إذا كان الزوجان سيخضعان للتلقيح الصناعي ، فمن الضروري التحضير الجاد لذلك. سيتعين على كل من الرجل والمرأة إجراء الكثير من الاختبارات ، بالإضافة إلى التبرع بالمواد الحيوية ، لأن الإخصاب سيحدث خارج جسم الأم. تؤخذ البويضات من امرأة ، ويتبرع الرجل بالحيوانات المنوية ، حيث يقوم فنيو المختبر بعزل الحيوانات المنوية الأكثر صحة والأكثر حركة من أجل الإخصاب اللاحق.
قبل الولادة ، يجب فحص الحيوانات المنوية ، ويتم عمل مخطط السائل المنوي. ما هي معاييره ، إذا كان سيتم إجراء التلقيح الاصطناعي وما إذا كان من الممكن تحسين تكوين السائل المنوي قبل الإجراء ، سنخبر في هذا المقال.
الحاجة إلى إجراء
مخطط الحيوانات المنوية هو دراسة مجهرية ومختبرية لنوعية السائل المنوي. قبل الإخصاب في المختبر ، يتم تقديم هذا التحليل دائمًا ، بغض النظر عن عامل العقم. إذا كانت المرأة مصابة بالعقم ، يجب أن يتأكد الأطباء من أن المادة المنوية لزوجها في حالة جيدة.
إذا تم تشخيص العقم عند الرجل ، فيجب على الأطباء معرفة نوع الاضطرابات التي تسببت فيه ، وكذلك تقييم إمكانية الإخصاب باستخدام مخطط نطاف سيئ ، لأن هذه الفرصة أصبحت الآن حقيقية تمامًا.
خصوصية مخطط السائل المنوي لأطفال الأنابيب هو أنه من الضروري إجراء التحليل أكثر من مرة. الحيوانات المنوية مادة بيولوجية شديدة التأثر بأي تأثيرات خارجية وداخلية. لتكوين فكرة أكثر أو أقل موضوعية عن خصوبة الرجل ، يتم تكرار التحليل قبل التلقيح الاصطناعي مرتين أو ثلاث مرات في غضون أسبوعين. في هذا الوقت تخضع المرأة لعلاج هرموني تحضيري يهدف إلى تحفيز المبايض.
حتى لو كان الرجل متأكدًا بنسبة 100٪ من صحته ، فلن يأخذ كلامه من أجل ذلك - فالمخاطر كبيرة جدًا. العلاج الهرموني الذي تخضع له المرأة لا يمكن إلا أن يؤثر على صحتها ، لذلك سيكون من الأفضل للجميع أن يتم الإخصاب وزرع الجنين في أقرب وقت ممكن. لنجاح التلقيح الاصطناعي ، لا تقل أهمية جودة البويضات ونوعية الحيوانات المنوية.
كيفية اتخاذ؟
من المهم أخذ جميع المجلات المنوية قبل إجراء الإخصاب في المختبر القادم في نفس العيادة ، في نفس المختبر. الحقيقة هي أن المختبرات المختلفة تعطي تقديرات مختلفة بسبب الاختلافات في المعدات ، وكذلك نهج التوحيد. يمكن أن يختلف مفهوم المعايير في العيادات المختلفة أيضًا.
التحضير لفحص السائل المنوي مطلوب. لمدة 3-5 أيام قبل الولادة ، يجب الامتناع عن ممارسة الجنس والاستمناء. بضعة أيام كافية لتنضج الخلايا الجديدة. ومع ذلك ، فإن الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة يجعل السائل المنوي أكثر سمكًا وقد تكون نتائج الاختبار خارج النطاق الطبيعي. يجب على الرجل تجنب ارتفاع درجة الحرارة ، وخاصة كيس الصفن ، قبل بضعة أسابيع من إخراج السائل المنوي. يجب الحد من الكحول بشدة في غضون أسبوعين ، ويفضل - الإقلاع عن التدخين. لا يُسمح بتناول المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية أثناء التحضير للتلقيح الصناعي إلا إذا تم التخطيط للتخصيب بالحيوانات المنوية المجمدة أو الحيوانات المنوية المانحة وتم اختبار المادة البيولوجية بالفعل وهي جاهزة للاستخدام.
يتم التبرع بالحيوانات المنوية لتحليلها عن طريق الاستمناء في عيادة أو في المنزل مع جمع المواد في وعاء معقم. ومع ذلك ، يعتبر التسليم في بيئة سريرية أكثر فعالية ، حيث لا داعي للقلق بشأن العمر الافتراضي للسائل المنوي. يجب تسليم السائل المنوي للمختبر خلال 40-60 دقيقة. إذا تم جمع المواد في العيادة ، تتم إزالة مسألة التسليم العاجل من جدول الأعمال.
المؤشرات العادية
يتم تقييم القذف استعدادًا لعملية التلقيح الاصطناعي وفقًا لعدد من المؤشرات التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية (WHO). دعونا نلقي نظرة على كل منهم.
الصوت
عادة ، من المستحسن أن تتوافق مع حجم ملعقة كبيرة. إذا تحدثنا باللغة الجافة للأرقام الطبية ، فيجب أن يكون الحجم مساوياً لـ 1.5-2 مل.
وقت التسييل
تصبح الحيوانات المنوية بعد القذف تدريجيًا أكثر سيولة. يتم تقدير الفترة الزمنية التي تستغرقها هذه العملية. عادة ، يصبح السائل المنوي سائلاً خلال 15-55 دقيقة.
مستوى الحموضة
هذه معلمة مهمة جدًا عند التحضير للتلقيح الصناعي. إذا كانت الحموضة أقل من المعدل الطبيعي ، تفقد الحيوانات المنوية عمليًا قدرتها على إذابة غشاء البويضة واختراق الداخل. نظرًا لأن هذه العملية تحدث مع التلقيح الاصطناعي ، على الرغم من أنها ليست في جسم الأم ، ولكن مع ذلك ، يتم إيلاء اهتمام خاص لمستوى الحموضة من تلقاء نفسها. عادة ، يكون 7.2-7.7.
عدد الخلايا
تحسب معدات المختبر عالية الدقة عدد الحيوانات المنوية في الحجم الكلي للقذف وفي 1 مليلتر من السائل المنوي. عادة ، يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 15-20 مليون خلية في 1 ملليلتر وما لا يقل عن 40 مليون في المجموع.
حركة الحيوانات المنوية
ليست كل الحيوانات المنوية متحركة ، وهذا أمر طبيعي تمامًا. سيختار مساعدو المختبر في القذف المقدم للتحليل 4 مجموعات من الخلايا ، اعتمادًا على قدرتها على الحركة.
- نوع الحيوانات المنوية أ - الأكثر نشاطًا وحركة ، يتحركون دائمًا بشكل مستقيم وبسرعة ؛
- اكتب خلايا ب - تحرك أيضًا بشكل مستقيم ، ولكن بشكل أبطأ قليلاً ؛
- نوع الحيوانات المنوية ج بشكل عام ، يمكنهم التحرك ، لكن حركتهم غير خطية: إنهم يدورون في مكانهم ، ولا يمكنهم المضي قدمًا ، ولكن في الاتجاه المعاكس ؛
- الخلايا د بلا حراك.
في مخطط الحيوانات المنوية العادي ، يتم عرض نسبة المجموعات المختلفة كنسبة مئوية. تعتبر الحيوانات المنوية جيدة ومناسبة للحمل إذا كانت تحتوي على ما لا يقل عن 49-50٪ من الحيوانات المنوية من المجموعة A و B.
علم التشكل المورفولوجيا
من أجل نجاح التلقيح الصناعي ، من المهم ألا يتم تقييم كمية الخلايا الجنسية الذكرية بقدر ما هي نوعية. تحت المجهر ، تتم مقارنة خلايا الحيوانات المنوية بالمعيار الحالي ويتم التخلص من الخلايا الطافرة. يتم تقييم هيكل الرأس وحجمه وهيكله وشكله وعددها وهيكل ذيل الحيوانات المنوية وكذلك هيكل عنق الحيوانات المنوية. فقط الخلايا المطابقة للمعيار تعتبر صحية شكليًا.
عادة ، يجب أن تكون نسبة الحيوانات المنوية السليمة ذات "المظهر" غير المتغير 14-15٪ على الأقل.
بقاء
كل الحيوانات المنوية المتحركة حية. لكن ليس كل من لا يتحركون يموتون. هذا هو السبب في أن عدد الخلايا الحية يحسب بشكل منفصل. يعتبر وجود ما لا يقل عن 50-58٪ من الخلايا الحية في السائل المنوي أمرًا طبيعيًا.
وجود الكريات البيض
توجد الكريات البيض في السائل المنوي في الغالبية العظمى من الرجال. عادة ، لا يتجاوز عددهم مليون لكل 1 مليلتر.
الأجسام المضادة للحيوانات المنوية
مع التلقيح الاصطناعي ، لا يهمهم عمليًا ، ولكن عادةً لا ينبغي أن يتجاوز عددهم وفقًا للاختبارات الخاصة المقابلة 50 ٪.
ماذا تفعل بالتحليل "السيئ"؟
يجب أن يقال أن المستوى الحديث لتطوير التقنيات المساعدة على الإنجاب سيجعل من الممكن في كثير من الأحيان القيام بما يكاد يكون مستحيلاً - معظم أشكال العقم عند الذكور ليست عقبة أمام التلقيح الاصطناعي. حتى في الحيوانات المنوية الثابتة تمامًا ، هناك مجموعة الحمض النووي الخاصة بها ، والتي تعد ضرورية لإدخالها في البويضة. صحيح أن الإجراء في هذه الحالة سيطلق عليه الحقن المجهري.
إذا كان لدى الرجل عدد قليل من الحيوانات المنوية بشكل مرضي ، بما في ذلك الحيوانات المنوية الحية والمتحركة ، استعدادًا للتلقيح الصناعي ، فمن الممكن اختيار العديد من الخلايا السليمة تمامًا بالطرق المجهرية في ظل الظروف المختبرية. سيكون هذا كافيًا لتخصيب البويضة ، لأنه في النهاية ، هناك حيوان منوي واحد فقط من عشرات الملايين من الخلايا التي تدخل جسم المرأة أثناء الحمل الطبيعي تخترق تحت غشاء البويضة.
مع تغير مورفولوجيا الخلايا الجرثومية ، إذا كان عدد الخلايا الطافرة مرتفعًا ، يكون التحليل باستخدام تجزئة الحمض النووي إلزاميًا لمعرفة ما إذا كان كل شيء متوافقًا مع المادة الجينية. ثم يتم تحديد عدة خلايا مرجعية ، والتي يمكن استخدامها في التلقيح الاصطناعي أو الحقن المجهري.
فقط إذا لم يكن لدى الرجل خلايا منوية حية ومناسبة على الإطلاق ، أو لم يتم إنتاجها على الإطلاق ، أو إذا كان الرجل حاملًا لمرض وراثي خطير ، يوصى باستخدام التلقيح الاصطناعي مع المواد الحيوية المانحة للمرأة. عادة ، يتم استخدام المواد المجمدة التي يتم اختبارها والبحث عنها وأمانها. العمر الافتراضي للسائل المنوي المحفوظ بالتبريد هو 3 سنوات. المادة المذابة صالحة لمدة ساعة تقريبًا.
طرق لتحسين القذف
من المرغوب والممكن تحسين جودة الحيوانات المنوية قبل التبرع بالمادة الحيوية التي سيتم استخدامها في بروتوكول التلقيح الاصطناعي. حتى إذا كانت الانحرافات في مخطط الحيوانات المنوية غير مهمة ، فإن التوصيات البسيطة والمفهومة ستساعد الرجل على تحسين خصوبته ورفاهيته. إذا أظهرت الاختبارات وجود عدوى ، يلزم العلاج الأولي.
بعد تطهير جسم الذكر من اليوريا والكلاميديا ، وبعد علاج أمراض البروستاتا والأمراض الأخرى ، سترتفع جودة السائل المنوي ، وستكون الكمية أعلى.
إذا تم المبالغة في تقدير عدد الكريات البيض ، فمن الضروري معرفة سبب العملية الالتهابية والقضاء عليها. مع دوالي الخصية ، يتم إجراء الجراحة.
إذا لم يكن أي من هذا مطلوبًا ، فإن توصيات التحسين تكون دائمًا قياسية وتقليدية. بادئ ذي بدء ، يحتاج الرجل إلى التخلي عن العادات السيئة: التدخين والمشروبات الكحولية. ستكون التغذية السليمة مفيدة أيضًا: لا ينبغي للرجل أن يأكل أكثر من اللازم ، ولكن يجب أن يكون نظامه الغذائي مشبعًا بالأطعمة التي تحتوي على بروتينات حيوانية (اللحوم والحليب والأسماك).
قد يتطلب جدول عمل الجنس الأقوى تصحيحًا أيضًا. لتطبيع تكوين الحيوانات المنوية ، يجب أن ينام الرجل 8 ساعات على الأقل في الليل ، وبالتالي فإن العمل في النوبة الليلية هو بطلان. يُنصح عشاق الحمامات والساونا بالتخلي مؤقتًا عن عاداتهم ، لأن أي ارتفاع في درجة حرارة كيس الصفن يؤدي إلى انخفاض في عدد الحيوانات المنوية النشطة والحركية. يجب أن تكون الملابس الداخلية والسراويل فضفاضة تمامًا ، ولا تقيد أو تزعج تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية وأعضاء الحوض.
سيخبرك الطبيب الذي يخطط لبروتوكول أطفال الأنابيب بمستحضرات الفيتامينات والمعادن التي يمكن أن يتناولها كل من النساء والرجال. يصف ممثلو الجنس الأكثر صرامة أدوية مثل Speman و SpermAktiv و Spermaplant و Vitaprost و Speroton و Viardo و Spermastrong ، قبل حوالي 2-3 أشهر من تناول المادة الحيوية.
من بين العلاجات الشعبية ، ديكوتيون من جذور الراسن ، ديكوتيون من الورد البري ، الشاي مع المريمية ، عصير من لب اليقطين الخام تحظى بشعبية خاصة. يستفيد الرجل من المكسرات والتين والعسل. يجب النظر إلى منتجات تربية النحل بشكل خاص: غذاء ملكات النحل وخبز النحل لهما تأثير واضح على تكوين الحيوانات المنوية. الشيء الرئيسي هو أن الرجل ليس لديه حساسية من هذه المنتجات.
في أي حال ، يتم تنسيق استخدام العلاجات الشعبية بشكل أفضل مع الطبيب المعالج ، حيث ليست كل الأعشاب آمنة وليست مفيدة دائمًا بشكل حصري.
سيساعد أسلوب الحياة المعتدل النشط ، وعدم ملامسة المواد الضارة (النترات والورنيش والدهانات والأملاح المعدنية الثقيلة) أثناء التحضير للتلقيح الصناعي ، الرجل على تحسين جودة السائل المنوي بشكل كبير.
لا تستهين بخصائص وخصائص السائل المنوي. في كثير من الأحيان يفشل بروتوكول التلقيح الاصطناعي فقط بسبب ضعف الحيوانات المنوية أو تلف مجموعة الحمض النووي الخاصة بها... مع متوسط كفاءة IVF بنسبة 20٪ ، مع وجود مخطط نطاف سيئ ، ينخفض معدل النجاح إلى 5٪. في هذه الحالة ، يُنصح الزوجان بأخذ قسط من الراحة ومحاولة تحسين نوعية الخلايا الجنسية للزوج.
إذا فشل ذلك ، على الرغم من الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب ، يمكن إجراء الإخصاب باستخدام طرق الحقن المجهري أو IMSI. معهم ، يتم حقن خلية منوية محددة مباشرة تحت غشاء البويضة ، بينما في التلقيح الاصطناعي ، تكون البويضات في نفس الحاضنة مع الحيوانات المنوية ويحدث اختراق الحيوانات المنوية إلى البويضة بشكل تلقائي تقريبًا.
على أي حال ، من المهم عدم اليأس وعدم فقدان التفاؤل والثقة بالطبيب. حصة التلقيح الاصطناعي ، والتي يتم إصدارها لأسباب طبية للزوجين المصابين بالعقم ، صالحة لمدة عام. إذا حدث خطأ ما ، فيمكن حينئذٍ تكرار الإجراء.
للحصول على معلومات حول كيفية أخذ spermogram ، انظر الفيديو التالي.
