجين من قبل طبيب نسائي وطبيب مسالك بولية وتوصل هؤلاء المتخصصون إلى نتيجة مفادها أن التلقيح ضروري للحمل (المؤشرات المذكورة أعلاه) ، عندها يقوم الطبيب المعالج للمرأة بإحالتها لإجراء فحوصات وفحوصات. قبل التلقيح ، يجب على المرأة إجراء فحوصات عامة للبول والدم ، وفحص دم كيميائي حيوي ، واختبارات للأمراض المنقولة جنسياً ، وفحص دم لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، وفصيلة الدم وعامل Rh.
في اليوم الخامس والسادس من الدورة الشهرية ، يجب أن تتبرع بالدم من الوريد للهرمونات الرئيسية المسؤولة عن القدرات الإنجابية (البرولاكتين ، FSH ، LH ، التستوستيرون ، الإستراديول ، إلخ). يجب أن تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، وأخذ مسحات من المهبل وكشط من عنق الرحم. يظهر أيضًا التنظير المهبلي وتنظير الرحم (في حالة الاشتباه في الانتباذ البطاني الرحمي). يمكن تحديد سالكية قناتي فالوب عن طريق تنظير البطن التشخيصي أو طرق أخرى.
يجب أن يكون لدى الرجل مخطط للحيوانات المنوية مع دراسة إلزامية موسعة للأجسام المضادة للحيوانات المنوية وأنواع مختلفة من التشوهات في تكوين الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع الرجل لاختبارات الدم والبول العامة ، ويقوم بعمل تصوير الصدر بالفلور ، ويتبرع بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والتهابات الأعضاء التناسلية ، ومسحة من مجرى البول ، ويتبرع بالدم للمجموعة وعامل Rh.
يتم تضمين التلقيح داخل الرحم في برنامج دعم الدولة لـ NRT (تقنيات الإنجاب الجديدة) ، وبالتالي يمكن القيام به على نفقتك الخاصة ومجانيًا ، بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. في الحالة الأولى ، مع استنتاج الطبيب والتحليلات ، يمكنك الذهاب إلى أي عيادة تقدم خدمة مماثلة. في الحالة الثانية ، سيتعين عليك الانتظار حوالي شهر حتى يتم النظر في المستندات المقدمة من قبل الطبيب المعالج إلى لجنة وزارة الصحة في المنطقة.
إذا سُمح للزوجين بإجراء التلقيح على حساب أموال الدولة أو المنطقة ، فسيتم تقديم قائمة بالعيادات والمستشفيات التي يمكنها تنفيذ الإجراء والمرخص لها بذلك. يبقى اختيار واحد منهم والذهاب إلى هناك مع جميع التحليلات والمستندات لخوض إجراءات الحصص.
ترتيب السلوك
لإجراء التلقيح داخل الرحم ، لا يتعين على المرأة الذهاب إلى المستشفى. هذا الإجراء بسيط وسريع للغاية. يمكن إنتاجه في دورة طبيعية أو باستخدام الأدوية الهرمونية التي تحفز التبويض عند المرأة (في حالة حدوث اضطرابات في دورة التبويض). سواء كانت هناك حاجة إلى تحفيز المبيض أم لا ، سيقرر طبيب الخصوبة ، من الذي سيخضع لاختبارات على الخلفية الهرمونية للمريضة.
في الدورة الطبيعية ، لن تضطر المرأة إلى تناول أي أدوية هرمونية ، والتي تسبب أحيانًا عواقب سلبية غير مرغوب فيها في جسد الأنثى. ستقوم بأول زيارة للطبيب بعد انتهاء فترة الحيض ، وتتبرع بالدم من أجل الهرمونات وستزور الطبيب كل يومين لمراقبة نضج البصيلات من خلال الموجات فوق الصوتية. بمجرد زيادة الجريب السائد إلى 18-20 مم ، سيتم وصف إجراء التلقيح.
مباشرة بعد الإباضة ، والتي يتم مراقبتها وتحديدها بشكل مثالي عن طريق الموجات فوق الصوتية ، سيتم حقن الحيوانات المنوية المحضرة والمُنقاة مسبقًا في الرحم باستخدام قسطرة طويلة ورفيعة ومحقنة يمكن التخلص منها. هذا الإجراء غير مؤلم ولا يستغرق أكثر من خمس دقائق ولا يتطلب تخديرًا. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من حساسية متزايدة للألم ، يمكن استخدام التخدير الموضعي الخفيف.
إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في التبويض ، فسيكون بروتوكول التلقيح مشابهًا جدًا لبروتوكول أطفال الأنابيب. أولاً ، ستتلقى المرأة أدوية هرمونية تحفز نضوج البصيلات. حتى 10-12 يومًا من الدورة الشهرية ، سيتم ملاحظة النمو من خلال الموجات فوق الصوتية. بمجرد أن يصل حجم الجريب إلى 16-20 مم ، يقوم الطبيب بتصنيع المريض بزاوية hCG واحدة. يحفز هذا الهرمون نضوج البويضة وإطلاقها من الجريب بعد 36 ساعة تقريبًا من الحقن.
سيتم حقن الحيوانات المنوية في تجويف الرحم بعد الإباضة مباشرة. أثناء التبويض ، تنفتح قناة عنق الرحم قليلاً ، وهذا هو السبب في أنه يمكن إدخال قسطرة رفيعة في الرحم دون مشاكل دون اللجوء إلى التوسيع الاصطناعي لعنق الرحم. لهذا لا تشعر المرأة بالألم.
بعد حقن الحيوانات المنوية ، تُنصح المرأة بالحفاظ على وضع أفقي لجسمها لمدة 40 دقيقة على الأقل ، وبعد ذلك يسمح لها الطبيب بارتداء ملابسها ومغادرة المنشأة الطبية.
بعد تحفيز الإباضة ، من اليوم الأول ، توصف المرأة مستحضرات البروجسترون ، والتي تساعد في تحضير بطانة الرحم للزرع القادم (المحتمل) للبويضة. لهذا ، غالبًا ما تستخدم أدوية مثل "Dyufaston" و "Utrozhestan". سيخبرك الطبيب بالتفصيل كيف تتصرف بعد العملية.
يتم تنظيف الحيوانات المنوية قبل الإدخال من السائل المنوي والشوائب الأخرى عن طريق الترسيب والغسيل والمرور عبر جهاز طرد مركزي. نتيجة لذلك ، يبقى السائل المنوي فقط. يتم تحرير الحيوانات المنوية من الحيوانات المنوية غير الناضجة والمعيبة ذات التشكل السيئ ، من الخلايا الميتة وغير النشطة. يجب ألا تعيش الحيوانات المنوية القوية المتبقية ويجب حقنها في أسرع وقت ممكن. لا تخضع الحيوانات المنوية المطهرة للزوج أو المتبرع للتجميد ، لذلك يتم التطهير قبل الإعطاء مباشرة.
قبل التبرع بالحيوانات المنوية في يوم التلقيح ، ينصح الرجل بالامتناع عن التصويت لمدة 3-5 أيام ، والتغذية الجيدة ، وعدم الإجهاد. يحظر الكحول والمضادات الحيوية والعقاقير الهرمونية قبل 2-3 أشهر من التلقيح. يجب ألا تأخذ حمامًا ساخنًا أو تزور الحمام أو الساونا. سيساعد هذا في التحضير لتسليم المواد الحيوية بأفضل طريقة.
التوصيات
بالنسبة للمرأة التي خضعت لعملية التلقيح الاصطناعي داخل الرحم ، يوصى بالبقاء في الفراش أو الراحة شبه في اليومين الأولين ، وعدم الاستحمام بالماء الساخن ، وعدم السباحة ، وعدم الذهاب إلى الحمام وعدم أخذ حمام شمس.يجب أن تحصل على قسط أكبر من الراحة ، وتنام جيدًا ، وتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا. الأنظمة الغذائية ليست جيدة بالنسبة لك.
إذا وصف الطبيب أدوية البروجسترون ، فيجب تناولها بجرعة محددة بوضوح ووفقًا للتكرار والمخطط. من غير المقبول تخطي الحبة التالية أو إدخال شمعة.
من الصعب جدًا التأثير على احتمالية نجاح الإخصاب والغرس ، أو بالأحرى غير واقعي تقريبًا. هذه العمليات لا تخضع بعد للإنسان. ولكن لزيادة فرص النجاح سيساعد على هدوء الخلفية النفسية وقلة التوتر والتفكير الإيجابي.
إذا ظهرت إفرازات غير عادية بعد التلقيح - دموية أو خضراء أو رمادية أو صفراء وفيرة ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.
لا ترهقي نفسك في البحث عن علامات وأعراض الحمل المبكرة - فقد لا تكون موجودة. لذلك ، يوصي الأطباء بالذهاب إلى تشخيص الحمل في أقرب وقت ممكن قبل يومين من تأخر الدورة الشهرية التالية. خلال هذه الفترات ، يمكنك إجراء فحص دم من الوريد للتركيز في بلازما هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية - hCG. اختبارات الحمل ، التي يتم غمسها في وعاء من البول في المنزل ، هي الأكثر منطقية للبدء في استخدامها فقط في اليوم الأول من التأخير وما بعده.
بعد أسبوع من بدء التأخير ، إذا لم يأتِ الحيض ، وكشفت الاختبارات عن علامات hCG ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية التأكيدية ، والذي سيحدد بدقة ليس فقط حقيقة الحمل ، ولكن أيضًا ميزاته - عدد الأجنة ، ومكان تعلق البويضة ، وعدم وجود علامات الحمل خارج الرحم و أمراض أخرى.
الشعور بعد العملية
من الناحية الموضوعية ، لا تختلف الأحاسيس بعد التلقيح داخل الرحم كثيرًا عن أحاسيس المرأة التي مارست الجماع غير المحمي أثناء التبويض. بمعنى آخر ، لن يكون هناك أي أحاسيس خاصة للأيام التي طال انتظارها والتي تأمل فيها النساء بعد الحقن الصناعي للحيوانات المنوية.
في اليوم الأول ، من الممكن حدوث ألم شد طفيف ، وهو أمر غير محسوس تقريبًا. هذه هي نتائج إدخال قسطرة في تجويف الرحم.
إذا تم سحب الجزء السفلي من البطن بقوة في هذه المرحلة ، فقد ارتفعت درجة الحرارة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف ، أو يكون من الممكن دخول الهواء إلى تجويف الرحم.
بعد حوالي 7-9 أيام من حقن الحيوانات المنوية ، قد يحدث الزرع في حالة حدوث الإخصاب. في الوقت نفسه ، تلاحظ بعض النساء زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، وظهور ألم مؤلم في أسفل الظهر وإفرازات صغيرة غير وفيرة من الأعضاء التناسلية ذات لون وردي أو كريمي أو بني. تحدث بسبب دخول الدم إلى الإفراز المهبلي من بطانة الرحم التالفة. تتضرر الطبقة الوظيفية للرحم عند إدخال البويضة فيها. وهذا ما يسمى نزيف الانغراس.
لا يحدث في كل امرأة ، وبالتالي لا يجب الاعتماد بشدة على مثل هذه العلامة من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنجح عملية الزرع دائمًا ، ويمكن مقاطعة الحمل ، دون وجود وقت للبدء ، لمجموعة كبيرة ومتنوعة من الأسباب ، ليست جميعها معروفة ومفهومة من قبل الطب بشكل عام وأمراض النساء بشكل خاص.
إذا بدأ الحمل ، منذ لحظة الانغراس ، سيبدأ مستوى هرمون hCG بالتراكم ببطء في الجسم - يتم إنتاجه بواسطة الخلايا المشيمية ، التي "تلتصق" بها البويضة بجدار الرحم. هذا لا يعني أنك تبدأ فورًا في الشعور بالمرض ، كما يعتقد البعض. كما أن التسمم ليس للجميع وعادة ما يتطور بعد ذلك بقليل.
من بين أولى علامات الحمل ، حتى قبل التأخير ، يمكن للمرء أن يسمي زيادة في حساسية الثدي ، زيادة قصيرة المدى ولكن يومية في درجة حرارة الجسم في فترة ما بعد الظهر أو في المساء حتى 37.0 - 37.5 درجة. قد تعتقد المرأة أنها أصيبت بنزلة برد ، لأن الشعور باحتقان الأنف والتبول المتكرر قد يضافان إلى زيادة درجة الحرارة ، وإن كان ذلك بدون ألم (كما هو الحال مع التهاب المثانة). هذه هي الطريقة التي يعمل بها هرمون البروجسترون في الجسم ، والذي يبدأ "بمرافقة" الحمل منذ ساعاته الأولى و "الحفاظ" على الجنين.
هناك نساء لا توجد لديهن كل هذه العلامات حتى مع بداية الحمل. وهناك نساء أكثر حساسية يشعرن بشكل بديهي أن كل شيء في الجسم "يعمل" الآن بطريقة جديدة. قبل البيانات الموضوعية لاختبارات الدم والموجات فوق الصوتية ، من الأفضل التوقف عن القلق والاسترخاء.
كفاءة
يعتقد معظم أطباء أمراض النساء بشكل معقول أن النشاط الجنسي المنتظم (على الأقل 2-3 جماع في الأسبوع) له نفس فرص الحمل تمامًا مثل حقنة واحدة من الحيوانات المنوية من خلال قسطرة. إذا كان النشاط الجنسي غير منتظم ، فإن الإجراء لا يزال يزيد من فرص الحمل ، ولكن بشكل ضئيل - لا يزيد عن 11٪.
تقل احتمالية نجاح الإجراء عند النساء فوق سن 35 عامًا ، نظرًا لأن البويضات في حالة تقدم طبيعي بالفعل ، مما يعني انخفاض جودة الخلايا الجرثومية. حتى لو وصلت الحيوانات المنوية إلى مثل هذه البويضات ، فإنها في بعض الأحيان لا تستطيع تخصيبها ، وإذا حدث الجماع ، فهناك احتمال كبير بعدم حدوث الزرع أو رفض البويضة المخصبة.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، لا تتجاوز نسبة النتيجة الإيجابية من أول تلقيح داخل الرحم 13٪. مع المحاولة الثانية ، يزداد احتمال الحمل قليلاً - ما يصل إلى 20 ٪ ، مع الملاحظة الثالثة والرابعة ، يتم ملاحظة النسبة المئوية القصوى للنتائج الإيجابية - 25-27 ٪. ومن ثم لا توجد زيادة في الديناميات الإيجابية. يبقى الاحتمال مستقرا عند مستوى 20-22٪.
في طب النساء والطب التناسلي ، يُعتقد أنه بعد المحاولة الرابعة للتلقيح الاصطناعي ، يكون تطبيق المزيد من هذه الطريقة غير عملي - على الأرجح ، هناك أسباب أخرى تمنع الحمل ، يحتاج الزوجان إلى فحص آخر ، وربما التلقيح الاصطناعي.
التكلفة
يبدأ متوسط تكلفة إجراء التلقيح داخل الرحم في روسيا من 20 ألف روبل ويمكن أن يصل إلى 60 ألفًا. تعتمد التكلفة النهائية على المنطقة ، وعلى البروتوكول ، وعلى الحاجة إلى استخدام الحيوانات المنوية المانحة. إذا تم التخطيط لتحفيز الإباضة ، فقد يرتفع سعر الإجراء ثلاث مرات عن الحد الأدنى للقيمة.
هل الإجراء في المنزل حقيقي؟
هناك مجموعات خاصة للتلقيح المنزلي. يكفي أن يحصل الرجل والمرأة على الحيوانات المنوية (عن طريق الجماع المتقطع أو الاستمناء) وحقنها. لكن هذا التلقيح لا يمكن اعتباره داخل الرحم. مع الإدارة المنزلية ، يمكن فقط التلقيح المهبلي.
تشتمل المجموعة على حقنة بسلك تمديد يسمح لك بحقن الحيوانات المنوية في أعماق المهبل قدر الإمكان بحيث يكون تركيز الحيوانات المنوية أعلى ما يمكن. ومع ذلك ، مع عقم عامل عنق الرحم أو انخفاض حركة الحيوانات المنوية ، فإن هذا لن يساعد.
بالإضافة إلى المحقنة ، تتضمن المجموعة اختبارات ذات حساسية عالية لـ hCG. يمكن تطبيقها في وقت مبكر بعد حوالي 10 أيام من الإباضة.
يتشكك الأطباء في مثل هذه المجموعات ، لأن جميع التلاعبات التي تتم دعوة الزوجين للقيام بها تتم بسهولة أثناء الجماع الطبيعي.
أسئلة مهمة
تنظر العديد من الأديان إلى الإخصاب بالحيوانات المنوية المانحة برفض. في الأرثوذكسية والإسلام ، يعتبر هذا انتهاكًا لسر الزواج ، في الواقع ، الخيانة. قبل أن توافق ، فكر مليًا فيما إذا كنت ستواجه صعوبات أخلاقية لاحقًا. يجب على الزوج الذي يوافق على تلقيح زوجته بالحيوانات المنوية المتبرعة أن يعلم أن الطفل لن يكون عائلته بالجينات والدم. ويجب أن تعلم المرأة أنه من المستحيل اختيار متبرع ، حيث يتم تخزين جميع الحيوانات المنوية في البنوك البردية كمجهولة.
لكن سيتمكن المرضى من الحصول على معلومات عامة حول المتبرع - العمر ، لون العين ، الطول ، لون الشعر ، المهنة ، المستوى التعليمي. سيساعد هذا على الأقل تقريبًا في اختيار نوع قريب من مظهر الزوج الذي سيتعين عليه تربية الطفل.
على عكس الإخصاب في المختبر ، فإن التلقيح داخل الرحم لا يجعل من الممكن التأكد من أن الجنين لم يرث أمراضًا وراثية ، وأنه لا يحتوي على تشوهات صبغية ، لأنه لا يتم اختيار الأجنة ، كما هو الحال مع الإخصاب في المختبر في مرحلة التشخيص قبل الزرع. لا يسمح لك إجراء التلقيح أيضًا بمعرفة جنس الجنين.
الحمل ، إذا حدث نتيجة حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم ، يستمر دون ميزات. لا يختلف عن الحمل الناتج عن الجماع الطبيعي. لن تحتاج المرأة إلى الذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة في كثير من الأحيان ، وكذلك الخضوع لفحوصات إضافية تتجاوز الفحوصات المقبولة عمومًا ، كما هو الحال مع النساء بعد التلقيح الاصطناعي.
يمكن أن تحدث الولادة بشكل طبيعي وعن طريق الولادة القيصرية. إن تاريخ التلقيح ليس مؤشرا للعملية القيصرية ، يمكن وصفه لأسباب ومؤشرات أخرى.
المراجعات
لا يوجد العديد من المراجعات الإيجابية حول التلقيح داخل الرحم الناجح في المنتديات المواضيعية كما نرغب. في أغلب الأحيان ، تصف النساء عدة محاولات فاشلة للحمل بهذه الطريقة ، وبعد ذلك ما زلن يوافقن على بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، والذي عادة ما تكون فعاليته أعلى إلى حد ما.
في منتديات النساء المخصصة للتلقيح ، غالبًا ما يكون هناك رجال يقدمون خدمات التبرع بالحيوانات المنوية في المنزل من أجل الإدارة المنزلية اللاحقة للمواد الحيوية باستخدام مجموعة صيدلية خاصة. في الوقت نفسه ، يتقاضى الرجال من 5 إلى 20 ألف روبل مقابل خدماتهم.
تزعم النساء اللواتي ما زلن استطعن الحمل بعد التلقيح داخل الرحم أن هذه طريقة مريحة للغاية وغير مؤلمة. تلقى معظمهم دفعتين من السائل المنوي - في اليوم السابق للإباضة وفي يوم الإباضة. تثبت القصص الشخصية أن الفرص أعلى لدى النساء اللواتي تلقين تحفيز الإباضة ، إلا أنه يزيد أيضًا من فرص التوائم ، لأن أكثر من بويضة تنضج.
لمعرفة ما هو التلقيح ، انظر الفيديو التالي.
