أحد التغييرات غير الممتعة أثناء انتظار الطفل هو انخفاض المناعة ، لذلك يجب معالجة العديد من النساء الحوامل بالمضادات الحيوية. عندما يشكل المرض خطرا كبيرا على الجنين والمرأة نفسها ، يجب على الطبيب أن يختار في نفس الوقت العلاج الفعال والآمن. دعونا نرى ما إذا كان يمكن تسميته بمثل هذا الدواء سيفترياكسون، لماذا نحتاج إلى حقن المضادات الحيوية في الثلث الأول والثاني والثالث من الحمل ، هل لها ما يبررها في المراحل المبكرة ، وما هي العواقب ، وما يقوله المستهلكون عن مثل هذا الدواء في مراجعاتهم.
ملامح الدواء
يمثل سيفترياكسون مجموعة شائعة من المضادات الحيوية مثل السيفالوسبورينات... إنه ينتمي إلى الجيل الثالث من هذه الأدوية. نظرًا لأن المادة الفعالة للدواء يتم تدميرها بسرعة في الجهاز الهضمي ، يتم إطلاقها فقط في شكل قابل للحقن. يتم إنتاج الدواء من قبل العديد من الشركات الروسية والأجنبية ، لذلك في الصيدليات يمكنك أن تجد ببساطة "سيفترياكسون" ودواء يوجد باسمه اختصار أو كلمة ثانية ، على سبيل المثال ، "سيفترياكسون جوداس" أو "سيفترياكسون-ليكسفم".
يتم تقديم كل هذه الأموال مسحوق أبيض أو مصفر، معبأة في قوارير زجاجية ، مغلقة بسدادة مطاطية ، يوجد فوقها غطاء معدني (أحيانًا أيضًا فلين بلاستيكي). يمكن أن تحتوي العبوة الواحدة على زجاجة واحدة فقط ، ولكن في كثير من الأحيان يوجد 5 أو 10 زجاجات داخل الصندوق. تقدم بعض الشركات المصنعة مع مسحوق وأمبولات مع مذيب.
المكون الرئيسي والوحيد للمسحوق هو المركب الذي يحمل نفس الاسم ، ويتم تقديمه في شكل ملح الصوديوم. يمكن أن تكون الكمية داخل زجاجة واحدة 250 مجم ، 500 مجم ، 1000 مجم (1 جم) أو 2000 مجم (2 جم). لا توجد مكونات مساعدة في تكوين الدواء. إذا تم بيع المسحوق بمذيب ، فإن السائل الصافي داخل الأمبولة الزجاجية هو ماء معقم.
مبدأ التشغيل
تتميز المادة الفعالة "سيفترياكسون" بتأثير مبيد للجراثيم ، له طيف واسع إلى حد ما. تحت تأثيره ، يتوقف تكوين جدران الخلايا في مسببات الأمراض ، بسبب موت مسببات الأمراض ، وتوقف العملية الالتهابية.
هذا المضاد الحيوي فعال ضد المكورات العقدية المقيحة ، المكورات السحائية ، المكورات العنقودية الذهبية ، البكتيريا المعوية ، كليبسيلا ، المغزلية ، المكورات البنية ، الشيغيلا ، السالمونيلا ، كلوستريديا والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.
ومع ذلك ، قد لا يعمل على بعض سلالات المكورات العنقودية أو المكورات المعوية أو البكتيريا أو الكاذبة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تؤثر الحقن على الجزيئات الفيروسية والأوليات والفطريات المسببة للأمراض يتم حل مسألة تعيين "سيفترياكسون" بشكل فردي - لا يوصف الدواء إلا في الحالات التي يكون فيها العامل الممرض حساسا له.
هل يجوز أثناء الحمل؟
لم تكشف الاختبارات عن التأثير السام لسيفترياكسون على الجنين. نتيجة لاستخدامه أثناء انتظار الطفل ، لا يتم تسجيل تأخر النمو ومشاكل النمو. كما أن الدواء ليس له تأثير ماسخ ، أي عند استخدامه ، لا يزداد احتمال الإصابة بالأمراض الخلقية.
هذا يسمح باستخدام "سيفترياكسون" حتى في المراحل المبكرة ، إذا دعت الحاجة. ومع ذلك ، في الثلث الأول من الحمل ، يحاولون رفض استخدام هذا المضاد الحيوي إن أمكن ، وكذلك عدم تناول معظم الأدوية الأخرى ، من أجل تقليل المخاطر على الجنين ، لأنه في هذا الوقت يتم تشكيل أهم أعضائه.
إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض معدية ، فيجب معالجتها أثناء التخطيط للحمل. سيساعد هذا في تجنب استخدام المضادات الحيوية في الأشهر الأولى من الحمل. لفترات تصل إلى 12-16 أسبوعًا ، يُشار "سيفترياكسون" فقط في المواقف التي يوجد فيها خطر على حياة الأم. في هذه الحالة ، سيحقق العلاج فوائد حقيقية ، والمخاطر المحتملة مقبولة للإهمال.
في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن وصف الدواء في كثير من الأحيان ، ولكن فقط بعد الفحص الطبيعندما يكون لدى المرأة مؤشرات للعلاج المضاد للبكتيريا. إذا كانت الأم الحامل خلال هذه الفترة ، على سبيل المثال ، في الأسبوع 21 ، تعاني من أعراض العدوى ، يجب عليك أولاً الاتصال بأخصائي سيقرر ما إذا كنت ستحقن المضادات الحيوية ، أو يمكنك قصر نفسك على الأدوية الفموية.
في الثلث الثالث من الحمل ، يمكن أيضًا استخدام "سيفترياكسون" ، لأن مادته الفعالة لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على حالة الرحم وغير قادرة على تفاقم عملية المخاض. في المراحل اللاحقة ، لا يمكن استخدام الدواء ، كما هو الحال في الثلث الثاني من الحمل ، إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.
متى يتم وصفه للأمهات الحوامل؟
"سيفترياكسون" موصوف للعديد من الأمراض المعديةx ، بما في ذلك التهاب الحلق والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي. الدواء مطلوب في علاج الجلد المصاب والأنسجة تحت الجلد ، وكذلك التهابات العظام. يساعد الدواء في علاج الأمراض البكتيرية الخطيرة ، بما في ذلك التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب السحايا والتهاب الصفاق والتهاب الشغاف وخراج الرئة والتهاب الحويضة والكلية.
يمكن للأمهات الحوامل أيضًا حقنه بمَوَه السَّلَى أو الماء المنخفض ، لأن هذه المشاكل غالبًا ما تكون معدية بطبيعتها.
موانع
سيفترياكسون محظور على النساء اللواتي يعانين من فرط الحساسية لكل من هذا المضاد الحيوي وأي دواء آخر من أدوية السيفالوسبورين. كما لا ينبغي حقنها إذا كان لديك حساسية من البنسلين والكاربابينيمات. الدواء هو بطلان في فشل الكبد وتلف الكلى الخطير.
آثار جانبية
أثناء العلاج بسفترياكسون قد تحدث ردود فعل تحسسيةمثل الحمى ، وذمة ، حمامي ، طفح جلدي ، أو حكة. تجبرك هذه الأعراض على التخلي فورًا عن استخدام هذا الدواء واختيار نظير من مجموعة أخرى.
في بعض الأحيان يمكن أن تثير الحقن ردود فعل محلية. إذا تم حقن الدواء في الأنسجة العضلية ، فقد يحدث تورم مؤلم في موقع الحقن. مع الحقن في الوريد ، يمكن أن يظهر الألم أيضًا ، ويتطور التهاب الوريد أحيانًا.
تشمل التفاعلات الضائرة الأخرى لسيفترياكسون الصداع وأعراض عسر الهضم والدوخة. في حالات نادرة ، يتسبب الدواء في التهاب البنكرياس والتهاب الأمعاء والقولون - وهي مشاكل خطيرة يتم فيها إيقاف مسار الحقن على الفور.
على خلفية انخفاض المناعة ، يمكن أن تؤدي حقن "سيفترياكسون" إلى داء المبيضات أو التهابات ثانوية. في بعض النساء ، تحت تأثير هذا المضاد الحيوي ، تتغير معلمات الدم - على سبيل المثال ، ينخفض عدد الكريات البيض والصفائح الدموية ، ويتغير وقت البروثرومبين ، ويزداد نشاط إنزيمات الكبد. في بعض الأحيان تكون هناك تغييرات في تحليل البول - على سبيل المثال ، يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء في عينة المريض.
تعليمات الاستخدام
بعد تحديد ما إذا كانت الأم الحامل بحاجة إلى سيفترياكسون ، يقرر الطبيب كيفية إعطاء المضاد الحيوي. يمكنك حقن الدواء في الأنسجة العضلية وفي الوريد. نظرًا لأن الحقن العضلي مؤلم للغاية ، فإن محتويات المسحوق في القارورة يتم تخفيفها باستخدام Lidocaine ، والتي تحتاج إلى التأكد من أن الأم الحامل تتحمل مثل هذا التخدير بشكل طبيعي. يتم حقن الدواء في المكان الذي تظهر فيه العضلة بوضوح (ليس فقط في الأرداف ، ولكن أيضًا في منطقة الفخذ أو الكتف) ، وبالنسبة للحقن التالي ، يتغير المكان.
يمكن أن تكون الحقن في الوريد نفثًا أو بالتنقيط... إذا تم حقن الدواء في طائرة ، فيجب حقن المحلول ببطء شديد. أولاً ، يُذاب المسحوق بالماء للحقن بحجم 5-10 مل ، حسب جرعة المضاد الحيوي ، ثم يُحقن المحلول المحضر في الدم الوريدي لمدة 2-4 دقائق. إذا تم وصف القطارات ، يتم إضافة محلول ملحي أو محلول جلوكوز أو أي دواء آخر للتسريب (باستثناء المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم) إلى داخل القارورة ، ثم يتم تقطير الدواء لمدة 30 دقيقة أو أكثر.
يتم تحديد جرعة "سيفترياكسون" بشكل فردي ، مع مراعاة المرض ومساره. يمكن إعطاء الحقن مرة واحدة فقط في اليوم أو مقسمة إلى حقنتين. الحد الأقصى من المضادات الحيوية في اليوم هو 4 جرام. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب لكل مريض على حدة. يتم وصف الحقن لبعض الأمهات الحوامل لمدة 4-5 أيام ، والبعض الآخر - لمدة 10 أيام أو أكثر.
كل هذا يتوقف على طبيعة المرض وشدته واستجابة الجسد الأنثوي للعلاج.
المراجعات
النساء اللواتي لديهن فرصة لاستخدام سيفترياكسون أثناء انتظار الطفل يترك الكثير من المراجعات الجيدة حول هذا الدواء.... وفقا لهم ، فإن الدواء عالج بسرعة الالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الأذن الوسطى الحاد والالتهابات البكتيرية الأخرى. من بين مزايا الدواء سعر معقول ، وقائمة صغيرة من موانع الاستعمال وطيف واسع من مضادات الميكروبات.
أما المساوئ فتشمل الشكل الجرعي ، حيث يجب حقن الدواء في الوريد بمساعدة العاملين الطبيين ، والحقن العضلي بدون تخدير مؤلمة للغاية... بالإضافة إلى ذلك ، أبلغت المراجعات السلبية عن آثار جانبية مثل البراز الرخو أو الطفح الجلدي أو الصداع. كانت هناك أيضًا حالات كان فيها الدواء عاجزًا عن سلالة معينة من البكتيريا ، لذلك ، بعد بضعة أيام من بدء العلاج ، كان لا بد من استبداله بعامل آخر.
النظير
هناك العديد من الأدوية ذات التأثير المضاد للبكتيريا والتي يمكن أن تحل محل سيفترياكسون إذا كانت الأم الحامل مصابة بعدوى بكتيرية. تشمل هذه الأدوية "Cefotaxim" ، "Suprax" ، "Claforan" ، "Sumamed" ، "Vilprafen" ، "Macropen" والعديد من المضادات الحيوية الأخرى في شكل أقراص أو كبسولات أو حقن. لديهم مواد فعالة مختلفة ، لذلك ستختلف موانع الاستعمال والآثار الجانبية والميزات الأخرى. أثناء الحمل ، يجب بالضرورة أن يتم اختيار نظير لعلاج مرض معد من قبل الطبيب. من غير المقبول شرب أو حقن أي مضادات حيوية بدون موعد مع أخصائي.
