"نيموليد" هو أحد عقاقير مجموعة كبيرة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لذلك فهو يساعد في حالات الالتهاب والألم أو ارتفاع درجة الحرارة. لا يعرف الجميع في أي عمر يتم وصف Nimulid للأطفال ، وفي أي جرعة يتم وصفها في مرحلة الطفولة ، وما إذا كانت تشكل خطورة على جسم الطفل.
شكل الافراج
يتم إنتاج الدواء من قبل شركة Panacea Biotech الهندية بأربعة أشكال مختلفة:
- ايقاف عن العمل. غالبًا ما يتم اختيار "Nimulid" للأطفال ، حيث يتم تمثيله بسائل أصفر حلو برائحة لطيفة. يوجد في زجاجة 60 مل من البلاستيك أو الزجاج البني. تأتي كل زجاجة مع التعليمات وكوب قياس.
- جل. هذا الإصدار من الدواء عبارة عن كتلة شفافة ذات مسحة صفراء ، معبأة في أنابيب بلاستيكية أو ألمنيوم بحجم 10 أو 20 أو 30 جم لكل منهما.
- أقراص لامتصاص. لونها أصفر باهت ونكهة برتقالية حلوة وشكل دائري. يتم تعبئة هذا "Nimulid" في شرائط من 10 أقراص ، وفي علبة واحدة - 1 أو 2 بثور.
- تيأقراص يتم ابتلاعها. وهي أيضًا صفراء فاتحة ومستديرة ، ولكن تم تمييزها بشعار من جانب وكلمة "Nimulid" على الجانب الآخر. عبوة واحدة تحتوي على 30 أو 100 من هذه الأقراص ، موضوعة في بثور من 10 قطع.
تكوين
العنصر النشط في كل من أشكال Nimulid هو نيميسوليد. مقدارها في 5 مل من المعلق هو 50 مجم ، في كل قرص (للإعطاء عن طريق الفم والارتشاف) - 100 مجم ، وفي 1 جرام من الجل - 10 مجم. المكونات الإضافية للدواء هي:
- في المعلق - السكروز ، الجلسرين ، الماء ، الصبغة الصفراء ، السوربيتول ، صمغ الزانثان ، بنزوات الصوديوم ، إضافات المانجو والفانيليا للنكهة والمكونات الأخرى.
- في أقراص البلع - اللاكتوز ونشا الذرة وبولي سوربات والبوفيدون ومركبات أخرى.
- تحتوي المستحلبات على الأسبارتام وكروس كارميلوز الصوديوم ونكهة البرتقال والمانيتول وسوربات البوتاسيوم ومواد أخرى.
- يحتوي الجل على تراياسيتين وحمض الفوسفوريك وكحول الإيثيل والإضافات العطرية وهيدرولوز وبعض المركبات الأخرى.
مبدأ التشغيل
Nimulid له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ، وكذلك تأثير خافض للحرارة. ترتبط مثل هذه الإجراءات للدواء بقدرة نيميسوليد على تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية -2. هذا يؤدي إلى عرقلة تخليق البروستاجلاندين. نظرًا لأن هذه المواد مسؤولة عن الاستجابة الالتهابية وزيادة درجة حرارة الجسم والإحساس بالألم ، فإن استخدام "نيموليد" سيؤثر على كل هذه العمليات.
عند مقارنتها بالعقاقير الأخرى من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، يمكن ملاحظة أن نيميسوليد له تأثير أقل على انزيمات الأكسدة الحلقية -1 ، وبالتالي فإن الدواء لا يمنع تكوين البروستاجلاندين في الخلايا السليمة ، ولكنه يؤثر على تخليق هذه المواد فقط في موقع الالتهاب.
عند تناوله داخليًا ، يتم امتصاص "Nimulide" جيدًا ، ثم يتحد بشكل أساسي مع بروتينات البلازما. تحدث التغيرات الأيضية للدواء في خلايا الكبد ، ويتم الإخراج مع البول والصفراء.
عند استخدام الجل موضعياً ، يعمل العامل فقط على المنطقة المعالجة (يدخل هذا الشكل إلى مجرى الدم بجرعات صغيرة للغاية) ، ونتيجة لذلك يضعف الألم أو يختفي. إذا تم تطبيق هذا "Nimulid" على المفصل ، فسوف يساعد في التخلص من التورم وتيبس الحركات.
دواعي الإستعمال
غالبًا ما يتم وصف أقراص ومعلقات "نيموليد":
- مع أمراض مختلفة من المفاصل والتهاب الجراب ، وكذلك مع التهاب الأوتار والأربطة (بما في ذلك عملية الالتهاب بسبب إصابتها).
- مع التهاب وألم نتيجة الجراحة.
- للصداع أو وجع الأسنان.
- مع الحمى والألم الناجم عن الذبحة الصدرية والتهاب الشعب الهوائية وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
- لآلام العضلات.
يستخدم الجل في حالات الألم العضلي والتهاب المفاصل وألم الظهر والتهاب الجراب والالتواء والكدمات وإصابات الأوتار والأمراض الأخرى التي تتطلب تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات.
هل يتم وصف الأطفال؟
يمنع استخدام جميع أشكال "Nimulid" للأطفال دون سن الثانية. يمكن إعطاء الطفل البالغ من العمر عامين الدواء في شكل معلق ، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب. يُسمح باستخدام الجل للأطفال فوق سن 7 سنوات. لا يتم وصف شكل قرص الدواء حتى سن 12 عامًا ، وكذلك للأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم.
موانع
لا يوصف "نيموليد":
- الأطفال المصابون بمرض القرحة المعدية المعوية مع تفاقمها ، وكذلك مع نزيف في المعدة أو الأمعاء.
- مرضى القصور الكبدي.
- الأطفال المصابون بمرض كلوي خطير.
- الأطفال الذين لا يتحملون نيميسوليد أو الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات.
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم.
- الأطفال الذين يعانون من قصور حاد في القلب.
- مع ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
يتطلب وجود داء السكري وغيره من الأمراض الخطيرة لدى الطفل اهتمامًا وثيقًا من الطبيب أثناء العلاج باستخدام Nimulid.
لا ينبغي وضع الجل على الأغشية المخاطية ، وكذلك الجلد المصاب أو المناطق المصابة. لا ينصح بتغطية المنطقة المعالجة بضمادة.
آثار جانبية:
- قد يستجيب الجهاز الهضمي للطفل للعلاج باستخدام Nimulid مع آلام في المعدة ، وغثيان ، وحرقة في المعدة ، وبراز يشبه القطران.
- في حالات نادرة ، يسبب الدواء النعاس ، والدوخة ، وضيق التنفس ، وفقر الدم ، وذمة ، قلة البول أو الصداع.
- في بعض المرضى ، يتسبب الدواء في حدوث طفح جلدي أو حمامي أو تفاعل تحسسي آخر.
- عند استخدام الجل ، من الممكن حدوث آثار جانبية مثل تغير لون الجلد المؤقت أو الطفح الجلدي أو التقشر أو الحكة.
تعليمات الاستخدام
لذا ، فإن النقاط التي يجب الانتباه إليها:
- يُعطى "نيموليد" المعلق للطفل بعد الوجبة أو في نهاية الوجبات للقضاء على الآثار الضارة للدواء على المعدة. إذا لزم الأمر ، يمكن غسل المنتج بالماء النظيف.
- يجب حساب جرعة واحدة من الدواء للأطفال بالوزن. يتم إعطاء الدواء بمعدل 1.5 ملغ نيميسوليد لكل 1 كجم من وزن جسم مريض صغير. لسهولة وضع المعلق على عبوته الكرتونية وفي التعليق التوضيحي لهذا الشكل من "Nimulid" يوجد جدول للجرعات الفردية للأطفال بأوزان مختلفة. على سبيل المثال ، يتم إعطاء طفل يبلغ من العمر عامين ويزن 11 كجم 1.5 مل من المعلق لكل جرعة.
- وتيرة تطبيق "نيموليد" هي 2 أو 3 مرات في اليوم. يتم تحديده من قبل الطبيب مع مراعاة مسار المرض واستجابة جسم الطفل للعلاج.
- يعتبر الحد الأقصى لكمية نيميسوليد في اليوم للطفل 5 مجم لكل كيلوغرام من وزنه. على سبيل المثال ، يُعطى الطفل الذي يبلغ وزنه 20 كجم 100 مجم كحد أقصى من المكون الفعال - لا يزيد عن 10 مل من المعلق يوميًا.
- إذا كان وزن الطفل أكثر من 40 كجم ، فلا تحسب له جرعة المعلق. يتم إعطاء مثل هذا المريض دواءً حلوًا بجرعة للبالغين - 10 مل كل صباح ومساء (جرعة واحدة - 100 مجم).
- يُعطى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والذين يزيد وزنهم عن 40 كجم مرتين يوميًا ، 100 مجم - قرص واحد لكل جرعة. ينصح بتناول الدواء بعد الوجبات مع الكثير من الماء أو مص في الفم.
- يتم وضع المستحضر على شكل هلام على المنطقة المصابة وينتشر بلطف في طبقة متساوية ، ولكن لا يفرك في الجلد. اغسل يديك جيدًا بعد المناولة. يتم تحديد كمية الجل للتطبيق الواحد وتكرار التطبيق بشكل فردي ، ولكن عادة ما يتم تشحيم المناطق المؤلمة والملتهبة بمثل هذا "Nimulid" لا يزيد عن 4 مرات في اليوم ولا يزيد عن 10 أيام.
جرعة مفرطة
يمكن أن تؤدي جرعة كبيرة جدًا من أي من أشكال "نيموليد" الفموية إلى القيء والنعاس والخمول والغثيان. مع تناول جرعة زائدة كبيرة ، غالبًا ما يبدأ النزيف من جدار المعدة ، ويرتفع ضغط الدم ، ويتطور الفشل الكلوي ، ويتوقف التنفس.
لا يوجد ترياق خاص يزيل التأثيرات العلاجية لنيميسوليد ، لذلك يوصف علاج الأعراض للأطفال. إذا لم يمر أكثر من 4 ساعات بعد جرعة زائدة ، يتقيأ المريض ، ثم يتم إعطاؤه ملينًا تناضحيًا وممتصًا. نظرًا لأن الدواء يرتبط بالبروتينات ، لا يتم استخدام غسيل الكلى.
لا يمكن تناول جرعة زائدة من الجل إلا عندما يتم تطبيق الدواء على مساحة كبيرة جدًا من الجلد ، وهو أمر نادر للغاية. في مثل هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
عند العلاج باستخدام Nimulid ، يجب عدم إعطاء العديد من الأدوية الأخرى ، بما في ذلك مضادات التخثر وهرمونات الجلوكوكورتيكويد ومدرات البول وعوامل سكر الدم وأدوية أخرى. إذا كان الطفل يأخذ أي أدوية ، قبل استخدام "Nimulid" ، يجب التحقق من توافقها مع طبيب الأطفال وفي الشرح.
شروط البيع
يمكن شراء جل "Nimulid" مجانًا من الصيدلية كمنتج بدون وصفة طبية. تباع الأشكال الأخرى من الدواء بوصفة طبية فقط. متوسط سعر 10 أقراص للامتصاص هو 120-130 روبل ، لزجاجة تعليق في صيدليات مختلفة تحتاج إلى دفع 150 إلى 230 روبل ، وأنبوب الجل الذي يزن 30 جم يكلف حوالي 230-250 روبل.
العمر الافتراضي وميزات التخزين
يوصى بأي شكل من أشكال "Nimulid" بالاحتفاظ به في المنزل في مكان مخفي عن الرطوبة وأشعة الشمس - في درجة حرارة الغرفة. يجب وضع الدواء في مكان لا يستطيع الأطفال الوصول إليه. العمر الافتراضي للأقراص التقليدية 5 سنوات ، بينما الأشكال الأخرى لها عمر افتراضي 3 سنوات. إذا انتهت صلاحيته ، فإن استخدام الدواء للأطفال غير مقبول.
المراجعات
يمكنك أن تجد عددًا كبيرًا من المراجعات الإيجابية حول علاج الأطفال بـ "نيموليد" ، حيث تطلق الأمهات على العقار الدواء الفعال ويؤكدون أن استخدامه سريعًا يقلل من ارتفاع درجة الحرارة ويساعد على التخلص من الألم. تم الإشادة بتركيبة التعليق لسهولة الاستغناء والطعم اللطيف.
يستجيب الأطباء أيضًا بشكل جيد لهذا الدواء. "نيميسوليد" محظور في أوروبا (لعلاج الأطفال دون سن 12 عامًا) بأي شكل - بسبب ارتفاع مخاطر تلف الكبد. ومع ذلك ، لاحظ أطباء الأطفال المحليين تواترًا منخفضًا من الآثار الجانبية من "نيموليد" ويصفون الدواء للمرضى الصغار عندما لا تعمل الأدوية الأخرى الخافضة للحرارة القائمة على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
يقول كوماروفسكي ما يلي: من أجل تجنب الآثار الضارة على جسم الطفل ، يجب خفض درجة الحرارة أولاً باستخدام مستحضرات الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. يجب إعطاء "Nimulid" فقط إذا كانت غير فعالة. يجب تحديد الجرعة بشكل فردي ، بدء العلاج بكمية أقل من المعلق مما هو موصى به في الجدول الموجود على عبوته.
أما بالنسبة لمساوئ عقار "نيموليد" ، فيسبب الدواء عند بعض الأطفال حساسية (حسب الإحصائيات - في 2-5٪ من المرضى) ، لكنه غالبًا ما يرتبط بالمضافات الكيميائية في المعلق.
النظير
بدلاً من "نيموليد" ، يمكن وصف أدوية أخرى ، يتم توفير تأثيرها بواسطة نيميسوليد - "Nise" و "Nimesil" و "Nemulex" و "Nimesulid" و "Nimesan" و "Aponil" وأدوية أخرى. وهي متوفرة بأشكال مختلفة ، بما في ذلك الجل ، والأقراص المذابة والحبيبات للتعليق ، وبالتالي يمكن أن تحل محل أي من خيارات Nimulide.
ومع ذلك ، عند علاج الأطفال (خاصة المصابين بالحمى) ، يفضل أطباء الأطفال الأدوية المضادة للالتهابات التي تحتوي على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. تعتبر هذه النظائر هي الأكثر أمانًا في مرحلة الطفولة. بدلا من "نيموليد" من الأفضل للطفل أن يعطي "Nurofen" ، "Efferalgan" ، "Calpol" ، "التالي" والأدوية المماثلة.
بالنسبة للأصغر ، يتم إنتاج هذه الأدوية في الشموع - على سبيل المثال ، "Tsefekon D" أو "بنادول"... إنها تقلل بشكل فعال درجة حرارة الأنفلونزا والجدري والالتهاب الرئوي وأمراض أخرى ، وتساعد أيضًا في القضاء على الألم في الأذن والعضلات والمفاصل والحلق واللثة وغيرها من الأماكن.
يمكنك أن ترى بوضوح حول نظائر Nimulid في الفيديو التالي.
