تساعد التغييرات في اختبارات البول على تحديد الأمراض المختلفة لدى الطفل وبدء العلاج في الوقت المناسب. إلى ماذا يشير ظهور الجلوكوز في تحليل بول الطفل؟
ماذا يعني؟
الجلوكوز هو كربوهيدرات بسيط يعمل كمصدر رئيسي للطاقة لجسم الإنسان. يتم تكسير جميع الكربوهيدرات التي تدخل الجهاز الهضمي للطفل مع الطعام بواسطة الإنزيمات إلى الجلوكوز. في هذا الشكل تستخدم خلايا الجسم الكربوهيدرات.
في دم الطفل ، يتم الحفاظ على تركيز الجلوكوز عند نفس المستوى. يصبح الظهور في البول ممكنًا عندما يتم تجاوز عتبة معينة من الجلوكوز في الدم (في معظم الأطفال ، هذه العتبة هي 10 مليمول / لتر) أو عندما يتم اضطراب عمليات إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى. تسمى هذه الحالة بيلة سكرية.
الأعراض
إذا ارتفع مستوى الجلوكوز في البول ، فقد تظهر على الطفل أعراض مثل:
- كثرة التبول
- زيادة العطش
- فقدان الوزن
- التعب والنعاس والضعف
- حكة وجافة في الجلد
الأسباب
السبب الرئيسي الذي يمكن أن يسبب ظهور الجلوكوز في بول الأطفال هو داء السكري. في حالات نادرة ، تؤدي المشكلات التالية إلى الإصابة ببول الجلوكوز:
- ورم القواتم؛
- ضخامة الاطراف؛
- متلازمة كوشينغ
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- داء السيستين.
- متلازمة سوء الامتصاص
- عدوى معوية
- اضطرابات الكلى ، حيث تنخفض عتبة إفراز الجلوكوز ؛
- حمى؛
- التهاب البنكرياس الحاد؛
- إصابات الدماغ الرضحية والتهاب الدماغ والتهاب السحايا.
- التهاب كبيبات الكلى.
- الحروق.
تطور المرض
في كثير من الأحيان ، يرتبط اكتشاف الجلوكوز في البول بفائضه في الدم مما يؤثر على الترشيح الكلوي. لا يتم امتصاص الجلوكوز بالكامل مرة أخرى عن طريق الكلى ، لذلك يبدأ في إفرازه في البول. وهذا يؤدي إلى انخفاض تدريجي في مستويات الجلوكوز في الدم وتجويع الخلايا التي كان من المفترض أن تتلقى هذا الجلوكوز للحصول على الطاقة.
نماذج
هناك شكل وراثي من الجلوكوز (الأولي) ، مما يؤدي إلى اضطرابات محددة وراثيًا في استقلاب الجلوكوز ، بالإضافة إلى نوع ثانوي مرتبط بأمراض الكلى ، على سبيل المثال ، التسمم.
بيلة سكرية عاطفية ناتجة عن الإجهاد والجلوكوز الهضمي ، عندما يظهر الجلوكوز بعد التغيرات في التغذية (استهلاك فائض من الكربوهيدرات البسيطة) ، يتم تمييزها أيضًا بشكل منفصل.
أنواع
يعتمد تقسيم الجلوكوز في أنواع مختلفة على سبب حدوث مثل هذه الأعراض. الأنواع التالية مميزة:
- كلوي. وهو ناتج عن أمراض خلقية كلوية ، ونتيجة لذلك يدخل الجلوكوز في البول بكميات متزايدة. يتجلى المرض من خلال الشعور بالجوع والتعب والضعف. للعلاج ، يوصى باتباع نظام غذائي للحفاظ على مستويات السكر في الدم.
- كلوي. مع هذا النوع من المرض ، يرتفع مستوى الجلوكوز في البول ، ويكون طبيعيًا في الدم. يحدث هذا بسبب ضعف امتصاص الجلوكوز في الكلى ، على سبيل المثال ، مع التهاب الكلية أو الفشل الكلوي.
- اليومي. يتم الكشف عن الجلوكوز في البول خلال النهار ، كقاعدة عامة ، بعد مجهود بدني كبير واستهلاك مفرط للأطعمة الحلوة.
ما هو التحليل الذي تحدده؟
يتم قياس نسبة الجلوكوز في البول أثناء التحليل العام لبول الطفل. إذا كشفت هذه الدراسة عن الجلوكوز ، يتم وصف الطفل لاستعادة التحليل ، وكذلك فحص الدم. هناك أيضًا تشخيص صريح لوجود الجلوكوز ، حيث يتم استخدام شرائط اختبار خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد نسبة الجلوكوز في البول يوميًا.
تدريب
لكي يكون اختبار البول موثوقًا ، من المهم اتباع جميع الإرشادات الخاصة بأخذ عينة له. يجب أن يخضع الطفل لمرحاض من أعضائه التناسلية حتى لا تدخل المواد في البول ، وبسبب ذلك يتحلل الجلوكوز بسرعة. يُجمع البول في وعاء معقّم ويُغلق بإحكام ويُنقل إلى المختبر في غضون ساعة إلى ساعتين.
أحيانًا يضطر الطفل إلى التبول يوميًا ، ثم لا يتم تناول الحصة الأولى المخصصة له في الصباح ، وبدءًا من التبول الثاني ، يتم جمع كل البول في وعاء منفصل ، كما يتم تضمين التبول الأول في اليوم التالي. يتم حفظ حاوية التجميع في الثلاجة.
ثم تحتاج إلى قياس حجم البول بالكامل ، واختيار 100 مليلتر لتحليلها ، والإشارة إلى بيانات الطفل والحجم الإجمالي للبول يوميًا في النموذج المرفق بهذه العينة ، ثم توصيل جزء من البول إلى المختبر.
شرائط الاختبار التشخيصية
في بعض الحالات ، يتم الكشف عن الجلوكوز في البول بواسطة شرائط مؤشر خاصة. يعتمد هذا التحليل على تفاعل الجلوكوز مع إنزيم الجلوكوز أوكسيديز مع إطلاق بيروكسيد الهيدروجين ، وانقسامه بواسطة البيروكسيداز وأكسدة الصبغة على الشريط. يحدث التفاعل فقط عند وجود الجلوكوز في عينة البول قيد الدراسة. هذه طريقة نوعية تساعد في الإجابة عن سؤال ما إذا كان هناك جلوكوز في البول. إنه لا يحدد التركيز الدقيق ؛ من التغيير في اللون ، يمكن تحديده فقط تقريبًا.
في التشخيص تستخدم الشرائط التي يبلغ عرضها 5 مم وطولها 5 سم ولها شريط من اللون الأصفر الفاتح مشرب بالصبغة والإنزيمات. يحدث تلطيخ هذه المنطقة بالذات أثناء التفاعل مع الجلوكوز.
لكي يتم إجراء الاختبار بشكل صحيح ، يجب غمر شريط الاختبار في البول حتى تصبح الكواشف مبللة ، وبعد ذلك يتم إزالتها على الفور والسماح لها بالاستلقاء لمدة دقيقتين. بعد ذلك ، يبقى مقارنة الشريط الذي توجد فيه الكواشف بمقياس التحكم. تذكر تخزين الشرائط بشكل صحيح ولا تلمس مناطق الاختبار بأصابعك.
معيار
يدخل الجلوكوز إلى البول بكمية صغيرة بحيث لا يتم اكتشافه عن طريق الاختبارات ، وبالتالي فإن القاعدة ستكون الغياب التام للجلوكوز في عينة بول الطفل.
متى يمكن أن تكون النتيجة إيجابية كاذبة؟
إذا تناول الطفل الكثير من الحلويات في اليوم السابق ، بما في ذلك الفاكهة ، فقد تزداد النتيجة. أيضًا ، يمكن أن يؤدي الكشف الخاطئ عن الجلوكوز في البول إلى تناول العديد من الأدوية ، على سبيل المثال الأدوية التي تحتوي على التانين وحمض الساليسيليك والسنا والسكرين والكافيين.
إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، يجب على الطبيب الاشتباه في مرض السكري وإحالة الطفل إلى فحوصات الدم التي تساعد في تأكيد الخوف أو دحضه
يمكن أن تكون النتيجة سلبية خاطئة. إذا استهلك الطفل كميات كبيرة من حمض الأسكوربيك ، فلن يكون هناك إفراز للجلوكوز في البول.
حمية
يجب أن تتوافق السمات الغذائية للطفل الذي تم تشخيص إصابته بالجلوكوز مع المرض ، وأعراضه هو إفراز الجلوكوز في البول. إذا كان الانتهاك ناتجًا عن الاستهلاك المفرط للأطعمة الكربوهيدراتية ، فينصح الطفل باتباع نظام غذائي يكون فيه الكربوهيدرات البسيطة محدودة.
مع بيلة الجلوكوز ، غالبًا ما يُلاحظ الجفاف ونقص البوتاسيوم ، لذلك من المهم مراقبة الشرب الكافي للطفل واستهلاك الخضار والحبوب والبقوليات.
العلاجات الشعبية
قبل استخدام أي علاجات من خزانة الأدوية الشعبية ، يجب عليك استشارة طبيبك. يمكن إعطاء الطفل هذه الأموال:
- مغلي من أوراق نبات القراص والتوت ، وكذلك جذور الهندباء. صب ملعقة من المكونات المقطعة مع كوب من الماء المغلي. يتم أخذ الأداة نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات كل 8 أيام.
- صبغة الشوفان. يُسكب كوب من دقيق الشوفان مع 5 أكواب من الماء المغلي ، ويُطهى لمدة ساعة. بعد التصفية ، يمكن للطفل استخدام الصبغة بكميات غير محدودة.
- أضف 1/2 ملعقة صغيرة من القرفة إلى أطباق مختلفة يوميًا.
- مغلي من التوت وأوراق العنب البري. تُسكب ملعقة واحدة من المواد الخام المفرومة ناعماً مع كوبين من الماء وتُغلى لمدة 5 دقائق. يجب تناول المرق قبل الوجبات بـ 15 دقيقة ونصف كوب.
