غالبًا ما يسقط الأطفال الذين يتمتعون بحركة نشطة. ما هو الارتجاج في الطفل ، وأعراضه ، والإسعافات الأولية لطفل صغير هي الأسئلة الرئيسية في هذه المقالة. إن معرفة الأشياء الأساسية لن يسمح لأمي بالوقوع في ذهول في حالة وقوع مأساة وستتيح لك الاستجابة على الفور للموقف.
ضرب طفل رأسه
ما هو ارتجاج المخ
حتى النتوء الطفيف بالرأس على سطح صلب عند الأطفال لا يمر مرور الكرام. قد لا تظهر العلامات على الفور ، مما يهدد بعواقب وخيمة.
يُفهم الارتجاج على أنه مضاعفات في عمل الدماغ تؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي المركزي. أحد أعراض المشكلة هو الديناميات المتزايدة للاضطرابات الوظيفية التي تتطور على مراحل.
ملحوظة! إذا لم تظهر اللحظات الأولى بعد التأثير على الطفل ، فمن الممكن أن يحدث تدهور حاد في الصحة بعد فترة.
خطورة
| قوة | ميزات: |
|---|---|
| أنا | يتميز الارتجاج الخفيف بدوخة خفيفة وضعف مؤقت مصحوبًا بالتقيؤ. لا يفقد الطفل وعيه بل إنه قادر على العودة إلى اللعبة المتقطعة بعد 20-30 دقيقة |
| II | عند إصابة الرأس ، تظهر صدمة طفيفة في الجمجمة مصحوبة بورم دموي. الطفل في السجود لبعض الوقت ، وغير قادر على التحرك بشكل مستقل ، وقد يفقد وعيه لفترة قصيرة. من الأعراض المميزة الغثيان مع القيء لعدة ساعات |
| ثالثا | أشد درجات الارتجاج وأخطرها مصحوبة برضوض داخلية ونزيف في الجمجمة. كقاعدة عامة ، يكون الطفل فاقدًا للوعي لفترة طويلة. |
الدرجة الثالثة مهددة للحياة ، لذا يجب أن تتفاعل بسرعة مع الإصابة ، واستدعاء سيارة إسعاف على الفور.
الصدمة مع ورم دموي
خطر الإصابة بارتجاج في المخ للأطفال دون سن عام واحد
تشكل إصابات الرأس خطورة على الطفل في أي عمر ؛ حتى الضربة الطفيفة يمكن أن تكون قاتلة للأطفال. من الناحية الفسيولوجية ، يتوزع وزن الجسم بشكل غير متناسب عند الأطفال دون سن السنة - فالرأس أثقل من الجسم. لذلك ، عندما يسقط الطفل من ارتفاع ، يهبط الطفل دائمًا على الجزء الجداري.
حتى من ضربة طفيفة ، سوف تظهر كتلة في مكان الإصابة كدليل على وذمة الأنسجة. عظام الطفل ناعمة ، لذا فإن أي ضربة يمكن أن تسبب شرخًا في الجمجمة ، والذي قد يكون داخليًا وغير مرئي للتعرف البصري.
النتيجة الأكثر خطورة للكدمة هي تباين أنسجة العظام. يحدث هذا عندما تتمزق السحايا وتتطلب تدخلاً عاجلاً قابلاً للتشغيل.
معلومة اضافية. يمكن أن ينتهي سقوط الطفل من ارتفاع كبير ليس فقط بارتجاج في المخ ، ولكن أيضًا بكسر في فقرات عنق الرحم.
تأثيرات
يقول الدكتور كوماروفسكي أنه إذا لم تنتبه إلى الكدمة في الوقت المناسب ، في المستقبل ، سيواجه الطفل صعوبات:
- سوف يعذبه الصداع المتكرر ؛
الطفل يعاني من الصداع
- سيصبح الطفل الصغير متذمرًا وسريع الانفعال ؛
- سوف تتعب بسرعة وتنام بشكل سيء.
بعد إصابته بارتجاج بسيط ، سيتحول الطفل في المستقبل إلى "مقياس ضغط" صغير - سيصبح أكثر حساسية للتغيرات في الطقس.
مهم! يمكن أن تؤدي الإصابة الشديدة بإصابات الدماغ بمرور الوقت إلى الإصابة بالصرع.
جميع عواقب الارتجاج تراكمية. كلما زادت شدة المرض ، زاد خطر الإصابة بضعف النمو البدني والعقلي. في السنوات اللاحقة ، قد تظهر على الطفل علامات الاكتئاب (بسبب الصداع) والشلل الرعاش.
أسباب الارتجاج في الأطفال دون سن السنة
ليس فقط الأطفال الذين تعلموا المشي يمكن أن يصابوا بارتجاج في المخ ، ولكن أيضًا أولئك الذين ولدوا للتو ولم يجلسوا بعد. بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، فإن معدل الإصابة هو الأعلى - حيث يمثلون 25 ٪ من جميع حالات كدمات الرأس بين الأطفال من جميع الأعمار. ومن بين هؤلاء ، 2٪ أطفال في الشهر الأول من العمر.
من بين الأسباب التي يعاني منها الدماغ ، فإن أكثر ما يميزها هو:
- تمكن الأطفال الصغار في الأشهر الأولى من السقوط من السرير والأريكة وطاولة التغيير ؛
- كانت هناك حالات عندما انزلق طفل حديث الولادة من أيدي شخص بالغ أو طفل أكبر سنًا ؛
- بعد أن تعلمت الجلوس ، فإن الطفل الرضيع ، إذا ترك دون رقابة ، يخاطر بالسقوط من عربة الأطفال ؛
- الأطفال الذين يزحفون أو يبدأون في المشي بمفردهم غالبًا ما يصطدمون برؤوسهم بالأثاث والجدران والأرضيات والزوايا المحدبة.
سقط الطفل
حتى دوار الحركة المتحمس للرضيع قبل النوم يمكن أن يؤدي إلى ارتجاج.
كيف تتجنب المشكلة
تقع على عاتق الوالدين مسؤولية حماية الطفل من إصابة الدماغ. يمكن تجنب ارتجاج المخ باتباع القواعد التالية:
- لا تترك الطفل وحده على الأريكة أو سرير الكبار أو طاولة التغيير أو في عربة الأطفال. حتى الطفل الذي لا يعرف كيف يتدحرج سوف ينزلق بسهولة إذا كان يعمل بساقيه بنشاط ؛
- بمجرد إطلاق الطفل على الأرض ، تتم إزالة جميع أشياء الطرف الثالث من الغرفة ، والتي قد يتعثر أو يضرب بها الطفل ؛
- يُنصح بشراء أثاث بزوايا مستديرة - سيقلل ذلك من خطر الإصابة الخطيرة.
لا تهز الأطفال الصغار أو تضربهم على الرأس. لا يعرف كل من الطفل البالغ من العمر عامًا واحدًا والطفل المولود للتو كيف يعيشان وفقًا لقواعد البالغين. لن تؤدي إجراءات التأثير هذه إلى تهدئة الفتات ، لكنها قد تؤدي إلى حدوث ارتجاج في المخ.
كيفية التعرف على ارتجاج الطفل
تكمن الصعوبة في حقيقة أن الطفل لا يزال غير قادر على الشكوى من الحالة الصحية. لذلك ، سيتعين على الأم أن تتعلم التعرف على الأعراض التي أدت إلى السقوط. البكاء هو أول مؤشر على مرض الطفل.
علامات الارتجاج:
- الطفل يرفض الأكل.
- لا ينام جيدا
- هناك تجشؤ مستمر يمكن أن يتحول إلى قيء ؛
- يصبح جلد الوجه شاحبًا.
مهم! إذا ضرب الطفل رأسه ، يجب أن تشعر على الفور باليافوخ - يزداد هذا بسبب ارتجاج في المخ.
تقيأ الطفل
مع شكل خفيف من الإصابة ، قد يهدأ الطفل بعد فترة ، وهذا غالبًا ما يربك الوالدين ويضعف انتباههم. حتى مع وجود مثل هذه الكدمة ، يجب عرض الطفل على الفور على الطبيب (أخصائي أمراض الأعصاب أو طبيب الأطفال).
يتميز الارتجاج المعتدل عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بفقدان الوعي لمدة 40 إلى 60 دقيقة. يحدث هذا بسبب ملامسة الدماغ للجمجمة ، والذي حدث أثناء الاصطدام.
في الأطفال الصغار ، يمكن التعرف على كسر الجمجمة المميز لارتجاج من الدرجة الثالثة من خلال الأعراض التالية:
- التعرق.
- القلق؛
- شحوب الجلد على الوجه أو ، على العكس من ذلك ، احمرار بسبب اندفاع الدم ؛
- فقدان الرؤية والتوجيه في الفضاء على المدى القصير.
قد يتسرب سائل خفيف من أذني أو أنف الطفل. هذا السائل الدماغي الشوكي مادة خاصة "ملزمة" بحماية الدماغ من الإصابة.
كم من الوقت يستغرق ظهور الأعراض
قبل أن يتمكن الطفل من السقوط وضرب رأسه ، تحاول والدته على الفور التعرف على علامات الارتجاج ، وعدم العثور عليها ، تهدئ. عند الرضع ، من المستحيل تحديد إصابة في الرأس على الفور ، مهما كانت شدتها.
ستبدأ الأعراض الأولى في الظهور خلال ساعة ونصف ، أو حتى بعد ذلك (ما يسمى ب "فترة الضوء"). لذلك ، يجب الانتباه عن كثب لحالة وسلوك الطفل لعدة أيام بعد الإصابة.
الإسعافات الأولية للطفل بعد السقوط
على الفور ، بمجرد سقوط الطفل ، يكون أول عمل للوالدين هو استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول الأطباء ، يلتزمون بالقواعد التالية:
- يتم وضع الطفل في سرير مع مراعاة شدة الإصابة:
- بدرجة خفيفة - فقط على الجانب (هذا الوضع لن يسمح للطفل بالاختناق من القيء إذا ظهر) ؛
- متوسطة وثقيلة - ثني أرجل الطفل عند الركبتين ، وتوضع راحة اليد تحت الخد ؛
الموقف - بدقة على الجانب
- لتقليل الصداع ، يتم وضع ضغط بارد على موقع الإصابة ؛
- عندما يكون الجرح مفتوحًا ويتدفق الدم ، ستكون هناك حاجة إلى ضمادة شاش.
إذا رفض الطفل الاستلقاء في السرير ، وتهرب ، تضعه الأم في سريرها بعناية وتجلس بجانبه ، في محاولة لتهدئة الطفل.
مهم! في حالة حدوث إصابة خطيرة ، لا ينبغي حمل الطفل بين ذراعيه - فقد يصاب عموده الفقري عند السقوط من ارتفاع.
ما هو بطلان
في حالة إصابة الطفل برأسه ، لا يجب على الوالدين الصراخ والذعر. سيؤدي هذا فقط إلى إخافة فرد العائلة الصغير ، مما يزيد من القلق. هناك عدد من الإجراءات التي لا ينبغي القيام بها بأي حال من الأحوال إذا كان الطفل يعاني من إصابة في الجمجمة:
- لا ينبغي وضع الطفل على ظهره خاصة إذا كان فاقدًا للوعي ؛
- لا يترك الطفل الصغير دون رقابة لمدة دقيقة ، ويتأكدون من أنه لا ينقلب ولا ينهض ؛
- لا يمكنك الصفع على الخدين وهز الكتفين.
- يجب ألا تعطي طفلك مسكنات للألم ؛
- لا ينصح بسقي الفتات - فقد يؤدي ذلك إلى زيادة منعكس الكمامة ؛
- يتم استبعاد جميع الحركات المفاجئة ؛
- قبل وصول سيارة الإسعاف ، لا يُسمح للطفل بالنوم.
تحاول بعض الأمهات ، بعد العثور على جرح في رأس الفتات ، معالجته على الفور باللون الأخضر اللامع أو اليود أو الكحول. لا ينبغي أن يتم ذلك حتى يتمكن الطبيب الزائر من تقييم الموقف بشكل أكثر واقعية.
متى تتصل بأخصائي
تختلف علامات ارتجاج المخ لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام قليلاً عن تلك الموجودة لدى الأطفال الأكبر سنًا. حتى درجة شديدة يمكن أن تمر أحيانًا دون فقدان الوعي. على الرغم من عدم وجود أسباب واضحة للقلق في الدقائق الأولى ، فإنهم يستشيرون الطبيب فور إصابته بكدمة. ستظهر المشكلة في وقت لاحق ، عندما يكون الوضع قد بدأ بالفعل.
مهم! لا يمكنك نقل الطفل إلى المستشفى بمفردك - عليك انتظار وصول سيارة إسعاف.
من الصعب بصريًا فهم مدى خطورة الإصابة. لذلك يجب فحص الطفل على الفور (حتى لو بدت الإصابة خفيفة). للتشخيص استخدم:
- الأشعة السينية للرأس - ستساعد في تحديد ما إذا كان هناك كسر في العظام ؛
- تخطيط صدى الدماغ - من خلال موضع خط الوسط للدماغ ، يتم الحكم على وجود ورم دموي ؛
- تخطيط كهربية الدماغ - يوصف للأطفال الصغار في الحالات القصوى ، مع الاشتباه في وجود شكل حاد من الإصابات الدماغية الرضية ؛ تسمح لك الدراسة بتحديد نشاط الدماغ ؛
- تصوير الأعصاب - بناءً على فحص بالموجات فوق الصوتية يتم إجراؤه من خلال اليافوخ غير الناضج ؛ يعطي صورة كاملة ويساعد على تحديد العلامات الحقيقية لارتجاج المخ لدى الطفل.
تشخيص الدماغ
في الآونة الأخيرة ، بدلاً من مخطط كهربية الدماغ ، يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، والذي يسمح لك بفحص حالة الدماغ وبنيته بأقصى قدر من الدقة ، لاكتشاف أماكن تراكم الأورام الدموية وتحديد الأضرار التي لحقت بالجمجمة. يُفضل البديل الثاني من التصوير المقطعي للأطفال الصغار - فهو لا يتطلب استخدام التخدير.
علاج او معاملة
يعتمد العلاج الأساسي على نتائج التشخيص. في أول درجتين من الشدة ، لا يلزم العلاج بالعقاقير - يوصف الطفل فقط الفيتامينات على أساس نباتي ، ويعمل بنشاط على المستوى الأيوني. في هذه الحالة ، يتم الاحتفاظ بالطفل في المنزل.
إذا كان الارتجاج مصحوبًا بورم دموي ، وذمة دماغية ، سيتطلب مراقبة المرضى الداخليين مع تعيين هذه الأدوية:
- الأدوية التي تخفف الوذمة وتخفض الضغط داخل الجمجمة (يختارها الطبيب بشكل فردي لكل طفل) ؛
- الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الدماغ وعمليات التمثيل الغذائي ؛
- مدرات البول (فوروسيميد ، دياكارب) ؛
- حبوب تعيد مستوى البوتاسيوم (Panangin ، Asparkam).
إذا كان الطفل شديد الحركة ، فسيتم إضافة مهدئات إضافية إليه. يحتاج الطفل المصاب إلى العلاج في بيئة هادئة.
يجب على الأم والطفل البقاء في المستشفى العصبي لمدة 4 أيام على الأقل. في حالة الارتجاج الشديد ، يمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى 3 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص الطفل لحالة الجهاز العصبي ، وأجهزة السمع ، والرؤية (يتم فحص التلميذ) ، والجهاز الدهليزي ، إلخ.
كلما كان الطفل أصغر سنًا ، زاد خطر الإصابة بارتجاج في المخ ، والذي لا يمكن اكتشافه من الدقائق الأولى لإصابة الرأس. فقط تحت إشراف الوالدين ، مدى سرعة فحص الطبيب للطفل. لا تعتمد صحة الطفل فحسب ، بل تعتمد حياته أيضًا بشكل مباشر على التشخيص في الوقت المناسب.
