تعتبر ولادة طفل حدثًا ممتعًا للغاية ، لكن جسد المرأة أثناء الولادة يخضع لحمل زائد وإجهاد شديد ، وبالتالي فإن ارتفاع درجة الحرارة بعد الولادة يمكن أن يكون مفهومًا تمامًا. في الوقت نفسه ، قد تشير هذه الأعراض إلى أن المرأة بعد الولادة تعاني من مضاعفات معينة.
في هذه المقالة سنحاول فهم أسباب الحمى بعد الولادة.
الأسباب
ترتبط الولادة دائمًا بالألم وفقدان بعض الدم. استجابة لذلك ، ينشط جسم المرأة الدفاع المناعي. تعتبر الزيادة الطفيفة في درجة حرارة المرأة بعد الولادة بعد ولادة الطفل قاعدة مطلقة. يجب ألا تكون درجة الحرارة الفسيولوجية ، التي لا ينبغي أن تسبب الإثارة والخوف ، مرتفعة وطويلة الأمد.
تعتبر درجة الحرارة المسموح بها عند مستوى 37.0 - 37.8 درجة خلال يوم أو يومين بعد الولادة.
تدريجيًا ، إذا لم تكن هناك مضاعفات وكانت فترة ما بعد الولادة تسير بشكل طبيعي ، فإن الدفاع المناعي يتكيف ، وتنخفض درجة الحرارة إلى القيم الطبيعية. ما عليك سوى الانتظار قليلاً - تستمر فترة ما بعد الولادة المبكرة حتى 42 ساعة.
يمكن أن يظهر تفاعل الدفاع الحراري أيضًا كرد فعل لمضاعفات. خطر الإصابة بالولادة المهبلية أقل من خطر الولادة القيصرية ، ولكنه موجود أيضًا. إذا كانت البكتيريا أو الفيروسات قد اخترقت تجويف الرحم ، فإن زيادة درجة الحرارة ستكون من عمل المناعة التي تهدف إلى تدميرها. في هذه الحالة ، تلعب الحرارة دورًا مهمًا ، فبدونها سيكون إنتاج الإنترفيرون الطبيعي أبطأ ، مما يعني أن الجسم سيكون أضعف في مقاومة البكتيريا والفيروسات.
المضاعفات ذات الطبيعة المعدية ، تصاحب العمليات الالتهابية في تجويف الرحم في معظم الحالات ارتفاع في درجة الحرارة - تصل إلى 38.0-39.0 درجة.
يمكن أن ترتفع درجة الحرارة في وقت مبكر من يومين إلى ثلاثة أيام بعد الولادة. في الوقت نفسه ، تظهر إفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية ، تشعر المرأة بألم في الرحم ، في أسفل البطن.
النساء اللائي يلدن في المنزل ، في عيادات مشكوك فيها ، حيث قد يتم تجاهل بعض معايير المتطلبات الصحية ، أكثر عرضة للمضاعفات بعد الولادة. في مؤسسة التوليد أو مركز ما حول الولادة ، يكون خطر الإصابة بالعدوى منخفضًا - اليوم ، يستخدم معظمهم أدوات يمكن التخلص منها ومضادات حيوية ومطهرات من الجيل الجديد.
تشمل مجموعة المخاطر للتطور المحتمل لمضاعفات ما بعد الولادة ما يلي:
- النساء ذوات وزن الجسم المنخفض للغاية ؛
- النساء المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والسل وأمراض الدم ؛
- النساء اللائي ، حتى في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، بدأن يعانين من آفات معدية في الجهاز التناسلي ؛
- النساء اللائي كانت ولادتهن صعبة وطويلة ، خاصة إذا استمرت الدورة اللامائية (بعد إفراز السائل الأمنيوسي) لأكثر من 12 ساعة ؛
- النساء في المخاض اللائي يواجهن الحاجة إلى أي تلاعب جراحي أثناء ولادة الطفل ، حتى لو كان مجرد تشريح للعجان ؛
- النساء اللواتي عشن أسلوب حياة غير لائق قبل الولادة - تناولن الكحول ، والتدخين ، والمخدرات.
لا يمكن أن تكون أسباب ارتفاع درجة الحرارة مجرد مضاعفات معدية في فترة ما بعد الولادة ، ولكن أيضًا في بعض الحالات الأخرى:
- نزلة برد أو عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي (كان الجو باردًا في غرفة الولادة ، كان أحد أفراد الطاقم الطبي أو من حول المرأة مريضًا بمرض ARVI وقت الولادة ، لكنه لم يكن يعلم بذلك) ؛
- مشاكل في توازن الهرمونات (إذا كانت الأم تعاني من اضطرابات الغدد الصماء).
يمكن أن ترتفع درجة الحرارة أيضًا بسبب تفاقم مرض مزمن ، إذا كانت المرأة قد أصيبت به حتى قبل الحمل. تضعف المناعة بعد الولادة ، وبالتالي فإن بعض الأمراض "الخاملة" قد تشعر نفسها مرة أخرى. مع زيادة درجة الحرارة في فترة ما بعد الولادة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الكلية ، تفاقم مرض القرحة الهضمية ، يمكن أن يحدث التهاب المثانة.
في اليوم الثالث والرابع بعد الولادة ، قد يكون سبب ارتفاع درجة الحرارة عمليات عنيفة تحدث في الغدد الثديية وتترافق مع بداية الإنتاج النشط لحليب الثدي الحقيقي بعد الانتقال.
كما يصاحب ركود الحليب في الغدد ، آلام في الصدر وحمى شديدة تستمر حتى يتم القضاء على المشكلة.
قد يكون سبب ارتفاع درجة الحرارة هو عدم اكتمال إفراز المشيمة. في العملية القيصرية ، يفصل الطبيب "مكان الطفل" يدويًا ، وقبل خياطة الرحم ، يقوم بمراجعة شاملة. في الولادة الطبيعية ، يكاد يكون من المستحيل معرفة ما إذا كانت المشيمة قد غادرت بالكامل. يمكن أن تؤدي الأجزاء الصغيرة المتبقية منه إلى عملية التهابية قوية في تجويف الرحم ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. أيضًا ، يصاحب ارتفاع درجة الحرارة انخفاض ضغط الدم في الرحم ، حيث يتقلص الجهاز التناسلي بشكل سيء وببطء شديد. في هذه الحالة ، يحدث تراكم الهلابة في الرحم - إفرازات ما بعد الولادة.
إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد خروجها من المستشفى ، بعد شهر من الولادة ، فيجب البحث عن السبب في نمط حياة المرأة - فقد تصاب بعدوى فيروسية ، ومن المحتمل أن الأم لا يُسمح لها بالنوم بشكل مزمن ، فهي متعبة. حتى التعب المطول يمكن أن يصاحبه حمى وقشعريرة ، وهذا ليس بالأمر غير المعتاد.
ميزات القياس
بعد الولادة ، لم يعد من الممكن قياس درجة حرارة الجسم باستخدام الطريقة التقليدية - نظرًا لقرب الغدد الثديية ، حيث تبدأ عملية إنتاج الحليب ، سيتم المبالغة في تقدير قراءات مقياس الحرارة في الإبط. لن يكونوا صحيحين.
لذلك ، يوصى للمرأة بوضع مقياس الحرارة في الكوع ، أو استخدام منشفة وافل سميكة ، ووضعها بين الثدي المصبوب والإبط. من الجيد أن تحتوي خزانة الأدوية في منزلك على مقياس حرارة غير متصل.
أفعال المرأة
ترك حقيقة ارتفاع درجة الحرارة بعد الولادة دون أن يلاحظها أحد وتجاهلها والتقليل من شأنها بأي شكل من الأشكال. بالنظر إلى أن اضطرابات التنظيم الحراري يمكن أن تكون علامة على حدوث مضاعفات ، يجب عليك بالتأكيد التحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر. تلتزم بعض النساء الصمت عمدًا بشأن القراءات المبالغ فيها لمقاييس الحرارة في رحلة ذهابًا وإيابًا في المستشفى. يتم ذلك حتى لا يتم تأجيل التفريغ إلى تاريخ لاحق.
مثل هذه الأفعال غير مقبولة ، لأن التعقيد ، إذا ظهر ، سيظل محسوسًا. وبعد ذلك ، ستضطر المرأة ، بعد الخروج ، إلى الانفصال مؤقتًا عن الطفل والذهاب إلى المستشفى للحصول على المساعدة.
تتطلب جميع المضاعفات بعد الولادة تقريبًا التدخل الطبي والعلاج. لهذا السبب ، في أول 42 ساعة بعد الولادة ، تقيس النساء درجة الحرارة في مرفق التوليد ثلاث مرات في اليوم ، ويراقبن صحتها وحالتها ويساعدن في ربط الطفل بالثدي.
ما الذي يجب إبلاغ الطبيب المعالج به؟ بادئ ذي بدء ، أن درجة الحرارة قد ارتفعت. سيراقب الأخصائي عن كثب المدة التي ستستغرقها الزيادة. تعتبر حالة الحمى المعزولة قصيرة المدى بعد الولادة مقبولة تمامًا لأسباب مناعية طبيعية. يمكن أن تكون الحمى المطولة ، حتى لو كانت درجة الحرارة منخفضة بدرجة كافية - حوالي 37.0 درجة ، من الأعراض الخطيرة. وبالتالي ، بدون أخصائي ، لا تستطيع المرأة بعد الولادة فهم هذا.
إذا ارتفعت درجة الحرارة في الفترة المبكرة قبل التفريغ ، ستقوم المرأة بالتأكيد بإجراء فحص دم وفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد سبب الحمى. يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتحديد حجم الرحم ووجود شوائب غريبة بداخله (أجزاء من المشيمة ، على سبيل المثال).
يعتمد ما يجب فعله مع ارتفاع درجة الحرارة على سبب الزيادة. إذا كان الأمر في عملية التهابية ، فسيتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات للمرأة. يتطلب انخفاض ضغط الدم في الرحم استخدام الأدوية المخففة ، مما يزيد من حدة الانقباضات. إذا تم العثور على ركود في الهلابة أو أجزاء من المشيمة في الرحم ، يوصى بالتنظيف التوليدي. يتم إجراؤه تحت التخدير في الوريد.
إذا لم يقدم الجسم مفاجآت أثناء الإقامة في المستشفى ، وفي المنزل ، بعد الخروج من المستشفى ، ظهرت حمى وقشعريرة وصداع ، يجب الانتباه إلى الأعراض المصاحبة. إذا كان الحلق يؤلم ، فمن المرجح أن تصاب المرأة بنزلة برد ، وإذا كان هناك ألم أو ألم عند التبول ، فهناك فرصة للإصابة بالتهاب المثانة. تعتبر أخطر الآلام الآلام البطنية في البطن.
إذا ظهر ألم في البطن مصحوبًا بالحمى ، وإذا ظهرت إفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. لا تنس أن الأمراض الالتهابية الحادة للأعضاء الداخلية في أكثر أشكالها تقدمًا يمكن أن تؤدي إلى تطور الإنتان الجهازي.
تحتاج الغدد الثديية أيضًا إلى فحص طبي على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. إذا ارتفعت درجة الحرارة في اليوم الخامس بعد الولادة وأصاب الصدر بألم ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، لأن التهاب الضرع المهمل يمكن أن يهدد حياة المرأة. قد تحتاج المرأة لعملية جراحية.
بعد الولادة مباشرة ، ترتفع درجة الحرارة لأسباب فسيولوجية. بعد نهاية فترة إعادة التأهيل الأولى (42 ساعة) ، لا يمكن اعتبار أي زيادة في درجة الحرارة فسيولوجية.
هل يمكنني تناول الدواء؟
في معظم الحالات ، كما ذكرنا سابقًا ، تتطلب المضاعفات العلاج. لكن لا يتم الجمع بين كل منهم مع الرضاعة الطبيعية. إذا احتاجت المرأة ، بناءً على توصية الطبيب ، إلى التوقف مؤقتًا عن الرضاعة الطبيعية بسبب المضادات الحيوية الثقيلة التي تحتاجها ، بسبب التدخل الجراحي اللازم ، فعليك عدم التوقف عن شفط الثدي ، وإلا سيختفي الحليب تمامًا أو يتطور اللاكتوز.
نادرًا ما تتطلب المضادات الحيوية الحديثة الفعالة دورة علاج تستمر أكثر من 7 أيام. غالبًا ما يتم وصفها لمدة 5 أيام. لذلك ، قد تعود المرأة إلى الرضاعة الطبيعية بعد العلاج.
إذا لم تكن هناك حاجة للمضادات الحيوية ، يمكن أن يوصى للمرأة بالعقاقير المضادة للالتهابات والهرمونية وخافضات الحرارة. لا يُسمح لهم جميعًا خلال فترة الرضاعة الطبيعية. في كل حالة ، ينطلق الطبيب من مبدأ أقل ضرر للطفل وأقصى فائدة لأمه.
من درجة الحرارة أثناء الرضاعة ، يُسمح بتناول "الباراسيتامول" و "الإيبوبروفين" ، على الرغم من أنه فيما يتعلق بالعقار الأخير ، كانت هناك مناقشات ساخنة في البيئة المهنية مؤخرًا. أعلنت مجموعة دولية من العلماء عن الآثار الضارة طويلة المدى للمادة الفعالة ، ايبوبروفين ، على جسم الإنسان. حتى الآن ، لم تتلق هذه البيانات تأكيدًا رسميًا.
عندما ينتقل الأسبرين وأنالجين إلى حليب الثدي ، يمكن أن يشكل خطرًا كبيرًا على حياة وصحة الطفل. لذلك ، لا ينصح بها للرضاعة الطبيعية.
لا يُنصح أيضًا باستخدام مساحيق خافضة للحرارة بنكهات الفاكهة ، والمتوفرة الآن على نطاق واسع على أرفف الصيدليات ، لأنها تحتوي على كمية كبيرة من الأصباغ التي لا تظهر للأم المرضعة وطفلها.
الطرق التقليدية
نظرًا لأن معظم الأدوية محظورة ، تحاول العديد من الأمهات الالتزام بالنصائح والوصفات الشعبية للطب التقليدي. في حالة حب الشباب بعد الولادة ، هذا مقبول تمامًا ، ولكن في حالة ارتفاع درجة الحرارة أو ارتفاعها ، فإن العلاج الذاتي غير مقبول.
حتى لو كانت المرأة مصابة بمرض عدوى الفيروس التاجي العادي ، فإن الفرك بالخل والشاي بالعسل لن يكون مفيدًا ، لأن أبخرة الخل ومنتجات النحل يمكن أن تكون خطرة على الطفل.
ولكن يمكن للمرأة أن تستخدم مشروبًا دافئًا وفيرًا عند درجة حرارة - لتقليل الحمى وتقوية جهاز المناعة ، ومرق البابونج والشاي بالنعناع والليمون وعصير التفاح سيساعد.
يمكنك معرفة المزيد عن درجة حرارة الأمهات المرضعات من الفيديو التالي.
