سيفوتاكسيم دواء شائع مضاد للبكتيريا لأنه يحتوي على مجموعة واسعة من التأثيرات على مختلف العوامل المعدية. ينتمي إلى المضادات الحيوية من السيفالوسبورين ويمثل الجيل الثالث من هذه الأدوية. بسبب تدميره السريع في الجهاز الهضمي ، يتم إطلاقه فقط في شكل قابل للحقن. الدواء مطلوب في علاج البالغين المصابين بالتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الإحليل وأمراض أخرى ، كما يستخدم على نطاق واسع في طب الأطفال.
نموذج الافراج
يتم تصنيع سيفوتاكسيم من قبل العديد من شركات الأدوية من روسيا والهند وبيلاروسيا والصين. في بعض الأحيان ، يحتوي اسم الدواء على اختصار أو كلمة إضافية تشير إلى الشركة المصنعة ، على سبيل المثال ، "Cefotaxim-Vial" هو منتج لشركة "Vial" الروسية ، و "Cefotaxim-LEKSVM" - لشركة "Protek-SVM" ، ويتم إنتاج "Cefotaxim-Promed" من شركة "Promed Exports" الهندية. ومع ذلك ، فإن جميع هذه الأدوية متشابهة ، حيث أنها تحتوي على نفس المكون ويتم تقديمها بنفس شكل الجرعات.
الدواء عبارة عن مسحوق عديم الرائحة يوضع في عبوات زجاجية شفافة محكمة الغلق بسدادات مطاطية. عادة ما يكون أبيض اللون ، ولكن قد يكون هناك مسحة صفراء طفيفة. يمكن بيع قوارير المسحوق بشكل فردي أو في عبوات من 5 و 10 قوارير. بالإضافة إلى ذلك ، تضع بعض الشركات المصنعة مذيبًا في العلبة - أمبولات من 5 مل من محلول شفاف.
تكوين
يسمى المكون الرئيسي والوحيد في الدواء أيضًا سيفوتاكسيم. إنه في شكل مسحوق على شكل ملح صوديوم. جرعة هذه المادة في زجاجة واحدة من سيفوتاكسيم اللامائي هي 500 مجم أو 1 جم (بعض الشركات المصنعة لديها زجاجات 250 مجم). لا توجد مكونات أخرى في التحضير.
يعمل الماء المعقم كمذيب لـ "سيفوتاكسيم" ، والذي يوجد أحيانًا في العبوات جنبًا إلى جنب مع زجاجات المسحوق.
مبدأ التشغيل
الدواء قادر على تدمير العديد من أنواع البكتيريا الضارة ، لأنه تحت تأثير السيفوتاكسيم ، تتعطل عمليات تخليق الجدار في الخلايا الميكروبية ، ونتيجة لذلك يموت العامل الممرض. الحقن فعالة ضد أنواع مختلفة من المكورات العنقودية والإشريكية والمعوية والمكورات العقدية والموراكسيلا والكليبسيلا والنيسرية والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. ومع ذلك ، فإن بعض المطثيات ، والليستيريا ، والبكتيريا ، والمكورات المعوية ، والسودوموناد تقاومهم. "سيفوتاكسيم" لا يعمل على الفيروسات والفطريات والطفيليات أيضًا.
دواعي الإستعمال
سبب وصف الطفل "سيفوتاكسيم" هو:
- الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية أو عدوى بكتيرية أخرى في الشعب الهوائية ؛
- التهاب الأذن الوسطى الحاد؛
- التهاب الجيوب الأنفية أو غيرها من التهاب الجيوب الأنفية.
- عدوى في الجهاز البولي.
- الأضرار البكتيرية للأنسجة الرخوة والجلد (بما في ذلك الحروق والجروح) ؛
- التهاب السحايا.
- التهاب الصفاق؛
- التهاب العظم والنقي.
- التهاب داخلى بالقلب؛
- الأمراض المعدية الأخرى.
يمكن أيضًا وصف الدواء بشكل وقائي إذا كان على المريض الخضوع لعملية جراحية ، على سبيل المثال ، في الأمعاء أو الكلى. في بعض الأحيان ، يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة مثل هذا المضاد الحيوي في الأنف (لالتهاب الغدة الدرقية القيحي أو التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأنف) ، لكن معظم الخبراء يعتبرون أن استخدام هذا الدواء غير مبرر ، نظرًا لوجود علاجات محلية أكثر فعالية وأمانًا.
في أي سن يوصف؟
يمكن وصف "سيفوتاكسيم" للأطفال منذ الولادة ، ولكن الحقن العضلي لمثل هذا المضاد الحيوي باستخدام "ليدوكائين" كمذيب يمنع استخدامه حتى 2.5 سنة. أما الحقن في الوريد فيسمح بها في أي عمر ، ولكن توصف لحديثي الولادة بحذر شديد.
موانع
لا ينبغي استخدام الدواء في الأطفال الذين يعانون من عدم تحمل سيفوتاكسيم أو أي مضاد حيوي آخر من السيفالوسبورين. في حالة حدوث رد فعل تحسسي تجاه البنسلين أو الكاربابينيمات ، يتم استخدام هذا الدواء تحت إشراف الطبيب ، حيث يمكن حدوث تفاعل متقاطع. يحتاج الأطفال المصابون بالتهاب القولون التقرحي أو أمراض الكلى الخطيرة أيضًا إلى توخي الحذر في العلاج باستخدام سيفوتاكسيم.
آثار جانبية
يتفاعل بعض المرضى الصغار مع الوخز برد فعل تحسسي. يمكن أن يكون خلايا النحل أو حكة الجلد أو تشنج قصبي أو زيادة مستويات الحمضات في الدم أو الحمى أو أي مظهر آخر من مظاهر الحساسية. أثناء العلاج بـ Cefotaxime ، هناك أيضًا أعراض معدية معوية سلبية مثل الإمساك وآلام البطن والغثيان وانتفاخ البطن أو الإسهال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يثير الدواء التهاب القولون أو اليرقان أو دسباقتريوز أو داء المبيضات.
من حين لآخر ، بعد تناول الدواء ، يظهر الصداع ، مشاكل الكلى ، انخفاض في عدد خلايا الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، ومشاكل أخرى.
تعليمات الاستخدام
يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد والعضل. قبل الاستخدام ، يتم تخفيف المسحوق بالماء المعقم (للحقن في الوريد) ، محلول الجلوكوز أو كلوريد الصوديوم (للقطرات الوريدية) ، "ليدوكائين" أو "نوفوكائين" (للحقن العضلي). للحقن النفاث في الوريد ، خذ 4 مل من الماء لكل 1 غرام من المسحوق ، للتسريب بالتنقيط - 40-100 مل من السائل لكل 1-2 غرام من الدواء ، وللحقن في الأنسجة العضلية ، يتم تخفيف 4 مل من التخدير لكل 1 غرام من سيفوتاكسيم.
يتأثر اختيار الجرعة وطريقة الإعطاء وتكرار الحقن بخطورة المرض المعدي وحالة الطفل المريض. بالنسبة لحديثي الولادة ، يوصف الدواء عند 50 مجم / كجم يوميًا - تنقسم هذه الكمية من المضادات الحيوية إلى 2-4 حقن. إذا كان مسار العدوى شديدًا ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 150-200 مجم لكل 1 كجم.
الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد إلى 12 سنة (إذا كان وزنهم أقل من 50 كجم) يتم وصف "سيفوتاكسيم" بمعدل 100-150 مجم / كجم. تنقسم هذه الجرعة اليومية إلى 2-4 حقن. يتم وصف المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، اعتمادًا على المرض ، من 2 إلى 3 حقن يوميًا ، 1-2 جرام من سيفوتاكسيم. يتم إعطاء الدواء كل 8-12 ساعة ، وإذا لزم الأمر ، تزداد جرعته. يتم تحديد مدة دورة العلاج بشكل فردي ، ولكن عادة ما تكون من 7 إلى 10 أيام.
جرعة مفرطة
يمكن لجرعة زائدة من "سيفوتاكسيم" أن تثير تشنجات أو تلف في الدماغ أو استثارة عصبية عضلية أو رعشات.
نظرًا لعدم وجود ترياق لمثل هذا المضاد الحيوي ، يتم استخدام علاج الأعراض في حالة الجرعة الزائدة.
تفاعل الدواء
إذا قمت بدمج حقن "سيفوتاكسيم" مع العلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأدوية المضادة للصفيحات ، فإن ذلك سيزيد من خطر النزيف. عند تناوله مع بعض مدرات البول وأي أمينوغليكوزيدات ، يزداد التأثير السلبي على الكلى. عند استخدامه مع الأدوية التي تمنع إفراز القناة ، سيزداد تركيز السيفوتاكسيم في البلازما ، وسيتباطأ إفرازه ، مما يهدد بزيادة ردود الفعل السلبية.
شروط البيع والتخزين
يُصنف "سيفوتاكسيم" على أنه دواء يستلزم وصفة طبية ، لذلك يلزم فحص الطبيب قبل شراء هذا الدواء. يتأثر سعر الدواء بالشركة المصنعة ، جرعة المضاد الحيوي وعدد الزجاجات في العلبة. في المتوسط ، تكلف زجاجة واحدة 20-30 روبل.
من الضروري تخزين الزجاجات محكمة الغلق في المنزل عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية ، ووضع الدواء في مكان مخفي عن الأطفال الصغار. العمر الافتراضي للمسحوق هو سنتان.
يمكن تخزين المحلول المحضر في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 12 ساعة ، ولكن من الأفضل تحضيره طازجًا للحقن التالي.
المراجعات
تؤكد معظم المراجعات حول "سيفوتاكسيم" الفعالية العالية لهذا المضاد الحيوي. وفقا للوالدين ، فإن الدواء ساعد بسرعة في التهاب الشعب الهوائية والتهاب الحويضة والكلية والالتهاب الرئوي والتهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية وأمراض أخرى. تشمل مزايا الدواء أيضًا توفره في الصيدليات وبتكلفة مقبولة. غالبًا ما يكون الدواء جيد التحمل ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك شكاوى من وجود تأثير سلبي على الجهاز الهضمي أو الحساسية أو الآثار الجانبية الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص أشكال الجرعات الأخرى والألم الشديد للحقن يسمى ناقص الدواء. هناك أيضًا مراجعات لاحظوا فيها عدم وجود تأثير علاجي إذا تبين أن العامل الممرض غير حساس.
النظير
إذا أصبح من الضروري استبدال "سيفوتاكسيم" بنظير يحتوي على نفس المركب الفعال ، سيصف الطبيب "كلافوران" ، "سيفوسين" ، "ليفوران" ، "سيفانترال" ، "سيتاكس" أو دواء آخر يعتمد على سيفوتاكسيم الصوديوم. يتم تقديمها جميعًا أيضًا في قوارير مسحوق تحتوي على 250 أو 500 أو 1000 مجم من المضاد الحيوي في قارورة واحدة. يتم وصفها بنفس المؤشرات وبنفس الجرعات.
بدلاً من سيفوتاكسيم ، يمكن أيضًا استخدام السيفالوسبورينات الأخرى ، والتي تمثل أيضًا الجيل الثالث من هذه المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، Ixim Lupine أو Suprax أو Pancef أو Tsedex أو Ceftriaxone. من بينها أدوية على شكل حقن وأقراص ، وكذلك أدوية على شكل حبيبات ، وهي أكثر ملاءمة للاستخدام في مرحلة الطفولة ، والتي يجب تخفيفها للحصول على معلق.
للحصول على معلومات حول كيفية وضع الحقن العضلي للطفل بشكل صحيح ، انظر الفيديو التالي.
