الغالبية العظمى من النساء تحمل أطفالهن حتى 39-40 أسبوعًا من الحمل. خلال هذه الفترة ، وفقًا لوزارة الصحة الروسية ، يولد حوالي 93 ٪ من الأطفال. 7٪ المتبقية هم أطفال في عجلة من أمرهم وولدوا قبل فترة التوليد المحددة (حوالي 5٪) ، أو ليسوا في عجلة من أمرهم للولادة ، و "يجلسون" في بطن أمهاتهم حتى 41 و 42 وحتى 43 أسبوعًا. سنناقش في هذه المقالة سبب عدم بدء المخاض في الأسبوع 42 ، هل هذا طبيعي وماذا تفعل.
كم شهر هو؟
42 أسبوعًا من الحمل هو حساب التوليد في عمر الحمل. يعتبر الأطباء فترة الحمل من اليوم الأول لآخر دورة شهرية. في الواقع ، استغرق الأمر حوالي 40 أسبوعًا من الحمل. إنها تسعة أشهر كاملة وأسبوعان آخران (في شهر واحد في المتوسط - 4285 أسبوعًا).
طبيعي أم مرضي؟
هذا هو السؤال الرئيسي الذي يعذب النساء أنفسهن وأقاربهن في الأسبوع 42 من الحمل. على بطاقة الصرف ، التاريخ المقدر للتسليم هو تاريخ كان قبل حوالي أسبوعين ، لكن التسليم لا يبدأ. بسبب هذا ، وكذلك بسبب التعب الجسدي والعاطفي الشديد ، تكون المرأة في حالة إجهاد مستمر ، وينتظر الكثيرون الولادة كخلاص ، حيث أصبح من الصعب الحمل.
الخبراء يطمئنوا - ليس هناك حديث عن إطالة السؤال. في الأسبوع 42 ، لا تزال الولادة ، على الرغم من أن هذا نادرًا ما يحدث ، نوعًا مختلفًا من الحمل الطبيعي الكامل طويل الأمد والمطول. يعتبر الحمل المطوَّل من 43 أسبوعًا.
قد تطيل الطبيعة الأم نفسها من فترة الحمل إلى 42 أسبوعًا ، إذا كانت حسابات أطباء التوليد غير دقيقة على سبيل المثال. يمكن أن تخطئ المرأة عند التسجيل مع تاريخ آخر دورة شهرية ، ويمكن أن تتأخر الإباضة ، مما يؤدي أيضًا إلى تأخير عملية الزرع. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا وراء بقاء المرأة في المنزل في عمر 42 أسبوعًا ، وحقيبتها ، التي تم جمعها في المستشفى منذ أكثر من شهر ، تقريبًا على عتبة الباب ، وكل يوم بالنسبة للأم الحامل تبدأ بحقيقة أنها تستمع إلى جسدها في محاولة للعثور على على الأقل بعض علامات الولادة الوشيكة.
يمكن أن يكون للحمل المطول أسباب أخرى - على سبيل المثال ، زيادة وزن الأم ، ونمط حياتها المستقر ، والاضطرابات الهرمونية في جسدها. جميع الاستعدادات للولادة "تسترشد" بالهرمونات ، وإذا كان هناك خلل في تركيزها ونسبتها ، فقد تتأخر الولادة.
حتى قبل 20 عامًا ، تم إدخال النساء في المستشفى بشكل صارم في 42 أسبوعًا وإدخالهن في المخاض أو إجراء عملية قيصرية. الآن ينظر أطباء التوليد إلى هذه الفترة بشكل مختلف قليلاً - إذا لم يخرج الطفل بعد ، فإن الطبيعة تحتاجه بهذه الطريقة. لذلك ، لا ينبغي أن يسبب الأسبوع 42 أي هلع وقلق سواء لدى الطبيب أو لدى المرأة.
ماذا يشبه الطفل؟
يعتمد وزن وطول الطفل في هذا الوقت إلى حد كبير على الوراثة - فالآباء الكبار عادة ما يلدون أطفالًا كبارًا إلى حد ما ، بينما يتلقى الأب والأم الصغير حزمة صغيرة في المستشفى.
في المتوسط ، يزن الأطفال أكثر من 42 أسبوعًا 3 كيلوغرامات 600 جرام ، الارتفاع - أكثر من 52 سم. ويستمر الطفل في النمو ، على الرغم من أنه يبدو أنه ليس لديه مكان ينمو فيه أكثر - فقد أصبح مزدحمًا جدًا في الرحم.
حقيقة النمو المتواصل للفتات ، والتي كانت الأم الحامل وجميع أقاربها سعداء بها حتى وقت قريب ، الآن لا تسبب الحماس - بعد كل شيء ، كلما كان الطفل أكبر ، زادت صعوبة الولادة عادة ويزداد خطر إصابة الطفل بإصابات الولادة.
الطفل في الأسبوع 42 هو شخص مكتمل التكوين وجاهز للحياة في هذا العالم. تعمل جميع الأجهزة والأنظمة من أجله ، حيث ينبض القلب بشكل إيقاعي ، وينتج الكبد والطحال الهرمونات والإنزيمات ، والمعدة تهضم السائل الأمنيوسي المبتلع ، ويترسب احتياطي من الفتات الأولى في الحياة في الأمعاء - العقي الأخضر الداكن ، والذي سيخرج من المستقيم في اليوم الأول بعد ولادة.
يسمع الطفل تمامًا ويرى الضوء ويشعر. يستمر جهازه العصبي في التحسن ، لكن هذه العملية ستستمر بعد الولادة. يقول أطباء حديثي الولادة إن الطفل الذي يبلغ من العمر 42 أسبوعًا من الحمل يشعر بالقلق والقلق على والدته ، لأنه أيضًا جاهز تمامًا للولادة ، والذي لا يبدأ لسبب ما.
المشيمة تتقدم في السن وتصبح أرق. من ناحية ، هذا ليس جيدًا جدًا ، حيث يتلقى الطفل كمية أقل من الأكسجين والمغذيات ، ولكن من ناحية أخرى ، يتم "تدريب" مناعته. تبدأ المشيمة المتقادمة ، التي لا يمكن أن تكون حاجزًا كاملاً ، في السماح للأجسام المضادة للأم للطفل بمختلف الأمراض والفيروسات والالتهابات التي كانت الأم مريضة بها أو تم تطعيمها منها.
الأطفال المولودين في وقت مبكر لديهم أيضًا هذه المناعة الفطرية ، ولكن بدرجة أقل. لا تعتبر هذه المناعة مدى الحياة ، فهي تحمي الطفل إلى حد ما فقط خلال الأشهر الأولى من حياته ، عندما يكون جسم الطفل أكثر ضعفًا وعزلًا.
تكون رئتا الطفل عند 42 أسبوعًا جاهزة تمامًا للفتح ، وكمية مادة الفاعل بالسطح المحددة المتراكمة كافية حتى لا تقلق إذا كان الطفل يستطيع التنفس من تلقاء نفسه في المستشفى.
هذا الأسبوع ، يستمر الطفل في تراكم الدهون تحت الجلد ، ويتم تقريب أشكاله ، على الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ، إذا تم إجراؤه في هذا الوقت ، يمكنك رؤية الخدود السمينات و "الدمامل" اللطيفة. بشكل عام ، يبدو تمامًا كما هو الحال في وقت الولادة. في هذا الوقت ، تصبح عظامه أقوى ، وتتصلب تدريجيًا ، مما قد يخلق صعوبات إضافية أثناء الولادة.
كيف تشعر أمي؟
أصبح البطن ضخمًا لدرجة أنه أصبح من الصعب جدًا على المرأة ارتدائه ، لذلك ، في الأسبوع 42 ، تعاني الغالبية العظمى من الأمهات الحوامل من عدم الاستقرار العاطفي ، والانهيارات العصبية ، والأرق. وهي لا تنتج فقط عن الإرهاق والإثارة ، ولكن أيضًا بسبب التغيرات الهرمونية: جسم المرأة تحت تأثير هرمون ريلاكسين المسؤول عن تليين عظام الحوض ، وهو أمر ضروري للتغلب على قناة الولادة بأقل قدر من الانزعاج.
بسبب تباعد عظام الحوض ، تعاني المرأة من ألم في الصدر ، ويزداد الألم أثناء المشي ، عند محاولة النهوض من السرير. إذا لم يتم تعذيبهم بشكل دائم ولا يقيدون الحركة ، فلا داعي للقلق. يمكنك أن تأخذ "No-Shpu" ، والتي لها تأثير مضاد للتشنج واضح.
يرتبط 42 أسبوعًا من الحمل عند العديد من النساء بظهور الوذمة. حتى أولئك الذين لم يكن لديهم تورم من قبل ، في هذا الوقت ، قد يظهر التورم على اليدين والوجه والكاحلين. بسبب الضغط القوي للرحم والجنين المتنامي على الأوردة السفلية ، غالبًا ما تظهر النساء البواسير والدوالي.
مشاكل الأمعاء تطارد حرفيا معظم الأمهات الحوامل في هذا الوقت. يضغط الرحم الناضج على الحلقات المعوية ويزيلها ويخرج المرارة إلى أعلى ، مما قد يشكو منه المرأة من انتفاخ البطن ، وأنها مريضة حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام الخفيف. غالبًا ما يشعر المرء بالبراز الرخو والإمساك.
قد يتغير إفرازات المرأة. على خلفية ظهور الألم في بعض الأحيان في أسفل الظهر ، قد تظهر إفرازات مخاطية أو خفيفة أو بنية اللون مع خطوط من الدم أو جلطات هلامية. قد يشير هذا إلى أن المرأة تفقد ما يسمى بالمخاط الذي يغلق قناة عنق الرحم ويحمي تجويف الرحم من اختراق جميع الغرباء خلال فترة الحمل بأكملها. أحيانًا يخرج الفلين بالكامل ، وأحيانًا يختفي تدريجياً على مدار عدة أيام.
قد يشير التصريف المائي الواضح عديم اللون إلى تسرب المياه. يشير التصريف المائي الغزير إلى تصريف المياه لمرة واحدة. في هذه الحالة ، يجب عليك الذهاب إلى مؤسسة التوليد.
ماذا لو لم تكن هناك علامات المخاض؟
إذا انقضت المدة التي تم تحديد موعد الولادة من أجلها ، ولم تشعر المرأة بأي أعراض أو علامات تدل على ولادة وشيكة ، فلا داعي للقلق والذعر. لا تظهر جميع السلائف قبل الولادة ؛ في بعض الحالات ، تبدأ الولادة بغياب كامل للسلائف.
على أي حال في الأسبوع 42 يجب على المرأة بالتأكيد زيارة طبيبها المعالج الذي سيساعد في التمييز بين الحمل المطول والحمل اللاحق. المتأخر لديه علامات سريرية محددة تماما ، فإنه يشكل خطرا على الطفل والأم.
يمكننا التحدث عن الإطالة إذا:
- مستوى السائل الأمنيوسي منخفض جدًا ، ومؤشر السائل الأمنيوسي منخفض جدًا ؛
- في السائل الأمنيوسي ، يكشف الموجات فوق الصوتية عن رقائق ، معلقات ، تكون غائمة ؛
- المشيمة تتقدم في العمر ، وقد انخفض سمكها بشكل ملحوظ ، ويظهر USDG تدفق الدم غير الكافي من خلال نظام "المشيمة الجنين".
ستخضع المرأة في الأسبوع 42 من الحمل للتأكد من أن الطفل على ما يرام ، وقياس مستوى السائل الأمنيوسي ، وفحص حالة عنق الرحم يدويًا على كرسي أمراض النساء.
إذا تبين أن عنق الرحم طويل وغير ناضج ، فسيتم إجراء عملية قيصرية إذا تم الكشف عن الأعراض المزعجة للإطالة.
إذا كان عنق الرحم ناضجًا وسلسًا ، فهناك فتحة صغيرة تصل إلى إصبعين ، ولكن لا توجد تقلصات ولا يبدأ المخاض ، فقد يوصي الطبيب بدخول المستشفى وتحفيز المخاض الطبيعي. يتم إجراؤه طبيا. كثيرا ما يستخدم الدواء "ميفبريستون" - عامل هرموني يعيق إنتاج البروجسترون.
بدون هذا الهرمون ، لا يمكن أن يستمر الحمل. تبدأ عضلات الرحم بالتقلص ، ويبدأ المخاض ويستمر بشكل طبيعي. تحفيز المخاض بالأدوية الهرمونية له موانع عديدة ، بما في ذلك تسمم الحمل ، والفشل الكلوي ، واضطرابات الإرقاء ، والتسمم المتأخر ، ووضع الجنين غير الطبيعي ، وأمراض القلب والكبد عند النساء ، إلخ.
بعد العلاج ، يبدأ المخاض عادة في غضون 48-72 ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطباء ثقب الأغشية لتحفيز المخاض.
إذا لم يلاحظ الطبيب أي علامات تدل على الإطالة عند الاستقبال ، فسيسمح للأم الحامل بالعودة إلى المنزل انتظارًا لبدء المخاض بشكل عفوي.
يتذكر ممثلو الجيل الأكبر أنفسهم وينصحون بناتهم وبناتهم "بشرب زيت الخروع". يعتبر زيت الخروع ملينًا قويًا ، كما أن تطهير الأمعاء يعزز إنتاج البروستاجلاندين وبدء المخاض. الطب الحديث يحذر من مثل هذه الطريقة - يعمل زيت الخروع بقوة كبيرة ، ويمكن أن يؤدي إلى ولادة غير مرغوب فيها، والإسهال والقيء غير ضروريين تمامًا للمرأة والطفل الآن ، الأمر الذي لن يؤدي إلا إلى تعقيد حياة الأم الحامل في الأسبوع 42 من الحمل.
الجنس
يمكن للمرأة أن "تساعد" الطبيعة ، إذا كانت أكثر نشاطًا ، وحركة ، وإذا مارست الجنس (بشرط ألا تكون السدادة المخاطية من قناة عنق الرحم قد ابتعدت) ، وكذلك تدليك حلمات ثديها (أثناء إنتاج الأوكسيتوسين ، الذي له خاصية تقلص عضلات الرحم ).
توصيات لهذه الفترة
لا يُمنع المشي والنشاط للمرأة ، لكن الخبراء لا ينصحون بالمغادرة بعيدًا عن المنزل - يمكن أن تبدأ الولادة في أي وقت. إذا كانت هناك حاجة للمغادرة ، فعليك بالتأكيد أخذ جواز سفرك ووثيقة التأمين الطبي وبطاقة الصرف معك في محفظتك. يجب أخذ حقيبة بالأشياء والمستلزمات الضرورية للمستشفى والوقوف في حالة تأهب قتالي كامل في مكان ظاهر.
يجب إيلاء اهتمام خاص لنظامك الغذائي في هذا الوقت ، لأن الجهاز الهضمي يتعرض لضغط هائل. يجب على المرأة التقليل من حصص الطعام ، وإضافة الخضار والفواكه إلى النظام الغذائي ، وتقليل كمية اللحوم والأسماك ، واستبعاد الخبز.
أيضًا ، لا تتناولي منتجات الألبان ، لأنه في 42 أسبوعًا من الولادة وبوتيرة أسرع ، تصلب عظام جمجمة الطفل ، ويمكن أن يؤدي الكالسيوم الزائد الآن إلى الإضرار.
إذا ظهر إفرازات غير نمطية ، فقد ذهب الماء من الأعضاء التناسلية والدم والسوائل الخضراء ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف والذهاب إلى المستشفى. كل هذه الحالات تتطلب حضورًا وإشرافًا طبيًا.
يجب على المرأة في الأسبوع 42 أن تحمي نفسها من الأمراض الفيروسية والأمراض الأخرى. أي عدوى ، حتى لو ظهرت على أنها سيلان أنف عادي ، عند الدخول إلى مستشفى الولادة ستكون أساسًا لوضع المرأة في المخاض في قسم الملاحظة.
يجب أن تكون منتبهًا جدًا لمشاعرك - إذا كان أسفل الظهر يسحب ، فهذا لا يعتبر بداية المخاض ، لكن سحب الألم في أسفل الظهر مع إفرازات غير نمطية وألم في أسفل البطن هو بالفعل سبب لتسليح نفسك لساعات والتحقق مما إذا كانت الانقباضات قد بدأت ...
للحصول على معلومات حول ماهية علامات ما بعد النضج للطفل ، انظر الفيديو التالي.
