يحدث عسر التلفظ الممحى في ما يقرب من نصف الأطفال الذين يعانون من تخلف في الكلام أو اضطرابات صوتية - صوتية. لكن مثل هذا الحكم الصادر عن معالج النطق يجب ألا يخيف الوالدين - المشكلة يمكن التغلب عليها.
ما هذا؟
يسمى عسر الكلام ممحاة ، وفيه ترتبط اضطرابات الكلام بانتهاكات طفيفة للجهاز المفصلي. عادة ما تكون هذه اضطرابات مرتبطة بالنطق الغامض وتشويه الأصوات وكلام الأطفال بتعبير منخفض.
تم اقتراح المصطلح لأول مرة لاستخدامه في عام 1969. منذ ذلك الحين ، لم يوقف علماء العيوب الخلافات العلمية حول جوهر علم الأمراض ، محاولين تجسيدها. في كثير من الأحيان تسمى المشكلة الحد الأدنى من اضطراب خلل النطق. الأطباء في أوروبا يتصلون بها عسر القراءة المفصلي.
الأسباب
يُعتقد أن ضعف الكلام يعتمد على ضعف أو توتر مفرط في عضلات الأعضاء المفصلية - الشفتين واللسان والحنك الرخو. تكون العضلات في حالة غير طبيعية بسبب تلف الجهاز العصبي المركزي. يرتبط الشكل الذي غالبًا ما يتم محوه من عسر الكلام ببعض العوامل غير المواتية التي أثرت على الجهاز العصبي المركزي للطفل أثناء إقامته في رحم الأم ، وكذلك بعد الولادة.
من بين الأسباب داخل الرحم ، تسمم الحمل ، ارتفاع ضغط الدم عند الأم الحامل ، الفشل الكلوي ، تضارب العامل الريصي ، داء السكري الأمومي ، قصور الجنين. تؤدي هذه الحالات إلى نقص الأكسجة ، ويؤثر نقص الأكسجين على نمو الدماغ والجهاز العصبي. يمكن أن تصيب العدوى التي تصيب الجنين في الرحم. في أغلب الأحيان ، يكون الشكل الخفيف من عسر التلفظ من السمات المميزة للأطفال الذين عانوا من عدوى في الثلث الثالث من الحمل.
الولادة المرضية هي سبب آخر لضعف الكلام. يُعتقد أن الولادة الطويلة جدًا أو السريعة ، وهي فترة طويلة من عدم وجود الماء ، والتشابك مع الحبل السري حول الرقبة يمكن أن يسبب نقص الأكسجة مع كل العواقب المترتبة على ذلك على الجهاز العصبي.
إذا ولد الطفل بصحة جيدة ، فقد يكون سبب تكوين عيوب في الكلام مضاعفات ما بعد التطعيم ، والأمراض الفيروسية ، والالتهابات التي يعاني منها الطفل في الأشهر الأولى من العمر ، أي في الفترة التي تسبق الكلام.
المظاهر
يكاد يكون من المستحيل على الآباء التعرف على عسر الكلام الممحى بمفردهم. ضعف النطق ضئيل للغاية ، ولا يمكن إلا للأخصائي الانتباه إليه أثناء فحص علاج النطق. غالبًا ما تظهر هذه الحالة المرضية في سن 5-6 سنوات. حتى هذا العمر ، يُنظر إلى بعض الاختلاط في الأصوات الفردية على أنه خلل في النطق ، ويمكن فقط لاستمراره وعدم تأثيره من تمارين النمو مع معالج النطق أن يشير إلى أن الأمر يكمن في عسر التلفظ.
يتأخر الأطفال المصابون بأحد أشكال عسر الكلام جسديًا قليلًا عن أقرانهم ، وغالبًا ما يكون قوامهم صغيرًا ونقص الوزن وصدرًا ضيقًا. في كثير من الأحيان ، يكون الأطفال خرقاء للغاية ، فهم يتعبون بشكل أسرع بكثير من أقرانهم تحت الحمل وقد يكون من الصعب عليهم القيام بحركة متزامنة في وقت واحد ، على سبيل المثال ، باستخدام اليدين.
لديهم مهارات حركية دقيقة أقل تطوراً، يصعب عليهم تجميع المُنشِئات ، ومهمة تزرير الملابس أو ربط الأربطة على الأحذية. الرسم والنمذجة صعبان بالنسبة لهم. الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من هذا التشخيص يكتبون بشكل غير قانوني وببطء شديد.
الأطفال الذين يعانون من عسر التلفظ ، حتى أنه تم محوه من شكله ، ليس لديهم مجموعة متنوعة غنية من تعابير الوجه تحت تصرفهم ، فغالبًا ما يكون لديهم طيات أنفية شفوية غير متماثلة.
مثل هؤلاء الأطفال سريع الانفعال ، وغالبًا ما يثير الضجة ، أو على العكس من ذلك ، يتم تثبيطه إلى حد ما في أغلب الأحيان ، ترتبط صعوبات النطق بنطق غير صحيح أو صعب للصفير ، الهسهسة والأصوات الرنانة.
خصوصيات نطق الصوت هي أن مجموعة الأصوات التي تنطوي على مشاكل يتم نطقها بشكل غير مقروء.
كيف يتم التشخيص؟
لفحص الطفل ، تحتاج إلى الاتصال بمعالج النطق. سيجري هذا الاختصاصي سلسلة من الاختبارات للمهارات الحركية الدقيقة ، وتعبيرات الوجه ، والقدرة على التعبير بحرية ، والتحقق من مدى صحة تنفس الكلام للطفل. إذا اشتبه معالج النطق في محو عسر الكلام ، فسوف يوصي بالتأكيد الآباء بزيارة طبيب أعصاب الأطفال مع طفلهم.
سيصف هذا الطبيب مخططًا كهربائيًا للدماغ ، ويمكنه إجراء فحص عصبي كهربائي ، وإذا لزم الأمر ، تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. مع نتائج هذه الدراسات واستنتاج طبيب أعصاب حول حالة الجهاز العصبي والعضلات المفصلية ، سيذهب الطفل مرة أخرى إلى موعد مع معالج النطق. سيبدأ بطاقة خاصة لعلاج النطق التصحيحي ويضع برنامج إعادة تأهيل فردي بالإضافة إلى الأدوية التي يصفها طبيب الأعصاب.
علاج او معاملة
يجب أن يكون علاج عسر الكلام الممحى عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة شاملاً. نحتاج إلى عمل مشترك لطبيب أعصاب ومعالج نطق. سيسمح لك ذلك بتحقيق تأثير مرغوب ومستمر ، حيث يمكن التخلص من الخلل تمامًا. الشيء الوحيد المطلوب من الوالدين هو الصبر الشديد والثبات ، والمسؤولية عن تنفيذ جميع المواعيد ، لأن التصحيح طويل جدًا.
عادة ما يصف طبيب الأعصاب تناول أدوية منشط الذهن وفيتامينات المجموعة ب. يتيح لك هذا العلاج معًا تنشيط الجهاز العصبي ، كما يحسن الدورة الدموية في الدماغ. يظهر الطفل التدليك وعلم المنعكسات. غالبًا ما يوصي الأطباء بتسجيل طفل مصاب بعسر الكلام الممحى في قسم السباحة. دروس السباحة هي التي تحسن حالة العضلات ، وكذلك تحسين المهارات الحركية.
يتم عرض رياضة الجمباز بالأصابع لمرحلة ما قبل المدرسة ، ويوصى باستخدام الجمباز المفصلي للأطفال في سن المدرسة ، والتي يجب على الآباء إتقانها. سيوضح لك الخبراء التمارين التي ستساعدك على إطلاق المشابك العضلية ، وأي منها سيريح عضلاتك المفصلية ، وكيفية دمجها مع تمارين التنفس.
سيضع معالج النطق أصواتًا غير صحيحة أو غير مقروءة ، وبعد ذلك سيتم نقل هذه المهارة إلى الأتمتة. غالبًا ما تُستكمل جلسات علاج النطق بتدليك علاج النطق. يجب أن تستعد إلى مسار طويل من العلاج - من عام أو أكثر.
بالنظر إلى أن عيوب الكلام ضئيلة ، قد لا تؤثر على نمو الطفل ، ولكن حتى الانحرافات الصغيرة في النطق الصوتي تتداخل مع التواصل الطبيعي ، والتي يمكن بطريقة أو بأخرى أن تؤثر على النمو النفسي للطفل.
مع بدء العلاج في الوقت المناسب التوقعات مواتية. تنجح عيوب الكلام القضاء تماما.
يخبر الأخصائي المزيد عن عسر التلفظ في الفيديو التالي.
