إن النمو الصحي للطفل داخل الرحم أمر مستحيل إذا كانت الأم الحامل تعاني من أي أمراض في الأعضاء التناسلية الأنثوية. خلال فترة الحمل ، يقوم الأطباء بتقييم حالة عنق الرحم بانتظام. من المهم بشكل خاص إجراء مثل هذه التشخيصات في المراحل الأولى من الحمل.
علم وظائف الأعضاء
عنق الرحم هو نوع من مدخل الرحم. هذا العضو هو استمرار لقناة عنق الرحم. الحجم الطبيعي لعنق الرحم مهم جدا. يمكن أن تؤدي الانحرافات عن القاعدة إلى حقيقة أن المرأة وطفلها سيصابان بأمراض مختلفة.
يتم تحديد موقع الرحم وقناة عنق الرحم خلال الفحص النسائي الموسعالتي تحملها الأم الحامل على كرسي بذراعين.
حجم عنق الرحم في معظم النساء الأصحاء هو من 3 إلى 4.5 سم. يعد التغيير في هذا المؤشر علامة سريرية مهمة جدًا لتطور العديد من الأمراض.
تساهم المستويات الهرمونية غير المستقرة في حقيقة أن حجم عنق الرحم يمكن أن يتغير. هذا واضح بشكل خاص في النصف الثاني من الحمل.
إذا حدد الأطباء ، عند حمل طفل في المرأة ، تقصير حجم عنق الرحم ، فهذا مظهر من مظاهر علم الأمراض الذي يتطلب التصحيح.
الحالة قبل التبويض
يكون عنق الرحم مجاورًا للمهبل في الجزء السفلي منه. هذه المنطقة صعبة في النساء غير الحوامل. بالفعل في الأسابيع الأولى من الحمل تصبح فضفاضة ولين. قد يتغير وضع الجزء المهبلي من الرحم قبل الحيض إلى حد ما. عادة ما يتم اكتشاف هذه الحالة من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص النسائي.
يختلف عنق الرحم في فترات مختلفة من الدورة الشهرية للمرأة. في فترة ما قبل الإباضة ، صلابته القصوى. تضيق قناة عنق الرحم قدر الإمكان. هذه الحالة فسيولوجية.
التضييق القوي لقناة عنق الرحم ضروري في هذه المرحلة من الدورة الأنثوية من أجل منع الحمل.
في التبويض
خلال هذه الفترة من الدورة الأنثوية ، تتغير حالة عنق الرحم. يصبح أكثر مرونة ونعومة. إذا أجرى طبيب أمراض النساء دراسة خلال هذه الفترة ، فسوف يكتشف أيضًا إغلاق نظام التشغيل الداخلي للرحم. يسمي الأطباء هذه الحالة الناشئة من أعراض أو علامة التلميذ.
يرتفع عنق الرحم أيضًا قليلاً خلال هذه الفترة. إذا كان موقع العضو التناسلي غير فسيولوجي ، فإن هذا الموقف يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن المرأة ستصاب بأعراض سلبية. عادة ، في هذه الحالة ، يظهر وجع شد ، ويبدأ ظهور إفرازات بيضاء من الجهاز التناسلي.
خلال هذه الفترة من الدورة الأنثوية ، يزداد إفراز مخاط عنق الرحم. من الضروري أن يحدث الحمل الناجح. بفضل هذا السر ، يمكن للحيوانات المنوية أن تخترق الرحم والبويضة.
إذا لم يحدث اندماج الخلايا الجنسية للرجل والمرأة ، تبدأ المرحلة التالية من الدورة الشهرية.
بعد التبويض
خلال هذه الفترة من الدورة الأنثوية ، يتغير وضع عنق الرحم. يبدأ هذا العضو في التحول إلى الأسفل. أثناء الفحص النسائي ، يقرر الطبيب أن عنق الرحم يصبح جافًا وكثيفًا إلى حد ما عند اللمس. قطر قناة عنق الرحم غير مهم.
تتميز هذه الفترة بحقيقة أن عنق الرحم غير جاهز لاختراق الحيوانات المنوية... تساهم الخلفية الهرمونية المتغيرة في ظهور مثل هذه التغييرات. تؤثر الهرمونات الجنسية الأنثوية على الخلايا الظهارية ، مما يؤدي إلى تطور تغيراتها المحددة.
الحمل المبكر
أثناء فحص أمراض النساء ، يقوم الطبيب بتقييم العديد من المعايير السريرية. يحدد موقع عنق الرحم ولونه ولونه وشكله وكثافته.
في الأسابيع الأولى من الحمل ، يتغير لون الأغشية المخاطية لهذا العضو. تغير هذه المنطقة لونها من الوردي الباهت إلى المارون. كما تختلف كثافة عنق الرحم قبل الدورة الشهرية الفائتة. تتغير جميع المؤشرات السريرية مع مسار الحمل.
خلال فحص أمراض النساء ، يكشف الأطباء بالفعل في الأيام الأولى من الحمل عدد كبير من الأوعية الدموية. خلال هذه الفترة ، تتغير نغمة الرحم أيضًا.
إذا كان واضحًا جدًا ، فإن مثل هذا الموقف هو بالفعل مظهر من مظاهر علم الأمراض - فرط التوتر. في هذه الحالة ، يلزم إجراء مراقبة أكثر دقة للأم الحامل طوال فترة الحمل.
تبدأ التغيرات النموذجية في عنق الرحم بالحدوث في النصف الأول من الحمل. حتى في الفترات المبكرة بعد الحمل تتغير كثافة العضو. يصبح عنق الرحم أكثر ليونة.
يتغير تجويف هذا العضو أيضًا. أولا ، عنق الرحم مفتوح. مع تقدم الحمل ، يتناقص قطر قناة عنق الرحم تدريجيًا.
هذه الاستجابة الفسيولوجية ضرورية لمنع المرأة من الولادة المبكرة.
يعد موقع الرحم في الحوض الصغير علامة سريرية مهمة للغاية. قد يكون مائلاً جدًا للأمام أو بعيدًا عن الجانب. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون مسار الحمل مرضيًا. في مثل هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى مزيد من المراقبة الدقيقة طوال فترة الحمل بأكملها.
في الأسابيع الأولى من الحمل ، تبدو بطانة عنق الرحم ناعمة. هذا بسبب كمية كبيرة من مخاط عنق الرحم التي تنتجها الخلايا الظهارية لقناة عنق الرحم. مثل هذا السر البيولوجي ضروري لحماية أعضاء الحوض الصغير والطفل النامي من العدوى.
مع مسار الحمل ، تصبح الأغشية المخاطية لعنق الرحم أكثر مرونة. عادة ، تتطور هذه الحالة في الثلث الثالث من الحمل. إذا أصبح عنق الرحم لينًا جدًا أو رخوًا ، فقد تحتاج الأم الحامل إلى دخول المستشفى.
تحاول العديد من النساء جس عنق الرحم بأنفسهن. وتجدر الإشارة على الفور إلى ذلك لا تفعل ذلك. من المستحيل تحديد علامات الحمل بهذه الطريقة بنفسك. في هذه الحالة ، يكون خطر الإصابة بعدوى ثانوية فقط مرتفعًا.
إذا تأخرت المرأة في الدورة الشهرية بعد الجماع غير المحمي ، فعليها طلب المشورة على الفور من طبيب أمراض النساء.
كيف تحدد حالة عنق الرحم في المراحل المبكرة؟
لتحديد أمراض عنق الرحم ، ليس من الضروري دائمًا إجراء فحص أمراض النساء. عادة ، يقوم الطبيب بإجراء مثل هذه الدراسات فقط على المؤشرات. في كثير من الأحيان ، يلجأ الأطباء إلى وصف الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لمراقبة الاضطرابات النامية.
إذا كان لدى المرأة عنق رحم طويل ولا يوجد قصر ، فلا يلزم إجراء فحوصات نسائية متكررة. تجدر الإشارة إلى أن يحدث ظهور أمراض عنق الرحم في المراحل الأولى من الحمل.
ليس من قبيل الصدفة إجراء العديد من الفحوصات السريرية أثناء الحمل. حتى 20 أسبوعًا ، يجب أن يكون عنق الرحم كما كان من قبل في الأيام الأولى بعد الحمل. في الوقت نفسه ، لم يلاحظ أي تغييرات كبيرة في هذا العضو. هذا بسبب التغيير التدريجي في المستويات الهرمونية.
في هذه الحالة ، يظل كلا نظامي عنق الرحم مغلقين تمامًا. في الوقت نفسه ، تتراوح أبعاد هذا العضو من 4 إلى 4.5 سم ، وإذا انخفض هذا المؤشر لدى المرأة إلى 2 سم ، في هذه الحالة ، يتحدث الأطباء عن التقصير.
عادة ، يجب أن يكون طول الرحم ضمن المعدل الطبيعي. فقط بعد 20 أسبوعًا يبدأ حدوث تقصير فسيولوجي طفيف لهذا العضو. تتطور هذه الحالة تقريبًا حتى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.
في المستقبل ، يستمر حجم عنق الرحم في الانخفاض. هذا الوضع ضروري للولادة الطبيعية.
كيف تظهر الأمراض؟
يميز الأطباء العديد من المجموعات المعرضة للخطر ، والتي تشمل النساء المصابات بأمراض معينة. من أجل تقييم هذا الخطر ، فإن سوابق المريض مهمة للغاية. إذا كانت المرأة قد أجهضت ، خاصةً العمليات المعقدة ، قبل الحمل السابق للطفل ، ففي هذه الحالة ، يلزم مراقبة حملها بعناية أكبر.
قد يؤدي استخدام الملقط والأدوات الطبية الإضافية أثناء الحمل السابق إلى تلف عنق الرحم.
الخلل الهرموني يساهم فقط في حقيقة ذلك ينخفض مستوى هرمون البروجسترون لدى المرأة بشكل ملحوظ. في هذه الحالة ، يصف الأطباء عادة أدوية هرمونية خاصة للحوامل.
الأمهات الحوامل اللائي يحملن توأمان أو ثلاثة توائم أكثر عرضة للإصابة بأمراض مختلفة من عنق الرحم. تظهر مثل هذه الحالات المرضية في حالات الحمل المتعددة بالفعل في مراحلها الأولى.
غالبًا ما يؤدي انخفاض المشيمة المنزاحة إلى تطور أمراض مختلفة في عنق الرحم. عادة ، يتم تشكيل هذا المرض بحلول نهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يمكن أن يساهم عدم وجود رقابة طبية كاملة على تطور هذه الحالة في تطوير أمراض خطيرة للغاية لكل من الأم الحامل وطفلها.
النساء اللواتي تم تشخيصهن من قبل الأطباء على أنهن مصابات بتآكل عنق الرحم حتى قبل بداية الحمل أو في المراحل المبكرة من الحمل معرضات بشكل متزايد للإصابة بأمراض مختلفة. في هذه الحالة ، يتطلب الأمر مراقبة واختيار تكتيكات مراقبة الأم الحامل.
إذا اشتبه الأطباء بنهاية الثلث الأول من الحمل في وجود قصور في عنق الرحم عند المرأة ، تتم إحالتها لإجراء فحص إضافي. لهذا تخضع لفحص الموجات فوق الصوتية. في بعض الحالات ، قد يؤدي هذا إلى إحالة الطبيب للمرأة للعلاج في المستشفى.
من الممكن الاشتباه في قصور نقص تروية عنق الرحم في المراحل المبكرة جدًا من الحمل. في هذه الحالة ، يفتح عنق الرحم مبكرًا جدًا. عادة ، يفتح بشكل ملحوظ بالفعل خلال 8-12 أسبوعًا من الحمل. مثل هذا المرض محفوف بحقيقة أن الإجهاض التلقائي قد يحدث.
يمكن أن يؤدي قصور عنق الرحم إلى إصابة الجنين والأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية. إذا تجلى هذا المرض في المراحل المبكرة من الحمل ، كقاعدة عامة ، يتم وصفه العلاج بالهرمونات. يتم استخدام المزيد من الإجراءات الجراحية في وقت لاحق.
إذا تم التعبير عن الحالة المرضية بشكل كبير ، فقد تكون هناك حاجة في هذه الحالة للخياطة. يتم تنفيذ هذا الإجراء بالفعل في المستشفى. في هذه الحالة ، يتم وضع الغرز على عنق الرحم. يتم إزالتها بالقرب من الولادة.
من المهم ملاحظة أن قصور عنق الرحم الإقفاري ليس موانع مطلقة للولادة الطبيعية. إذا تم تطبيق الخيوط الجراحية في الوقت المحدد ، وتم اختيار أساليب العلاج بشكل صحيح ، يمكن للمرأة أن تلد طفلًا بشكل مستقل دون الحاجة إلى عملية قيصرية.
حتى أمراض عنق الرحم التي ظهرت في بداية الحمل وتم اكتشافها في الوقت المناسب يمكن السيطرة عليها ومنعها بشكل فعال.
لمعرفة معايير طول عنق الرحم أثناء الحمل ، انظر الفيديو التالي.
