يأخذ جميع الآباء أطفالهم إلى العيادة للتبرع بالدم. يعرف الآباء والأمهات أن مساعدي المختبر يفحصون تركيبة الدم لكمية الهيموغلوبين ، لتحديد عدد خلايا الدم الأخرى ، التي تظل وظائفها والغرض منها لغزًا كبيرًا للمرضى. لذلك ، فإن التشخيص ، الذي يتم إجراؤه أحيانًا بعد فحص دم الطفل - قلة العدلات - يثير الرعب والكثير من الأسئلة. يتحدث عن هذا طبيب الأطفال المعروف يفغيني كوماروفسكي.
قلة العدلات عند الأطفال هي انخفاض في دم نوع معين من خلايا الدم البيضاء (الخلايا المشاركة في عمليات المناعة). خلايا الدم البيضاء هي الأكثر عددًا وتسمى العدلات. تم إنشاؤها بواسطة الطبيعة لمحاربة البكتيريا التي تسبب مجموعة متنوعة من الأمراض. يتم إنتاج هذه الخلايا الواقية من قبل النخاع العظمي ، وبعد ذلك تدخل مجرى الدم وتبدأ في "دورية" الجسم ، والتي تستمر 6 ساعات. إذا وجدوا خلال هذا الوقت بكتيريا للقتال بها ، تبدأ عملية تدميرها. إذا لم يتم العثور عليها ، يتم استبدالها في المنشور بجزء جديد من العدلات. عندما تكون هذه الخلايا ناقصة ، يصبح الطفل أكثر عرضة للأمراض المختلفة.
ما هذا؟
يمكن لأي مرض ، سواء كان فيروسيًا أو بكتيريًا أو طفيليًا ، أن يتسبب في انخفاض عدد العدلات "الفعالة". يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 12 ، والأمراض الخبيثة في نخاع العظام (اللوكيميا ، وما إلى ذلك) إلى قلة العدلات ، وأحيانًا ينخفض عدد العدلات في أمراض الطحال والبنكرياس. وبالتالي ، بعد تحديد الأسباب ، يجب على الأطباء إضافة كلمة أخرى لتشخيص "قلة العدلات" - إما أنها حميدة أو خبيثة.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، وفقًا لكوماروفسكي ، غالبًا ما يتم تشخيص شكل حميد من المرض ، ما يسمى قلة العدلات الحلقية ، حيث يزداد عدد الكريات البيض المهمة - العدلات أحيانًا ، وينخفض أحيانًا. لا تتطلب هذه الحالة معاملة خاصة وهي نفسها تقترب من سن الثالثة.
أخطر أنواع المرض هو المناعة الذاتية. معها ، تعتبر مناعة الطفل لسبب ما أن العدلات عوامل أجنبية وتدمرها بنشاط. مع هذا النموذج ، مطلوب رعاية طبية مؤهلة.
العلاج وفقا لكوماروفسكي
العلاج المناسب يعني معرفة السبب الدقيق لانخفاض عدد العدلات في الدم:
- يتضرر نخاع العظم من عدوى فيروسية شديدة. هذا عادة ما يكون مؤقتًا وسيتطلب رعاية داعمة.
- ندرة المحببات. علم الأمراض الخلقية ، التي تتميز بمسار شديد بشكل خاص. قد يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية مع تأثير إضافي للأدوية على نمو مستعمرات العدلات. يحتاج مثل هذا الطفل أحيانًا إلى زراعة نخاع عظمي.
- قلة العدلات الحميدة. لا يتطلب الشكل الخفيف من الشخصية الخلقية أو المكتسبة علاجًا في مرحلة سهلة. في الوسط ، يمكن وصف العلاج الداعم.
- شكل متكرر باستمرار من المرض. إذا تم العثور على نقص في الخلايا كل 3-4 أسابيع ، فغالبًا ما يكون الطفل مصابًا بالتهاب الفم ، فيمكن وصف المضادات الحيوية ، وكذلك الأدوية التي تعمل على نمو مستعمرات الخلايا الحبيبية.
- نضوب قلة العدلات. إذا كان الطفل يعاني من الهزال ، يعاني من نقص فيتامين ب 12 ، وكذلك حمض الفوليك ، فسيهدف العلاج إلى القضاء على هذا النقص عن طريق وصف العلاج بالفيتامينات ومستحضرات حمض الفوليك ، بالإضافة إلى التصحيح الغذائي.
- شكل الدواء. إذا ظهر علم الأمراض على خلفية تناول بعض الأدوية ، فيجب إلغاؤها على الفور وتقديم علاج داعم ، إذا لزم الأمر.
- شكل مجهول السبب المناعة الذاتية.مع ذلك ، لا يمكن تحديد السبب الدقيق. يوصف الطفل بالكورتيكوستيرويدات والغلوبولين المناعي في الوريد.
- قلة العدلات عند الأطفال حديثي الولادة. المشكلة خلقية ، مرتبطة بتثبيط العدلات الجنينية بالأجسام المضادة للأم. معها ، يتم إعطاء الطفل علاجًا داعمًا ، وأحيانًا يتم تطبيع الحالة نفسها في غضون أيام قليلة.
كيفية منع عواقب قلة العدلات ، انظر الفيديو التالي.
