أمراض الحساسية هي أمراض منتشرة في مرحلة الطفولة. حتى الآن ، تم إحراز خطوات كبيرة في علاج أمراض الحساسية المختلفة ، ولكن عدد الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار ، الذين يعانون من مظاهر الحساسية الجلدية يتزايد بسرعة. التهاب الجلد التحسسي هو اضطراب جلدي شائع إلى حد ما لدى الأطفال الصغار. يصيب حوالي 20٪ من الأطفال حول العالم. كريم ، مرهم لحساسية الجلد للأطفال الآن يباع على نطاق واسع في الصيدليات.
التهاب الجلد التحسسي (التأتبي) - ما هو؟
وهو التهاب جلدي تحسسي يحدث عند التعرض لعوامل عديدة ويتجلى في شكل حكة وتهيج وطفح جلدي في أجزاء مختلفة من الجلد. يحدث التهاب الجلد التحسسي في كثير من الحالات عند الأطفال الذين يعاني آباؤهم من الحساسية.
في حالة العلاج المبكر وغير الصحيح ، هناك خطر الانتقال إلى المرحلة المزمنة ، ويزيد خطر الإصابة بالربو التحسسي والأنف.
عند الأطفال ، تختلف مظاهر الحساسية الجلدية وتعتمد على العمر وشكل التهاب الجلد التأتبي وشدة المرض. تحدد هذه الاختلافات مراهم وكريمات الحساسية للأطفال التي سيتم استخدامها في العلاج.
أشكال التهاب الجلد التأتبي
- شكل الرضع. تظهر الطفح الجلدي الأول غالبًا في أول شهرين إلى ثلاثة أشهر من الحياة على شكل أهبة نضحي. يظهر الطفح الجلدي لأول مرة على الوجه ، وينتشر بسرعة إلى الذراعين والساقين والأرداف. في أماكن الآفة على الجلد ، يحدث احمرار ، وتورم ، وطفح جلدي متقطع على شكل فقاعات ، ونز ، ثم قشور. كل هذه مظاهر التهاب حاد. عندما ينحسر الالتهاب ، يصبح الطفح الجلدي جافًا ويظهر قشور. يظهر شكل الرضيع قبل سن الثالثة.
- زي الأطفال. هؤلاء هم الأطفال في الفترة العمرية من 3 إلى 12 سنة. وهي تصيب بشكل رئيسي ثنايا جلد الكوع ، المأبضية ، خلف الأذنين ، الأربية ، وكذلك الجانب الخارجي من اليدين والأصابع والرقبة والكاحلين. يتميز باحمرار وانتفاخ الجلد وسماكة وتقوية النمط على الجلد. الجلد له ظل رمادي باهت وتقشير النخالية.
- شكل المراهقين. يتجلى في الأطفال من سن الثالثة عشرة مع سماكة واضحة. يجف الجلد مع التقشر ، ويكون الوجه والجزء العلوي من الجسم أكثر تأثراً. تتميز بالتدفق المستمر مع فترات التفاقم.
حسب طبيعة الطفح الجلدي ، فهي مقسمة:
- المرحلة الحادة (احمرار الجلد ، البقع ، البثور ، التآكل والتقشير) ؛
- المرحلة المزمنة (سماكة الجلد ، بقع متقشرة مع خدش في الجلد).
حسب شدة المرض فهي تتميز: خفيفة ومتوسطة وشديدة.
مراحل تطور التهاب الجلد التأتبي
- المرحلة الأولية.يمكن أن يتطور عند الأطفال المعرضين للحساسية ، ويتجلى في قشرة الحليب (احمرار محدود للجلد مع قشور صفراء) ، احمرار على الخدين وتورم ، تقشير طفيف.
- مرحلة تغيرات الجلد الواضحة. تعتمد تغييرات الجلد على مرحلة التهاب الجلد التحسسي.
- مرحلة مغفرة.اختفاء جميع المظاهر الجلدية. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من عدة أيام وشهور وسنوات عديدة ، أو قد لا تأتي على الإطلاق.
- الشفاء السريري.عدم ظهور مظاهر المرض لمدة 3 سنوات أو أكثر.
أسباب وعوامل تكوين التهاب الجلد التأتبي
- المواد المسببة للحساسية الغذائية هي الأطعمة التي تزيد من نشاط الحساسية. هذه هي حليب البقر وبيض الدجاج والأسماك والمأكولات البحرية والحبوب والحمضيات والشوكولاته. يحدث عدم تحمل حليب البقر عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن السنة في 70-90٪ من الحالات.
- مسببات الحساسية الهوائية (الموجودة في الهواء) في أماكن المعيشة - عث غبار المنزل ، والفطريات (القوالب ، والخمائر) ، والصوف وفضلات الحيوانات والحشرات.
- العوامل الكيميائية - المنظفات المختلفة ومستحضرات التجميل والكريمات ومساحيق الغبار.
- عوامل فيزيائية - إصابة الجلد أثناء التمشيط والتعرق وارتداء الأقمشة الصناعية.
- العوامل النفسية والاجتماعية - بيئة مدرسية متوترة ، صعوبات عائلية ، ضغوط.
- العوامل غير المواتية للبيئة.
يعتبر العامل الرئيسي لظهور التهاب الجلد التأتبي انتهاكًا لوظيفة الحاجز الجلدي. يتم التعبير عن ذلك من خلال الجفاف الشديد للجلد. الشقوق الدقيقة التي تظهر على الجلد الجاف هي بوابة للجراثيم والمهيجات والمواد المسببة للحساسية.
علاج التهاب الجلد التأتبي
تتداخل الحكة والالتهابات واضطراب النوم كثيرًا مع الطفل وتقلل من جودة الحياة بحيث تصبح اختبارًا صعبًا للطفل ولجميع أفراد الأسرة.
يعتبر الهدف الرئيسي من علاج التهاب الجلد التأتبي هو تحقيق مغفرة المرض من خلال العمل على جسم الطفل بوسائل تقضي على الالتهاب والحكة في الجلد وتقليلهما ، وبالتالي تحسين نوعية الحياة.
توصي الأساليب الحديثة للعلاج بالبدء المبكر في مرحلة الرضيع مع استعادة حماية الجلد من أجل وقف تغلغل المواد المسببة للحساسية عبر الجلد ويكون لها تأثير مفيد على مسار المرض والتشخيص. هناك حاجة إلى علاج معقد باستخدام وسائل حديثة تهدف إلى وقف التهاب الحساسية في الجلد والحفاظ على هدوء طويل الأمد.
الاتجاهات الرئيسية في علاج التهاب الجلد:
- إزالة المواد المسببة للحساسية من بيئة الطفل.
- العلاج العام بالعقاقير: الجيل الثاني من مضادات الهيستامين (لوراتادين ، سيتريزين) ؛ الماصة المعوية بهدف إزالة المواد المسببة للحساسية من المعدة والأمعاء. Enterosgel دواء فعال يمكن وصفه للأطفال.
- العلاج الخارجي. هذا علاج لمظاهر الجلد.
علاج المظاهر الجلدية للحساسية
يتم تطبيق نهج فردي ، مع مراعاة عمر المريض والتغيرات في الجلد وتحمل الأدوية.
عادة ما تكون بشرة الأطفال شديدة الحساسية للعوامل الخارجية المطبقة. قبل تطبيق مرهم الحساسية للأطفال ، من الضروري إجراء اختبار التحمل الجلدي. لهذا الغرض ، يتم دهن منطقة صغيرة من الجلد السليم بمرهم أو كريم مضاد للحساسية ويتم مراقبة التفاعل لمدة 15 إلى 30 دقيقة. إذا لم يكن هناك احمرار أو حكة أو تورم ، فيمكن استخدامه بأمان في العلاج.
قبل العلاج ، من الضروري تنظيف مناطق الجلد المتغيرة من القشور والقشور وبقايا الأدوية التي تم استخدامها من قبل. لتجنب هذه المظاهر ، يتم تنظيفه بالمعالجة المسبقة بغسول أو زيت. تتم إزالة القشور والقشور المخففة بعناية باستخدام ملاقط. كلما كانت العملية أكثر حدة ، يجب أن يكون علاج الجلد الخارجي أكثر حذرا ونعومة.
أولاً ، يوصى باستخدام العوامل ذات التأثير السطحي (المستحضرات ، المخاليط المخفوقة) ، ثم التحول إلى العوامل التي لها تأثير أعمق (المعاجين ، المراهم ، الزيوت ، الكريمات).
أشكال جرعات للعلاج الخارجي لالتهاب الجلد التأتبي
- مسحوق. إنه خليط من مسحوق المواد. يتم استخدامه مع الحد الأدنى من النشاط للعملية ، عندما تكون هناك بؤر مع التهاب وحكة طفيفة. لا ينطبق على الأسطح الرطبة.
- المستحضرات. هذه محاليل طبية ذات تركيز منخفض. يتم استخدامها في المرحلة الحادة من المرض مع مناطق البكاء. لديهم تأثير تجفيف ومضاد للالتهابات. لا ينطبق على الأطفال دون سن 6 أشهر.
- الهباء الجوي بخصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. غطاء الجلد ، Polizol ، Neogelasol له تأثير مضاد للميكروبات ومطهر. شفاء الهباء الجوي هي Olazol و Livian.
- المعاجين. إنه خليط من المساحيق والمواد الدهنية. إنه يعمل بشكل أعمق من الهباء الجوي ، ولكن بشكل سطحي أكثر من المرهم. له تأثير تجفيف وتبريد ومضاد للالتهابات (معجون الزنك). مهم. لا تنطبق على الأسطح الرطبة.
- للحصول على تأثير أعمق ، يتم استخدام الجل والكريمات والمراهم. المواد الهلامية لها تأثير مزدوج - فهي تجفف البؤر المتساقطة وترطب مناطق الجلد الجافة. المواد الهلامية المضادة للحكة هي سوفينتول وفينيستيل. جل Solcoseryl ، Actovegin له تأثير ممتص وشفاء.
- كريم. هذه مواد دهنية ممزوجة بالماء. له تأثير مطهر ومضاد للالتهابات ومطري ومرطب (غطاء الجلد ، التأتبي).
- يوصف مرهم حساسية الجلد للأطفال للمسار المزمن للمرض.
له تأثير أعمق وأطول أمداً على الجلد المصاب ، حيث يعمل على تنعيمها وترطيبها. لا ينطبق على الأسطح الملتهبة بشدة والبكاء.
قبل بدء العلاج ، استشر طبيب الأطفال وطبيب الأمراض الجلدية للعثور على العلاج الصحيح والفعال. من خلال العلاج الذاتي ، فإنك تخاطر بتعقيد مسار التهاب الجلد التحسسي وإصابة المريض بمضاعفات.
للحصول على علاج عالي الجودة ، من الضروري تقييم المظاهر الجلدية ونشاط العملية واختيار شكل الجرعة الصحيح.
العوامل المستخدمة في شكل حاد
- في حالة وجود مناطق تبكي ، يتم استخدام العلاج فقط مع المستحضرات والأيروسولات.
- في حالة عدم وجود مناطق تبكي على الجلد ، يتم وصف المستحضرات الخارجية الهرمونية وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات على شكل معجون أو كريم أو مرهم لتخفيف الالتهاب والحكة.
- توصف الأدوية الهرمونية الخارجية فقط لالتهاب الجلد الشديد أو مع التفاقم الشديد ، إذا لم يكن هناك تأثير من الأدوية الأخرى. مسار العلاج هو 3-5 أيام.
- مع انخفاض الالتهاب ، مع مسار معتدل ومعتدل ، خاصة للأطفال دون سن عام واحد ، يتم استخدام عوامل غير هرمونية مضادة للالتهابات (كريم Elidel ، مرهم Protopic). يمكن استخدامها من ثلاثة أشهر. لا توجد آثار جانبية منها مع الاستخدام المطول ، فهي تطبق على جميع مناطق الجلد دون قيود.
الأدوية المستخدمة في المرحلة المزمنة
توصف المراهم والكريمات التي تقضي على الحكة وجفاف الجلد وتقشر وتحسن عمليات التمثيل الغذائي في الجلد (إيريكار ، ديسيتين).
الأدوية الحديثة المضادة للحساسية للأطفال فعالة للغاية ، مع العلاج طويل الأمد فهي آمنة ولا تسبب الإدمان ، وهي متوفرة بأشكال جرعات مختلفة (بخاخات ، مساحيق ، كريمات ، مراهم ، زيوت) وتعمل محليًا دون التأثير على جسم الطفل ككل.
في علاج مظاهر الحساسية على الجلد ، تستخدم مستحضرات التجميل الطبية للأطفال على نطاق واسع اليوم: Atoderm ، Sicalfat ، Atopic cream. ينصح باستخدام مستحضرات التجميل هذه منذ الولادة. له تأثير مطهر ومضاد للالتهابات ويشفى بشكل جيد ويلطف ويرطب الجلد المتغير.
لا تنس أن العناية المستمرة بالبشرة الأتوبية مهمة جدًا ليس فقط أثناء تفاقم المرض ، ولكن أيضًا في غياب المظاهر الجلدية.
العناية بالبشرة للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي
تتطلب البشرة الأتوبية رعاية يومية وسليمة. غالبًا ما يخطئ الآباء عندما يتوقفون عن العناية ببشرة الطفل بعد انحسار التفاقم. من المهم أن نتذكر أن وظيفة الحماية للجلد تضعف أثناء التفاقم ووقت الهدوء.
عند استعادة الجلد ، من الضروري استخدام وسائل خاصة باستمرار في وقت الهدوء والتفاقم. لترطيب البشرة وتنعيمها وتطهيرها ، يتم تطوير هذه المنتجات (الكريمات ، المسكنات ، جل الاستحمام) مع مراعاة خصائص البشرة الأتوبية. تساعد العناية بالبشرة المستمرة والمختصة على تحقيق مسار سهل وإطالة أمد الهدوء وتقليل التفاقم.
قواعد العناية بالبشرة الأتوبية.
- تنظيف وترطيب. يجب أن تظل بشرة طفلك نظيفة من الرأس إلى أخمص القدمين. الاستحمام اليومي يرطب البشرة الجافة والتأتبية وينظفها من الشوائب والجراثيم والمواد المسببة للحساسية. الحمامات الدافئة اليومية بدرجة حرارة 27-30 درجة تؤخذ خلال 5 دقائق. بعد الاستحمام ، ربتي على بشرة طفلك بلطف بمنشفة وضعي المنتجات المغذية ذات المكونات المرطبة (المطريات) على بشرة رطبة لمدة 3 دقائق ، مع إيلاء اهتمام خاص لمناطق التهيج والجفاف المتزايد.
- ترطيب وتنعيم. للقضاء على الجفاف ، تحتاج إلى استخدام المرطبات كثيرًا وبكميات كبيرة. إنه كريم مرطب ومضاد للحساسية يمكن استخدامه للأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا. احتياجات الطفل من المرطبات فردية ، يتم استخدامها عدة مرات حسب الضرورة حتى لا تترك الجلد جافًا لمدة دقيقة. يوصى بوضع الكريمات على الجسم كله عدة مرات حتى 10 مرات في اليوم. عندما يكون هناك تحسن ، يتم تقليل وتيرة الاستخدام إلى 2 إلى 3 مرات في اليوم.
- رعاية مهدئة.الحكة الشديدة في الجلد هي أحد الأعراض الرئيسية. إنه يثير حك الطفل في المناطق المتهيجة ، مما يؤدي إلى صدمة ونقص أكبر في الخصائص الوقائية للجلد. تؤدي الحكة في الليل إلى تفاقم نوم الطفل وسلامته بشكل ملحوظ. على الجلد المتهيج (باستثناء مناطق البكاء) ، يجب وضع عوامل مهدئة. يساعد استخدامها على القضاء على الحكة وتخفيف التهيج وضمان نوم مريح للطفل.
خاتمة
اتبع بدقة جميع التوصيات التي قدمها طبيبك. هذا سيمنع انتقال المرض إلى شكل مزمن ، ويزيل الأعراض الجلدية قدر الإمكان ويحسن الرفاهية.
