النصف الثاني من الدورة الشهرية هو الوقت من الإباضة إلى بداية الدورة الشهرية التالية. في الطب ، تسمى هذه الفترة المرحلة الأصفرية أو مرحلة الجسم الأصفر. عادة ما تكون مدتها مستقرة إلى حد ما ، ومن النادر حدوث تقلبات وتحولات.
ملامح المرحلة الأصفرية
تخضع الدورة الأنثوية لنمط معين ، حيث تحل مرحلة واحدة محل الأخرى. النصف الأول من دورة المكالمات جرابي، لأنه في هذا الوقت ينضج جريب بداخله بيضة ، ثم يحدث التبويضالذي يقسم الدورة إلى مرحلتين.
بعد إطلاق البويضة ، يتكون الجسم الأصفر ، غدة مؤقتة ، على سطح الغدد التناسلية. يقع في مكان وجود الجريب ويتكون من الجزء المتبقي من أغشيته.
ينتج الجسم الأصفر البروجسترون ، وتحت تأثير هذا الهرمون الأنثوي المعين ، يحدث النصف الثاني من الدورة.
يخلق البروجسترون بعناية الظروف المثلى في جسد الأنثى لتطوير الحمل المحتمل. حتى لو لم يكن هناك حمل ، فإن الجسم الأصفر لا يزال يعمل بشكل صحيح إذا حدثت الإباضة. عند حدوث الحمل ، بعد حوالي أسبوع يتم زرع الجنين في تجويف الرحم ، تبدأ الزغابات المشيمية في إنتاج هرمون hCG ، والذي يعيش تحت تأثير الجسم الأصفر ويعيش حتى نهاية الثلث الأول من الحمل تقريبًا. يظل هرمون البروجسترون مرتفعا ، ولا يحدث الحيض.
إذا لم تكن المرأة حاملاً ، فإن الغدة تعمل بنشاط في غضون 10-12 يومًا ، ثم يتراجع بدون دعم قوات حرس السواحل الهايتية ، ينخفض ، ويتوقف عن إنتاج البروجسترون. يرتفع مستوى هرمون الاستروجين مرة أخرى وتبدأ بطانة الرحم ، التي زادت بجد بسبب تأثير البروجسترون ، في الرفض باعتبارها بيولوجية غير ضرورية. هذا هو الحيض.
كم من الوقت تستغرق؟
إذا كان النصف الأول من الدورة يمكن أن يكون أطول أو أقصر عند النساء ، لأنه يعتمد بشكل كبير على تركيز ونسبة العديد من الهرمونات المهمة للإباضة (FSH ، LH ، استراديول ، هرمون التستوستيرون ، البرولاكتين) ، فإن النصف الثاني من الدورة بعد الإباضة يكون أكثر استقرارًا. عادة ما تستمر 14 يومًا. يعتبر خطأ يوم واحد في اتجاه أو آخر مقبولاً.
بناءً على هذه الخاصية ، يعتمد حساب التقويم للإباضة - اطرح 14 من وقت الدورة لامرأة معينة - القيمة الأكثر ثباتًا في دورة الإناث.
هذا هو إجابة السؤال عن عدد أيام الحيض التي تأتي بعد الإباضة - بعد 14 يومًا. إذا كان هناك تأخير في الدورة الشهرية ، فهناك دائمًا أحد الأسباب:
- حدثت الإباضة في وقت لاحق (أي ، تم إطالة المرحلة الأولى) ؛
- لقد حان الحمل (لا ينقص البروجسترون ، وبالتالي لا يوجد حيض) ؛
- لم يكن هناك إباضة ، كان هناك فشل هرموني.
مهم! مدة المرحلة الأصفرية هي نفسها تقريبًا ، بغض النظر عن العمر والحالة الصحية وطول الدورة عند النساء المختلفات. لذلك ، بالنسبة للنساء المصابات بدورة غير منتظمة ، تظل مدتها كما هي بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من الدورة الشهرية المنتظمة.
الفترات بعد التبويض مباشرة غير ممكنة... إذا ظهر النزيف قبل 14 يومًا من خروج البويضة من الجريب ، فإنهم يتحدثون عن البداية نزيف بين الحيض ، والتي يمكن أن تكون من أعراض مجموعة متنوعة من التشوهات في حالة صحة المرأة - من الأمراض الالتهابية النسائية والتهابات الأعضاء التناسلية إلى الأمراض الجراحية والأورام والأورام.
الانتهاكات والتشخيصات المحتملة
إن تحديد ما إذا كانت المرحلة الأصفرية طبيعية أمر مهم للغاية بالنسبة للنساء اللواتي لا يستطعن إنجاب طفل ، ويعانين من الإجهاض ، ويجدن أيضًا صعوبة في تحديد مدة الدورة بسبب عدم انتظامها. في هذه الحالة ، يتم عرض نوعين من الدراسات.
- الموجات فوق الصوتية مع تحديد حقيقة التبويض... بعد الحيض ، وحتى منتصف الدورة ، يُلاحظ نضج الجريب ، حجمه ، بعد 3-4 أيام يمكن تحديد وجود الجسم الأصفر في المبيض ، والذي سيكون التأكيد الرئيسي وغير القابل للجدل للإباضة المنجزة
- اختبارات الدم للهرمونات.
المؤشر الرئيسي على كفاية وفائدة المرحلة الثانية من الدورة هو مستوى هرمون البروجسترون في دم المرأة. إذا اعتبرت قيمته في بداية الدورة طبيعية في حدود 0.97-4.7 نانومول / لتر ، ثم بعد الإباضة يرتفع مستوى هذا الهرمون تدريجياً ، ليصل إلى قيم عالية بعد حوالي أسبوع من يوم الإباضة. في هذا الوقت تحتاج إلى التبرع بالدم. مع المرحلة الثانية الكاملة ، ستظهر نتيجة التحليل زيادة في هرمون البروجسترون إلى 16.2-85 نانومول / لتر.
بعد هذه الفترة ، يبدأ انخفاض تدريجي في مستوى الهرمون في الدم ، وقبل يومين من الحيض المتوقع ، يصل عدد البروجسترون مرة أخرى إلى قيمه الدنيا. يتيح لك هذا الحكم على ما إذا كانت دورتك الشهرية ستكون في الوقت المناسب.
إذا ظل مستوى الهرمون مرتفعًا قبل يوم أو يومين من نهاية الدورة ، فسيكون طبيعيًا في حالة واحدة فقط - أصبحت المرأة حاملاً في هذه الدورة. في حالات أخرى ، يشير ارتفاع هرمون البروجسترون إلى علم الأمراض واضطرابات الغدد الصماء ووجود الأورام. سيحدد الفحص الإضافي مزيدًا من التفاصيل.
يمكن أن يؤدي الانخفاض الشديد في هرمون البروجسترون قبل أسبوع من الدورة الشهرية إلى حدوث نزيف ودوخة وصداع وثعلبة (تساقط الشعر). عادة ، مع نتيجة اختبار الدم هذه ، لا يكتشف طبيب الموجات فوق الصوتية الجسم الأصفر ، ولا توجد إباضة.
في الحالة الأولى ، من المهم تحديد سبب الاضطراب الهرموني والمرض الأساسي والقضاء عليه. في الحالة الثانية ، يمكن وصف الأدوية التي تحتوي على البروجسترون الاصطناعي للحفاظ على المرحلة الثانية من الدورة. هذا يساعد على تطبيع الدورة وضمان سلامة الحمل ، إذا حدث ، في أقرب وقت ممكن.
يمكن للمرأة أن تحدد بشكل مستقل اتساق طورها الأصفر وفقًا لجدول درجات الحرارة الأساسية. عادة ، على خلفية عمل البروجسترون ، قيم BT تبقى مرتفعة تقريبا حتى الحيضيحدث الانخفاض في درجة الحرارة القاعدية قبل يوم أو يومين فقط من الدورة الشهرية ، عندما يتوقف الجسم الأصفر عن العمل. إذا كانت المرأة حاملاً تظل درجة الحرارة مرتفعة وكذلك مستوى البروجسترون.
تقفز درجة الحرارة على الرسم البياني في المرحلة الثانية ، ويعتبر انخفاض درجة الحرارة علامة على نقص هرمون البروجسترون. من المهم مراجعة الطبيب وتلقي العلاج المناسب.
أسباب الخلل الهرموني ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية أو الحيض المبكر ، قد تكمن في اضطراب الغدة النخامية والوطاء ، في خلل في الغدة الدرقية ، قشرة الغدة الكظرية ، في وجود أورام قادرة بشكل مستقل على إنتاج الهرمونات ، في أمراض المبيض والرحم. يمكن أن تتأثر مدة النصف الثاني من الدورة بالإجهاض والكشط التشخيصي ، ورفض تناول موانع الحمل الفموية.
قد يتحول الحيض إذا أخذت المرأة في منتصف الدورة وسائل منع الحمل الطارئ بعد الجماع - "Postinor" ومثيلاتها. إذا لم تتم الإباضة كما ينبغي ، وكان هناك توتير مبكر للجريب أو استمراره (لا يوجد تمزق في الغشاء الجريبي) ، فيمكن أن تمتد المرحلة الثانية بمرور الوقت ، وهناك تأخير في الدورة الشهرية أحيانًا لعدة أسابيع.
نصائح مفيدة
لا يمكن للمرأة التي من المهم الحفاظ على صحتها الإنجابية أن تؤثر بشكل كبير على مسار مراحل الدورة الشهرية ، لأنهم لا يطيعونها ، لكن يمكنها الالتزام بتوصيات بسيطة تساعد في تطبيع الدورة:
- تتمتع بحياة جنسية منتظمة (يؤثر عدم انتظامها سلبًا على الخلفية الهرمونية وغالبًا ما يؤدي إلى إزاحة المرحلة) ؛
- لا تستخدم الهرمونات ومضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية ؛
- علاج أمراض النساء في الوقت المحدد ، وزيارة الطبيب للفحص والوقاية مرة واحدة على الأقل في السنة ، حتى لو لم تكن هناك شكاوى ؛
- تتبع مدة الدورة ، واحتفظ بتقويم نسائي ، في حالة حدوث انتهاكات لأكثر من 3 أيام في دورتين أو أكثر على التوالي ، من المهم الاتصال بأخصائي أمراض النساء والغدد الصماء ؛
- اتبع أسلوب حياة صحيًا ، حاول النوم لمدة 8 ساعات على الأقل يوميًا في الليل ، ولا تدخن أو تستهلك الكحول والمؤثرات العقلية ، وتحرك أكثر ، وكن نشطًا ؛
- استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية "النار" بأقل قدر ممكن ؛
- راقب وزنك وتغذيتك.
