في حالة وجود مشاكل في الجهاز الهضمي ، يجب أن تبدأ بتحليل النظام الغذائي وعدد الحصص التي يتم تناولها ونوعية الطعام. إذا لم تكن هناك مشاكل مع العناصر المدرجة ، وفقًا للوالدين ، فقد حان الوقت لطلب المساعدة من المتخصصين.
وجع بطن
كيف تعمل المرارة
المرارة مشارك مهم في عملية الهضم. في ذلك ، يخزن الكبد الصفراء ، والتي يتم إنتاجها لمعالجة الطعام. بمساعدتها ، يخضع الطعام الذي تتم معالجته بواسطة المعدة ، بعد دخول الاثني عشر ، إلى تقسيم أكثر شمولاً. عملية إنتاج الصفراء عن طريق الكبد مستمرة ، إذا دخلت الإنزيمات النشطة إلى الاثني عشر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، خاصة عندما لا يوجد طعام هناك ، فإن الصفراء تهيج جدران الأمعاء. نتيجة لذلك ، هناك شعور بعدم الراحة والألم في المراق الأيمن.
أثناء الوجبة ، تنقبض المرارة من أجل إطلاق الصفراء في الاثني عشر. يؤدي انتهاك انقباض العضو أيضًا إلى مشاكل في الجهاز الهضمي. مع ضعف عضلات المثانة ، يتم إطلاق الصفراء بكميات غير كافية ، مما يؤدي إلى تراكم أو ركود المحتويات. يسبب الانكماش المفاجئ أيضًا عدم الراحة.
انتباه! في حالة حدوث انتهاكات للصدى في الوقت المناسب في عمل الجهاز الهضمي ، فإنهم يتحدثون عن خلل الحركة في القناة الصفراوية. هذا يعني أن الصفراء إما لا تدخل تجويف الأمعاء عندما يظهر الطعام هناك ، أو تدخل الأمعاء ، ولكن عندما لا يوجد طعام هناك.
أنواع تشوه المرارة
الألم في المراق الأيمن هو مؤشر لفحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. لكن المرارة عبارة عن عضو مجوف ، أي أنها تتكون فقط من جدرانها الخاصة ، تمامًا مثل المعدة أو المثانة أو الأمعاء. لذلك ، من أجل رؤية الحالة الموثوقة لهذه الأعضاء ، يجب ملؤها: لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة ، يطلب الأطباء إحضار بول كامل ، أي شرب كوب من الماء قبل ساعة من الدراسة وعدم الذهاب إلى المرحاض. من أجل الحصول على معلومات موثوقة حول شكل وحجم المرارة ، يجب ألا تكون فارغة أيضًا.
الموجات فوق الصوتية في البطن
تمتلئ المثانة بالصفراء بشكل مستمر وتدريجي في أجزاء صغيرة. لمنع إلقاء المحتويات في الأمعاء ، يجب أن يتراكم الطفل الصفراء في المثانة لبعض الوقت ، أي ألا يأكل ساعتين إلى ثلاث ساعات قبل الدراسة. خلاف ذلك ، سوف ترى الموجات فوق الصوتية الانحناءات والمخالفات الكامنة في البالون المنكمش.
ثني العنق
عنق العصارة الصفراوية هو القناة التي تدخل من خلالها العصارة الصفراوية إلى القناة الكبدية ، وتدخل منها تجويف الأمعاء. عند ثني الرقبة ، قد يكون من الصعب خروج المحتويات ، ولكن لهذا ، يجب أن يتشكل عائق في شكل حصوات المرارة عند المنعطف. لا يتطلب الالتواء نفسه تصحيحًا جراحيًا إذا لم تتأثر وظيفة الجهاز الهضمي.
شبك من القاع
يتم تشخيص انحناء المرارة عند الطفل في المنطقة السفلية عندما لا يكون العضو ممتلئًا تمامًا بالصفراء ، أو عندما يتكون الجزء السفلي من تشوه خلقي. لا تؤثر هذه الحقيقة على جودة عمل العضو ، خاصة وأن الموجات فوق الصوتية في أغلب الأحيان تظهر انحناء القاع فقط عند إفراغ المثانة.
ثني الجسم
عندما يعاني المريض من التواء في جسم المرارة ، عادة ما يتم وصف نوع الانحناء. النوع الأكثر شيوعًا هو الساعة الرملية أو الانحناء على شكل حرف S. هذا الموقف هو أيضًا نتيجة لعدم الامتثال لقواعد التحضير للتشخيص: إذا تناول المريض وجبة خفيفة قبل الموعد بوقت قصير.
اعضاء داخلية
الانحناء تدفق فقاعة
لا توجد مشاكل في الهضم من شكل القنوات لتصريف محتويات المرارة. تخرج الصفراء بشكل جيد سواء من خلال القنوات المباشرة أو من خلال القنوات ذات الانحناءات. تتأثر جودة القذف بتضيق القناة أو انسدادها بالحجارة.
أضعاف مزدوجة
يتم إنشاء الانحناء المزدوج إذا تم تثبيت تضيق الجسم بالموجات فوق الصوتية في مكانين. هذا الشكل يسمى التشوه الحلزوني. مثل الأنواع الأخرى من مكامن الخلل ، فإن الانحناءات المزدوجة ليست سببًا للتدخل الجراحي ، لأنها لا تسبب إعاقات وظيفية.
انتباه! كقاعدة عامة ، مع تكرار الموجات فوق الصوتية ، قد يتغير نوع الانحناء أو يكون غائبًا تمامًا. يعتمد ظهور هذا العضو بشكل مباشر على كمية الصفراء المتجمعة فيه.
تصنيف التشوهات عند الرضع
بحكم طبيعتها ، يتم تقسيم التجاوزات إلى مجموعتين. بغض النظر عن نوع التشوه ، إذا لم يكن هناك تدهور حقيقي ، فإن العلاج بالعقاقير غير مطلوب.
ضعيف
التشوه الأكثر شيوعًا في المرارة هو الوحل أو المكتسب. أي عند مقارنة تشخيصين تم إجراؤهما باستخدام الموجات فوق الصوتية ، تم إنشاء تغيير في شكل العضو. لم تكشف الدراسة الأولية عن أي تشوهات ، والتشخيصات التي أجريت بعد فترة زمنية معينة أظهرت وجود انعطاف في أي من الأقسام.
ثابت
الانعطاف الثابت أقل شيوعًا. يوصف بأنه تشوه خلقي ولا يتطلب جراحة. لا يمكن إنشاء الانحناء الثابت إلا عن طريق إجراء أكثر من دراستين على فترات من عدة أيام إلى عدة أسابيع. إذا أظهر التشخيص نفس التغيير في الشكل في كل مرة ، فإن التشوه يعتبر خلقيًا.
أسباب انحناء المرارة
يمكن أن تؤدي أسباب مختلفة إلى حدوث تشوه ، بما في ذلك العوامل الخارجية ونمط الحياة والنظام الغذائي.
خلقي
يتطور الانحناء الخلقي للمرارة عند الطفل في الرحم. يحدث تكوين أعضاء الجنين في بداية الحمل. في عملية زرع الأعضاء المستقبلية ، وكذلك في تكوين الأنسجة ، يلعب حمض الفوليك الدور الرئيسي ، حيث يؤدي نقصه في جسم المرأة الحامل إلى تكوين تشوهات الجنين. وهذا أيضًا سبب ولادة الأطفال المصابين بالحنك المشقوق (الشفة الأرنبية).
حامل في موعد مع طبيب نسائي
انتباه! التخطيط للحمل والتسجيل المبكر في عيادة ما قبل الولادة ينقذ الأطفال الذين لم يولدوا بعد من الأمراض الرهيبة. من اليوم الأول ، يصف طبيب التوليد وأمراض النساء تناول حمض الفوليك للمرأة الحامل لعدة أسابيع.
مكتسبة
يمكن للطفل المولود حديثًا أن يكتسب تغييرات في شكل المرارة في حالات نادرة جدًا لا توجد عمليًا في الممارسة الطبية. يحدث هذا عند كبار السن ، بعد إصابتهم بأمراض معدية حادة ، نتيجة لتطور تحص صفراوي ، وكذلك في التهاب مزمن في العضو أو مجاريه.
وظيفي
هذا السبب هو الأكثر شيوعًا وفقًا لنتائج الدراسات الإحصائية. التغذية غير السليمة على رأس القائمة:
- حمية جائعة
- طعام جاف
- طعام نادر ، ولكن بكميات كبيرة ؛
- تناول الطعام المستمر (الطويل الأمد) ؛
- المواقف العصيبة
- عدم التوازن الهرموني.
يمكن أن تكون الاضطرابات الوظيفية عند الطفل إذا كان يعلق باستمرار على صدر والدته. أي ، إذا لم يرضع الطفل بالساعة ، ولكن مع الصرير الأول ، فغالبًا ما يبقى مع ثدي أو زجاجة في فمه. مع نظام التغذية هذا ، ليس لدى المرارة وقت لملء وظيفتها ، التي تهدف إلى تتبع ظهور الطعام في تجويف الاثني عشر ، تتلاشى ، ونتيجة لذلك ، بمرور الوقت ، تتوقف الصفراء عن التراكم ، ويتم إلقاؤها باستمرار في الأمعاء. والفقاعة ، المحرومة من فرصة الحصول على شكلها ، مشوهة.
وصف الأعراض
مؤشرات التشخيص هي انتهاك للحالة العامة للمريض ، وكذلك الأعراض الخاصة:
- وجع في السرة.
- ألم حاد أو مؤلم في المراق الأيمن ؛
- التجشؤ المتكرر
- شعور بالمرارة في الفم.
- زيادة إنتاج الغاز (يمكن اكتشافه بسهولة في الأطفال الذين يعانون من الإفراط في التغذية دون سن عام واحد) ؛
- تجول الشرى على أجزاء مختلفة من الجسم ، والأسوأ مباشرة بعد تناول طعام يحتوي على دهون.
مهم! يمكن للأطفال الذين لا يستطيعون التحدث عن آلامهم ، والصراخ لأسباب مختلفة ، أن يضللوا والديهم بسلوكهم المتقلب. ومع ذلك ، إذا كان الطفل يبكي بشكل مفرط ، ويبدو جانبه الأيمن أكثر تقريبًا من اليسار ، ويتقيأ دون الأعراض المصاحبة للعدوى المعوية (الحمى ، الإسهال) ، يجدر الشك في وجود اضطرابات وظيفية في المرارة.
تشخيص كشف الشذوذ
لا يتم تشخيص انحناء القنوات أو المثانة نفسها فقط بمساعدة الموجات فوق الصوتية. تعتبر أصداء العضو موثوقة لا تتعلق بالشكل ، بل بمحتوياته. يعد الكشف عن الحصوات وسمك جدران المثانة وتركيز الصفراء فيها معلومات مهمة حول حالة المرارة وعملها ، بناءً على هذه البيانات ، يمكن وصف العلاج.
حقيقة أنها عازمة على طول الخط المحوري أو العرضي لا تصبح مؤشرا على استخدام الأدوية. يتم تشخيص الاضطرابات المرتبطة بإفراز العصارة الصفراوية بطرق أخرى:
- يتم أخذ الدم للتحليل لتحديد مستوى البيليروبين.
- تحليل مظهر المريض للاصفرار.
شكل المثانة الموجود نتيجة الموجات فوق الصوتية ، كقاعدة عامة ، ليس علامة على وجود خلل في الجهاز الهضمي. تأكد من استخدام طرق تشخيص إضافية.
خطر التواء لحديثي الولادة
طبيب الأطفال الشهير ، يفجيني كوماروفسكي ، متأكد من أن انحناء المرارة عند الأطفال ليس مشكلة أو مرضًا. حتى لو ظهرت على الطفل أعراض تدل على وجود مشاكل في الجهاز الهضمي ، أي عدم انتظام في عمل المرارة ، فليس العضو نفسه هو الذي يحتاج إلى العلاج ، ولكن موقف الوالدين تجاه تغذية الأطفال. في رأيه ، وصفة الهضم الصحي ، بما في ذلك إطلاق الصفراء في الوقت المناسب ، هي كما يلي:
- تحتاج إلى إطعام الأطفال ليس عندما يحين الوقت ، ولكن عندما يكونون جائعين ؛
- لا يمكنك إجبار الطفل على إنهاء الأكل إذا ادعى أنه ممتلئ ؛
- الأطفال الذين يعانون من ضعف الشهية لاستبعاد الوجبات الخفيفة ، وترك الوجبات الرئيسية فقط ؛
- بكل طريقة ممكنة لتشجيع الألعاب النشطة في الهواء الطلق ؛
- يجب علاج أي اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي ليس بالأقراص ، ولكن بالجوع.
مهم! عندما لا يحصل الجسم على الطعام لفترة معينة ، ولكن يشرب السوائل فقط ، يبدأ الجهاز الهضمي بشكل مستقل في تصحيح الأعطال في عمله ، ويبدأ في نفس الوقت في الوجبة الصحية التالية.
يأكل بشهية
يجب أن يتذكر الجميع أنه لا فائدة من الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن في لوائح الفحص الطبي السنوي للسكان. هذا يشير إلى أن المعلومات التي تم الحصول عليها نتيجة لمثل هذا التشخيص لن تؤدي إلا إلى إرباك المريض وتوجيهه إلى المسار الخطأ للعلاج. يعد العثور على انحناء في المرارة مثالًا رئيسيًا على ذلك. هذا النوع من البحث ضروري فقط عندما تكون هناك مشاكل ملموسة في عمل أعضاء البطن. بدون شكاوى ، فإن دراسة حجم وشكل الأعضاء المجوفة لا معنى لها.
