هناك العديد من أمراض الجهاز التنفسي التي تسبب الحمى وسيلان الأنف الحاد. في كثير من الأحيان ، تحدث هذه الأعراض بسبب عدوى الفيروس الغدي.
ما هذا؟
يسمى مرض الجهاز التنفسي الحاد ، المصحوب بظهور التهاب الأنف الغزير مع ظهور أعراض الحمى ، بعدوى الفيروس الغدي. مصدر المرض هو الفيروسات الغدية.
يوجد حاليًا حوالي 50 نوعًا فرعيًا مختلفًا. إنها صغيرة الحجم للغاية ، مما يسهل اختراقها بسهولة من طفل مريض إلى طفل سليم. في البيئة ، تعيش الفيروسات الغدية بشكل مثالي. حتى درجة حرارة الهواء تحت الصفر ليس لها تأثير ضار عليها. فقط عندما تغلي تموت في بضع ثوان.
كيف تمرض؟
لا توجد مناعة فطرية لعدوى الفيروس الغدي. هذا يجعل الأطفال عرضة للإصابة بسهولة. يمرض الأطفال في الأشهر الخمسة أو السبعة الأولى من العمر أقل بكثير. ويرجع ذلك إلى وجود مناعة سلبية لديهم ، يتم الحصول عليها من الأم نتيجة الرضاعة الطبيعية.
يمكن أن يصاب الطفل الذي يزيد عمره عن عام بسهولة. تدخل الفيروسات الغدية إلى جسم الطفل عبر الجهاز التنفسي العلوي ، وفي بعض الحالات أيضًا عن طريق الطعام. مصدر العدوى هو أي شخص بالغ أو طفل أصيب بالعدوى.
بعد المرض ، لا تتشكل المناعة عادة. هذا يؤدي إلى حالات المرض المتكررة والمتكررة في المستقبل.
يتم تسجيل حالات تفشي عدوى الفيروس الغدي ، كقاعدة عامة ، في موسم البرد. يمكن أن يصاب الأولاد والبنات بالتساوي في كثير من الأحيان. معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات مصابون. في سن أكبر ، يتم تسجيل حالات أقل بكثير من عدوى الفيروس الغدي. يفسر بعض العلماء هذا من خلال حقيقة أنه بعد عدوى متعددة بنفس العدوى ، تتشكل مناعة ما بعد العدوى عند الأطفال.
عند دخول الجسم أثناء التنفس ، تستقر الفيروسات الغدية بسرعة على الخلايا الظهارية. في غضون ساعات قليلة ، يزداد عددهم عدة مرات. في بعض الحالات ، تكون الآفة الأولية هي الأمعاء. تصل الفيروسات إلى هناك بالطعام. مع تدفق الدم ، تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، لتصل إلى جميع الأعضاء الداخلية تقريبًا.
في يوم واحد تصل الفيروسات إلى الغدد الليمفاوية. يمكنهم الاستقرار هناك وممارسة آثارهم السامة السلبية. هذا يضعف جهاز المناعة إلى حد ما. تموت الفيروسات عادة في غضون 18-22 ساعة بعد التكاثر النشط. ومع ذلك ، إذا لم يتم علاجها ، تتشكل أجيال فيروسية جديدة تدعم الالتهاب.
تبدأ الظهارة المصابة في الجهاز التنفسي العلوي والملتحمة والأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي في العمل بشكل سيء. تؤدي العملية الالتهابية القوية إلى ظهور أعراض سلبية. إنهم يجلبون الطفل الذي يعبر عن عدم الراحة ، ويزيدون من صحته بشكل عام.
يؤدي التركيز العالي للفيروسات في الدم إلى تغلغلها السريع في مختلف الأعضاء. إذا لم يتم توفير العلاج وكان مسار المرض شديدًا ، فغالبًا ما يعاني الطفل المريض من مضاعفات مختلفة. في هذه الحالة ، تتأثر الرئتان والشعب الهوائية وفي بعض الحالات حتى الكلى والكبد.
فترة الحضانة
من لحظة دخول الفيروس الجسم حتى ظهور الأعراض السلبية الأولى ، عادة ما يستمر من يوم إلى يومين. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تمتد هذه الفترة حتى تصل إلى أسبوع. هذا يرجع إلى مستويات المناعة المختلفة في البداية عند الأطفال. عند الرضع ، قد تكون فترة الحضانة أسبوعين.
عادة في هذا الوقت لا يشعر الطفل بالقلق بشأن أي شيء ، فهو يقود أسلوب حياة معتاد. يظهر بعض الأطفال فقط بعض التغيير في السلوك. يصبحون أكثر خمولًا ، ويلعبون ألعابًا أقل ، وغالبًا ما يعانون من مزاج سيئ أو فقدان الشهية.
الأعراض
تنتهي فترة الحضانة مع ظهور أولى علامات الإصابة بالفيروس الغدي. يمكنهم التعبير عن أنفسهم بطرق مختلفة. تزداد الأعراض عادة بشكل ملحوظ في غضون يوم إلى يومين.
سيخبرنا طبيب الأمراض المعدية بكل شيء عن عدوى الفيروس الغدي في الفيديو التالي.
تشمل المظاهر السريرية لعدوى الفيروس الغدي ما يلي:
ارتفاع درجة الحرارة. ترتفع عادة إلى 37-38 درجة. فقط في الأطفال الذين يعانون من ضعف شديد أو مع مسار شديد من المرض ، يرتفع إلى 39. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون المرض بدون حمى. في هذه الحالة ، يلزم إجراء تشخيصات إضافية.
زكام شديد. وينتج عن التهاب الغشاء المخاطي الذي يؤدي إلى تورم الأنف. التفريغ غزير ، غروي. غالبًا ما تكون شفافة أو ذات مسحة صفراء. عندما تلتصق عدوى بكتيرية ثانوية بالطفل ، تصبح الإفرازات خضراء أو صفراء زاهية.
احمرار في البلعوم. يشارك الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي بسرعة في عملية الالتهاب. وهذا يؤدي إلى ارتخاء واحمرار شديد. يصبح سطح الجرح هذا بيئة مواتية لتطور ونمو مسببات الأمراض.
صداع وضعف عام شديد... إنها مظاهر التسمم. للسموم الفيروسية تأثير سلبي على جميع الأعضاء. وهذا يؤدي إلى ظهور التسمم. عادة ما يتفاقم الصداع مع ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم.
ألم عضلي. تحدث في جميع أنحاء الجسم تقريبًا. تعتمد شدة الألم على شدة المرض.
انزعاج في البطن مع تطور الغثيان والقيء. تحدث هذه الأعراض بشكل رئيسي مع ابتلاع الفيروسات بالطعام. غالبًا ما يكون القيء منفردًا بكميات صغيرة.
تدهور الصحة. يصبح الأطفال في حالة خمول شديد ، وقد يبكون أو ينتحبون. شهيتهم تقل بشكل ملحوظ أو غائبة تماما. يصبح الأطفال أكثر نعسانًا ، ولا يرغبون في اللعب ، ويحاولون قضاء المزيد من الوقت في السرير.
التهاب الملتحمة. يتجلى في تمزق شديد واحمرار في العينين. عادة ما يكون التفريغ غائما مع مسحة صفراء طفيفة. مع عدوى الفيروس الغدي ، تتأثر كلتا العينين. عند الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية ، يصبح إفرازات العين قيحية.
زيادة الغدد الليمفاوية العنقية. عند الشعور بها ، يمكنك تحديد التكوينات المستديرة الكثيفة والموسعة والملحومة بإحكام على الجلد. هذا الفحص والجس لا يسببان ألم للطفل. في الحالات الشديدة أو عند الأطفال الضعفاء جدًا ، تصبح الغدد الليمفاوية الملتهبة مرئية حتى من الجانب.
أنواع
يجب تقسيم جميع أنواع العدوى بالفيروس الغدي إلى عدة فئات. في الأساس ، يستخدم الأطباء التصنيفات ، والتي تعني عزل العدوى بالأشكال السريرية ، وكذلك حسب شدتها.
اعتمادًا على طبيعة المظاهر ، يمكن أن تحدث عدوى الفيروس الغدي في شكل:
التهاب اللوزتين والبلعوم. في هذه الحالة ، يتأثر البلعوم والبلعوم بشكل رئيسي. يصبح سطح اللوزتين وعرًا ومرتخيًا. يشكو الأطفال من الألم عند البلع. عند الرضع ، تنخفض الشهية بشكل كبير. حتى أنهم قد يرفضون الإرضاع. اللوزتان متضخمة ومؤلمة.
حمى البلعوم والملتحمة... يتميز هذا الشكل من المرض بآفة سائدة في العين والحلق. تؤدي العملية الالتهابية إلى تمزق شديد واحمرار. يصعب على الأطفال ابتلاع الطعام. يمكن أن يزيد الطعام الساخن أو البارد من الألم.
التهاب العقد اللمفية المساريقية. عند الأطفال ، تصبح المعدة منتفخة للغاية وحتى متوترة إلى حد ما ، فهي مؤلمة. في بعض الحالات ، يحدث القيء والغثيان الشديد. في كثير من الأحيان ، يتعين على الأطباء استبعاد حتى علم الأمراض الجراحي ، لأن الأمراض لها أعراض مماثلة.
نزلة في الجهاز التنفسي العلوي. البديل الأكثر شيوعًا لمسار المرض. يتميز بظهور سيلان الأنف الشديد وضعف التنفس الأنفي. في حالة العلاج المبكر ، ينضم السعال النباح. يشير هذا إلى التورط في العملية الالتهابية للقصبات الهوائية مع تطور التهاب القصبات الهوائية.
التهاب القرنية والملتحمة. هذا النوع من المرض هو الأكثر ندرة. بالإضافة إلى التهاب الملتحمة والقرنية ، لم يعد لدى الطفل أي ضرر آخر. يمكن أن تكون الأعراض واضحة أو خفيفة. لتحديد التشخيص ، يلجأ الأطباء إلى وصف فحوصات إضافية.
من حيث الشدة ، يمكن أن تكون عدوى الفيروس الغدي:
سهل. يتميز بأعراض خفيفة. تصل درجة الحرارة إلى 37-37.5 درجة. أعراض التسمم خفيفة. المظاهر السلبية للمرض تزول بسرعة. يتعافى الطفل تمامًا بعد أسبوع ؛
معتدل الشدة. يترافق مع أعراض تسمم أكثر وضوحًا. يصاب الطفل بحمى أو قشعريرة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة. مسار المرض مطول أكثر. قد تتطور المضاعفات.
ثقيل. حالة الطفل تعاني بشكل كبير. يهدد المرض بمضاعفات ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. تنتشر أعراض التهاب الشعب الهوائية ويتضخم الطحال والكبد. يتم العلاج في المستشفى.
كيف يتطور المرض عند الأطفال حديثي الولادة والرضع؟
نادرًا ما يمرض الأطفال في الأشهر الأولى من العمر نسبيًا بعدوى الفيروس الغدي. هذا بسبب وجود الأجسام المضادة الواقية التي يتم الحصول عليها من الأم أثناء الرضاعة الطبيعية. هذه الحماية قادرة على حماية الطفل فقط لفترة التعلق بالثدي. بعد إلغاء هذه التغذية ، بعد بضعة أشهر ، تختفي المناعة السلبية.
يمكن لطفل رضيع أن يمرض بسهولة مثل أي طفل آخر. عادة ، تدخل أصغر جزيئات الفيروسات إلى جسم الطفل مع الهواء. قد يعاني الأطفال من مسار أطول للمرض. عادة ما تكون فترة الحضانة من 5-7 أيام.
بعد اكتماله ، يصاب الطفل بسيلان أنف معتدل ، وترتفع درجة الحرارة ، ويبدأ سعال خفيف. تتغير الحالة العامة للأطفال. لا تلتصق بشكل جيد بالثدي بسبب قلة الشهية. ينام بعض الأطفال أكثر ، وقد يكونون متقلبين ويطلبون أذرعهم غالبًا.
التشخيص
عادة ، يكفي وجود مجموعة معينة من الأعراض السريرية لتحديد التشخيص. أثناء تفشي المرض ، من السهل جدًا تحديد المرض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى طرق التشخيص المساعدة ، لأن المرض له مظاهر مماثلة للأنفلونزا أو غيرها من التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
التحليل الأساسي الذي يسمح لك بالشك في سبب فيروسي للمرض هو تعداد الدم الكامل. مع عدوى الفيروس الغدي ، لوحظت زيادة معتدلة في العدد الإجمالي للكريات البيض ، وتسارع ESR ، كما تظهر التغييرات في صيغة الكريات البيض. قد يرتفع إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية.
لتحديد العامل الممرض بدقة ، يمكن إجراء فحص مجهري للإفرازات من الأنف أو البلعوم. في بعض الحالات ، يتم إجراء البذر البكتيري مع تحديد الحساسية للعاقمات. تساعد هذه الدراسة الأطباء على إجراء تشخيص تفاضلي دقيق للمرض وكذلك وصف العلاج الصحيح.
المضاعفات والعواقب
معظم حالات عدوى الفيروس الغدي خفيفة. بعد 7-10 أيام من لحظة ظهور الأعراض لأول مرة ، يختفي المرض تمامًا. لبعض الوقت ، فقط التهاب الأنف المتبقي البسيط قد يزعج الطفل. لكن هذه الأعراض تختفي أيضًا تمامًا بعد أسبوعين.
إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة مصاحبة ، فقد لا يكون مسار المرض سهلاً دائمًا. في مثل هذه الحالات ، عادة ما تتطور المضاعفات الضارة. في كثير من الأحيان ، عندما يتم ربط النباتات البكتيرية الثانوية ، ينتقل الالتهاب إلى الرئتين والشعب الهوائية. في هذه الحالة ، قد يحدث التهاب الشعب الهوائية أو حتى الالتهاب الرئوي.
لوضع أساليب العلاج الصحيحة ، يستخدم الأطباء الإرشادات السريرية. تحتوي هذه الأدلة الطبية على جميع خوارزمية الإجراءات اللازمة عند اكتشاف العلامات الأولى لعدوى الفيروس الغدي لدى الطفل.
يجدر علاج عدوى الفيروس الغدي مباشرة بعد ظهور الأعراض السريرية الأولى. خلال العلاج الموصوف ، سوف يتعافى الطفل بسرعة.
يتم علاج المضاعفات فقط في المستشفى. يصاحب الالتهاب الرئوي الحاد أعراض ضيق في التنفس. عند الأطفال الضعفاء جدًا ، نتيجة للالتهاب الشديد ، يمكن أن يحدث تعفن الدم. ومع ذلك ، هذا نادر للغاية.
عند الرضع ، غالبًا ما تسبب عدوى الفيروس الغدي مضاعفات في شكل التهاب الأذن الوسطى. يصاحب التهاب الأذن الوسطى الفيروسي ضعف في السمع وضعف في إدراك الأصوات. تستخدم القطرات الطبية لعلاج هذه الحالة. تزول هذه المضاعفات عادة في غضون 10-14 يومًا.
علاج او معاملة
يجدر علاج عدوى الفيروس الغدي مباشرة بعد ظهور الأعراض السريرية الأولى. خلال العلاج الموصوف ، سوف يتعافى الطفل بسرعة.
تستخدم الوسائل والطرق التالية لعلاج المرض:
التغذية السليمة والمغذية. يساعد في الحفاظ على عمل الجهاز المناعي بشكل جيد. يجب أن يأكل الطفل على الأقل 5-6 مرات في اليوم. أثناء المرض ، يجب تضمين الأطعمة البروتينية في نظام الأطفال الغذائي. تعتبر اللحوم والدواجن والأسماك ومنتجات الألبان الطازجة مصادر كبيرة للبروتين. هذه الأطعمة يحتاجها جسم الطفل لتقوية المناعة والشفاء السريع.
مشروب دافئ وفير. لإزالة السموم الفيروسية من الجسم ، يجب أن يتلقى الطفل بالضرورة لترًا من السوائل يوميًا على الأقل. يجب أيضًا شرب الأطفال بالماء المغلي المبرد إلى درجة حرارة الغرفة. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، تعتبر الفاكهة وعصائر الفاكهة ومشروبات الفاكهة وكذلك الكومبوت محلي الصنع مناسبة تمامًا.
النظام اليومي. من أجل أن يتمتع الطفل بالقوة للتعامل مع العدوى ، يجب أن ينام بشكل منتظم وعالي الجودة. مدة النوم الليلي أثناء المرض 8-9 ساعات. خلال النهار ، يجب أن يستريح الطفل أيضًا. عادةً ما تكون الراحة خلال النهار 2.5-3 ساعات.
الأدوية. إنها تساعد في القضاء على السعال ، وتطبيع درجة الحرارة ، وكذلك التعامل مع أعراض النزلات غير المريحة. للقضاء على نزلات البرد ، يتم استخدام قطرات أنف خاصة. عند ربط نباتات بكتيرية ثانوية ، فإن المضادات الحيوية مطلوبة.
علاج فيتامين. أثناء تفاقم المرض ، يتم وصف مركبات الفيتامينات للأطفال مع زيادة محتوى حمض الأسكوربيك أو فيتامين سي.تساعد هذه المادة على التعامل مع الفيروسات وتنشيط خلايا جهاز المناعة.
تهوية المباني. نظرًا لقدرة الفيروسات على البقاء جيدًا في البيئة الخارجية ، يجب تهوية المشتل بانتظام. سيساعد هذا على تقليل تركيز الميكروبات المسببة للأمراض في الهواء بشكل كبير. يجب أن يتم البث على الأقل 3-4 مرات في اليوم ، عادة 15-20 دقيقة.
تطهير اللعب وجميع الأشياء التي يتلامس معها الطفل غالبًا. عندما تظهر العلامات الأولى للعدوى ، يجب غسل جميع أغراض الأطفال تحت الماء الساخن بمنظف خاص مضاد للبكتيريا. سيساعد هذا العلاج في منع انتشار العدوى.
ما هي الأدوية المستخدمة في العلاج؟
يصف الأطباء العديد من الأدوية للمساعدة في القضاء على جميع الأعراض السلبية. عادة ما يكون مسار العلاج 5-7 أيام. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن تمديدها لمدة تصل إلى أسبوعين. إذا انضمت النبيت الجرثومي الثانوي أثناء الإصابة بالفيروس الغدي ، فقد يستغرق العلاج شهرًا.
للعلاج الدوائي لعدوى الفيروس الغدي ، يتم استخدام ما يلي:
قطرات الأنف مضيق للأوعية. تساعد هذه العلاجات في إيقاف سيلان الأنف والقضاء على الإفرازات الثقيلة. قبل تنقيط القطرات ، اشطف أنف الطفل بمحلول الملح ("Aquamaris" ، "Aqualor" ، "Dolphin"). عادة ما توصف قطرات لمدة 3-5 أيام. يساهم استخدامها لفترة أطول في تطور المضاعفات وحتى التهاب الأنف المستمر.
خافض للحرارة. يتم استخدامها فقط عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 38 درجة. للقضاء على حالة فرط الحمى ، لا ينبغي استخدام الأدوية الخافضة للحرارة. يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول للأطفال. لإزالة الحرارة ، يمكنك مسح جسم الطفل بمناديل شاش مغموسة في الماء المغلي.
قطرات للعين. يتم استخدامها للقضاء على تمزق واحمرار العينين. قبل تنقيط القطرات ، يجب مسح عيني الطفل بضمادات قطنية مغموسة في شاي خفيف أو ماء مغلي عادي. يجب معالجة العيون الملتهبة 3-4 مرات في اليوم.
العوامل المناعية. يتم وصفها للمرض الحاد المعتدل والأطفال الضعفاء. يمكن استخدامه أيضًا في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة. غالبًا ما يتم وصفه على شكل تحاميل أو قطرات أنف أو رذاذ. يتم كتابتها لمدة 5-7 أيام.
عوامل التحصين. وتشمل هذه مجمعات الفيتامينات والمواد المحولة (إليوثيروكوكس ، شيساندرا). يتم استخدامها في النصف الثاني من المرض بعد انحسار العملية الحادة. إنها تساعد الطفل على التعافي بشكل أسرع وتقوي جهاز المناعة.
مضادات السعال. عين عند حدوث السعال. لتحسين إفراز البلغم ، يمكن استخدام الأدوية الطاردة للبلغم ، وكذلك مستحضرات الثدي العشبية. ديكوتيون مصنوع من حشيشة السعال والمريمية والبابونج وآذريون مثالية. يتم استخدامها بحذر ، لأنها يمكن أن تسبب الحساسية.
عندما تعلق النباتات البكتيرية ، توصف المضادات الحيوية. عادة ما يصبح مسار المرض أكثر حدة. العوامل المضادة للبكتيريا ذات الطيف الواسع (Amoxiclav ، Flemoxin solutab ، مستحضرات السيفالوسبورين وغيرها) مثالية. يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة عمر الطفل والأمراض المزمنة للطفل.
الوقاية
الوقاية من عدوى الفيروس الغدي أسهل بكثير من علاج الأعراض السلبية. تساعد التدابير الوقائية في منع تفشي المرض على نطاق واسع وتقليل حدوث المرض عند الأطفال بشكل كبير.
لتقليل وتقليل تطور العدوى ، استخدم النصائح التالية:
لا تأخذ طفلك إلى روضة الأطفال أثناء تفشي أمراض الجهاز التنفسي. يساعد الامتثال للحجر الصحي في منع حالات المرض الكبيرة. عادةً ما تستمر أنشطة الحجر الصحي في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة من 10 إلى 14 يومًا.
من الضروري تقوية جهاز المناعة. سيساعدك المشي في الهواء الطلق والألعاب النشطة في الشارع في ذلك تمامًا. يظهر أيضًا التغذية الجيدة والالتزام بالنظام اليومي.
لا تؤدي إلى تفاقم الأمراض المصاحبة. غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بالتهاب الأذن الوسطى طويل الأمد أو التهاب الجيوب الأنفية أكثر عرضة للإصابة بعدوى الفيروس الغدي. اخضعي لفحوصات منتظمة مع طفلك من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة لتجنب تفاقم المرض.
أثناء تفشي الوباء ، استخدم أقنعة واقية خاصة. سوف يساعدون في حماية الجهاز التنفسي العلوي من الفيروسات. يجب تغيير أقنعة الشاش كل 2-3 ساعات.
يتم حل عدوى الفيروس الغدي تمامًا في 7-10 أيام. بعد العلاج عالي الجودة ، يتعافى الأطفال بسرعة. فقط الالتزام بالتدابير الوقائية سيساعد في منع عودة العدوى لاحقًا.
