نادرًا ما تُطرح مسألة كيفية التمييز بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات الخاطئة أثناء الولادة الثانية أو الثالثة - فالمرأة لديها بالفعل خبرة لا يمكن وصفها بأنها لا تقدر بثمن بخلاف ذلك.
هو الذي يخبرها عندما يحين وقت الاتصال بالطبيب ، والذهاب إلى المستشفى والبدء في التنفس وفقًا للقواعد لتسهيل عملية الولادة. لكن الحمل لا يشبه الآخر ، وبالتالي ، مع الولادة الثانية ، قد يكون هناك بعض الفروق الدقيقة.
في هذه المقالة سوف نخبرك ما هي ملامح بداية المخاض عند المرأة التي تحمل ثانية.
ماهو الفرق؟
خلال فترة الحمل ، تعاني العديد من النساء من توتر قصير الأمد في الرحم. إنها عمليًا غير مؤلمة ، ولا تهتم كثيرًا ، وفي معظم الحالات تتكرر بشكل غير منتظم. هذا تدريب أو تقلصات خاطئة.
في الحمل الأول ، قد لا تكون هذه الأحاسيس موجودة ، لكن هذا لا يعني أن تقلصات كاذبة لن تظهر عند الحمل بطفل ثان.
إذا كانت المرأة بالفعل على دراية جيدة بمثل هذه الأحاسيس ، فلن يكون من الصعب فهم ما يحدث بالضبط.
السمة المميزة لانقباضات التدريب أثناء الحمل المتكرر هي أنها لا تظهر في وقت مبكر خلال الحمل الأول.
إذا كانت المرأة تتوقع طفلها الأول ، فقد تبدأ في الشعور بنوبات من التوتر في عضلات الرحم بعد 20 أسبوعًا من الحمل. مع الحمل المتكرر ، تصبح عضلات الرحم أكثر شدًا ومرونة ، وينمو الرحم ويزداد حجمه بشكل أسرع. تظهر الانقباضات الكاذبة ، كقاعدة عامة ، أقرب إلى الولادة - بعد 32-34 أسبوعًا.
تبدأ الانقباضات النذرة ، التي تبدأ عادةً في فترة الحمل بأسبوع قبل الولادة ، جنبًا إلى جنب مع علامات أخرى على اقتراب المخاض (القلق ، والأرق ، والإسهال ، وتدلي البطن ، وما إلى ذلك) عند النساء اللائي يعطون ثانيًا ، في أغلب الأحيان "تبدأ" مباشرة قبل الولادة ، والفترة الأولية ، الذي يتبعهم يتدفق أيضًا بشكل أسرع
وهذا يعني أن المرأة التي اجتمعت لطفل ثانٍ أو ثالث لا يمكنها أن تنتظر الأوائل إلا في الأيام الأخيرة قبل الولادة. في بعض الحالات ، لا تظهر على الإطلاق حتى الفترة الأولية ، وبالتالي ، تبدأ فقط قبل ساعات قليلة من الولادة.
كل ما سبق يعني شيئًا واحدًا - يجب على المرأة التي تحمل ثانيًا الاستعداد لرحلة إلى مستشفى الولادة مسبقًا.
سيكون لديها وقت أقل بكثير للتجمع بعد بداية الانقباضات الحقيقية مقارنة بالولادة الأولى ، لأن جميع مراحل المخاض أثناء الحمل المتكرر تتم بشكل أسرع. يجب استلام الحقيبة من 36 إلى 37 أسبوعًا ، ويتم إعداد المستندات المطلوبة للاستشفاء ووضعها في مكان بارز من نفس الوقت.
بداية
لا تختلف توترات تدريب عضلات الرحم في الانتظام والدورة. تحدث بشكل عفوي ، ويمكن تكرارها في غضون ساعة ، أو في غضون خمس ساعات.
على هذا الأساس يمكن التعرف عليها وتمييزها عن آلام المخاض الحقيقية. تدعي العديد من النساء أنه خلال الحمل الثاني ، كانت الانقباضات التحضيرية الكاذبة أقل وضوحًا وتحولت على الفور تقريبًا إلى انقباضات حقيقية.
لم يكن مرور السدادة المخاطية بعد بداية المخاض. والناس متعددو الولادة يدركون ذلك جيدًا.
ولكن إذا خرجت جلطة مخاطية أو تركت في أجزاء ، مما أدى إلى تغيير الإفرازات بشكل كبير ، وجعلها تشبه الهلام ، والوردي ، والبني ، مع وجود بقع أو خطوط دموية ، فيمكن توقع حدوث تقلصات في المستقبل القريب جدًا. في حالة الولادة المتكررة ولو خلال ساعات قليلة.
يمكن التعرف على الانقباضات الحقيقية من خلال تكرارها. إنها متشابهة في الوقت المناسب ، كما أن فترة الراحة بين تقلصات الرحم تستمر أيضًا لفترة زمنية محددة جدًا. مدة الانقباضات الأولى 20 ثانية ، تتكرر مرة واحدة كل 40-30 دقيقة. تزداد قوة الانقباض تدريجيًا ويقل الوقت بين التشنجات.
يجب أن تذهب إلى المستشفى عند تكرار الانقباضات كل 15 دقيقة. يستطيع Primiparas البقاء في المنزل لفترة أطول قليلاً واستدعاء سيارة إسعاف مع تقلصات منتظمة كل 10 دقائق. لكن فتح عنق الرحم مع الولادات المتكررة أسرع ، وبالتالي عليك الإسراع.
تتوافق السمات المميزة للانقباضات في الولادة الثانية من الانقباضات الكاذبة مع نفس العلامات عند ولادة الطفل الأول.
أولاً ، تواتر الانقباضات ودورتها ، وثانيًا ، توطين الألم. إذا كان من الممكن ملاحظة تليين عنق الرحم في مرحلة التحضير ، وإحساس بالرشوة في أسفل البطن ، فإن القتال الحقيقي يبدأ دائمًا من الظهر ، ويطوق أسفل الظهر ، ويمر فوق البطن وينتشر على الصفاق بأكمله. ثم تسترخي عضلات الرحم حتى الانقباض التالي.
ستساعدك المراقبة الدقيقة لتكرار ومدة التشنجات على عدم تفويت اللحظة التي يحين فيها وقت الذهاب إلى مركز التوليد.
هناك تطبيقات خاصة للهواتف الذكية تحدد بدقة (ولكن ليس بدقة تامة!) لحظة انتقال الانقباضات التحضيرية إلى انقباضات حقيقية وإعطاء إشارة لإرسالها إلى المستشفى. هذه التطبيقات مجانية وتسمى عدادات الانكماش.
ترك الماء قبل الانقباضات ، وظهور إفرازات دموية - المواقف الطارئة التي يجب أن تجلس فيها في المنزل وتنتظر حتى تظهر الانقباضات و "تفرق" هو أمر غبي وإجرامي. إذا حدث هذا ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن والذهاب إلى المستشفى.
بداية المخاض هذه لا تعتبر طبيعية ، ستعتبر الولادة معقدة بداهة. بالنظر إلى أن جميع مراحل الولادة المتكررة أسرع ، فلا مجال للتردد.
مراحل
أطول فترة من الانقباضات كامنة. خلال هذه الفترة ، يفتح عنق الرحم حتى 3 سم.
خلال الولادة الأولى ، يمكن أن تستمر لمدة 10 أو 12 ساعة. لكن يجب على المرأة التي تلد مرة أخرى أن تكون مستعدة لحقيقة أن دورها الكامن سيكون أقصر بكثير.
وفقًا للأطباء ، في الولادة الثانية ، نادرًا ما تستمر المرحلة الأولية لأكثر من 6-8 ساعات. ستكون الأحاسيس في هذه الحالة هي نفسها كما في الولادة الأولى ، لكن العديد من النساء لاحظن أن الآلام كانت محتملة جدًا ، وليست قوية مثل المرة الأولى.
يمكن تفسير ذلك من خلال سببين: نفسياً ، تكون المرأة أكثر استعدادًا للحدث القادم ، فهي تعرف بالفعل ما سيحدث وكيف سيحدث ، وهي على دراية بإجراءات وحياة مستشفى الولادة ، ولا يوجد خوف وارتباك قويان ، وثانيًا ، الجهاز التناسلي للمرأة في المخاض أكثر تمددًا ومرونة ، يفتح عنق الرحم بشكل أسهل وأسرع.
المرحلة الثانية من الانقباضات نشطة. في حالة ولادة الطفل الأول ، تستمر من 3 إلى 5 ساعات ، في الولادة الثانية ، يستغرق فتح الرحم إلى 7 سم حوالي 1.5-3 ساعات.
في لحظة الانقباضات الانتقالية ، وهي الأكثر إيلامًا ، عندما يصبح الكشف كاملاً (حتى 12 سنتيمترًا) ، تبدأ النساء المولودات للمرة الثانية في تقدير مزاياهن حقًا على من يلد للمرة الأولى. بالنسبة لهم ، يتم تقليل هذه الفترة إلى 15-30 دقيقة ، بينما يمكن أن تعاني بريميباراس لمدة تصل إلى ساعة ونصف.
تستغرق محاولات من يلدن مرة أخرى في بعض الأحيان 10-20 دقيقة فقط ، وهذا أيضًا أسرع بعدة مرات من الولادة الأولى. لكن المشيمة أثناء الولادة الثانية تولد لفترة أطول قليلاً من الولادة الأولى ، وهذا أيضًا بسبب التغيرات الفسيولوجية في الرحم التي حدثت بعد ولادة الطفل الأول.
ومع ذلك ، فإن مسار العمل الأسرع لا يضمن عدم وجود مضاعفات. بالطبع ، خلال الولادة الثانية ، يتطور ضعف قوى الولادة في كثير من الأحيان ، مما يتطلب إجراء عملية قيصرية ، ويقل حدوث تمزق في منطقة العجان ، ولكن خطر التصريف المبكر للماء يكون أعلى ، ويزداد خطر تمزق عنق الرحم أثناء تقلصات الإمساك ، إذا أصيبت أثناء الولادة الأولى وظلت ندوب. ...
يُقدَّر احتمال حدوث صدمة الولادة لطفل أثناء الولادة المتكررة أقل بقليل مما كان عليه أثناء الولادة الأولى ، ولكن من المحتمل أن يكون احتمال حدوث نقص الأكسجة الحاد في الولادة مماثلاً للولادة الأولى ، وبالتالي يتعين على الأطباء الانتباه بشكل متساوٍ إلى المرأة في المخاض ، ومن المرأة - الانضباط والتنفيذ الصارم جميع متطلبات طبيب التوليد الذي يقود الولادة.
كيفية التصرف؟
تحتاج المرأة متعددة الوالدات إلى التصرف بسرعة وبشكل صحيح. لا تنسي للحظة أن الولادة يمكن أن تكون سريعة جدًا وحتى سريعة ، وهذا في حد ذاته ليس هو القاعدة ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة على صحة الأم والجنين.
لهذا السبب يجب أن تكون أكثر حكمة - إذا كان الأسبوع 40 ، فمن الأفضل الذهاب إلى المستشفى ، وأخذ إحالة من الطبيب ، دون انتظار الانقباضات في المنزل. خاصة إذا كان الحمل مصحوبًا ببعض الأمراض على الأقل.
من الواضح أن هناك طفلًا في المنزل ، لا يريد المرء أن يتركه دون داع ، لكن الطفل الثاني يتطلب أيضًا مشاركة الأم ، وبالنسبة له الآن فإن ظروف الإقامة الآمنة تحت إشراف طبي أكثر أهمية.
عندما تظهر الانقباضات ، لتسهيل تحمل هذه الفترة ، عليك أن تتذكر ممارسات التنفس التي يتم تعليمها للنساء الحوامل في عيادات ما قبل الولادة. عادة ، خلال الحمل الثاني ، لا تتوق النساء إلى حضور مثل هذه الفصول الدراسية ، لكن الأمر يستحق الذهاب مرة واحدة على الأقل ، بحيث تتذكر بسرعة في وقت لاحق أثناء الولادة كيفية التنفس بشكل صحيح.
في المرحلة الأولى من الانقباضات ، تنفس بعمق وبشكل متساوٍ ، واستنشق الهواء ببطء وزفير لتحقيق أقصى قدر من الاسترخاء. عندما تصبح الانقباضات متكررة ومؤلمة ، يتم استخدام سلسلة من الاستنشاق والزفير القصير (تمارين "شمعة" ، "محرك").
تجد النساء الثانويات أنه من الأسهل تحمل الانقباضات أيضًا لأنهن وجدن بالفعل أثناء الولادة الأولى عدة أوضاع شعرن فيها ببعض الراحة.
البعض يقف ، والبعض الآخر جالس على كرة ، بينما يساعد البعض الآخر بالمشي على طول الممر أو جناح ما قبل الولادة في دوائر أو متعرجة. في ولادة الشريك ، يعرف كلا الشريكين جيدًا كيفية اتخاذ هذا الموقف أو ذاك ، بالإضافة إلى كيفية التدليك أو التدليك الذاتي لتخفيف الآلام.
في المعارك الانتقالية ، من المستحيل بشكل قاطع الدفع ، على الرغم من أن الرغبة في القيام بذلك ستكون ضخمة. تعرف جميع النساء في المخاض من ذوات الخبرة أنه من الضروري الدفع "من أسفل" وبشكل حصري بأمر من طبيب التوليد. إذا لم يكن هناك أمر "دفع" ، فأنت بحاجة إلى التنفس والانتظار.
في مرحلة الانقباضات الانتقالية ، غالبًا ما يكون لدى الأشخاص متعددي الولادة سوء فهم - يتذكرون أن أحاسيس الضغط الأولى لا ينبغي أن تكون إشارة للمحاولات وينتظرون بصبر طالما توقعوا في المرة الأولى.
لكن الفترة أقصر بكثير ، وبالتالي فإن بعض الأمهات "ذوات الخبرة" يتم تسليمهن إلى غرفة الولادة ليس فقط برقبة مفتوحة ، ولكن أيضًا مع قطع رأس الطفل. لمنع حدوث ذلك ، تحتاج إلى الاتصال بالطاقم الطبي بمجرد وجود رغبة حادة في إفراغ الأمعاء. سيقومون على الفور بنقل المرأة في المخاض إلى غرفة الولادة.
إن الصراخ أثناء الولادة مهنة لا شكر لها ، فهي تحرم المرأة أثناء المخاض ، والطفل الضروري للغاية بالنسبة له في هذه اللحظات الصعبة من الأكسجين. عادة ما تكون هذه العبارة محفورة بقوة في ذاكرة المرأة منذ ولادة طفلها الأول. في الولادة الثانية ، تظل هذه القاعدة دون تغيير.
بشكل عام ، الولادات الثانية ، حسب النساء ، أسهل من الأولى. هناك بالطبع استثناءات ، لكنها ليست شائعة جدًا.
قد تزداد احتمالية حدوث مضاعفات إذا وصلت المرأة متأخرة إلى المستشفى. في الولادة الثانية ، في بعض الحالات ، تبدأ الانقباضات بشكل غير ملحوظ لدرجة أن النساء ، حتى النهاية ، يأخذنها كاذبة ، وقد ينامون ، وفقًا للمراجعات ، حتى خلال جزء من فترة الكمون.
خلاف ذلك ، فإن الإجراء بالنسبة للأم الحامل مرتين هو نفسه كما في المرة الأولى. القاعدة الأساسية هي التزام الهدوء ، والقيام بكل شيء في الوقت المناسب ، لمساعدة الأطباء ، وليس منعهم من ولادة طفلك. بالمناسبة ، بعد الولادة الثانية ، غالبًا ما تتخذ النساء قرارًا سريعًا بشأن طفلهن الثالث.
بعد الولادة الأولى ، يمكن أن تكون فترة الراحة أطول بكثير.
يمكن العثور على بعض ميزات الولادة الثانية في الفيديو التالي.
