تتسبب أمراض المستقيم في ظهور أعراض غير سارة عند الأطفال. أحد هذه الأمراض هو الشق الشرجي. يخبرنا هذا المقال عما يجب أن يعرفه الآباء عن هذه الحالة المرضية عند الأطفال.
ما هذا؟
يسمى انتهاك سلامة جدار الجزء الأخير من المستقيم الشق الشرجي. هذا المرض شائع جدا.
في البالغين ، يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان إلى حد ما أكثر من الأطفال. يمكن أن يمرض الطفل في أي عمر. يحدث المرض عند الفتيان كثيرًا كما يحدث عند الفتيات.
تحتل شقوق الشرج في بنية أمراض المستقيم المرتبة الثالثة بعد البواسير والتهاب القولون. قد يختلف طول هذا العيب. في معظم الحالات ، يعاني الأطفال من صدع يصل حجمه إلى 2-3 سم.
في الأطفال حديثي الولادة ، قد يكون طول الخلل أقصر ، لكن المرض يستمر مع ظهور العديد من الأعراض غير المريحة. يقع الشق في فتحة الشرج بالقرب من العضلة العاصرة الشرجية.
أسباب المظهر
في كثير من الأحيان ، تؤدي العديد من الأمراض المؤلمة إلى تطور عيب تشريحي في نهاية المستقيم. الضرر أثناء حركات الأمعاء. يتم تسهيل ذلك من خلال الإجهاد المستمر أثناء الذهاب إلى المرحاض.
تحدث مشاكل البراز عند الطفل بشكل رئيسي بسبب مرض الامعاء المزمن.
أمراض مختلفة في الأجزاء النهائية من الجهاز الهضمي ، يتجلى التهاب القولون أو التهاب المستقيم ، وفقًا للإحصاءات ، من أكثر العوامل المسببة شيوعًا لظهور عيوب في الغشاء المخاطي للمستقيم. عرض الضرر في هذه الحالة عادة ما يكون 1-3 مم.
الكراك هو سطح جرح يمكن أن يصبح بوابة دخول لمسببات الأمراض للدخول.
في البداية ، يبدو العيب وكأنه تمزق صغير في الغشاء المخاطي الموجود بالقرب من فتحة الشرج. بعد مرور بعض الوقت ، يزداد حجم الخلل التشريحي المتطور. تبدأ حوافه في التكاثف ، ويتم فك الجزء المركزي.
في المظهر ، يشبه هذا الخلل القرحة الغذائية. عادة ، تتفاقم هذه العملية المرضية بسبب تطور تشنج قوي في العضلة العاصرة.
يؤدي التشنج المطول للأجزاء الطرفية من الأمعاء إلى تعطيل إمداد الدم الكامل وتعصيب المنطقة المتضررة والشرج. تساهم هذه الحالة في استمرار العملية.
يؤدي نقص العلاج إلى حقيقة أن العملية الحادة تتحول إلى شكل مزمن مزمن. في هذه الحالة ، فإن علاج أمراض الشرج الحالية طويلة المدى أمر صعب للغاية.
إمساك مستمر عند الأطفال ، غالبًا ما يكونون السبب الرئيسي لتطور الشقوق الشرجية. يساهم البراز الصلب الذي يمر عبر القولون البعيد في تلف الأغشية المخاطية الرقيقة.
لا تؤدي هذه الحالة إلى الإصابة بالتهاب القولون المزمن والتهاب المستقيم فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى حدوث صدع في فتحة الشرج. تظهر أولى مظاهر الإمساك المستمر ، وفقًا للإحصاءات ، عند الأطفال في سن 2-3 سنوات.
سبب شائع آخر لظهور الشق الشرجي في مرحلة الطفولة هو غزو الديدان الطفيلية. الطفيليات التي تعيش في الأمعاء تطلق منتجات سامة من نشاطها الحيوي ، والتي لها تأثير ضار على الأغشية المخاطية. أيضًا ، تسبب عدوى الديدان الطفيلية إمساكًا مستمرًا عند الطفل.
إن ظهور حكة شديدة لدى الطفل في منطقة المصرة الشرجية يجب أن يلفت انتباه الوالدين إلى هذه المشكلة.
الأعراض
يمكن أن تكون مظاهر الشق الشرجي عند الأطفال مختلفة تمامًا. عند الرضع ، يتجلى المرض في ظهور بكاء شديد أثناء التغوط. قد لا تظهر على الطفل أي علامات خارجية للمرض على الكاهن.
التغييرات في السلوك والتدهور الحاد في مزاج الطفل أثناء حركات الأمعاء يجب أن ينبه الوالدان بشدة ويصبح سببًا لرؤية الطبيب.
كما أن ظهور براز شديد الصلابة أو براز "الخراف" هو أيضًا من الأعراض غير المواتية. سيؤدي الحفاظ على هذه العلامة السريرية على المدى الطويل إلى عواقب غير سارة للغاية في شكل التهاب القولون أو تلف رضحي لجدار المستقيم مع تطور الشق الشرجي.
عادة ، يجب أن يكون كرسي الطفل ناعمًا وبني اللون وبحجم كافٍ. يمكنه تخزين قطع الطعام التي تم تناولها غير المهضومة.
يعد ظهور خطوط دموية في البراز من الأعراض الخطيرة الأخرى. غالبًا ما تشير هذه العلامة إلى وجود نزيف في المقاطع النهائية من الأمعاء الغليظة.
أثناء تفاقم الشق الشرجي ، يتغير سلوك الطفل بشكل كبير. يصبح الأطفال متقلبين ، وغالبًا ما ينتحبون. غالبًا ما يطلب الأطفال دون سن الثالثة أيديهم.
أثناء وجوده في سرير الأطفال ، غالبًا ما يغير الطفل المريض وضع الجسم. يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى تفاقم الألم.
تظهر هذه الأعراض بشكل خاص عند أطفال المدارس. يصعب على الطفل المريض تحمل كل 5-6 دروس في المكتب. أفاد بعض الأطفال أن وجعهم يزداد بعد الاستحمام بالماء الساخن.
يعتبر أخذ سوابق الطفل الأكبر سناً ذا قيمة تشخيصية كبيرة. كقاعدة عامة ، يجيد الأطفال إخبار الطبيب أو الأم بما يقلقهم.
عند التواصل مع طفل ، من المهم جدًا إقامة اتصال نفسي. الشق الشرجي مشكلة حساسة للغاية ، خاصة خلال فترة المراهقة ، عندما يحد الطفل حدود شخصيته من العالم الخارجي.
عندما تتحدث إلى ابنك المراهق عن الأعراض التي تعانيها ، حاول أن تجعل طفلك يشعر وكأنك في صفه. الصداقة والدعم لهما أهمية كبيرة خلال هذه الفترة.
تأكد من أن تشرح لطفلك أن هذا مرض يحتاج إلى العلاج. أثناء المحادثة ، أكد أنه إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب ، فسوف يشفى هذا المرض بسرعة.
بالنسبة للأطفال الصغار الذين لا يزالون غير قادرين على إخبار والديهم بما يقلقهم ، يجب أن تعتمد على مجمل الأعراض التي تظهر لدى الطفل.
تشمل العلامات السريرية غير المواتية المتكررة لعيوب الغشاء المخاطي للمستقيم ما يلي:
- ظهور الألم أثناء التغوط ؛
- كمية كبيرة من المخاط وشرائط الدم في البراز ؛
- زيادة الألم أثناء الحركات النشطة أو بعد الحمامات الساخنة ؛
- إمساك مستمر
- تغيير قوي في سلوك الطفل.
يجب أن يحفز ظهور هذه الأعراض الوالدين على طلب المشورة من طبيب أمراض المستقيم لدى الأطفال.
علاج او معاملة
يصف أخصائيو أمراض الشرج والمستقيم العلاج للعيوب في منطقة الشرج. يقوم هؤلاء المتخصصون بإجراء الفحوصات المعقدة اللازمة لاستبعاد الأمراض المصاحبة وإجراء التشخيص الصحيح.
في بعض الحالات ، ينضم أطباء الجهاز الهضمي والجراحون إلى العلاج. يتم تحديد الحاجة إلى الاتصال بهؤلاء المتخصصين من قبل طبيب المستقيم.
للقضاء على الأعراض السلبية ، قم بتطبيقه مجموعة كاملة من العلاج ، والتي تشمل العديد من الطرق المختلفة:
- وصف الأدوية
- الامتثال للنظام اليومي والتغذية الطبية ؛
- تنفيذ نظام نظافة منتظم ضروري لطفل معين.
الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على جميع الأسباب المثيرة التي أدت إلى حدوث تلف في منطقة العضلة العاصرة الشرجية.
العلاج من الإدمان في علاج تشقق الشرج أمر ضروري. تسمح لك الأدوية باستعادة سلامة الأغشية المخاطية ، وتعزيز التجدد السريع (الشفاء) ، ولها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.
توصف الأدوية عادة بأشكال جرعات مختلفة. في كثير من الأحيان ، تستخدم التحاميل والمراهم المختلفة لعلاج فتحة الشرج المتشققة.
الغرض من وصف العلاج في المرحلة الحادة من المرض هو تخفيف الألم والتشنج الشديد في منطقة العضلة العاصرة الشرجية. أكثر العلاجات فعالية لهذا هو مضادات التشنج. لها تأثير استرخاء واضح على العضلات الملساء ، بما في ذلك جدار الأمعاء.
"Drotaverin" أو "Meloxicam" لهما أيضًا تأثير ممتاز مضاد للالتهابات.
تعتبر التحاميل الشرجية ضرورية في علاج الشفاء السريع للأنسجة المصابة في الجزء الأخير من الأمعاء.
تحاميل نبق البحر لها تأثير ممتاز مضاد للالتهابات. يمكن استخدامها عند الأطفال حتى في سن مبكرة جدًا. هذه الأدوية لها آثار جانبية أقل ويمكن استخدامها بأمان شديد عند الأطفال.
يتم تحديد وتيرة ومدة استخدام هذه الأدوية من قبل الطبيب المعالج.
تحتوي العديد من التحاميل الطبية على العديد من المكونات النشطة بيولوجيًا في وقت واحد ، والتي توفر مجموعة كاملة من الإجراءات. يساعد استخدامها على تقليل متلازمة الألم ، وله تأثير مضاد للالتهابات ، ويساعد على منع العدوى البكتيرية الثانوية للأنسجة التالفة ، كما أنها ضرورية للتجديد السريع.
التحاميل الشرجية التي تحتوي على دنج ، تساعد على تخفيف الالتهابات الشديدة في منطقة الشرج ومنع تطور المضاعفات الخطيرة للمرض.
يتم إدخال جميع التحاميل في المستقيم. عادة ما يكون تواتر التطبيق 1-2 مرات في اليوم. من الأفضل إدخال التحاميل بعد إجراءات النظافة. قبل إدخال اللبوس في فتحة الشرج ، يجب أن تتحدث مع الطفل وتشرح له ما سيحدث.
بالنسبة للأطفال الصغار ، يجب إجراء هذا العلاج بطريقة مرحة. هذا يساعد على منع الخوف الشديد لدى الطفل أثناء إدخال الشمعة في فتحة الشرج.
بالنسبة للتحاميل التي تحتوي على مكونات عشبية ، هناك موانع. في الأساس ، تتكون في وجود رد فعل تحسسي لدى الطفل تجاه المكونات الفردية للدواء. يجب إجراء هذا العلاج بعناية شديدة ، مع مراعاة جميع الاحتياطات.
إذا كان الطفل يعاني من حساسية واضحة تجاه مواد مختلفة ، فيجب عليك أولاً استشارة طبيبك حول إمكانية استخدام دواء معين.
يستخدم نظام غذائي خاص لتليين البراز. يتضمن الامتثال الإلزامي لنظام الشرب. الأمعاء الغليظة هي عضو يشارك في إعادة امتصاص الماء الذي يدخل الجسم من الخارج.
إذا لم يكن هناك ما يكفي من السوائل ، فمع مرور الوقت سيصاب الطفل بأعراض البراز الصلب. للحصول على كثافة طبيعية للبراز ، يجب على الطفل بالضرورة شرب السوائل اليومية الخاصة بالعمر.
لتشكيل البراز اللين ، يجب أن تكون الألياف الخشنة موجودة في نظام الأطفال الغذائي. يعزز تكوين البراز بالحجم الطبيعي الذي لا يسبب الإمساك عند الطفل.
تم العثور على الألياف الخشنة في جميع الفواكه والخضروات. للهضم الطبيعي ، يجب أن يأكل طفلك كمية كافية من الأطعمة النباتية خلال كل وجبة.
للقضاء على متلازمة الألم التي تظهر في فتحة الشرج في وجود عيوب تشريحية ، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان باستخدام ميكروكليستر مختلف.
يتم تنفيذ هذا العلاج في الدورة. يتم استخدام مغلي الأعشاب الطبية أو الماء المغلي كسائل للحقنة الشرجية. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام صيدلية البابونج في الأطفال.
يجب أن يتم تنفيذ ميكروكليستر بعناية قدر الإمكان حتى لا تزيد من إصابة المستقيم التالف.
تُستخدم طرق العلاج الطبيعي المختلفة للتخلص من الأعراض السلبية للشق الشرجي المزمن عند الأطفال.
الموجات فوق الصوتية مع نوفوكائين أو العلاج المغناطيسي أو العلاج بالضوء لها تأثير معتدل مضاد للالتهابات والتئام الجروح. لن تكون هذه الأساليب فعالة إلا إذا تم وصفها في الدورات. كما أنها تساعد في تخفيف التشنج الحاد في العضلة العاصرة الشرجية وتحسين تدفق الدم إلى أعضاء الحوض والبطن.
في بعض الحالات ، يكون العلاج المحافظ غير فعال. يحدث هذا الموقف بشكل رئيسي عندما يعاني الطفل من عيب كبير في الحجم. في هذه الحالة ، العلاج الجراحي مطلوب بالفعل. يتم اختيار نطاق ونوع الجراحة من قبل جراح الأطفال أو أخصائي جراحة المستقيم.
عادةً ما يتكون العلاج الجراحي في هذه الحالة من استئصال النسيج المصاب وخياطة مواقع الجرح معًا.
بعد العملية ، يتم إرسال المواد البيولوجية التي تم الحصول عليها إلى المختبر. هناك فحص نسيجي. يساعد الأطباء على استبعاد الأورام الخطيرة من المستقيم ، والتي غالبًا ما تكون "غبية" ولا تسبب أعراضًا محددة.
أيضًا ، بمساعدة الفحص النسيجي ، من الممكن تحديد الخصائص المورفولوجية للمرض ، والتي تسببت في تطور الشق الشرجي عند الطفل.
يمكنك معرفة كيفية علاج الشق الشرجي بالطرق الشعبية من خلال مشاهدة الفيديو أدناه.
