التطعيم ضد DTP هو الأكثر مناقشة بين آباء الأطفال. تحدث مئات الآلاف من الأمهات والآباء في العديد من مواقع الإنترنت لصالح وضد هذا التطعيم. يروي البعض قصصًا مخيفة حول كيفية خضوع طفل مصاب بحمى شديدة للتطعيم ، بينما يقول آخرون إنهم لم يلاحظوا أي رد فعل تجاه إعطاء دواء بيولوجي في أطفالهم.
DTP لها خصومها وأنصارها ، وغالبًا ما يُطرح السؤال عما إذا كان من الضروري القيام بـ DTP على الإطلاق. حول هذا الموضوع ، غالبًا ما يكون من الضروري تقديم إجابة مؤهلة إلى يفغيني كوماروفسكي ، طبيب أطفال من أعلى فئة معروفة في اتساع روسيا وفي بلدان رابطة الدول المستقلة السابقة.
ما هذا
يعد التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي (DPT) من أوائل التطعيمات في حياة الطفل ، ويتم إجراؤه في سن مبكرة ، وبالتالي فإن حقيقة هذا التطعيم تثير العديد من الأسئلة والشكوك بين آباء الأطفال. يتكون اسم اللقاح من الأحرف الأولى من أسماء أخطر ثلاثة أمراض معدية للأطفال - السعال الديكي (K) والدفتيريا (D) والكزاز (C). يشير الحرف A في الاختصار إلى "كثف". بعبارة أخرى ، يحتوي اللقاح على أقصى قدر من المواد الفعالة التي يتم الحصول عليها عن طريق الامتصاص (عندما يتحقق تركيز عالٍ من غاز أو سائل على سطح التلامس لوسطين).
وبالتالي ، فإن لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي (DTP) مصمم لتحفيز إنتاج أجسام مضادة محددة للعدوى المدرجة في جسم الطفل. سوف "تتعرف" المناعة على العوامل المسببة للميكروبات مثل السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس ، وفي المستقبل ، إذا دخلت مثل هذه الآفات الجسم ، ستكون قادرة على التعرف عليها بسرعة والتعرف عليها وتدميرها.
تكوين اللقاح
يتضمن DTP عدة أنواع من المواد البيولوجية:
- ذوفان الخناق... إنها مادة بيولوجية يتم الحصول عليها من مادة سامة ، ولكن ليس لها خصائص سامة مستقلة. تحتوي جرعة اللقاح على 30 وحدة.
- تطعيم ضد الكزاز... دواء تم الحصول عليه في المختبر بناءً على مادة سامة تؤثر على الجسم في التيتانوس. في حد ذاته ، إنه غير سام. يحتوي DTP على 10 وحدات.
- جراثيم الشاهوق... هذه هي العوامل المسببة الحقيقية للسعال الديكي ، التي قُتلت سابقًا فقط وغير نشطة. يحتوي 1 مل من لقاح DPT على حوالي 20 مليار منهم.
يتم تضمين ذوفان الخناق والتيتانوس في تركيبة الدواء ، لأنها ليست مسببات الأمراض من هذه الأمراض الرهيبة للطفل ، ولكن سمومها ، والتي تبدأ في الإنتاج بمجرد تنشيط الميكروبات في جسم الطفل. السعال الديكي الميت هو العنصر الأكثر نشاطًا في الدواء ؛ ولهذا يتفاعل الأطفال غالبًا بعد التطعيم.
متى تفعل ذلك؟
يتم تضمين DTP في جدول التطعيم الوطني ، مما يشير إلى إطار زمني معين للتطعيم ، والذي ينصح الدكتور كوماروفسكي بشدة بعدم انتهاكه. الأطفال يفعلون ذلك ثلاث مرات. أول مرة يبلغ فيها الطفل ثلاثة أشهر من العمر. ثم في 4.5 أشهر وستة أشهر. إذا لم يتم التطعيم الأول لسبب ما (كان الطفل مريضًا أو تم الإعلان عن الحجر الصحي للإنفلونزا أو تم الإعلان عن ARVI) ، ثم يبدأون في تطعيمه من اللحظة الحالية ، مع مراعاة الفاصل الزمني بين التطعيمات من 30 إلى 45 يومًا)
يجب أن تتم إعادة التطعيم بعد عام واحد من الحقنة الثالثة. إذا كان الطفل في الموعد المحدد ، في غضون عام ونصف ، إذا تم إعطاء التطعيم الأول له بعد الموعد المحدد ، ثم بعد 12 شهرًا من التطعيم الثالث.
سيتعين على الطفل التعامل مع DPT في سن السابعة ، وبعد ذلك في سن الرابعة عشرة ، ستكون هذه عمليات إعادة التطعيم ضرورية لمرة واحدة للحفاظ على مستوى الأجسام المضادة للكزاز والدفتيريا في المستوى المناسب.
يُعطى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 4 سنوات ، وكذلك الأطفال الأكبر سنًا ، لقاح ADS ، إذا لزم الأمر ، خاليًا من ميكروبات السعال الديكي المقتولة. سيتم تطعيم الأطفال الذين أصيبوا بالفعل بالسعال الديكي بنفس اللقاح.
كيف تفعل؟
يمكن الجمع بين اللقاحات والتطعيمات الأخرى الموصوفة للطفل وفقًا للتقويم الوطني. ومع ذلك ، لا يُسمح بالإعطاء المتزامن مع BCG (يجب إجراء هذا التطعيم بشكل منفصل).
بالنسبة للأطفال ، يتم حقن DPT في العضل في الفخذ ، للأطفال الأكبر سنًا - في الكتف. حتى سن 4 سنوات ، يجب أن يحصل الطفل على 4 لقاحات.
كوماروفسكي حول DPT
ينصح يفغيني كوماروفسكي الآباء القلقين والمتشككين بقراءة الموضوع بعناية ، ونصح أولئك الذين يعارضون التطعيم بشكل عام بإعادة النظر في آرائهم. نظرًا لأن DPT ، وفقًا للطبيب ، هو وسيلة فعالة للغاية لحماية الطفل من الأمراض الخطيرة على صحته والخيار المعقول الوحيد للأمهات والآباء.
في إصدار الفيديو هذا ، سيخبرنا الدكتور كوماروفسكي بكل شيء يفكر فيه حول الحاجة إلى لقاح DPT
كما هو الحال مع أي علاج وقائي ، يتطلب التطعيم بلقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي بعض التحضير والاستعداد من الوالدين للمشاكل المحتملة. ومع ذلك ، فإنه يمكن التغلب عليها تمامًا ، كما يؤكد كوماروفسكي ، إذا اتبعت خوارزمية معينة من الإجراءات.
نأخذ في الاعتبار الدواء
بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون الآباء على دراية بلقاح الشركة المصنعة الذي سيقوم بتطعيم أطفالهم. يوجد اليوم العديد من هذه الأدوية ، لها مزاياها وعيوبها ، لكن لا توجد لقاحات سيئة بصراحة في سوق الأدوية في الوقت الحالي. لا يستطيع الآباء بأي حال من الأحوال التأثير على اختيار اللقاح ، حيث يتم تسليم الدواء مركزيًا إلى العيادات الشاملة. التطعيم ضد DTP ، والذي يُعطى مجانًا.
الآن دعنا نستمع إلى الدكتور كوماروفسكي حول موضوع المضاعفات بعد التطعيمات
ومع ذلك ، يمكن للأباء والأمهات الذهاب في الاتجاه الآخر ، ومطالبة طبيب الأطفال بتلقيح الطفل بـ Tetrakok و Infanrix ، فهذه الأدوية باهظة الثمن ، ويتم هذا التطعيم حصريًا على حساب الوالدين. كوماروفسكي ، استنادًا إلى التجربة الشخصية ، يدعي أن هناك الكثير من الأطفال الذين يصابون بالسعال الديكي بعد تناولهم للـ DPT في الوقت المحدد. ومع ذلك ، في ممارسته ، لم تكن هناك سوى حالات معزولة من هذا المرض عند الأطفال الذين تم تطعيمهم بـ Infanrix أو Tetrakok.
يكون رد الفعل تجاه Tetrakok أحيانًا أقوى منه بعد DPT. يتحمل معظم الأطفال Infanrix بشكل أفضل. لا يستبعد كوماروفسكي استخدام "Pentaxim" ، فقد أدخلت تركيبة هذا اللقاح أيضًا بيولوجيا ضد شلل الأطفال.
صحة الطفل
في وقت التطعيم ، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة. لهذا الطفل دائمًا ما يفحص طبيب الأطفال قبل الحقن. لكن الطبيب يرى طفلك أقل تواترًا وأقل من الوالدين ، وبالتالي فإن المراقبة الدقيقة لحالة الطفل من قبل الأم والأب ستساعد الطبيب على تحديد ما إذا كان الوقت المناسب قد حان لإعطاء اللقاح.
وها هو الفيديو الذي سيخبرك فيه الدكتور كوماروفسكي عندما لا يمكنك التطعيم
لا يمكنك الحصول على لقاح ضد الخناق والسعال الديكي (DPT) إذا كان الطفل يعاني من أعراض السارس أو سيلان الأنف أو السعال أو الحمى. إذا كان الطفل قد عانى سابقًا من نوبات لا علاقة لها بارتفاع درجة الحرارة ، فلا ينبغي إعطاء اللقاح. إذا تسبب الإجراء السابق في رد فعل تحسسي قوي لدى الطفل الصغير ، وارتفاع درجة الحرارة (أكثر من 40.0) ، ينصح كوماروفسكي أيضًا بالامتناع عن التطعيم DTP. بحذر شديد ، يجب على الطبيب أن يتخذ قرارًا بتطعيم الطفل الذي توجد في سجله الطبي علامات تشير إلى وجود أمراض مناعية خطيرة.
إذا كان الطفل يعاني من سيلان الأنف لفترة طويلة ، ولكن في نفس الوقت تكون الشهية ممتازة ولا توجد أعراض أخرى للمرض ، فإن كوماروفسكي متأكد من أن التهاب الأنف في هذه الحالة لن يكون من موانع التطعيم.
إذا حان الوقت لإعطاء حقنة من اللقاح ، وكان الطفل في مرحلة التسنين بقوة وبقوة ، وحالته بعيدة عن الكمال ، فيمكن تطعيمه. هناك قيد واحد فقط - ارتفاع درجة الحرارة. في هذه الحالة ، يتم تأجيل الإجراء لبعض الوقت حتى تصبح حالة الفتات مستقرة. إذا لم تكن هناك حمى ، فلن يؤذي ACSD الطفل ، الذي يخطط قريبًا لاكتساب الأسنان الأولى.
تدريب
يؤكد Evgeny Komarovsky أنه يجب على الوالدين أولاً وقبل كل شيء تقييم حالة الطفل ، وإذا نشأت شكوك ، فتأكد من إخبار الطبيب عنها في الموعد التالي.
يُنصح بإجراء تعداد دم كامل قبل أيام قليلة من التاريخ المتوقع للتطعيم. ستساعد نتائج هذه الدراسة طبيب الأطفال على فهم ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل.
ينصح الدكتور كوماروفسكي الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التحسسي بالقيام بالعلاج DPT فقط بعد عدم ظهور طفح جلدي جديد لمدة 21 يومًا. في السابق ، يمكن إعطاء الطفل المعرض للحساسية الشديدة مضادات الهيستامين ، والتي يجب أن يصف طبيب الأطفال اسمها والجرعة الدقيقة. النشاط الذاتي في هذا الأمر لا يغتفر. ومع ذلك ، ينصح Evgeny Olegovich بعدم تناول Suprastin و Tavegil ، لأن هذه الأدوية "تجفف" الأغشية المخاطية ، وهذا أمر محفوف بالمضاعفات بعد الحقن في الجهاز التنفسي.
راقب حركات أمعاء طفلك. في اليوم السابق للتلقيح ، في اليوم واليوم التالي ، يجب أن يمشي الطفل مسافة كبيرة حتى لا تفرط الأمعاء. هذا يساهم في حقيقة أن الطفل يمكن أن ينجو بسهولة أكبر من DPT. إذا لم يكن هناك براز ، يمكنك عمل حقنة شرجية قبل يوم واحد من الذهاب إلى العيادة أو إعطاء الطفل أدوية مسهلة معتمدة للعمر.
سيكون من الأفضل أن تقلل الأم من كمية الطعام خلال هذه الأيام الثلاثة ، وتقلل من محتواها من السعرات الحرارية ولا تفرط في إطعام الطفل. يوصي كوماروفسكي الأطفال الاصطناعيين بتخفيف الخليط الجاف بتركيز أقل من الذي أعلنته الشركة المصنعة ، وينصح أولئك الذين يرضعون من الثدي بامتصاص كمية أقل من الحليب ، مع إعطاء مياه الشرب الدافئة "كمكمل" وفقًا لملاحظات كوماروفسكي ، فإن التطعيم أسهل بالنسبة لأولئك الذين يتغذون من الثدي ، وليس على الخلطات. من الأفضل عدم إطعام الطفل لمدة ساعتين قبل الحقن.
يجب إيقاف فيتامين د ، إذا تناوله الطفل بشكل إضافي ، قبل 3-4 أيام من التطعيم المقصود. بعد التطعيم ، عليك الانتظار لمدة خمسة أيام على الأقل لبدء تناول الفيتامين مرة أخرى.
لا تلبس طفلك ملابس دافئة جدًا أمام العيادة. من المرجح أن يضر التطعيم بالطفل المتعرق مع نقص السوائل في الجسم أكثر من الطفل الذي يرتدي ملابس الموسم والطقس.
الآن دعونا نستمع إلى د. كوماروفسكي حول كيفية الاستعداد للتطعيمات.
نصيحة كوماروفسكي
- إذا كان لدى الطفل ، بعد التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي ، رد فعل واضح ، فلا يجب إلقاء اللوم على مصنعي الأدوية وطبيب الأطفال المعالج. وفقًا لكوماروفسكي ، فإن الأمر يتعلق فقط بحالة صحة الطفل في الوقت الحالي.
- يمكنك محاولة تقليل مخاطر رد الفعل على اللقاح باختيار الدواء بعناية. تُباع Infanrix و Tetrakok في روسيا ، ومع ذلك ، لا ينصح Evgeny Olegovich بشكل قاطع الآباء بشرائها من الصيدليات على الإنترنت. بعد كل شيء ، ليس هناك ما يضمن أن اللقاح ، الذي تبلغ تكلفته من 5 آلاف روبل لكل جرعة وأكثر ، قد تم تخزينه بشكل صحيح ولم ينتهك هذه القواعد أثناء النقل وأثناء عملية التسليم إلى المشتري.
- لتسهيل تحمل الطفل لقاح DPT ، وفي نفس الوقت جميع التطعيمات الأخرى ، يوصي Komarovsky بشدة بالعناية المناسبة به ، خاصة خلال فترات الإصابة بعدوى فيروسية. لا تحشو الطفل بالأقراص التي تثبط الدفاع المناعي للفتات ، ولكن توفر مثل هذه الظروف التي يطور فيها الطفل مناعة قوية ، مما يجعل من السهل التعامل مع كل من الأمراض وعواقب التطعيم.
- يعتقد كوماروفسكي أن الرعاية المناسبة تشمل الإقامة الكافية في الهواء النقي ، واتباع نظام غذائي متوازن ، وغني بالفيتامينات والعناصر الدقيقة ، ولا يحتاج الطفل إلى الإفراط في التغذية ، والتشابك ، وإطعامه بأدوية مختلفة مع أو بدون طعام. يعتبر أسلوب حياة الطفل الطبيعي هو السر الرئيسي للتلقيح الناجح.
- إذا ظهر رد فعل تجاه DPT (ارتفاع في درجة الحرارة ، خمول ، ضعف الشهية) ، فأنت بحاجة في المنزل إلى تحضير الأدوية مسبقًا لتطبيع توازن الماء والملح ("Rehydron") وخافض للحرارة مثل "Ibuprofen" و "Paracetamol".
- النصف ساعة التي يطلب منك الطبيب قضاءها في ممر المستوصف بعد التطعيم ، ينصح كوماروفسكي بقضاءه في الهواء الطلق بالقرب من المؤسسة الطبية ، لذلك سيكون من الأسهل على الطفل تحمل "التدريب المناعي".
