عندما يتسخ الطفل في ملابسه الداخلية ، فإنه يجعله غير مرتاح ويزعج الوالدين. لماذا يحدث سلس البراز وكيفية التخلص من هذه المشكلة؟
ما هذا؟
سلس البراز هو حركة الأمعاء اللاواعية للأطفال فوق سن الثالثة. اسم آخر لهذا الإخراج غير المتعمد للبراز هو البداغة. نظرًا لأن الأطفال دون سن الثالثة يتعلمون فقط التحكم في وظيفة الأمعاء ، في هذا العمر ، لا تعتبر حركات الأمعاء اللاإرادية سلسًا برازيًا.
يُلاحظ حدوث البداغة في 1-3٪ من الأطفال ، بينما يكون هذا الاضطراب عند الأولاد أكثر شيوعًا عدة مرات. قد يعتبر الآباء خطأً أن هذه المشكلة هي مظهر من مظاهر الإسهال ، ولكن غالبًا ما يصاحب البداغة الإمساك لفترات طويلة. يتمثل العرض الرئيسي لبداغة البراز في ظهور آثار البراز على الكتان.
الأسباب
يعتبر الإمساك المزمن العامل الرئيسي الذي يسبب سلس البراز. نتيجة لهذه المشكلة ، يتمدد المستقيم ، ولا يمكن إغلاق فتحة الشرج بإحكام لاحتواء البراز. في معظم الحالات ، يحدث هذا النوع من الإمساك بسبب اضطرابات الأكل وعوامل نفسية ، على سبيل المثال ، التدريب المستمر على استخدام الحمام.
الأسباب الأخرى لبداغة البداغة هي:
- عواقب نقص الأكسجة داخل الرحم ، ولا سيما اعتلال الدماغ.
- العصاب.
- دسباقتريوز.
- أمراض الأمعاء الخلقية.
- إصابات الشرج والأرداف.
- المواقف العصيبة (النزاعات الأسرية ، الطلاق ، وفاة الوالدين وغيرها).
- الالتهابات المعوية في السنوات الأولى من العمر.
- مرض هيرشسبرونج.
تطور المرض
في أغلب الأحيان ، تبدأ المشكلة إما بالتغذية غير السليمة (نظام الطفل الغذائي منخفض الألياف والماء) ، أو بشعور بالخجل لدى الطفل مرتبط بالتغوط (إذا كان الطفل يخجل أو يتردد في الذهاب إلى المرحاض خارج المنزل). ستكون النتيجة برازًا كثيفًا وكبير الحجم يملأ الأمعاء. وبسبب ذلك ، يصبح التغوط مؤلمًا (غالبًا ما يكون هناك تشققات في فتحة الشرج ، وكذلك البواسير).
نتيجة احتباس البراز في المستقيم يتمدد وتنخفض حساسية أنسجته. يبدأ الجهاز العضلي للأمعاء في الانقباض بشكل أسوأ ، ويتوقف الطفل عن الشعور بالحاجة إلى التفريغ. تعتبر البداغة الناتجة مشكلة محرجة جدًا للطفل ، مما يزيد من تفاقم الموقف.
التشخيص
لإجراء التشخيص ، عليك أن تسأل الوالدين عن كيفية أكل الطفل وكيف يذهب إلى المرحاض. في بعض الأحيان يتم إجراء فحص المستقيم لمعرفة ما إذا كانت الأمعاء ممتلئة ومليئة بالبراز. في حالة الاشتباه في مرض هيرشسبرونج ، يتم وصف الأشعة السينية للطفل.
علاج او معاملة
يمكن لطبيب الأطفال وأخصائي الجهاز الهضمي أن يساعدوا الطفل المصاب بسلس البراز. للتخلص من المشكلة بشكل فعال ، يجب أن تقضي تدريجياً على الإمساك وتساعد الأمعاء على العمل بشكل طبيعي. غالبًا ما يكون العلاج طويلًا - 6-12 شهرًا.
أولاً ، يتم تنظيف الأمعاء من البراز المتراكم فيها ، وبعد ذلك يتم التأكد من عدم إصابة الطفل بالإمساك. للقيام بذلك ، اضبط تغذية الطفل ، وتأكد من دخول الكمية المطلوبة من السوائل إلى جسمه ، ووصف الأدوية التي تحتوي على الألياف الغذائية. تهدف جميع الإجراءات إلى تطوير عادات التفريغ الصحيحة ومنع الإمساك. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء أيضًا أدوية مسهلة وعلاج نفسي.
الوقاية والمشورة من طبيب نفساني
يقول علماء نفس الأطفال أنه من أجل تجنب سلس البراز عند الأطفال ، يجب على الآباء عدم السماح بتطور الإمساك وعدم إثارة المواقف التي قد يعاني فيها الطفل من الخجل المرتبط بعملية التغوط. لا تجبر الطفل على النونية والعار والسخرية منه. يجب أن تتم العملية تدريجياً بأقصى قدر من الدعم والصبر من الأحباء.
لمزيد من المعلومات حول سلس البول العصابي ، انظر الفيديو التالي.
يجب أن يحتوي نظام الطفل الغذائي على كمية كافية من الألياف - الخضروات ومنتجات الحبوب والفواكه والبقوليات. إذا كان الطفل يأكل القليل من هذه الأطعمة ، فيجب زيادة محتواها في النظام الغذائي تدريجياً حتى لا يظهر انتفاخ البطن. من المهم أيضًا أن يشرب الطفل كمية كافية من الماء النظيف.
