البول هو السائل البيولوجي لجسمنا ، عند تحليله ، من الممكن التوصل إلى استنتاج حول حالة صحة الإنسان. بعد ذلك ، سنتحدث عن مؤشر مثل الظهارة المسطحة في البول. لنكتشف في ظل أي ظروف يتم اكتشافه ، ماذا يمكن أن يقول؟
ما هي الظهارة التي توجد عادة في بول الطفل؟
جسمنا نظام متجدد باستمرار ، الخلايا تتقدم في العمر ، تموت ، يتم استبدالها بأخرى جديدة. تحدث هذه العمليات دائمًا في الجهاز البولي ، لذلك ، في بعض الأحيان في الرواسب البولية ، يمكن العثور على كمية معينة من الظهارة القديمة المتقشرة.
أنواع الظهارة في الرواسب البولية
عند فحص البول ، يمكن العثور على الظهارة التالية:
- مسطحة. يبطن المسالك البولية والإحليل وكذلك المهبل. لذلك ، عند الإناث ، فإن اكتشافه في البول أمر شائع. عند الفتيات ، يشير اكتشاف الظهارة الحرشفية في البول إلى سن البلوغ.
- كلوي. أثناء الأداء الطبيعي للجسم ، لا يتم اكتشاف الظهارة الكلوية في بول الطفل والبالغ. يُسمح بالخلايا المفردة عند الأطفال حديثي الولادة. إذا كان من الممكن اكتشاف الظهارة الكلوية بالطرق المتاحة في دراسة البول ، فيجب إجراء فحص أكثر شمولاً للمريض. لان مثل هذا الموقف قد يشير إلى تلف شديد في الكلى.
- انتقال. وهي عبارة عن ظهارة نموذجية للمثانة والحالبين وتغطي أيضًا جزءًا من الإحليل. يعتبر مقبولًا عندما يمكن حساب الظهارة الانتقالية في البول بسهولة - أي تم العثور على خلايا مفردة.
الظروف المرضية التي ترتفع فيها الظهارة في البول
لكل نوع من أنواع الظهارة ، هناك حالات مرضية مميزة للكلى (الجدول 1).
الجدول 1. أسباب الظهارة في البول.
| نوع الظهارة | أمراض الكلى |
| مسطحة | التهاب المسالك البولية |
| كلوي | العمليات الالتهابية الحادة في الكلى ، تلف الكلى السام والمناعة الذاتية (الفشل الكلوي ، التهاب كبيبات الكلى ، المتلازمة الكلوية ، التهاب نظام الحوض والكلية (التهاب الحويضة والكلية) ، الداء النشواني ، التهاب الكلية ، وغيرها). |
| انتقال | التهاب المثانة ، تحص بولي ، دواء ، أورام خبيثة كلوية. |
يمكن العثور على الظهارة المسطحة في بول الطفل بشكل طبيعي بكميات صغيرة ، ومع ذلك ، فإن زيادة محتواها في البول ليس لها قيمة تشخيصية.
تحليل لتحديد الظهارة الحرشفية في البول
كيف تجمع البول بشكل صحيح للتحليل؟
يتم تضمين تعريف الظهارة في البول في OAM. لذلك ، ستؤثر كيفية استعداد المريض للتحليل على نتائج الدراسة.
قبل التبول للتحليل ، يجب الامتناع عن تناول الأطعمة التي تلون البول ، مثل البنجر.
من المهم أيضًا استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول الأدوية التي تتناولها ، وما إذا كان هذا قد يؤثر على نتائج الدراسة.
تفرز الأدوية في البول حتى تشوه نتائج الاختبار.
أيضًا ، قبل التبرع بالبول ، تحتاج إلى تحضير وعاء جاف معقم. يمكنك شراء وعاء لهذا من الصيدلية أو استخدام برطمان طعام الأطفال بعد تعقيمه.
يعتبر التلاعب المهم في جمع البول هو إجراءات النظافة باستخدام الماء الدافئ والصابون. هذا ضروري ، لأن ظهارة الجلد ، عندما تدخل وعاء مع البول ، يمكن أن تشوه النتائج - وهذا يعتبر علم الأمراض.
في الفتيات ، يُسمح بالكشف الطفيف عن الخلايا الظهارية الحرشفية في البول. لكن هذا لا يعني إهمال الغسل قبل جمع البول.
تسلسل إجراءات جمع البول كما يلي:
- تحضير وعاء في المساء.
- في الصباح بعد الاستيقاظ ، لا تذهب إلى المرحاض.
- إنتاج مرحاض للأعضاء التناسلية الخارجية.
- اغسل الثلث الأول من بول الصباح في المرحاض.
- يتم جمع ما تبقى من البول في وعاء.
- خذ الحاوية إلى المختبر في غضون ساعتين.
لا ينصح بالتبول أثناء دورتك الشهرية.
أيضًا ، عند الأطفال الصغار الذين يعانون من التبول غير المنضبط ، تُستخدم أكياس البول لجمع البول ، والتي يمكن شراؤها من الصيدلية. يتم لصق كيس البول على العانة. عندما ينتهي الطفل من "عمله" ، يُسكب البول في وعاء معقم وجاف.
ما هي الطرق المستخدمة لتحديد الظهارة الحرشفية في البول عند الأطفال؟
يتم تحديد الظهارة في بول الطفل عن طريق الفحص المجهري للرواسب. يتم طرد بول المريض من المركز. يتم تجفيف الطبقة العليا وفحص الرواسب تحت المجهر.
بالإضافة إلى أنواع مختلفة من الظهارة في البول ، يمكن للفحص المجهري الكشف عن الأملاح ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الأسطوانات ، البلورات.
ما الذي يتم تحليله عند تلقي نتائج التحليل؟
المؤشرات العادية
لم يتم العثور على الإطلاق على الظهارة الحرشفية في الذكور مع المرحاض الصحيح. في الإناث ، يُسمح بما يصل إلى 5 خلايا ، مع مراعاة الظهارة من المهبل.
تختلف الأعراف عند حديثي الولادة قليلاً ، لأن جسده يعتاد على الحياة خارج الرحم.
زيادة النسيج الطلائي الحرشفية في البول عند الأطفال وظروفها المثيرة
في الحالات التي توجد فيها أنواع معينة من الظهارة فجأة في الرواسب البولية بكميات كبيرة ، فإن الخطوة الأولى هي تحديد - هل تم جمع البول بشكل صحيح؟ في أغلب الأحيان ، يكون سبب الحالة هو عدم كفاية تدابير النظافة قبل التبول.
أيضًا ، بعد 14 يومًا من ولادة الطفل وتكيفه مع ظروف الوجود الجديدة ، يجب أن تنخفض كمية ظهارة التقشير. إذا لم يحدث هذا ولا يزال يوجد عدد كبير من الخلايا في البول ، على الرغم من المرحاض الدقيق للأعضاء التناسلية الخارجية ، فإننا نتحدث عن علم الأمراض.
على سبيل المثال ، فإن المحتوى المتزايد من الظهارة الحرشفية ، الموجود في الرواسب البولية في دراسة التحليل العام للبول ، يجعل من الممكن الاشتباه في وجود عملية التهابية في أي جزء من المسالك البولية.
ظهارة حرشفية في بول الأطفال حديثي الولادة
كما ذكرنا سابقًا ، يختلف بول حديثي الولادة عن الأطفال الأكبر سنًا. يتكيف الجهاز البولي ، لذلك ، يمكن اكتشاف خلايا الظهارة الحرشفية ، وكذلك الخلايا الانتقالية والكلوية ، في البول لمدة تصل إلى أسبوعين خارج عمر الطفل.
قد يكون عددهم ضئيلًا ، لكن الأمر يستحق الانتباه لمزيد من تحليل البول.
تصحيح الحالات المرضية
إذا تم العثور على ظهارة حرشفية في بول طفل ، فلا داعي للذعر. سينصحك الطبيب المختص بإعادة التحليل بموقف يقظ تجاه جميع مراحل جمع البول ، على وجه الخصوص ، إلى مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية.
توصيات للآباء
تعتمد موثوقية الدراسة على مدى وعي الوالدين بالتلاعب أثناء تسليم المواد البيولوجية. لذلك ، لا تتردد في سؤال طبيبك عن كيفية الاستعداد للدراسة بشكل صحيح.
أيضًا ، يجب أن يُعهد بتفسير نتائج التحليل إلى أخصائي ، وليس القيام بذلك بنفسك.
في بعض الأحيان ، قد يؤدي العلاج الذاتي المستند إلى نتائج البحث إلى مزيد من الضرر.
خاتمة
تلخيصًا لما سبق ، يجب أن تتذكر:
- التحضير لدراسة البول له تأثير على نتائج التحليل ؛
- تكليف تفسير النتائج إلى أخصائي مختص ؛
- لا داعي للذعر في وقت مبكر.
- المواليد الجدد لديهم قواعدهم الخاصة ؛
- يمكن الكشف عن الخلايا الظهارية في البول في كل من الظروف الفسيولوجية والمرضية.
تصنيف المادة:
