يعتبر سيلان الأنف في مرحلة الطفولة من أكثر أعراض أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. في معظم الحالات ، لا يتطلب حتى العلاج أو يمكن بسهولة العلاج بكل من العلاجات والأدوية الشعبية. لكن الحالة التي لا يختفي فيها سيلان الأنف بعد أسبوعين من ظهور المرض ، أو حتى بعد شهر ، يمكن أن تثير أي أم. لماذا يمكن أن يستغرق التهاب الأنف مثل هذا المسار الطويل وكيف يجب على الوالدين التصرف في مثل هذه الحالات؟
الأسباب
في كثير من الأحيان ، يؤدي الموقف إلى مسار مطول من نزلة البرد عندما لم يفهم الآباء والأطباء سبب المرض ، لذلك تبين أن جميع تدابير مكافحته غير فعالة. في الوقت نفسه ، يعاني الطفل ليس فقط من أعراض سيلان الأنف (يتداخل مع التنفس والنوم والأكل والشم والرائحة) ، ولكن أيضًا من التلاعبات المختلفة التي لا تريح.
قد تكون أسباب الحالة التي لا يختفي فيها سيلان الأنف لمدة 10 أيام أو أكثر هي:
- رد الفعل الفسيولوجي للغشاء المخاطي لحديثي الولادة. يحدث أثناء تكيف الشعب الهوائية للرضيع مع ظروف التنفس خارج رحم الأم. يتجلى ذلك في سيلان الأنف ، والذي يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 8-10 أسابيع. أعراضه هي الانتفاخ والشم ، فضلا عن كمية صغيرة من المخاط الشفاف تخرج من أنف الطفل. لا تتأثر الحالة الصحية العامة للفتات ولا يتطلب سيلان الأنف أي علاج.
- التهاب الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى سيلان الأنف لفترة طويلة ، ستضعف حاسة الشم لدى الطفل أيضًا ، وسيصبح الصوت أنفيًا ، وسترتفع درجة حرارة الجسم. قد يشكو الطفل من الألم والانتفاخ في منطقة الجيوب الأنفية المصابة. في الوقت نفسه ، فإن الحالة العامة للطفل ، كقاعدة عامة ، تعاني بشكل كبير ، مما يجبر الوالدين على طلب المساعدة الطبية على الفور.
- رد فعل تحسسي. عادةً ما يصاحب سيلان الأنف المطول المصحوب بإفرازات مائية وشفافة ناتجة عن هذا السبب نوبات عطس وحكة في البلعوم الأنفي وصعوبة في التنفس ليلاً. ينتج عن التعرض لحبوب اللقاح من النباتات المزهرة ، وغبار المنزل ، والعفن ، والمواد الاصطناعية من المواد الكيميائية المنزلية ، والصوف ، والزغب والمواد المسببة للحساسية الأخرى. في كثير من الأطفال ، يرتبط التهاب الأنف التحسسي بالتهاب الجلد والحساسية الغذائية وحتى الربو.
- اللحمية. بسبب التكاثر المفرط لأنسجة اللوزتين في الطفل ، فإن التنفس من خلال الأنف يكون مضطربًا وتعاني المناعة المحلية. يمكن اكتشاف المرض من خلال ظهور الأنف في الصوت ، أو الشخير أثناء النوم ، أو التنفس المستمر من خلال الفم.
- مضاعفات التهاب الأنف الحاد. ضغالبًا ما تسببه الفيروسات ، ولكن مع إضافة عدوى بكتيرية ، يصبح المرض طويلًا ويتطلب تغييرًا في أساليب العلاج. في أغلب الأحيان ، تحدث المضاعفات البكتيرية بسبب المكورات العنقودية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية. في هذه الحالة ، تتغير طبيعة الإفرازات من الأنف - تصبح سميكة ، صفراء أولاً ، ثم خضراء. يزداد خطر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى.
يتحدث الدكتور كوماروفسكي أيضًا عن أسباب نزلات البرد في برنامجه:
أكثر العوامل النادرة التي تسبب مسار طويل من التهاب الأنف هي:
- نجاح جسم غريب في تجويف الأنف.
- انفجار أسنان.
- الحاجز الأنفي المنحني.
- الاورام الحميدة أو الأورام الأخرى في تجويف الأنف.
ماذا أفعل
متى ترى الطبيب
أظهر للطفل لطبيب الأطفال أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة إذا:
- سيلان الأنف لا يزول أطول من 10 أيام.
- أنف الطفل مسدود باستمرار ونتيجة لذلك لا يتنفس الطفل إلا من خلال الفم.
- انخفض الطفل أو انخفض تمامًا اختفت حاسة الشم.
- من الأنف مخاط سميك أصفر وأخضر.
- الطفل يشكو حكة بالأنف والصداع.
- طفل الكسل ولا ينام جيدا.
الدراسة الاستقصائية
سيتم وصف الطفل الذي لا يعاني من سيلان الأنف لمدة 10 أيام أو أكثر:
- تعداد الدم الكامل مع تعريف Leukoformula. سيساعد هذا الفحص في تأكيد وجود عدوى بكتيرية أو طبيعة حساسية للمرض.
- تنظير الأنف... سيقوم الطبيب بفحص تجويف الأنف باستخدام عاكس أمامي ومنظار أنفي (لتنظير الأنف الأمامي) أو منظار وملعقة أنفية بلعومية (لتنظير الأنف الخلفي). سيساعد الفحص في معرفة حالة الحاجز الأنفي والقرين. في حالة الاشتباه في التهاب الجيوب الأنفية ، يمكن إجراء تنظير الأنف بالمنظار.
- فحص إفرازات الأنف. يمكن أن يكون لدى الطفل مسحة ، PCR للكشف عن الفيروسات أو البكتيريا ، وكذلك الثقافة البكتيرية لتحديد حساسية النباتات للأدوية المضادة للميكروبات.
- تنظير الحجاب الحاجز... غالبًا ما يتم وصف مثل هذه الدراسة للجيوب الأنفية باستخدام الإضاءة بدلاً من فحص الأشعة السينية. يتم إجراؤه في غرفة مظلمة لتحديد ما إذا كانت الجيوب الأنفية تنقل الضوء. عادة ، يتركونها تمر بشكل جيد ، ومع الالتهاب سيكون هناك سواد.
علاج او معاملة
- إذا تبين أن سيلان الأنف عند الرضيع في الأشهر الأولى من الحياة يكون فسيولوجيًا ، فلا يلزم علاج محدد من الوالدين. تحتاج فقط إلى تهيئة الظروف المثلى للطفل ليتنفس - لتنقية الهواء وترطيبه والحفاظ على درجة حرارة هواء مريحة.
- في علاج التهاب الأنف الفيروسي ، المصحوب بعدوى بكتيرية ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على مطهرات أو مضادات حيوية. يجب أن يصفها الطبيب ، لأن مثل هذه الأدوية ، على الرغم من اختلافها في العمل المحلي ، لها أيضًا آثار جانبية. في علاج التهاب الأنف المطول ، يتم استخدام بروتارجول وديوكسيدين وميرامستين وإيزوفرا وبوليديكس وأدوية أخرى.
- إذا كانت الحساسية هي سبب سيلان الأنف لفترة طويلة ، فيجب أولاً استبعاد تأثير المواد المسببة للحساسية على جسم الطفل. أيضًا ، سيصف الطبيب علاجًا محددًا باستخدام مضادات الالتهاب ومضادات الهيستامين ، على سبيل المثال ، قطرات Zyrtec. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للأطفال الذين يعانون من سيلان الأنف ، يشار إلى ترطيب الأنف بمنتجات ملحية أو ملح البحر.
- في حالة تسبب الزوائد الأنفية في سيلان الأنف لفترة طويلة ، يجب على الطبيب أن يقرر أساليب العلاج. في بعض الحالات ، تكون الأساليب المحافظة كافية ، لكن في بعض الأحيان يكون من المستحيل الاستغناء عن الجراحة.
سيخبر طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال بالتفصيل طرق العلاج. ليسكوف:
