المرأة قادرة بيولوجيًا وفسيولوجيًا على أن تصبح أماً فقط في فترة عمرية معينة. سن الإنجاب للجنس العادل ، للأسف ، أقصر من سن الرجال ، الذين ، من الشباب إلى الشيخوخة ، تُمنح الفرصة للتخصيب بالطبيعة. لا يكفي أن تكون المرأة قادرة على الإنجاب ، بل يجب أن تكون قادرة على الإنجاب والولادة. إن معرفة حدود سن الإنجاب يسمح للمرأة بالتخطيط للأمومة في الوقت المناسب.
ما هذا؟
هناك عدة آراء حول الخصوبة باعتبارها القدرة على الإنجاب. يقوم السياسيون والمتخصصون في مجال الديموغرافيا بتقييمها من حيث متوسط معدل الخصوبة الكلي ، الأمر الذي يتطلب مفهومًا مثل سن الإنجاب. للإحصاءات ، يتم استخدام متوسط العمر من نهاية سن البلوغ إلى بداية انقطاع الطمث. وفقا لمنظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) ، التناسلية الفترة العمرية من 15 إلى 55 سنة (في روسيا ، غالبًا ما تُعتبر الفترة من 15 إلى 49 عامًا فترة التكاثر الإحصائية).
الأطباء لديهم وجهات نظرهم الخاصة حول هذه المسألة. إنهم لا يعتمدون على المعلمة الوحيدة - انقطاع الطمث باعتباره نهاية سن الإنجاب. يأخذون في الاعتبار الفروق الدقيقة المهمة للحمل والحمل والولادة. هذا هو السبب في وجود مفاهيم مثل الحمل المبكر والمتأخر ، والتي ترتبط ببعض المخاطر على حياة وصحة النساء في المخاض والأطفال.
في الطب ، يعتبر سن الإنجاب من 16 إلى 49 عامًا ، بينما يصف الأطباء العمر من 20 إلى 40 عامًا بأنه الأمثل لولادة طفل. بالرغم من وجود العديد من حالات الحمل والولادة الناجحة بعد 45 سنة ، وبعد 50 سنة وحتى بعد 60 سنة.
من أين يأتي هذا الإطار الزمني ، ومن الذي يقرر متى يكون من الأفضل للمرأة أن تلد؟ هذا ما تمليه الطبيعة الأنثوية ، والتي وفرت لعمل دوري معين لجسد الأنثى. تولد الفتيات بإمكانيات نظرية إنجابية مذهلة - البويضات في مبايض الأطفال حديثي الولادة أكثر من مليون بويضة غير ناضجة. هذا هو احتياطي المبيض المخصص للمرأة مرة واحدة ولم يتم تجديده مدى الحياةلا يتم إنتاج خلايا جنسية جديدة كما هو الحال عند الرجال. عندما يتم استنفاد الاحتياطي ، ستدخل المرأة فترة الذروة.
يموت جزء كبير من البويضات حتى قبل ظهور البلوغ تحت تأثير العوامل السلبية - الأمراض والظروف البيئية والإجهاد وما إلى ذلك. ويبدأ إنفاق الباقي خلال فترة البلوغ "للغرض المقصود". كل شهر ، تنضج بيضة واحدة (أقل - أكثر). في حالة حدوث الإخصاب ، يحدث الحمل ، وإذا لم يحدث ذلك ، يبدأ الحيض ، وفي دورة جديدة ، تنضج بويضة أخرى مرة أخرى.
مع مرور كل عام ، تنخفض خصوبة المرأة ، حيث يزداد عدد الدورات بدون إباضة (نضوج البويضة الناضجة وإطلاقها). على سبيل المثال ، في عمر 20 عامًا ، يمكن أن تكون هذه الدورات على الأقل 1-2 في السنة ، وبعد 35 عامًا ، قد يصل عدد دورات عدم الإباضة إلى 5-6 كل عام.
تنخفض الخصوبة تبعًا للعمر ، وإذا كانت احتمالية الحمل في عمر 20-25 عامًا خلال دورة واحدة عند مستوى 30-33٪ ، فبعد 40 عامًا يكون لدى المرأة 3٪ فقط من احتمال الحمل خلال دورة شهرية واحدة.
مع تقدم العمر ، تتدهور صحة المرأة ، وتظهر أمراض مزمنة يمكن أن تمنع الطفل من الحمل ، حتى لو حدث الحمل. المادة الوراثية ، التي تحمل الخلية الجرثومية ، "تتقدم في العمر" تدريجيًا ، يمكن أن تتحور ، وهذا هو السبب في أن الأمهات المسنات أكثر عرضة للإصابة بتشوهات الكروموسومات الجنينية (متلازمة داون ، تيرنر ، إدواردز ، باتو وغيرها من التشخيصات الشديدة).
هذا هو سبب اختلاف الإطار الطبي لسن الإنجاب عن الإطار الإحصائي. حتى لو كانت المرأة في سن الخمسين لا تزال تعاني من حيض منتظم ، فإن هذا لا يعني أن لديها مخزونًا غنيًا من المبيض ، كما أن الانخفاض المرتبط بالعمر في إنتاج الهرمونات الجنسية سيسمح لها بالحمل والإنجاب. والإمكانية النظرية لإنجاب طفل في سن 15 لا تضمن إطلاقا الحمل والولادة بشكل طبيعي في هذا العمر.
فترات سن الإنجاب الأنثوي
تنقسم الحياة الإنجابية للمرأة تقليديًا إلى عدة فترات ، والتي ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تسمى الفئات العمرية للخصوبة. عند تجميع الإحصاءات ، لا يتم أخذ هذا التقسيم في الاعتبار عادةً ، حيث يتم أخذ العدد الإجمالي للنساء في سن الإنجاب. بالنسبة للأطباء ومهمة التخطيط للحمل ، فإن التقسيم إلى فترات الخصوبة مهم جدًا.
فترة الخصوبة المبكرة - يبدأ مع وصول الحيض الأول للفتاة. يمكن أن يحدث هذا في أعمار مختلفة. في الآونة الأخيرة ، يبدأ سن البلوغ قبل نصف قرن مضى ، واليوم هناك العديد من الحالات عندما يأتي الحيض الأول في عمر 8 و 9 سنوات. متوسط عمر بداية سن البلوغ عند الفتيات هو 10-12 سنة. من هذا العمر حتى سن العشرين ، تعتبر الفتاة خصبة مشروطة. تحدث الإباضة بشكل غير منتظم ، وليس بشكل منهجي ، ولا تختلف الدورة الشهرية نفسها في الانتظام ، والخلفية الهرمونية ليست ثابتة بشكل كامل. مع كل هذا ، فإن احتمال الحمل مرتفع للغاية ، لكن احتمالية الحمل بنجاح وطفل الولادة منخفضة. لا توجد حالات حمل تقريبًا بدون مضاعفات في فترة الخصوبة المبكرة.
متوسط فترة الخصوبة - يبدأ من سن 20 ويستمر حتى بلوغ المرأة سن 35 سنة. وكانت أحدث توصية لمنظمة الصحة العالمية هي تمديد الفترة إلى 40 عاما. يحدث الإباضة عند النساء بانتظام ، والخلفية الهرمونية مستقرة نسبيًا ، وصحة المرأة مرضية ، وعادة لا توجد أمراض مزمنة ، وبالتالي فإن احتمال الحمل والإنجاب الناجح للطفل مرتفع بقدر الإمكان. بعد 35 عامًا ، تبدأ الزيادة التدريجية في دورات عدم الإباضة ، وبالتالي تبدأ احتمالية الحمل في دورة واحدة في الانخفاض إحصائيًا. في هذه الفترة يوصى بالتخطيط للولادة.
فترة الإنجاب المتأخرة - يبدأ عند 40 وينتهي عند 45. تحدث العديد من عمليات الإباضة بانتظام ، على الرغم من أن العدد الإجمالي لدورات الإباضة مرتفع بالفعل ، إلا أن الدورة الشهرية منتظمة وشهرية ، ولكن في نسبة الهرمونات الجنسية ، تبدأ التغيرات غير المرئية للعين في الحدوث ، وتحت تأثير عمليات الشيخوخة تبدأ ، ويبدأ الجهاز التناسلي في إعادة الهيكلة قبل انقطاع الطمث. لا تزال احتمالية الحمل موجودة ، كما أن فرصة الحمل والولادة حقيقية تمامًا ، لكن الفرص بالفعل أقل بشكل ملحوظ ، وبالتالي في هذا العمر ، يجب تزويد النساء الحوامل بالدعم الهرموني للحمل ، كما يلزم اتباع نهج خاص لتكتيكات الولادة.
فترة انخفاض الخصوبة والتوهين - بعد 45 عامًا وحتى 58-60 عامًا ، تعاني المرأة من انقطاع الطمث. شخص ما في وقت سابق ، شخص ما في وقت لاحق. هذا يعتمد إلى حد كبير على الوراثة ، على الحالة الصحية ، على الظروف المعيشية وحتى على العرق. حتى إذا استمر الحيض ، فإن الهرمونات تجعل الحمل وحمل الطفل شبه مستحيل. وإذا حدث الحمل ، فهي بالتأكيد بحاجة إلى دعم هرموني.
يجب أن يتم التخطيط للحمل مع مراعاة وجوب فترة الإنجاب ، والتي يتم تحديدها حسب العمر.
وإذا كان في منتصف فترة الإنجاب يكفي أن تخضع المرأة لفحص للعدوى قبل إنجاب طفل ، فعندئذٍ في أواخر الفترة قد يكون التحفيز الهرموني للإباضة مطلوبًا بالفعل ، وفي فترة الخصوبة المحتضرة - التبرع بالبويضات ، تأجير الأرحام ، التلقيح الاصطناعي. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن تقنيات المساعدة على الإنجاب متطورة تمامًا وتستمر في التحسن ، فإن سن الإنجاب لدى النساء آخذ في الازدياد. حتى قبل 50 عامًا تركوها في سن 40-45. اليوم ، يمكن للطب أن يساعد النساء فوق هذا العمر في العثور على متعة الأمومة.
وفقًا لسجل النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب في روسيا ، فإن الفترة العمرية "المفضلة" للولادة في البلاد اليوم هي من 25 إلى 37 عامًا.
كيف تطيل الخصوبة؟
إطالة سن الإنجاب لا علاقة له بمشكلة إطالة الشباب ، وبالتالي لا ينبغي للمرء أن يفكر في أن التخلص من التجاعيد وإجراءات السبا يمكن أن يؤثر بطريقة ما على الساعة البيولوجية لسيدة معينة. تتأثر مدة خصوبة المرأة إلى حد كبير بعرقها ووراثتها. لقد ثبت أن النساء اللواتي دخلت أمهاتهن فترة الذروة في وقت متأخر يحتفظن أيضًا بالقدرة على الإنجاب لفترة أطول.في حين أن السيدات والأمهات والجدات اللاتي تعرضن لانقطاع الطمث المبكر ، يخاطرون بتجديد صفوف النساء اللائي تركن فترة الخصوبة بعد 40-45 سنة.
تحتفظ النساء الأفريقيات بقدراتهن الإنجابية من الناحية البيولوجية أطول من الشماليين والآسيويين.
من الواضح أن المرأة لا تستطيع التأثير على هذه العوامل. لكن ليس فقط الجنسية والوراثة هما اللذان يؤثران على الخصوبة. لذلك ، يمكن للمرأة أن تمنع وتقليل عوامل التأثير السلبية الأخرى.
للحفاظ على الخصوبة لفترة أطول ، يوصى بما يلي.
تخلص من العادات السيئة وتجنبها - كل من التدخين وتناول المشروبات الكحولية (بأي كميات) يؤثر سلبًا على حالة الأوعية الدموية ، وبالتالي فإن إمداد الغدد التناسلية بالدم غير كافٍ ، مما يؤدي إلى الإنهاء المبكر لوظائفها الطبيعية.
عش نشيطا وراقب وزنك - قلة الحركة وزيادة الوزن يؤدي إلى اختلال هرموني مبكر مما سيؤثر بالتأكيد على عمليات التبويض. كلما زاد الوزن ، زادت صعوبة إنجاب طفل حتى في سن 25-30 عامًا ، بينما في النساء ذوات الوزن الطبيعي ، تكون فرص الحمل دائمًا أعلى بعد 35 عامًا.
تجنب الإجهاد المزمن والقدرة على التخلص من التوتر العصبي - بسبب تأثير العوامل النفسية ، حتى الشابات يعانين من العقم مجهول السبب ، والذي يمثل حوالي 15٪ من جميع الحالات. مثل هذه المشاكل يصعب علاجها. إذا كانت المرأة تراقب حالة مجالها العاطفي والنفسي ، فإن قدراتها الإنجابية تبقى عالية لفترة أطول.
التزم بنمط حياة محسوب واحرص على الحصول على قسط كافٍ من النوم، مع الانتباه إلى ليلة نوم كافية ، لا تجوع ، لا ترهق نفسك بالوجبات الغذائية ، ولكن أيضًا لا تأكل.
زيارة طبيب أمراض النساء ليس عندها فقط ، بل هناك حاجة ملحة لذلك، ولغرض وقائي مرة واحدة على الأقل في السنة ، وبعد 35 عامًا - مرتين في السنة. سيكون الطبيب قادرًا على ملاحظة العلامات الأولى لمختلف الأمراض والاضطرابات في مرحلة مبكرة جدًا ، وكلما أسرعت المرأة في شفاء الأمراض ، كلما طالت مدة قدرتها على الحفاظ على القدرة على الحمل والإنجاب.
منذ فترة البلوغ ، يجب إخبار الفتاة بقواعد النظافة الشخصية الحميمة ، ومخاطر الإجهاض ، ومنع الحمل غير المنضبط ، والتأثير السلبي للبدء المبكر للنشاط الجنسي. كل هذا سيسمح بالحفاظ على المستوى الطبيعي للخصوبة لسنوات عديدة.
يجب على النساء اللواتي يرغبن في البقاء لفترة أطول في سن الإنجاب تجنب العمل في الصناعات الخطرة ، والتعامل مع المواد السامة والسامة ، والعمل الليلي الطويل ، والأنشطة في ظروف مستويات الإشعاع العالية.
