لسوء الحظ ، فإن الكثير من الناس على دراية بتشخيص العقم من الدرجة الأولى بشكل مباشر. غالبًا ما يبدو هذا التشخيص وكأنه جملة ، لكنه ليس كذلك على الإطلاق. ستساعدك هذه المقالة على فهم معنى عقم الدرجة الأولى وكيفية علاجه.
ما هذا؟
يمكن أن يواجه كل زوجين تقريبًا صعوبات في إنجاب طفل طال انتظاره. لا ينجح الجميع في إنجاب طفل في المرة الأولى ، لكن هذا ليس سببًا للحديث عن العقم. يتم تشخيص "العقم" من قبل الأطباء في حالة عدم تمكن الزوجين من إنجاب طفل بعد محاولات متكررة خلال العام.
يحدد الأطباء العديد من الخيارات السريرية للعقم. واحد منهم هو العقم من الدرجة الأولى. يمكن أن تكون المشكلة في هذه الحالة لكل من الرجل والمرأة. لذلك ، يتم الحديث عن عقم الإناث من الدرجة الأولى إذا لم يكن لدى المرأة ، على الرغم من المحاولات المتكررة ، حمل واحد. العقم عند الذكور من الدرجة الأولى يعني ضمناً أنه بعد الجماع غير المحمي لم يصبح أي من الشركاء الذكور حاملاً.
الأسباب التي يمكن أن تسهم في تطوير هذه الحالة المرضية متنوعة للغاية. بعضها قابل للعكس ، أي مع العلاج الصحيح ، لا تزال فرص الإنجاب موجودة.
من أجل تحديد أن أحد الشركاء يعاني من عقم من الدرجة الأولى ، يلزم إجراء تشخيص شامل لكل منهم.
الأسباب المؤدية إلى علم الأمراض
عندما يحلم الزوجان بمظهر وشيك لطفل ، يتواصل الأطباء ، يجب عليهم إجراء تشخيص شامل للحالة الصحية لكل شريك. لهذا ، يحتاج كل من الرجل والمرأة إلى اجتياز الاختبارات والخضوع لدراسات مفيدة يصفها الأطباء.
من قبل المرأة
هناك أسباب عديدة لتطور العقم من الدرجة الأولى عند النساء. ربما تكون أكثر هذه الأمراض شيوعًا هي أمراض الأعضاء التناسلية. لذلك ، يمكن أن تشكل الأمراض الالتهابية للمبيضين وقناتي فالوب والرحم نفسه تهديدًا لتطور مشاكل خطيرة في الحمل. الحقيقة هي أن الالتهاب المزمن يؤدي إلى تلف الأعضاء التناسلية ، والذي يصاحبه انتهاك لأدائها. في النهاية ، يجعل هذا الأمر أكثر صعوبة على المرأة في الحمل.
يحدد الأطباء عدة مجموعات من الأمراض التي يمكن أن تسهم في تطور العقم من الدرجة الأولى. يمكن أن تكون الأمراض التناسلية عند النساء:
- خلقي. ترتبط مع حالات شاذة وعيوب في بنية الأعضاء التناسلية. كقاعدة عامة ، تتشكل هذه الأمراض خلال فترة التطور داخل الرحم. في هذه الحالة ، تولد طفلة صغيرة بالفعل بعلم أمراض معين ، لكن مرضها يتجلى في وقت لاحق - في سن الإنجاب.
- تم شراؤها. تتطور هذه الأمراض لدى النساء بالفعل في سن الإنجاب. كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه الأمراض في شكل مزمن ويمكن أن تتجلى مع تطور الأعراض السلبية المختلفة.
يمكن أن تؤدي العيوب التشريحية المختلفة في بنية الرحم إلى الإصابة بالعقم من الدرجة الأولى. لذلك ، يمكن أن يكون الرحم على شكل سرج أو قرنين أو به جسور إضافية في تجويفه. يمكن أن يؤدي هذا الهيكل غير الطبيعي إلى صعوبات في الحمل الطبيعي وحتى يساهم في تطور العقم.
إذا كانت المشكلة واضحة للغاية ، ففي هذه الحالة ، يمكن للأطباء فقط أن ينصحوا بطريقة بديلة للإضافة إلى الأسرة - تأجير الأرحام.
في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التندب الشديد أيضًا إلى تطور العقم من الدرجة الأولى. يمكن أن تؤدي الالتصاقات ، التي تظهر عادةً بعد التدخلات الجراحية السابقة ، إلى تعطيل الأداء الفسيولوجي للأعضاء الداخلية. تعتبر عملية الالتصاق في الحوض الصغير سببًا شائعًا يساهم في حدوث انسداد في قناتي فالوب.
يمكن أن يؤدي وجود التصاقات في منطقة الزوائد الرحمية إلى حقيقة أن البويضة السليمة الناضجة لا يمكن أن تلتقي بالحيوانات المنوية. هذا الوضع يؤدي إلى تطور العقم.
من أجل التعامل مع هذه الأعراض ، يلزم إجراء العلاج وإزالة الالتصاقات. لسوء الحظ ، من المستحيل تحقيق الإخصاب الطبيعي دون تطبيع سالكية قناة فالوب.
من الأمراض الخبيثة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تطور العقم الانتباذ البطاني الرحمي. لسوء الحظ ، أصبح هذا المرض أكثر شيوعًا في ممارسة أمراض النساء. لا يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على الأعضاء التناسلية فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى تلف الأعضاء الداخلية الأخرى. هذه العملية مصحوبة باضطراب في أداء الجهاز التناسلي ، والذي يتجلى من خلال تطور عدد من الأعراض السلبية. غالبًا ما يكون الانتباذ البطاني الرحمي الحاد والمطول هو السبب الذي يؤدي إلى الإصابة بالعقم من الدرجة الأولى عند النساء.
ليس فقط أمراض الرحم وقناتي فالوب والمبايض يمكن أن تؤدي إلى تطور صعوبات في إنجاب طفل. يمكن أيضًا أن يرتبط العقم من الدرجة الأولى بالتغيرات في مخاط عنق الرحم. في بعض الحالات ، يتغير تركيبه الكيميائي ، مما يؤدي إلى تغيير في خصائصه الرئيسية. تساهم هذه التغييرات في حقيقة أن خلايا الحيوانات المنوية المحتجزة في الجهاز التناسلي أثناء القذف لا يمكنها الحفاظ على قدرتها على البقاء في ظروف غير مواتية وتموت بسرعة كبيرة. في هذه الحالة ، قد تكون الدورة الشهرية عند المرأة طبيعية تمامًا ، وتنضج البويضات ، كما هو متوقع ، بحلول يوم الإباضة.
ومع ذلك ، فإن الإخصاب الذي طال انتظاره لن يأتي.
يمكن أن يغير مخاط عنق الرحم خصائصه بسبب وجود عدد من أمراض عنق الرحم ، بالإضافة إلى العلاج الجراحي في هذا المجال.
في هذه الحالة ، من أجل زيادة احتمالية إنجاب طفل ، يجب أن يتم تشخيص المرأة بشكل مناسب من قبل طبيب أمراض النساء وأن تخضع لدورة العلاج اللازمة ، والتي قد تشمل كلاً من الأدوية للعلاج الموضعي وتعيين الأدوية التي تعمل بشكل منهجي.
من قبل الرجل
العقم هو مرض يمكن مواجهته ليس فقط من قبل الجنس اللطيف. يواجه الرجال أيضًا حقيقة أنه تم تشخيصهم. في كثير من الأحيان ، لا يعرف الرجال مشكلتهم إلا من خلال زيارة عيادة تنظيم الأسرة. يلاحظ الأطباء أن احتمال زيارة الرجال للمراكز الطبية أقل بكثير من النساء. هذا يؤدي إلى حقيقة أن تشخيص الأمراض فيها ، كقاعدة عامة ، لا يتم تنفيذه بالكامل في الوقت المناسب.
يمكن أن تكون الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى العقم عند الذكور متنوعة للغاية. وفقًا للإحصاءات ، تساهم العديد من أمراض الأعضاء التناسلية في مشاكل الحمل الطبيعي لدى الرجال. لذلك ، غالبًا ما تؤدي الأمراض الالتهابية المزمنة في الخصيتين وغدة البروستاتا إلى تطور العقم عند الذكور.
يمكن أن تؤدي العدوى المختلفة ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً ، إلى تطور أمراض مزمنة في الأعضاء التناسلية لدى الرجال. يكمن خطر هذه الأمراض في حقيقة أنها يمكن أن تكون كامنة ، أي أنها لا تعبر عن نفسها سريريًا لفترة طويلة من الزمن. لا يقلق الرجل شيئاً ، ولا يذهب إلى الطبيب ، مما يفاقم الوضع الذي نشأ.
يتم الكشف عن العديد من الأمراض المعدية ، كقاعدة عامة ، "تلقائيًا" - أثناء الفحص الموسع ، غالبًا فقط بعد استشارة طبيب الإنجاب.
وتجدر الإشارة إلى أنه ليس فقط الأمراض المنقولة جنسياً يمكن أن تسهم في تطور المضاعفات التي تؤدي إلى تطور العقم عند الذكور. لذلك ، قد تظهر صعوبات في الحمل الطبيعي لدى الرجال الذين أصيبوا بالنكاف (النكاف) في الطفولة. أحد مضاعفات "عدوى الطفولة" هو التهاب الخصية - تلف أنسجة الخصية. يمكن أن تجعل هذه الحالة من الصعب على الرجل الحمل بشكل طبيعي في مرحلة البلوغ.
بالإضافة إلى أمراض الأعضاء التناسلية ، يمكن أن تؤدي الأمراض المصاحبة لأعضاء الغدد الصماء أيضًا إلى تطور العقم. لذلك ، فإن أمراض الغدة الدرقية ، المصحوبة بانتهاك وظيفتها ، يمكن أن تسبب أيضًا صعوبات في الحمل الطبيعي. تصاحب أمراض الغدة الدرقية اضطرابات خلل الهرمونات ، حيث يتغير تركيز هرمونات الغدة الدرقية في الدم. يساهم هذا في حقيقة أن التغيرات الهرمونية تبدأ في الحدوث في الخصيتين ، مما يؤدي في النهاية إلى تطور العقم.
يمكن أن تساهم الأسباب الأكثر شيوعًا أيضًا في تطور العقم. لذا ، فإن مشكلة ظهور الوريث الذي طال انتظاره يمكن أن تؤدي إلى الإدمان. يعد التدخين وشرب الكحوليات من الأسباب الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى تطور اضطرابات تكوين الحيوانات المنوية (العملية البيولوجية لتكوين الحيوانات المنوية). أيضًا ، يمكن أن يكون سبب مشاكل الحمل هو الإجهاد المرهق والنشاط البدني المفرط وحتى التغذية غير المناسبة.
التشخيص
من أجل مساعدة الزوجين على إنجاب طفل طال انتظاره ، يجب على الأطباء فحص كل شريك. يختلف مجمع التحليلات والدراسات للرجال والنساء في هذه الحالة. لذلك ، يجب أن يزور الجنس العادل بالتأكيد طبيب أمراض النساء. سيجري الطبيب فحصًا سريريًا على كرسي أمراض النساء ويأخذ مادة بيولوجية (مسحة) من الجهاز التناسلي للفحص المجهري.
إذا كان هناك اشتباه في انسداد قناتي فالوب ، يتم وصف فحوصات الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. بالنسبة لبعض الأمراض لأسباب طبية ، يتم إجراء تنظير الرحم أيضًا - الفحص البصري لتجويف الرحم باستخدام جهاز خاص. تسمح هذه الدراسة للأطباء بتقييم وجود تغيرات مرضية على جدران الرحم ، وإذا لزم الأمر ، أخذ المواد الحيوية للفحص النسيجي ، والذي سيوضح مرحلة علم الأمراض المحدد.
يحتاج الرجال إلى زيارة طبيب المسالك البولية وطبيب الذكورة. هؤلاء المتخصصون متخصصون في تشخيص وعلاج الأمراض التي تحدث في الجنس الأقوى.
التحليل الإلزامي ، الذي يتم تعيينه للرجال الذين يشتبه في عقمهم ، هو فحص السائل المنوي. يسمح الاختبار المختبري للقذف للأطباء بتحديد مدى نشاط الحيوانات المنوية وحركتها. يسمح لك تحليل الحيوانات المنوية بتقييم احتمالية الحمل الطبيعي المحتمل.
علاج او معاملة
يكون علاج العقم من الدرجة الأولى دائمًا فرديًا ويعتمد على السبب الذي أدى إلى هذه الحالة. يتم اختيار أساليب العلاج بشكل فردي. غالبًا ما يشتمل مجمع العلاج على تعيين الأدوية وجلسات العلاج الطبيعي والتدخل الجراحي إذا لزم الأمر.
لعلاج الأمراض المعدية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج لكلا الشريكين في نفس الوقت. في الوقت نفسه ، يتم وصف الأدوية للشريك المصاب كعلاج رئيسي ، وللشريك الآخر - لأغراض الوقاية. نظم العلاج هذه لها نتائج علاجية أفضل بشكل عام.
إذا لم تستطع المرأة الحمل بسبب وجود تغيرات ندبية في تجويف الحوض ، فإنها في هذه الحالة تخضع لعملية تنظير البطن. خلال هذا التدخل الجراحي ، يقطع الطبيب جميع الندبات والالتصاقات التي تشكل عقبة ميكانيكية أمام الإخصاب الطبيعي. بعد فترة من إعادة التأهيل بعد هذا الإجراء الغازي ، يمكن للمرأة أن تستأنف محاولات إنجاب طفل. بعد هذه العملية ، تزداد فرص الحمل الذي طال انتظاره.
يمكنك الحمل بعد عدد من إجراءات العلاج الطبيعي. عادة ما توصف لعدد من الأمراض المزمنة للأعضاء التناسلية من التكوين المختلط. يمكن وصف العلاج الطبيعي لكل من الرجال والنساء.
يتم تحديد وتيرة وعدد الإجراءات اللازمة من قبل الطبيب المعالج ، حيث توجد موانع لكل من طرق العلاج الطبيعي.
للحصول على معلومات حول كيفية علاج العقم ، انظر الفيديو التالي.
