نقص تنسج الأسنان ، وفقا لأطباء الأسنان ، هو عيب في النمو يحدث فيه خلل في تكوين أنسجة الأسنان الصلبة. غالبًا ما تؤثر هذه المشكلة على المينا. قد يكون المرض كلاهما وراثي ومكتسب ، وتتراوح شدة الضرر الذي يلحق بالأسنان من تغييرات طفيفة طفيفة إلى الغياب التام للطبقة السطحية للتيجان.
الأسباب
غالبًا ما يكون ظهور نقص تنسج الدم ناتجًا عن اضطرابات التمثيل الغذائي ، على وجه الخصوص ، استقلاب البروتينات والمعادن. اعتمادًا على الوقت الذي تحدث فيه هذه الاضطرابات ، يتم عزل نقص تنسج الأسنان الأولية والدائمة.
يرتبط ضعف نمو الأسنان اللبنية بمشاكل أثناء الحمل، على سبيل المثال ، إذا عانت الأم الحامل من داء المقوسات أو الحصبة الألمانية أثناء الحمل ، فإنها مصابة بتسمم حاد أو صراع عامل ريسس. بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر أسنان الحليب أيضًا بالأمراض الجسدية التي تظهر عند الرضيع بعد الولادة مباشرة.
يتميز نقص تنسج الدم الوراثي ، والسبب في ذلك هو طفرة جينية مرضية. ينتقل المرض بطريقة سائدة ومتنحية ، وكذلك مع الكروموسوم X. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تخلف الأسنان عندما يحدث اضطراب في التكلس ، والذي ينتقل أيضًا من الآباء إلى الأبناء. تعتبر مشاكل النمو في الأسنان الدائمة أكثر شيوعًا. تظهر عند الأطفال المصابين بأمراض مختلفة. يمكن إحداث تأثير سلبي من خلال:
- أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي.
- الالتهابات الحادة ، بما في ذلك الأمعاء.
- اضطرابات في الدماغ.
- نقص فيتامين د والكساح.
- الحثل الهضمي.
إذا كان تأثير هذه الأمراض في سن 6 إلى 18 شهرًا (على سبيل المثال ، في سنة واحدة) ، عند تكوين الأسنان الدائمة وتمعدنها ، فمن المرجح أن يؤدي ذلك إلى نقص تنسج. سيحدد عمر الطفل الذي يتطور فيه المرض توطين علم الأمراض ، وتعتمد شدة تلف الأسنان على شدة المرض.
تصنيف
ينقسم نقص تنسج المينا الناشئ عند الأطفال إلى نظامي ومحلي. في الشكل الجهازي ، تحدث الأعراض التالية.
- تلون الأسنان... مع هذا المرض ، يكون المينا هو الأقل تأثراً ، وبالتالي فإن هذا النوع من نقص تنسج الدم لا يسبب أحاسيس غير سارة. على الأسطح الدهليزي لأسنان الطفل ، توجد بقع ذات حدود واضحة. على عكس التسوس ، الذي في المرحلة الأولية له مظاهر مماثلة ، بعد العلاج بالأصباغ ، فإن هذه البقع لا تلطخ. عادة ما تكون بيضاء اللون ، وغالبًا ما تكون صفراء. إن هزيمة الأسنان التي تحمل الاسم نفسه ، كقاعدة عامة ، هي نفسها ، أي الأسنان تالفة في أزواج ، وستكون البقع الموجودة عليها من نفس الحجم.
- تخلف المينا. هذا الشكل من نقص تنسج الدم له مظاهر مختلفة. في بعض الأطفال ، يصبح المينا متموجًا ، وفي حالات أخرى - مع أخاديد ، وفي حالات أخرى - مع انخفاضات منقطة. في البداية ، تكون النقاط والأخاديد والأخاديد عديمة اللون ، لكنها تغمق تدريجياً بسبب تراكم الصباغ.
- عدم تنسج المينا. هذا هو أندر الأمراض التي تكون فيها الأنسجة السطحية للأسنان غائبة تمامًا في بعض المناطق. يشكو الأطفال المصابون بهذا الشكل من الألم الناتج عن تأثير المواد الكيميائية وعوامل درجة الحرارة على الأسنان. لا تمنع الأحاسيس المزعجة والمؤلمة الأطفال من الأكل فحسب ، بل تمنعهم أيضًا من إجراء التنظيف الصحي اليومي لأسنانهم.
أسنان هوتشيسون هي حالة شاذة منفصلة. في السابق ، كانت هذه التغييرات ، عندما يتغير شكل القواطع العلوية المركزية (تشبه البراميل ، نظرًا لأن هذه الأسنان أوسع في منطقة الرقبة) ويظهر شق نصف دائري على حواف القطع ، كانت تُعزى إلى أعراض مرض الزهري الخلقي. يعرف الأطباء الآن أن مثل هذه التغييرات تحدث ليس فقط بسبب الإصابة بالتهاب اللولب الشاحب.
إذا لم تكن هناك شقوق قمرية على القواطع ، فإن هذه التغييرات تسمى أسنان فورنييه. إذا تأثرت الأضراس الأولى ، يتم تشخيص أسنان بفلوجر. مع هذا الشذوذ في منطقة الرقبة ، يتم توسيع التيجان ، ويكون السطح الإطباقي أقل تطوراً وأصغر.
إذا أصيب الطفل بأساسيات الأسنان أو بدأت عملية التهابية ، فهذا يؤدي لنقص تنسج موضعي.
في أغلب الأحيان ، تبدو هذه المشكلة مثل البقع البيضاء والصفراء والمنخفضات التي توجد على أي سطح أسنان. التغييرات المحلية الأكثر شيوعًا هي في الأضراس الصغيرة الدائمة التي تسمى الضواحك. والسبب هو أن براعمها تقع بين جذور أضراس اللبن ، والتي غالبًا ما تتأثر بالتسوس.
تأثير التتراسيكلين
لاحظ الأطباء منذ فترة طويلة الآثار السلبية للمضادات الحيوية التيتراسيكلين على مينا الأسنان هذه الأدوية هي بطلان في النساء الحوامل والأطفال دون سن 8 سنوات. إذا تناولت الأم الحامل أو الطفل الصغير التتراسيكلين خلال فترة تكوين الأسنان أو تمعدنها ، فسيؤدي ذلك إلى اضطرابات دائمة. نظرًا لقدرتها على الترسب في جراثيم الأسنان ، فإن هذه العوامل المضادة للبكتيريا لا يمكنها فقط تغيير لون المينا ، ولكن أيضًا تثير أشكالًا شديدة من نقص تنسج الأسنان.
إذا تم علاج المرأة بأدوية التتراسيكلين أثناء انتظار الطفل ، فسيؤدي ذلك إلى تلطيخ أسنان حليب الطفل. سيتغير اللون من القواطع وأسطح المضغ للأضراس. عادة ما تؤثر التغييرات على ثلث التيجان. إذا تم استخدام التتراسيكلينات في علاج الأطفال بعد الولادة ، فإن لون الأسنان الدائمة سوف يتغير. في هذه الحالة ، سيتغير اللون في الجزء الذي تم وضعه خلال فترة استخدام الدواء.
يؤثر نوع المضاد الحيوي وجرعته على لون طبقة المينا وشدتها.
غالبًا ما تتحول الأسنان إلى اللون الأصفر. إذا قمت بتسليط الضوء فوق البنفسجي عليها ، فسيكون هناك توهج ملحوظ ، مما يسمح لك بتمييز "أسنان التتراسيكلين" عن التغيرات التي تسببها مشاكل صحية أخرى ، على سبيل المثال ، زيادة مستويات البيليروبين. وبالتالي ، يتم تأكيد التشخيص من خلال فحص المينا بالأشعة فوق البنفسجية.
التشخيص
من السهل جدًا الكشف عن التخلف في طبقة مينا الأسنان ، لأنها مرئية بالعين المجردة. أثناء الفحص ، سيرى الطبيب بقعًا أو أخاديدًا أو موجات أو نقاطًا أو تغيرات أخرى على السطح الأمامي أو أي سطح آخر للتيجان. لإجراء التشخيص ، من المهم التمييز بين هذه المظاهر والتسوس السطحي والأولي:
- إذا كان للفتات تسوس ، فعادة ما تكون البقعة منفردة ، ويكون توطينها بالقرب من عنق السن ، وفي حالة نقص تنسج الأسنان ، غالبًا ما تكون البقع متعددة ويتم اكتشافها في أي جزء من التاج ؛
- إذا تم معالجة السطح بمحلول من الميثيلين الأزرق ، فإن الآفات النخرية ستتغير لونها ، لكن الآفات ناقصة التنسج لن تتغير ؛
- إذا تم فحص الآفة النخرية ، فستتمسك الأداة بالخشونة ، وفي الأطفال المصابين بنقص تنسج المينا ، ستبقى ناعمة ، حتى لو كان المرض شديدًا.
علاج او معاملة
عندما يكون لدى الطفل نقاط انفرادية لا تزعجه ، فلا داعي للعلاج. إذا كانت التغييرات خطيرة ، وبدأت أنسجة الأسنان في التدهور ، فإن تدخل طبيب الأسنان إلزامي. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي نقص تنسج حاد إلى فقدان كامل للأسنان التالفة ومشاكل في العض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المناطق الضعيفة أقل حماية من الميكروبات والتأثيرات الضارة الأخرى.
في مرحلة البقع ، يقوم الأطباء بإجراء التبييض ، وللأخاديد والخدوش ، يقومون بطحن السطح. تعتبر حشوات الأسنان واحدة من أكثر طرق العلاج شيوعًا. هو الأكثر طلبًا إذا كان الطفل يعاني من انخفاضات دقيقة أو أخاديد صغيرة أو خطوط. يتم تنظيف الأسنان من الرواسب ، ويتم تسوية سطحها باستخدام البرغر ، ثم يتم حفر المينا ومعالجته بمادة لاصقة خاصة ، وبعد ذلك يتم تثبيت الحشوة.
في حالة حدوث تغييرات واضحة ، يجب أخذ الطفل إلى طبيب أسنان لتقويم العظام ، والذي سيحدد مدى الحاجة إلى التيجان أو القشرة. لتحسين حالة المينا ، يتم أيضًا وصف المرضى الصغار أيضًا الاستعدادات الخاصة لإعادة التمعدن.
الوقاية
من أجل منع حدوث انتهاكات لتطور المينا ، ينصح الأطباء بالوقاية في الوقت المناسب من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على أساسيات الأسنان. يجب أن تولي المرأة اهتمامًا كافيًا بصحتها عند التخطيط للحمل وحمل الجنين. المهام الرئيسية خلال هذه الفترة هي منع نقص الفيتامينات ، وحماية نفسك من الأمراض الفيروسية ، واستبعاد العلاج الذاتي ، وعلاج جميع الأسنان قبل الحمل.
عندما يولد الطفل ، تحتاج الأم المرضعة تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة ، بحيث يحصل الطفل مع الحليب ما يكفي من الفيتامينات د ، ج ، ب ، أ ، الكالسيوم ، الفلورايد والمعادن الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، ستوفر الرضاعة الطبيعية للرضيع الحماية من العوامل المعدية. بمجرد أن يولد الطفل أسنانه الأولى ، يجب إيلاء الاهتمام الكافي لنظافة الفم. أولاً ، يتم تنظيف المينا يوميًا بأطراف أصابع سيليكون أو مناديل خاصة. بعد ذلك بقليل ، بدأوا في استخدام الفرشاة ذات الشعيرات الناعمة والمعاجين التي لا تحتوي على الفلورايد.
يحتاج آباء الأطفال الأكبر سنًا أيضًا إلى مراقبة نظامه الغذائي وزيارة طبيب الأسنان بانتظام مع القليل جدًا من أجل ملاحظة التسوس في الوقت المناسب وعلاجه ، مما يمنع انتشار العدوى بشكل أعمق. من المهم إجراء فحص دوري لجميع أسنان الطفل ، وإذا ظهرت أي تغييرات تنذر بالخطر ، فاستشر أخصائيًا على الفور.
