الصحة الإنجابية للذكور هشة. يمكن لمجموعة متنوعة من العوامل أن تؤثر سلبًا على قدرة الرجل على الإخصاب. هناك العديد من أشكال العقم عند الذكور. واحد منهم - asthenozoospermia ، سنتحدث عنه في هذا المقال. ما هو هذا المرض وكيف يؤثر على احتمالية حدوث الحمل؟
صفة مميزة
Asthenozoospermia هي حالة مرضية للصحة الإنجابية للذكور ، حيث يوجد عدد غير كاف من الحيوانات المنوية المتحركة والنشطة في السائل المنوي. في الوقت نفسه ، قد يتوافق عدد خلايا الحيوانات المنوية الحية مع القاعدة ، ولكن لا توجد خلايا هادفة كافية قادرة على التحرك بسرعة في خط مستقيم.
من أجل الإخصاب الناجح للبويضة ، من المهم أن تكون الخلايا الجنسية الذكرية سليمة شكليًا ، ولا تتغير ، بحيث يكون لها الهيكل الصحيح ، ولكن من المهم بنفس القدر أن تتحرك في الاتجاه الذي تحدده الطبيعة بأسرع ما يمكن. غالبًا ما تموت الحيوانات المنوية البطيئة في البيئة الحمضية للمهبل أو عند عبور قناة عنق الرحم في عنق الرحم. للوصول إلى الجزء الأمبولي من قناة فالوب ، حيث توجد خلية البويضة الجاهزة للإخصاب أثناء الإباضة ، فإن مثل هذه الحيوانات المنوية ليس لها فرصة عمليًا.
في كثير من الأحيان ، تم العثور على استنزاف النطاف عند الرجال في شكله النقي. غالبًا ما يتم دمجه مع teratozoospermia - وهو انتهاك للخصائص المورفولوجية للحيوانات المنوية (وجود رأسين أو ذيلان في خلية واحدة ، وهو انتهاك لبنية أي جزء من الحيوانات المنوية). بالإضافة إلى ذلك ، يتم الجمع بين استنزاف النطاف مع زيادة لزوجة الحيوانات المنوية ، التراص (التصاق الخلايا الجرثومية ببعضها البعض). يمكن أن يصاحب هذا المرض أشكال أخرى من العقم عند الذكور.
الرجل الذي سمع مثل هذا التشخيص لا ينبغي أن يأس. على الرغم من خطورة الموقف ، فإن استسقاء النطاف ليس من بين الآفات الكلية للجهاز التناسلي ، فهو يستجيب جيدًا للعلاج ، بالطبع ، مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب والالتزام الصارم بجميع التوصيات الطبية.
تصنيف
لفهم مدى أهمية الانحراف عن القاعدة ، يجب أن تعلم أن جميع الحيوانات المنوية ، بدون استثناء ، تنقسم إلى 4 مجموعات كبيرة وفقًا لقدرتها على الحركة. الخلايا الجرثومية من المجموعة أ هي الأكثر نشاطًا وحركة ، ويطلق عليها اسم تقدمية. يتحركون بسرعة ، يكون ناقل حركتهم مستقيمًا. هذه الخلايا هي القادرة على الوصول إلى البويضة والتخصيب.
الخلايا الجنسية من المجموعة ب مناسبة تمامًا أيضًا للحمل. تختلف عن خلايا الحيوانات المنوية من الفئة الأولى فقط في السرعة - فهي أقل قليلاً. لكن متجه الحركة مستقيم ، مما يعني أن مثل هذه الخلايا يمكنها أيضًا الوصول إلى وجهتها ، ولكن بعد ذلك بقليل.
الحيوانات المنوية من المجموعة C حية ومتحركة. لكنها غير مناسبة للإخصاب ، لأنها تتحرك في المسار الخطأ - إما في دائرة ، أو في الاتجاه المعاكس ، أو "تحديد الوقت" في مكان واحد. لا يمكنهم الوصول إلى البيضة.
خلايا المجموعة D ثابتة. يمكن أن يكونوا أحياء ، لكن لعدة أسباب ، هم غير قادرين على الحركة ، ويمكن أن يكونوا أمواتًا. إنهم لا يشاركون في السباق من أجل حق التسميد إطلاقا.
أي رجل في السائل المنوي لديه خلايا من مجموعات مختلفة ، لأن هذه سمة من سمات تكوين الحيوانات المنوية - تموت بعض الخلايا ، والبعض الآخر ، الخلايا الأصغر سنًا ، تحل محلها. ومع ذلك ، يعتبر الرجل السليم رجلاً تهيمن على قذفه خلايا من الفئتين A و B. ومن الجيد أن يكون هناك ما لا يقل عن 50٪ من إجمالي عدد الحيوانات المنوية. في بعض الأحيان يتم حساب الخلايا من النوع A فقط ؛ يجب أن يمتلك الرجل السليم القادر على الإخصاب الطبيعي 25٪ منها على الأقل.
هذه هي المعايير ، وكل ما لا يتناسب معها يسمى استنزاف النطاف. اعتمادًا على شدة المرض ، يتم تحديد عدة درجات من المرض:
1 درجة. هذه درجة معتدلة من علم الأمراض ، غير مهمة ، حيث يتم تقليل محتوى الخلايا الجرثومية المتنقلة والمتقدمة في السائل المنوي إلى 40٪. يمكن أن يكون هذا المبلغ من الناحية النظرية كافياً لتصور طفل ، وتقل فرص الحمل قليلاً. يكمن غدر الدرجة الأولى من استنزاف النطاف في حقيقة أنه بدون تصحيح في الوقت المناسب ، يمكن أن يتطور الميل إلى انخفاض نشاط الحيوانات المنوية.
2 درجة. تشير هذه الدرجة بشكل مشروط إلى معتدلة ، لكن عدد الخلايا المتحركة والنشطة في السائل المنوي قد انخفض بالفعل إلى 30-35٪. بعبارة أخرى ، تستطيع ثلث خلايا الحيوانات المنوية فقط الوصول إلى البويضة. يتم تقليل احتمالية الحمل ، ولكن ليس بشكل حاسم. هذه الدرجة تحتاج إلى علاج.
3 درجات. هذا مرض واضح ، حيث يوجد أقل من 30٪ من الحيوانات المنوية السريعة والحركية القادرة على الإخصاب في السائل المنوي للرجل. يصعب على الزوجين الحمل بمثل هذا التشخيص. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية.
التأثير على الإخصاب
كما ذكرنا سابقًا ، لا يعتبر استسقاء النطاف مرضًا كليًا. كلما ارتفعت درجة المرض ، قلت فرص أن يصبح الزوجان آباء بشكل طبيعي ، لكنهم لا يساويون الصفر. في حالة عدم وجود علاج من الدرجة الأولى من المرض ، يكون الحمل ممكنًا من الناحية النظرية ، كما في الدرجة الثانية. من الممكن أن تحملي حتى مع وجود الدرجة الثالثة من المرض ، لكن الفرص ضئيلة للغاية. تقدر بحوالي 2-3٪.
من أجل التشخيص ، ليس فقط عدد الخلايا التقدمية والمتحركة في السائل المنوي مهمًا ، ولكن أيضًا عدد الحيوانات المنوية غير المتحركة والمستقرة. فقط التقييم الشامل يجعل من الممكن الحكم على خصوبة الرجل.
يسمح العلاج الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح لمدة 6-9 أشهر لتطبيع تكوين الحيوانات المنوية ، وزيادة عدد الخلايا المتحركة ، وبالتالي زيادة فرص الحمل. يعتمد الكثير على تركيز الزوجين على النتائج ومدى التزامهما بالتوصيات.
أسباب الحدوث
يمكن أن يكون سبب استنزاف النطاف مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأسباب الفردية ومجموعاتها. للحصول على علاج ناجح ، من المهم تحديد الأسباب الجذرية ، لأن التخلص منها هو أساس العلاج. يمكن أن تكون الأسباب خارجية وداخلية (مرضية) وفسيولوجية.
خارجي
الرجال ، كقاعدة عامة ، يخلقون أسبابًا خارجية لأنفسهم - بسبب قلة الخبرة أو الجهل أو الإهمال. يتعلق هذا في المقام الأول بمن يحبون أخذ حمام بخار أو الجلوس مع الأصدقاء في الساونا لعدة ساعات. يؤثر الاستلقاء لفترة طويلة في حوض الاستحمام المملوء بالماء الساخن سلبًا على حركة الحيوانات المنوية.
الطبيعة "أخرجت" خصيتي الرجال خارج الجسم ، مما وفر لهم كيسًا جلديًا خاصًا - كيس الصفن ، يحافظ على درجة حرارة أقل ، أقل من درجة حرارة الجسم. معها ، يستمر تكوين الحيوانات المنوية دون مشاكل. إذا ارتفعت درجة حرارة كيس الصفن في الحمام أو الساونا ، وإذا كان الرجل يستخدم تدفئة مقعد السيارة غالبًا ، فإن عدد الخلايا الجرثومية السليمة والمتحركة ينخفض عدة مرات.
يجب أن يتذكر ذلك أولئك الذين يحبون ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والسراويل الضيقة. أثناء المرض ، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، ترتفع درجة حرارة الخصيتين أيضًا ، وبالتالي ، في غضون 2-3 أشهر بعد المرض ، تقل حركة الخلايا الجرثومية.
إذا كانت ظروف إنتاج الحيوانات المنوية الصغيرة مواتية ، فلا توجد عوامل ارتفاع درجة الحرارة ، ثم ستحل الخلايا الجديدة خلال هذه الفترة محل الخلايا المستقرة ، وستتم استعادة الخصوبة بالكامل.
يُعد التدخين وإدمان الكحول من الأسباب الخارجية الشائعة لضعف النطاف. يعتقد معظم الجنس الأقوى أن كوبًا من البيرة في المساء والماريجوانا بكميات معقولة لن يضر بصحتهم. نسارع إلى خيبة الأمل: أكثر من نصف حالات استنزاف النطاف بالاقتران مع انتهاك مورفولوجيا الحيوانات المنوية يتم ملاحظتها فقط عند الرجال الذين لا يمكن تسميتهم بالشارب ، ولكنهم يتناولون كميات صغيرة من الكحول كل مساء أو كل يومين
مع الاستخدام المنتظم للماريجوانا ، تنخفض خصوبة الرجل بعد ستة أشهر. إذا لم يقل وداعًا لهذه العادة السيئة ، يتطور استسقاء النطاف. المخدرات والكحول ، مثل النيكوتين ، تدمر بنية الخلايا الجرثومية ، وتسبب الطفرات ، وتشل ذيل الحيوانات المنوية ، وبالتالي تقلل من حركة الخلايا. يكمن خطر آخر في حقيقة أن الحمل ما زال ممكنًا. إذا تم تعديل الحيوانات المنوية ، فمع وجود درجة عالية من الاحتمال لن ينتهي هذا الحمل بأي شيء جيد - سيحدث إجهاض ، وحمل متجمد ، وقد يولد طفل مصاب بتشوهات كروموسومية جسيمة.
تشمل الأسباب الخارجية لضعف النطاف الأدوية. المضادات الحيوية ومضادات الصرع والعوامل الهرمونية لها التأثير الأكثر تدميرًا على حركة الخلايا الجرثومية. يستخدم بعض الرياضيين الذكور هرمونات الستيرويد ، والتي تمنع أيضًا إنتاج الحيوانات المنوية الشابة والقوية.
سبب شائع لضعف النطاف هو سوء التغذية. إذا اعتقد الرجل أن الهامبرغر أو الشاورما هي وجبة غداء مقبولة تمامًا ، وأن الأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية ، مثل القهوة القوية ، لها الحق في الوجود على مائدته ، فلا يجب أن تتفاجأ من انخفاض نشاط الحيوانات المنوية. المواد الحافظة والأصباغ ، والإضافات الكيميائية ، والتي تتوافر بكثرة في مثل هذه الأطعمة ، تعطل الدورات الأولية لتكوين الحيوانات المنوية ، والخلايا الناضجة بالفعل غير صحية ، وتالفة.
تتنوع الأسباب الخارجية لضعف النطاف ، وغالبًا ما تكمن في مهنة الجنس الأكثر صرامة - الإنتاج الكيميائي ، والعمل في متجر الدهانات ، في ظروف الإشعاع ، والتلامس مع أملاح المعادن الثقيلة يزيد من احتمالية الإصابة بضعف النطاف الشديد. بشكل منفصل ، يحدد الخبراء العقم النفسي.
الرجال الذين يتعرضون لضغط شديد لفترة طويلة ويعملون تحت الضغط هم أكثر عرضة للإصابة بالعقم من الرجال القادرين على التحكم في مشاعرهم وعواطفهم والاسترخاء والحصول على راحة جيدة.
فسيولوجية
الحيوانات المنوية معرضة تمامًا للرفاهية العامة لمضيفها ، وكذلك بيئتها. هذا يرجع إلى معظم الأسباب الفسيولوجية لتطور ما يسمى استنزاف النطاف الطبيعي. اختلافه عن الأنواع الأخرى من المرض مؤقت. عادة ، يزول هذا الانتهاك من تلقاء نفسه ، وفي بعض الأحيان لا يتطلب أي تصحيح.
على خلفية الانخفاض الطبيعي في المناعة ونقص الفيتامينات ، تصبح الحيوانات المنوية أقل حركة في الربيع. تملي الإيقاعات البيولوجية البشرية ترتيبًا معينًا للحياة على الخلايا الجنسية ، وهذا هو السبب في أن خلايا الحيوانات المنوية تكون أبطأ وأكثر كسلاً في الصباح عنها في المساء. إذا امتنع الرجل عن الجماع والعادة السرية لفترة طويلة ، فإن حركة الخلايا الجنسية تقل عدة مرات ، وتصبح الحيوانات المنوية أكثر سمكًا وأكثر لزوجة ، ويلاحظ تراص الحيوانات المنوية.
إذا كان ممثل الجنس الأقوى يقود حياة جنسية متكررة ونشطة ، فإن عدد الحيوانات المنوية التقدمية والحركية فيه يزداد.
مرضي
لن تختفي هذه الأسباب من تلقاء نفسها دون تدخل طبي. لهذا السبب يحتاج الرجل إلى الخضوع لفحص شامل. غالبًا ما يتم تقليل نشاط الخلايا الجرثومية وتنقلها بسبب التهاب البروستات أو دوالي الخصية. يؤدي التهاب البربخ أيضًا دائمًا تقريبًا إلى ظهور عدد كبير من الحيوانات المنوية غير المتحركة وحتى غير القابلة للحياة في القذف.
تعد الأمراض المنقولة جنسياً والأمراض المنقولة جنسياً السبب الأكثر شيوعًا لضعف النطاف المرضي. في الوقت نفسه ، لا يخمن الرجل دائمًا أنه حامل لهذا المرض أو ذاك. لذلك ، فإن العديد من الإصابات "المجنحة" (الكلاميديا ، اليوريا) كامنة ، ويمكن أن تظهر الاختبارات المعملية فقط وجودها.
في بعض الأحيان يكون تطور استسقاء النطاف "مذنبًا" في مناعة الرجل. لذلك يمكن أن تتفاعل دفاعات جسمه الطبيعية مع الإصابات القديمة في كيس الصفن أو القضيب. أي من الرجال لم يقاتل قط؟ هناك القليل منهم ولكن حتى الإصابة البسيطة يمكن أن تؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة للحيوانات المنوية على مر السنين. لذلك سيحاول جهاز المناعة تدمير الخلايا الجرثومية السليمة والمتحركة عن طريق الخطأ.
تصبح الحيوانات المنوية غير نشطة عند الرجال الذين يعانون من اضطرابات هرمونية ، وزيادة الوزن ، والسمنة ، وكذلك عند الرجال الذين يقودون نمط حياة غير نشط وغالبًا ما يكون مستقرًا.
موضوع منفصل للمحادثة هو الأمراض الوراثية المولودة للحيوانات المنوية ، حيث تكون خلايا الحيوانات المنوية غير قادرة في البداية على الحركة بسبب الاضطرابات الهيكلية ، على سبيل المثال ، ذيل مشلول غير متحرك. لم يتعلم الطب بعد علاج مثل هذه الأمراض. إذا تم تأكيد وجود خلل جيني ، يُعتبر الرجل عقيمًا. والخبر السار هو أن مثل هذه الأمراض نادرة جدًا. ومع كل خيار توجد خيارات لاستخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب.
التشخيص
الطريقة الوحيدة لتحديد مثل هذا التشخيص مثل الوهن العضلي هي عن طريق إجراء فحص السائل المنوي. يمكن إجراء هذا التحليل في أي مركز للإنجاب والعيادات الخاصة والعامة ومراكز تنظيم الأسرة. إنه غير مكلف ، ويتم تنفيذه في يوم واحد.
قبل التبرع بالحيوانات المنوية ، يجب على الرجل الامتناع عن الجماع لمدة 4-5 أيام. من المهم التأكد من أنه في وقت إجراء فحص السائل المنوي ، لم يكن الزوج مصابًا بالأنفلونزا والسارس وأمراض أخرى ، وأنه خلال الأشهر الثلاثة الماضية لم يتناول الأدوية الهرمونية والمضادات الحيوية.
يمكنك التبرع بعينة من السائل المنوي في عيادة عن طريق الاستمناء في غرفة منفصلة ، أو يمكنك جمع المواد في المنزل في وعاء معقم للمواد الحيوية ، والتي يمكن شراؤها من أي صيدلية. من المهم إيصال الحيوانات المنوية إلى المختبر في غضون 40-45 دقيقة من القذف.
علاج او معاملة
دائمًا ما يكون علاج استنزاف النطاف معقدًا. لا يقتصر الأمر على تناول دواء موصوف من قبل الطبيب ؛ بل يلزم تصحيح نمط حياة الرجل بالكامل. إذا كانت درجة المرض ضئيلة (الأولى أو الثانية) ، يمكنك أن تقتصر على مجرد تصحيح نمط الحياة. يجب على الرجل أن يقول وداعًا للوجبات السريعة والكحول وتقليل كمية التبغ المستهلك أو الإقلاع عن التدخين تمامًا. تساعد التغذية السليمة في تقليل الوزن ، في حالة وجود مثل هذه المشكلة ، وكذلك تطبيع عملية التمثيل الغذائي.
النشاط البدني المفرط هو بطلان للرجل ، لكن أسلوب حياته يجب أن يكون نشطًا للغاية. بمعنى آخر ، لا يجب أن تمزق الأوردة في صالة الألعاب الرياضية برفع الحديد ، لكن الركض قبل النوم أو المشي أو التزلج سيفيدك كثيرًا. يجب إيلاء اهتمام خاص لأنماط النوم. تحتاج إلى النوم لمدة 8 ساعات على الأقل ودائمًا في الليل. في الليل ينتج جسم الرجل كمية كبيرة من الهرمونات ، يشارك الكثير منها في عمليات التكاثر وتكوين الحيوانات المنوية. إذا كان العمل يتضمن نوبات ليلية ، فمن الأفضل العثور على وظيفة أخرى أو التبديل إلى جدول عمل مختلف باستخدام عبارة "لأسباب صحية".
يجب على سكان المدن الكبيرة والملوثة الذهاب لقضاء إجازة والعيش في قرية أو بجانب البحر ، حيث يكون الوضع البيئي أكثر ملاءمة.
للتعامل مع الإجهاد المزمن ، يمكنك اللجوء إلى أخصائي - معالج نفسي أو طبيب نفسي.يعتمد الكثير على الموقف الإيجابي للرجل نفسه ورغبته في تحسين صحته الإنجابية.
ستساعد حركة الخلايا الجرثومية على زيادة تناول الأدوية الخاصة المنتظمة وطويلة الأمد (على الأقل 3-6 أشهر) لتحسين تكوين الحيوانات المنوية. هذه هي مستحضرات الفيتامينات والمكملات الغذائية المركبة التي تحتوي على فيتامينات A و C و E وحمض الفوليك والزنك والسيلينيوم والحديد. الأدوية الأكثر شهرة وفعالية هي Spermaktiv و Spermaplant و Proffertil و Viardo Forte.
يساعد مثل هذا العلاج في معظم الحالات على التعامل مع حالة استنزاف النطاف في غضون ستة أشهر ، وتكفي دورتان من تكوين الحيوانات المنوية (تستمر كل منهما حوالي 3 أشهر) للحكم على النتائج الأولى. هذا النهج العلاجي فعال في معظم الحالات ، باستثناء استسقاء النطاف الناجم عن الالتهابات والالتهابات. في هذه الحالة ، يُنصح الرجل أولاً بدورة من المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات ، ثم - المخطط الشامل أعلاه بالفيتامينات والمكملات الغذائية وتصحيح الروتين اليومي.
أصعب علاج هو استنزاف النطاف الناجم عن أسباب المناعة الذاتية. الأدوية الموصوفة التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات المناعة ، وقمع العدوان المفرط لجهاز المناعة. لكنهم لا يساعدون دائمًا ، وبعد ذلك ، كما هو الحال مع الأسباب الوراثية الخلقية ، يُنصح الرجل وزوجته بالاتصال بأخصائيي الإنجاب من أجل أطفال الأنابيب باستخدام الحيوانات المنوية الخاصة بهم أو المتبرع بها.
يمكن للطب الحديث أن يقوم بتخصيب البويضة الأنثوية صناعيًا بالحيوان الحي ، ولكن الحيوانات المنوية للزوج غير متحركة ، وأحيانًا حتى من خلية جرثومية ميتة تمامًا ، يمكن استخراج مادة وراثية للتخصيب في ظروف معملية. لذلك لا تيأس. هناك دائما فرص لتصبح أبا.
تستخدم البشرية العلاجات الشعبية لتحسين جودة الحيوانات المنوية لعدة قرون. لكن مثل هذا العلاج لا ينبغي أن يتعارض مع توصيات الطبيب المعالج. من الأفضل أن تسأل طبيبك عن رأي طبيبك قبل تطبيق أي وصفة للطب البديل. أشهر العلاجات بين الناس هي عصير اليقطين في الصباح على معدة فارغة ، والعسل ومنتجات النحل ، وورد الوركين ، والأعشاب ذات القوة التسعة ، والاستخلاص منها.
يجب علاج استنفاد النطاف بصبر وشامل. في النظام الغذائي للرجل ، يجب أن يكون هناك كل يوم أطعمة غنية بالبروتين الحيواني - اللحوم والأسماك والجبن والدواجن. يمكن تصحيح المرض بشكل جيد ، حيث يمكن علاج ما يصل إلى 95٪ من جميع الحالات.
المراجعات
وفقًا للمراجعات ، تمكن العديد من الأزواج الذين وصفوا علاجًا لضعف النطاف من الحمل في غضون الأشهر الثلاثة الأولى من بدء العلاج. إذا لم يحدث هذا ، فلا تيأس ، لأن حوالي 30٪ من حالات الحمل الناجح تحدث خلال الأشهر الثلاثة الثانية.
ليس من السهل إعطاء المدخول المنتظم للفيتامينات والمكملات الغذائية للرجال غير الضروريين. لذلك يجب أن تتبع المرأة عملية العلاج ، وإلا سينسى الزوج ببساطة تناول حبوب منع الحمل أو الفحص التالي.
للحصول على معلومات حول كيفية علاج استنزاف النطاف ، انظر الفيديو التالي.
