أزيثروميسين للأطفال: تعليمات للاستخدام

يساعد تناول المضاد الحيوي في الوقت المناسب في مكافحة التهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والأعضاء الأخرى. وأحد الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هو أزيثروميسين. يجذب بسمية منخفضة وتأثير طويل الأمد ، بسبب تناول الدواء مرة واحدة فقط في اليوم ، وغالبًا ما يكون مسار العلاج بالمضادات الحيوية مع أزيثروميسين نفسه قصيرًا. ولكن هل من الممكن إعطاء هذا الدواء للأطفال ، في أي جرعة يستخدم في الطفولة ومتى لا يجب أن يعالج الطفل بأزيثروميسين؟

التكوين والأسماء التجارية

يتم تمثيل المادة الفعالة في عقار أزيثروميسين بمركب يحمل نفس الاسم. في الوقت نفسه ، فإن عقار أزيثروميسين المحلي ليس هو الوحيد الذي يحتوي على هذا العنصر النشط. يعمل أزيثروميسين كأساس لأدوية أخرى:

سوماميد
الهيموميسين
أزيتروكس
أزيترال
زيتروليد
إيكوميد
عامل ZI
AzitRus
أزيميسين
سويتروكس
سوماتروليد سولوتاب
زيتروسين وغيره.

كل هذه الأدوية التي تحتوي على أزيثروميسين يمكن أن تحل محل بعضها البعض ، لذلك ، سننظر في ميزات كل هذه الأدوية دفعة واحدة ، ونطلق عليها اسم أزيثروميسين.

يمكن أن تكون المكونات الإضافية ، اعتمادًا على شكل الدواء ، هي اللاكتوز ، والسكروز ، وثاني أكسيد السيليكون ، وستيرات المغنيسيوم ، والجيلاتين ، وصمغ الزانثان ، والأصباغ ، والنكهات والمواد الأخرى. لذلك في عند شراء أي من خيارات أزيترومايسين ، يجب على الطفل الذي يميل إلى الحساسية الانتباه إلى المكونات الإضافية.

شاهد مقابلة مع طبيب أمراض جلدية ممارس ، حيث يجيب على الأسئلة المتعلقة باستعدادات الإيزثروميسين:

نموذج الافراج

يأتي أزيثروميسين بأشكال عديدة ، مما يسمح لك باختيار الدواء الأنسب لطفل من مختلف الأعمار. يتم تمثيل الدواء من خلال الخيارات التالية:

مسحوق... يتم تمثيله بحبيبات أو بلورات بيضاء ، والتي يمكن أن يكون لها صبغة صفراء قشدية. يتم تعبئة المسحوق في قوارير ، حيث تحتاج إلى إضافة الماء لعمل معلق. تحتوي العبوة عادة على حقنة جرعات وملعقة جرعات. يتم تقديم شكل مسحوق أزيثروميسين في جرعتين - دواء ، في 5 مل منها ، بعد تحضير معلق ، سيكون هناك 100 ملغ من المادة الفعالة (سوماميد ، هيموميسين ، سوتروكس ، أزيتروكس ، أزيتروس ، أزيثروميسين زينتيفا ، أزيثروميسين ساندوز) ومستحضر ، 5 مل من المحلول النهائي الذي سيحتوي على 200 ملغ أزيثروميسين (أزيتروس ، أزيثروميسين زينتيفا ، هيموميسين ، أزيثروميسين ساندوز ، أزيتروكس ، سوتروكس). السائل المحضر له طعم حلو ورائحة لطيفة ، لذلك يشرب الكثير من الأطفال هذا الشراب دون أي مشاكل.
حبوب الدواء... يتم تقديم هذا الشكل من أزيترومايسين على شكل أقراص قابلة للتشتت (سوماميد ، سوماتروليد سولوتاب) وأقراص مغلفة (سوماميد ، عامل ZI ، أزيثروميسين ، هيموميسين ، أزيثروميسين فورتي ، أزيثروميسين زينتيفا ، إيكوميد ، أزيتروس فورت ، زيتنوب). غالبًا ما يكون محتوى المادة الفعالة في هذه الأقراص 125 أو 500 مجم ، ولكن هناك أيضًا أدوية تحتوي على 250 أو 1000 مجم من أزيثروميسين. يتم تغليف معظم الأدوية في نفطة من 3 أو 6 أقراص.
كبسولات... في هذا النموذج ، يتم إنتاج Sumamed و Zitrolide و AzitRus و Ecomed و Azithromycin و ZI-factor و Hemomycin و Azitrox و Azitral و Azithromycin-OBL. تحتوي كل كبسولة على 250 مجم (أقل من 500 مجم) من أزيثروميسين ، ويمكن أن تحتوي العبوة الواحدة على 3 ، 6 ، 10 ، 12 كبسولة أو أكثر.

يوجد أيضًا أزيثروميسين للحقن ، مثل سوماميد ليوفيليسات أو هيموميسين. مثل هذا الدواء في الحقن مطلوب للعدوى الشديدة جدًا ، لكنه لا يستخدم في الطفولة.

مبدأ التشغيل

أزيثروميسين ينتمي إلى مجموعة الماكروليد. هذه المضادات الحيوية لها مجموعة واسعة من التأثيرات على البكتيريا الضارة. بعد دخولهم جسم المريض ، يتم نقلهم إلى موقع الالتهاب ويخترقون من خلال حواجز الأنسجة ومن خلال جدران الخلايا.

يتم امتصاص أزيثروميسين بسرعة كافية ، ونتيجة لذلك ، بعد 2-3 ساعات ، سيكون تركيزه في مجرى الدم بحد أقصى. بعد التوقف عن تناول الدواء ، يدور الدواء في البلازما لمدة 5-7 أيام أخرى ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا.

بجرعة معتدلة ، أزيثروميسين قادر على تثبيط تكوين البروتينات في الخلايا البكتيرية ، مما يبطئ تكاثرها. التركيز العالي للدواء له تأثير مبيد للجراثيم (يدمر العامل الممرض).

إن تناول أزيترومايسين فعال للعدوى:

المكورات العنقودية الذهبية.
المكورات العنقودية الجلدية.
العقدية من المجموعة ب ومجموعات أخرى.
المكورات الرئوية.
العقدية القيحية.
عصا الهيموفيليك.
موراكسيلا.
عصا السعال الديكي.
عصا السعال الديكي.
كامبيلوباكتر.
الليجيونيلا.
المكورات البنية.
غاردنريلا.
البكتيرويد.
الببتوستربتوكوكس.
كلوستريديا.
الكلاميديا.
الفطريات.
الميورة.
الميكوبلازما.
الشحوب اللولبية.
بوريليا.

ومع ذلك ، يحدث أن الدواء لا يساعد إذا طورت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لمثل هذا المضاد الحيوي. تتطلب هذه الحالة استبدال الدواء بعد تحديد حساسية العامل الممرض لعوامل مضادات الميكروبات الأخرى.

دواعي الإستعمال

ينصح بتناول المستحضرات التي تحتوي على أزيثروميسين لعلاج مثل هذه الأمراض:

ذبحة.
التهاب الحنجره.
داء القراد.
التهاب شعبي.
التهاب رئوي.
التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الأخرى.
التهاب البلعوم الناجم عن العقديات.
التهاب الأذن الوسطى.
السعال الديكي.
الحمرة وآفات الجلد البثرية.
التهاب الجلد المعدي.
التهاب الإحليل والتهابات الجهاز البولي الأخرى.
قرحة هضمية في الجهاز الهضمي.

في كثير من الأحيان ، يكون سبب تعيين أزيثروميسين هو نزلة برد عولجت بشكل غير صحيح، مما أدى إلى تعقيدها بسبب عدوى بكتيرية أكثر خطورة. أيضًا ، يمكن وصف هذا المضاد الحيوي للأطفال عندما لا تؤثر العوامل المضادة للبكتيريا الشائعة مثل البنسلين والسيفالوسبورين (على سبيل المثال ، أموكسيسيلين على أنها غير فعالة) على العامل المعدي.

من أي عمر يجوز تناوله؟

أزيثروميسين لا يستخدم للأطفال دون سن 6 أشهر... إذا كان عمر الطفل ستة أشهر بالفعل ، فيجوز للطبيب أن يصف مثل هذا الدواء في شكل تعليق. يتم إعطاء شكل أقراص أو كبسولات أزيثروميسين للأطفال الأكبر سنًا الذين يمكنهم ابتلاع هذه الأدوية. يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن جسم الطفل. يمنع استعمال حقن أزيثروميسين حتى عمر 16 سنة.

موانع

لا ينبغي أن يؤخذ أي شكل من أشكال أزيترومايسين إذا كنت شديدة الحساسية لهذا المكون الفعال. الدواء هو بطلان في حالة الحساسية من المضادات الحيوية الماكروليد الأخرى. أيضا ، لا يعطى الدواء:

مع ضعف شديد في وظائف الكبد.
مع مرض الكلى الحاد.

يجب توخي الحذر عند وصف أزيترومايسين إذا كان هناك ميل إلى عدم انتظام ضربات القلب ، واختلال في الماء والكهارل ، ومشاكل في عمل الكلى أو الكبد ، ومرض السكري (للأدوية التي تحتوي على السكروز) ، واضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (للتعليق).

آثار جانبية

يتفاعل جسم الطفل أحيانًا مع أزيثروميسين مع ظهور:

دوخة.
حالة حماس.
إعياء.
النعاس.
الشعور بوخز أو تنميل في الأطراف.
صداع الراس.
مزاج قلقة.
التهاب الملتحمة.
اضطرابات النوم.
ألم صدر.
الشعور بنبضات القلب القوية.
غثيان.
انتفاخ.
اليرقان.
براز سائل.
وجع بطن.
التقيؤ.
قلة الشهية.
التهاب المعدة.
آفات الغشاء المخاطي المبيضات.
مثير للحكة.
ألم عضلي.
قشعريرة.
طفح جلدي.

من الآثار الجانبية النادرة لأدوية أزيثروميسين:

ضعف السمع أو طنين الأذن.
مشاكل بصرية.
إمساك.
تلف الكبد.
التهاب الامعاء.
التهاب الكلية.
وذمة كوينك.
فرط الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
تغييرات في اختبارات الدم.
صدمة الحساسية.
التهاب البنكرياس

تعليمات الاستخدام

تكرار تناول أزيترومايسين - مرة واحدة في اليومومدة العلاج عادة 3 أيام. مع داء القراد ، يوصف الدواء لمدة 5 أيام.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن يتأثر امتصاص المادة الفعالة للأزيثروميسين باستهلاك الطعام... لهذا السبب ، لا ينبغي أن يكون تناول الدواء مثل إطعام الطفل. يتم إعطاء الدواء بعد حوالي ساعتين من الوجبة أو 60 دقيقة قبل الوجبة.
يتم تخفيف مسحوق أزيثروميسين بالماء البارد المغلي. لمعرفة مقدار الماء المطلوب وكيفية تخفيف الدواء ، يجب توضيح هذه المعلومات في التعليمات. على سبيل المثال ، يجب سكب 12 مل من الماء في مسحوق سوماميد.
من المهم هز زجاجة التعليق قبل كل استخدام.، ثم حدد الجرعة المطلوبة بحقنة أو اسكبها في ملعقة.
إذا فاتتك الجرعة التالية من أزيثروميسين ، يجب تناولها على الفور. بمجرد اكتشاف هذه الحقيقة. يجب أن تكون الجرعة التالية من الدواء بعد 24 ساعة من تناول الجرعة الفائتة.
يجب ابتلاع الأقراص أو الكبسولات دون التعرض للعض. ثم اشرب الماء. ماذا لو مضغ الطفل هذا الشكل من أزيثروميسين؟ هذا لا يشكل أي خطر ، ولكن لا ينصح بكسر قشرة الدواء لعمل أكثر فعالية.

الجرعة

ايقاف عن العمل

جرعة هذا الشكل من أزيترومايسين تحسب بوزن الطفل - يحتاج كيلوغرام واحد من وزن طفل مريض إلى 10 ملغ من المادة الفعالة. إذا تم استخدام دواء بجرعة 100 ملغ / 5 مل ، فإن 10 ملغ من أزيثروميسين ستكون في 0.5 مل من المحلول النهائي. اتضح أن الطفل الذي يبلغ وزنه 5 كجم يحتاج إلى 2.5 مل من الدواء (هذا 50 ملغ من المادة الفعالة) ، بوزن 6 كجم - 3 مل من الدواء ، بوزن 7 كجم - 3.5 مل ، وهكذا.

بوزن 10-14 كجم ، على سبيل المثال ، في عمر سنتين ، يُعطى الطفل 100 ملغ من أزيثروميسين ، وهو ما يعادل 5 مل من المعلق. إذا كان الطفل يبلغ من العمر 3 سنوات ووزنه بالفعل 15 كجم ، فسيحتاج للعلاج 150 مجم من أزيثروميسين ، لذلك يتحولون إلى دواء أكثر تركيزًا - 200 مجم / 5 مل. يتم تحديد جرعة واحدة من هذا التعليق أيضًا بالوزن:

يتم إعطاء الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 15 و 25 كجم (على سبيل المثال ، في سن 6 سنوات أو 8 سنوات) 5 مل من الدواء لكل جرعة ، والتي تحتوي على 200 ملغ من المادة الفعالة.
يحتاج الطفل الذي يزن 25-35 كجم (حوالي 9-10 سنوات) إلى 300 مجم من أزيثروميسين ، وهو ما يعادل 7.5 مل من الدواء.
بالنسبة للأطفال الذين يزنون 35-45 كجم (من 11 إلى 12 عامًا) ، تبلغ الجرعة العلاجية من أزيثروميسين 400 مجم ، لذلك يتم إعطاؤهم 10 مل من المعلق للشرب.
بوزن يزيد عن 45 كجم (12-13 عامًا) ، تبلغ الحصة الواحدة من الدواء 12.5 مل ، وهو ما يعادل 500 مجم من المادة الفعالة ويسمح لك باستخدام أقراص أو كبسولات.

125 مجم

يتم تقديم هذه الجرعة من أزيثروميسين فقط في أقراص. إذا كانوا في صدفة ، فيوصى باستخدام الدواء في موعد لا يتجاوز 3 سنوات ، عندما يستطيع الطفل بالفعل ابتلاعه.

250 مجم

أزيثروميسين بهذه الجرعة موصوف من سن 12. يُعطى الطفل كبسولتين أو قرصين في وقت واحد لأمراض الجهاز التنفسي أو الأنسجة الرخوة أو أمراض الأنف والأذن والحنجرة. في حالة الإصابة بالبوريليوز في اليوم الأول ، تكون الجرعة الواحدة 4 كبسولات أو أقراص ، ثم يتم تقليل الجرعة إلى كبسولتين / قرصين لكل جرعة.

500 مجم

جرعة أزيثروميسين هذه تستخدم في علاج الأطفال فوق سن 12 سنة والبالغين. يؤخذ الدواء حبة واحدة أو كبسولة واحدة يوميًا.

جرعة مفرطة

إذا شرب الطفل عن طريق الخطأ جرعة عالية جدًا من أزيثروميسين ، فسوف يؤدي ذلك إلى القيء أو الغثيان الشديد أو الإسهال. من الممكن أيضًا فقدان السمع لفترة من الوقت. لمساعدة الطفل ، يجب شطف المعدة على الفور واستشارة الطبيب لعلاج الأعراض.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

إذا كان الطفل يتناول بالفعل أي أدوية ، وقد تم وصف أزيثروميسين له ، فهذا يتطلب عناية طبيب الأطفال، لأنه لا ينبغي الجمع بين العديد من الأدوية والمضادات الحيوية. على سبيل المثال ، إذا تم إعطاء الطفل مضادات الحموضة ، فسوف يضعف امتصاص أزيثروميسين ويؤثر على نتائج العلاج.

تؤثر العوامل الأخرى المضادة للبكتيريا أيضًا على نشاط الدواء ، على سبيل المثال ، سيؤدي تعيين التتراسيكلين إلى تعزيز تأثير أزيثروميسين ، وستضعف المضادات الحيوية لينكومايسين تأثيرها العلاجي.

تم الإبلاغ أيضًا عن تأثير أزيثروميسين على العلاج باستخدام كاربامازيبين ، ثيوفيلين ، زيدوفودين ، سيتريزين ، فلوكونازول ، ديجوكسين ، فينيتوين ، وارفارين ، والعديد من الأدوية الأخرى. هذا هو السبب في أن تعيين أزيثروميسين للأطفال الذين يتناولون أدوية أخرى يجب أن يراقب بعناية من قبل الطبيب.

شروط البيع

لا يمكنك شراء أزيترومايسين من الصيدلية إلا بعد تقديم وصفة طبية من الطبيب. يعتمد سعر الدواء على العديد من العوامل ، بما في ذلك شكل الإصدار والجرعة والشركة المصنعة وغيرها. الأدوية المحلية أرخص (يبدأ سعرها من 30 روبل) ، بينما الأدوية الأجنبية أغلى.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

من الضروري إبقاء أزيثروميسين في مكان لا يستطيع الطفل الصغير الوصول إليه. درجة حرارة التخزين - درجة حرارة الغرفة (حتى + 25 درجة مئوية). من المستحيل استخدام دواء منتهي الصلاحية (اعتمادًا على الشركة المصنعة وشكل الدواء ، 2 أو 3 سنوات لأزيثروميسين). يجب عدم تخزين المعلق المحضر من المسحوق لأكثر من خمسة أيام.

المراجعات

هناك العديد من المراجعات الإيجابية حول استخدام أزيثروميسين في علاج الأطفال. تلاحظ الأمهات أن مثل هذا المضاد الحيوي فعال للغاية في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. يساعد في القضاء على السعال وتقليل درجة حرارة الجسم والتعامل بسرعة مع المرض. وغالبًا ما يستخدم أيضًا لالتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين ، لأن هذه الالتهابات البكتيرية شائعة جدًا في مرحلة الطفولة.

يطلق على مزايا أزيثروميسين العديد من أشكال الجرعات وسهولة استخدام المعلق للأطفال الصغار. تحب جميع الأمهات أن يتم إعطاء الدواء مرة واحدة فقط في اليوم ، ومدة العلاج قصيرة. تتضمن المراجعات السلبية حول أزيثروميسين شكاوى من عدم فعالية العلاج (إذا كان العامل الممرض مقاومًا للعقار) والآثار الجانبية المتكررة (الحساسية ، والصداع ، والغثيان ، وغيرها).

النظير

إذا كان من المستحيل استخدام أزيثروميسين في علاج الطفل ، فيمكن استبدال هذا الدواء بعوامل أخرى مضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليد:

كلاريثروميسين... هذا الدواء فعال ضد الالتهابات البكتيرية وتمت الموافقة عليه من سن 6 أشهر.
ماكروبين... العنصر النشط لمثل هذا الدواء هو midecamycin. يتم إنتاج الدواء في شكل حبيبات ، يتم عمل تعليق منها ، وكذلك في أقراص.
الاريثروميسين... كان هذا الدواء المضاد للميكروبات هو أول ماكرولايد يستخدم لعلاج الالتهابات المختلفة ، لذلك فإن هذا الدواء له الكثير من الآثار الجانبية.
روكسيثروميسين... هذا ماكرولايد فعال ، معتمد للاستخدام من عمر شهرين. يتم إنتاج الدواء في أقراص تذوب قبل إعطائها للطفل.
ويلبرافين... يحتوي هذا المضاد الحيوي على ماكرولايد جوساميسين الفعال ، لذلك يوصف للأمراض المعدية الخطيرة. في مرحلة الطفولة ، يتم استخدام شكل أقراص قابلة للتشتت.
روفاميسين... المكون الرئيسي لهذا الدواء هو سبيرامايسين. يوصف شكل الجهاز اللوحي لهذا الماكروليد للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات وما فوق.