تم الانتهاء من مسار العلاج بالمضادات الحيوية. يقول الطبيب بارتياح أن الطفل يتمتع بصحة جيدة. لكن الحالة الصحية للفتات بعيدة كل البعد عن المثالية - "تهب" أمعائه ، وأوراق الغازات ، ومعدته تؤلمه ، ويعاني من نوبات من القيء والإسهال. لماذا يحدث هذا وماذا يفعلون ، كقاعدة عامة ، يعرف جميع الآباء ذوي الخبرة الكبيرة. لكن الأمهات والآباء حديثي الولادة في حيرة من أمرهم.
تكمن الإجابة في فهم مبدأ تأثير المضادات الحيوية على الجسم.
تقوم هذه الأدوية بعمل ممتاز مع البكتيريا والميكروبات المسببة للأمراض ، ولكنها في نفس الوقت تؤثر على البكتيريا المفيدة. لذلك فإن التوازن في جسم الطفل مضطرب. تسمى العمليات غير السارة التي تسبب عدم الراحة dysbiosis.
يمكنك معرفة ما هو dysbiosis في فيديو الدكتور كوماروفسكي:
يعتبر الإسهال والقيء بعد تناول المضادات الحيوية حالة خطيرة إلى حد ما ، خاصة بالنسبة للأطفال الصغار جدًا. مع البراز الرخو ، يتم إخراج كميات هائلة من العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر النزرة والماء من الجسم ، الذي أضعف بالفعل بسبب المرض والعلاج السابق ، بسرعة لا تصدق. يحدث الجفاف ويختل توازن الملح. يحتاج الطفل بالتأكيد إلى مساعدتنا البالغة إذا حدث له شيء كهذا.
بعد تناول المضادات الحيوية ، يمكن أن يكون سبب الإسهال والقيء عدة أسباب:
- دسباقتريوز. في أمعاء الطفل ، "تُقتل" معظم الكائنات الحية الدقيقة المفيدة المسؤولة عن الهضم الطبيعي والبراز. يحدث هذا الاضطراب في أغلب الأحيان أثناء تناول المضادات الحيوية.
- ضعف حركية الجهاز الهضمي. المضادات الحيوية لها تأثير قوي إلى حد ما على الغشاء العضلي للمريء. نتيجة لذلك ، تضعف القدرة على هضم العناصر الغذائية وامتصاصها بشكل صحيح. هذا "عسر الهضم" الدوائي له تأثير مباشر على البراز.
- رد فعل الطفل التحسسي تجاه المضادات الحيوية. في تعليمات استخدام معظم المضادات الحيوية الحديثة ، يشار إلى اضطرابات وظائف الجهاز الهضمي وردود الفعل التحسسية كأثر جانبي. في هذه الحالة ، من غير المحتمل أن يصاب الطفل بالإسهال فقط. إذا كان لديه حساسية من الدواء ، فمن المحتمل جدًا أن يصاب بطفح جلدي وقيء.
ما هي المضادات الحيوية التي من المرجح أن تسبب الإسهال والحساسية؟
غالبًا ما يُتوقع حدوث مشكلات في البراز والهضم من المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ("دوكسيسيكلين" ، "تتراسيكلين" ، "ميتاسيكلين" ، إلخ).
يمكن أن يتحول تناول المضادات الحيوية من عائلة "الفلوروكينولونات" إلى كارثة حقيقية على جسم الطفل. هذه هي المضادات الحيوية الأكثر سمية ، ويُحظر تمامًا إعطاء مجموعة كاملة من الأدوية للأطفال.
غالبًا ما تسبب المضادات الحيوية للبنسلين ("أموكسيسيلين" و "فليموكسين" و "أموكسيلاف" و "فليموكلاف" وما إلى ذلك) الإسهال. في كثير من الأحيان تسبب الحساسية عند الأطفال. المضادات الحيوية - الماكروليدات ("أزيثروميسين" ، "سوماميد" ، "إريثروميسين" ، "كلاريثروميسين") تسبب أقل ضرر للجسم.
متى تبدأ الآثار الجانبية في الظهور؟
كقاعدة عامة ، تبدأ مشاكل البراز عند الطفل حتى أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. ولكن في بعض الحالات ، بعد انتهاء تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، قد يستغرق ظهور الإسهال عدة أيام.
تحتاج إلى الانتباه إلى عدة أعراض مهمة:
- شحوب بشرة الطفل
- الانتفاخ
- شكاوى من ألم في منطقة البطن أو المعدة
- قلة الشهية
- النعاس والخمول
- براز رخو
- من الممكن (لكن ليس ضروريًا!) زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة.
ملامح حركات الأمعاء عند الأطفال
لا يشير البراز الرخو في حد ذاته دائمًا إلى اعتلال صحة الأطفال. على سبيل المثال ، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يعتبر البراز المائي متغيرًا من القاعدة. من المهم الانتباه إلى عدد حركات الأمعاء يوميًا. يمكن للطفل السليم الذي يتراوح عمره بين 0 و 1 شهرًا أن يتبرز 10 مرات في اليوم. يذهب الطفل من شهر إلى 3 أشهر إلى المرحاض 2 إلى 6 مرات في اليوم. في عمر 6 أشهر ، يفرغ الطفل الأمعاء 1-2 مرات في اليوم. إذا كان طفلك يحتوي بالفعل على طعام كثيف في نظامه الغذائي ، فسيكون البراز أكثر سمكًا أيضًا. يمكن لطفل يبلغ من العمر عام واحد أن يمر برحلة واحدة "كبيرة" في اليوم.
انتبه جيدًا للون محتويات الحفاضات أو الوعاء. في الفتات حتى عمر 6 أشهر ، يمكن أن يكون البراز أصفر ، مخضر. في الأطفال الأكبر سنًا ، يكون أغمق قليلاً.
إذا أصبح البراز متكررًا أثناء تناول المضادات الحيوية (تجاوز المعايير المحددة) ، فإن الرائحة تكون حامضة وغير سارة ، وقد تغير اللون ، وهذا سبب لاستشارة الطبيب.
نعم ، الإسهال ليس مرضا مستقلا ، إنه مجرد عرض من أعراض الاضطرابات المختلفة ، ولكنه يمكن أن يسبب ضررًا جسيمًا للطفل ، وبالتالي من الأفضل استشارة أخصائي وبدء العلاج بهدوء.
علاج الإسهال والقيء بعد تناول المضادات الحيوية
من الضروري علاج الإسهال والقيء الذي حدث للطفل بعد تناول المضادات الحيوية على مراحل. يجب أن يكون كل إجراء متسقًا.
استعادة توازن الماء والملح في الجسم
في حالة الإسهال أو القيء ، فقد الطفل بالفعل بعض السوائل ، وبالتالي سيحتاج إلى شرب الكثير من السوائل. يجب عدم إعطاء الصودا ، تخزين العصائر والحليب. يجب أن يشرب الطفل الشاي ، ويمكنك استخدام شاي الأعشاب مع البابونج أو المريمية ، وكومبوت الفواكه المجففة ، والهلام ، والكثير من مياه الشرب العادية. حلول معالجة الجفاف مفيدة جدًا ، ويمكن شراؤها بسعر زهيد من أي صيدلية:
"Regidron" مسحوق يصنع منه محلول الشرب. فهو لا يعيد فقط توازن السوائل والأملاح في الجسم ، بل يعزز أيضًا إزالة السموم ، أي يزيل السموم المتراكمة. قم بإذابة كيس واحد في لتر من الماء المغلي المثلج. يجب إعطاء الحل للطفل منذ بداية الإسهال. ينتهي الاستقبال بنهاية الإسهال. إذا تقيأ الطفل ، يُعطى محلول "Regidron" بجرعات صغيرة ، غالبًا في صورة باردة. يمكنك تخزين التركيبة المخففة في الثلاجة لمدة يوم واحد فقط وليس أكثر.
"هيومانا إلكتروليت" هو خليط تُصنع منه الحلول. الأطفال حتى سن 3 سنوات - بالشمر. للأطفال من سن 3 سنوات فما فوق - مع موزة. يجب تخفيف كيس الخليط بـ 250 مجم. ماء. يمكن تناول المحلول إما دافئًا أو باردًا. يجب إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة 50-100 مل من "Humana Electrolyte" لكل كيلوغرام من وزن الطفل يوميًا. الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات - 100-150 مل من الدواء لكل كيلوغرام من وزن جسم الطفل. الأطفال من سن 3 سنوات - 150 مل من الدواء لكل خلية واحدة من وزن الجسم يوميًا. قسّم الكمية الإجمالية للمحلول إلى 6-8 جرعات. طعمها لطيف للغاية ، لذلك لا ينبغي أن يكون هناك أي صعوبات أثناء تناولها.
سماكة البراز
هذه هي المرحلة الرئيسية من العلاج. يبدأ مباشرة بعد أن تبدأ في استعادة توازن الماء والملح في جسم طفلك. أكثر الأدوية المضادة للإسهال شيوعًا وأفضلها للأطفال هي Smecta و Enterosgel.
"سمكتا" مسحوق يمكنك من خلاله تحضير معلق بنكهة البرتقال أو الفانيليا في المنزل. يجب إعطاء الأطفال الذين لم يبلغوا من العمر عامًا واحدًا كيسين من Smekty يوميًا ، بعد ثلاثة أيام يجب تقليل الجرعة إلى كيس واحد من الدواء. للأطفال بعمر سنة واحدة وما فوق - 4 أكياس من الدواء يوميًا لمدة ثلاثة أيام ، ثم قلل الجرعة إلى كيسين.
Enterosgel - لا يحتوي هذا الدواء على خصائص مضادة للإسهال فحسب ، بل إنه قادر أيضًا على ربط وإزالة السموم من الجسم ، كما أنه يحسن نشاط الأمعاء والكبد والكلى ويقوي جهاز المناعة. يتوفر الدواء في شكل هلام لتحضير المحلول وفي شكل عجينة سميكة بيضاء للإعطاء عن طريق الفم. للأطفال حتى سن عام واحد ، يتم تقسيم ملعقة صغيرة من Enterosgel إلى 4 جرعات. بالنسبة للفتات التي يصل عمرها إلى عامين ، يتم أيضًا تقسيم ملعقتين كبيرتين من الدواء إلى 4 جرعات. يُعطى الأطفال دون سن 7 سنوات ملعقة صغيرة من المعكرونة ، ولكن ليس أكثر من 5 جم.أطفال المدارس من سن 7 إلى 14 عامًا - ملعقتان حلوى ، لا تزيد عن 10 جم.
عند تناول هذه الأدوية ، يجب أن نتذكر أن عدم الالتزام بالجرعة لا يمكن أن يعالج الإسهال فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي إعطاء الأدوية لإفرازات دموية من فتحة الشرج ، في المرحلة الحادة من قرحة المعدة.
تطبيع البكتيريا
هذا هو العلاج الثالث وربما الأطول للإسهال بعد تناول المضادات الحيوية. بمساعدة الاستعدادات الخاصة ، يتم "ملء" السكان الجدد بشكل مصطنع في الأمعاء التالفة للطفل - البكتيريا المفيدة والضرورية بالنسبة له. من الأفضل التخلي عن الاختيار المستقل لهذه الأدوية ، والتي يجب أن يقرر الطبيب إعطائها للطفل لاستعادة النظام في الأمعاء. يوصى عادةً بالأدوية التالية للأطفال:
Bifidumbacterin هو بروبيوتيك غني بالبكتيريا الحية والنشطة. يمكنك شرائه على شكل تحاميل مستقيمة وأقراص ومواد جافة. منذ الولادة ، يضيف الأطفال الدواء إلى خليط الحليب أو شرب الماء كيس واحد من الكتلة الجافة 3 مرات في اليوم. يمكن إعطاء الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات كيس واحد 4 مرات في اليوم. الأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات - يجب تناول الدواء خمس مرات في اليوم ، كيس واحد. الأطفال أكثر من حزمتين 4 مرات في اليوم.
"Bifiform" هو بروبيوتيك يحتوي على نسبة عالية من البكتيريا المشقوقة ، العصيات اللبنية وفيتامينات ب. متوفر في شكل أكياس وأقراص قابلة للمضغ ومحلول زيتي وكذلك كبسولات وأقراص. يتم خلط الأكياس مع الطعام والماء ، ويمكن إعطاء أقراص المضغ للطفل كحلوى - طعمها جيد. يتم تحضير تعليق من محلول الزيت. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب.
"Hilak Forte" هي قطرات فموية تحتوي على ركائز من منتجات التمثيل الغذائي. يجب أن يأخذها الطفل قبل الوجبات أو أثناء الوجبات مباشرة. قم بإذابة القطرات في مشروب ، في كمية قليلة من السائل. لا حاجة لإضافتها إلى الحليب! لا ينبغي إعطاء "Hilak Forte" للرضع ، الدواء مخصص للأطفال الذين بلغوا سن الثانية. جرعة واحدة من 20 إلى 40 نقطة.
"Rotabiotic" - هذا الدواء لا يعيد البكتيريا المعوية فحسب ، بل له أيضًا تأثير إيجابي على عمليات هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية. متوفر في كبسولات. يمكن للأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات تناول كبسولة واحدة مرتين في اليوم. يأخذ الأطفال من سن 3 إلى 12 عامًا أيضًا كبسولة واحدة ، ولكن بالفعل ثلاث مرات في اليوم.
قد يستغرق مسار ترميم البكتيريا المعوية عدة أشهر في بعض الأحيان.
يجب أن نتذكر أن علاج الإسهال يتطلب نظامًا غذائيًا خاصًا. يجب استبعاد الخضار النيئة والفواكه الحامضة وخاصة الحمضيات واللحوم المقلية والمملحة والدهنية من النظام الغذائي للطفل. يجب إعطاء منتجات الألبان والحليب المخمر بعناية شديدة ، وحتى ذلك الحين فقط بعد ترك المرحلة الحادة من الإسهال والقيء. بالنسبة للأطفال - "اصطناعي" خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد ظهور الإسهال أو القيء ، من الأفضل تخفيف الخليط المعدّل بالماء بمقدار النصف. عندما يتوقف الإسهال ، يمكنك العودة إلى النسب المعتادة من الخليط والماء.
من أجل منع دسباقتريوز الشديد ، يوصي الأطباء دائمًا بالبدء في تناول البروبيوتيك في نفس وقت تناول المضادات الحيوية. حتى في حالة حدوث تفاعل غير مرغوب فيه ، فسيكون خفيفًا وقصير الأجل.
حول إعادة التأهيل بعد المضادات الحيوية ، وصف الدكتور كوماروفسكي تمامًا:
