يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل لأسباب طبية معينة. عادة ، يتم تعيين مثل هذه الدراسة للمرأة الحامل ، التي يعاني جنينها من أمراض تنموية معينة.
الغرض من
غالبًا ما تتزامن الدراسة التي أجريت خلال فترة الحمل هذه مع وقت الفحص الثالث. عادة ، يتم إجراء هذا الفحص في 30-32 أسبوعًا من نمو الجنين داخل الرحم.
وتجدر الإشارة إلى أن الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة من الحمل قد لا يظهر لجميع النساء.
من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن للأطباء تحديد المؤشرات الرئيسية لتطور الجنين... تسمح هذه الطريقة بقياس الأيتومتر المعقد الكامل. تتضمن هذه الدراسة عددًا غير قليل من المعلمات المختلفة.
32 أسبوعًا من الولادة هي الفترة التي يتشكل فيها جسم الطفل بالكامل تقريبًا. تتيح هذه الميزة الفسيولوجية تحديد عدد كبير جدًا من المؤشرات المختلفة بالفعل.
في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد التكتيكات النهائية للتوليد... قد تحتاج الأمهات اللاتي لديهن عرض مقعدي للجنين في هذا الوقت أيضًا إلى تكرار الفحص بالموجات فوق الصوتية قبل أسبوعين من الولادة.
يمكن أيضًا وصف الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 31-32 من الحمل مع حالات الحمل المتعددة. هذا الوضع شائع بشكل خاص في حالة إصابة أحد الأجنة بعيوب في النمو داخل الرحم. في الحالات السريرية الصعبة ، قد يلجأ الأطباء إلى تعيين فحص بالموجات فوق الصوتية على مستوى الخبراء.
بالطبع ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك أيضًا تحديد جنس الجنين. يتم ذلك عادةً عندما تفوت المرأة الحامل فحصًا سابقًا. في معظم الحالات ، يتم تحديد جنس الجنين في منتصف الثلث الثاني من الحمل.
يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة من الحمل بطرق مختلفة. يستخدم التصوير فوق الصوتي دوبلر لتحديد أمراض تدفق الدم. باستخدام هذه الطريقة ، يمكن لأخصائيي التشخيص تحديد أمراض مختلفة في الأوعية الدموية المشيمية والرحمية التي تغذي الجنين.
كما يتم استخدام التصوير فوق الصوتي الدوبلري بنجاح للتعرف على عيوب القلب النامية لدى الجنين.
وتجدر الإشارة إلى أن الأمهات المستقبليات اللواتي وجد الأطباء ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة من الحمل ، أي انحرافات عن القاعدة ، لا ينبغي أن يبدأن في الذعر على الفور.
أحد استنتاجات اختبار الموجات فوق الصوتية لم يتم تشخيصه على الإطلاق. يتم تفسير النتيجة بالضرورة من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يراقب المرأة الحامل طوال فترة الحمل بأكملها.
المعلمات الرئيسية التي تم التحقيق فيها
الثلث الثالث هو المرحلة الأخيرة من نمو الجنين داخل الرحم. لتقييم الأمراض خلال فترة الحمل هذه ، طور الأطباء عددًا من المؤشرات السريرية المختلفة.
للحصول على نتيجة شاملة ، يلزم إجراء مقارنة بين جميع النتائج التي تم الحصول عليها.
قياس الجنين - البحوث الأساسية التي يتم إجراؤها بنشاط خلال هذه الفترة. تتيح لك هذه الطريقة تقييم المؤشرات الرئيسية لتشريح الجنين. لهذا ، أثناء الدراسة ، يقوم طبيب الموجات فوق الصوتية بتقييم العديد من المعلمات. تشمل هذه المؤشرات الحجم الثنائي ومحيط رأس الجنين ، وكذلك محيط البطن.
تحدد بالضرورة حجم العظام الأنبوبية الرئيسية. لهذا ، يقدر طولهم. يمكن أن تكون العظام الطويلة جدًا علامة على بعض الأمراض الوراثية أو تطور أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
خلال الدراسة التي أجريت في هذه المرحلة من الحمل ، فإن محيط البطن. وجد الأطباء أن هذا المعدل يرتبط غالبًا بمحيط الرأس. إذا كان قطر بطن الطفل كبيرًا جدًا ، فقد يكون هذا مظهرًا من مظاهر أمراض خطيرة للغاية - الاستسقاء. يتميز بتراكم السوائل الزائدة في تجويف بطن الطفل.
في هذه المرحلة من الحمل ، يمكنك تحديد و الوزن المقدر للطفل. سيحدد أخصائي الموجات فوق الصوتية المتمرس مقدار وزن الجنين بدقة تصل إلى عشرات الجرامات. عادة ما يكون حجم الجنين الكبير مؤشرًا على الولادة القيصرية ، خاصةً إذا كان حوض الأم ضيقًا جدًا. عادة ما يؤثر نقص الوزن على طفل واحد أو كلاهما مع حالات الحمل المتعددة.
تقييم عمل جميع الأجهزة الحيوية للجنين هي خطوة مهمة للغاية في الفحص بالموجات فوق الصوتية. في هذا الوقت ، يحدد الطبيب بالفعل ضربات قلب الجنين تمامًا. يشير زيادة أو نقصان هذا المؤشر إلى ما دون القيم الطبيعية إلى تكوين أمراض في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. هذه المظاهر خطيرة بشكل خاص إذا كانت الأم لديها تاريخ من أمراض القلب.
من الضروري تحديد عيوب القلب. تتيح التقنيات الحديثة اكتشاف مثل هذه العيوب بفعالية كبيرة. يمكن أن تصبح أمراض تطور صمامات القلب وظهور تدفقات الدم المرضية (القلس) مؤشرًا على التصحيح الجراحي فور ولادة الطفل.
بمساعدة الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة من الحمل ، من الممكن أيضًا تحديدها تشوهات مختلفة في تطور الكلى والمسالك البولية لدى الجنين. يمكن للأخصائيين المؤهلين أيضًا تحديد الأمراض الناشئة في الحوض والمثانة. جنبًا إلى جنب مع دراسة الجهاز البولي ، يقوم الطبيب بالضرورة بتقييم عمل الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي لدى الجنين.
يتم إجراء فحص العمود الفقري عند الرضيع فقط إذا كان هناك اشتباه في وجود أمراض وراثية أو كروموسومية. لهذا ، يقوم طبيب الموجات فوق الصوتية بفحص قسم خطي من العمود الفقري. كما يتم دراسة العمليات الشوكية. إذا اكتشف أخصائي الموجات فوق الصوتية ، أثناء الدراسة ، أي عيوب كبيرة ولديه شكوك حول وجود علامات لأمراض الكروموسومات ، فسيقوم بإرسال الأم الحامل إلى أخصائي علم الوراثة للاستشارة.
المشيمة ، أو "مقعد الطفل" ، عضو مهم للغاية أثناء الحمل. من خلاله ، يتلقى الطفل جميع العناصر الغذائية الضرورية ، وكذلك الأكسجين. هذا يرجع إلى نفس نظام تدفق الدم في الرحم مع الأم.
يتم إجراء تقييم لسماكة المشيمة ، وكذلك لهجة وبنية الأوعية الدموية ، بالضرورة أثناء الدراسة خلال فترة الحمل هذه.
خلال أي فحص بالموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بالضرورة بتقييم و المعالم الرئيسية للأعضاء التناسلية الداخلية للأم الحامل... يعد ذلك ضروريًا لتحديد الأمراض في الوقت المناسب التي يمكن أن تؤدي إلى تعطيل مسار الحمل والصعوبات أثناء الولادة.
لهذا ، يتم فحص السطح الداخلي للرحم ، كما يتم تحديد حجم الزوائد والمبايض. خلال الموجات فوق الصوتية ، يمكن الكشف عن الأورام والخراجات. إذا تم تحديد هذه الأمراض في المرأة الحامل حتى قبل بداية الحمل ، ففي مثل هذه الحالة يتم بالضرورة تقييم ديناميات نموها. في حالة وجود مسار غير مواتٍ من الأورام الليفية أو الخراجات ، قد يلزم الاختيار الدقيق لأساليب التوليد الضرورية.
معايير المعلمات المدروسة
يعتبر الأطباء أن العرض الرأسي طبيعي. يمكن للأطفال النشطين للغاية تغيير وضعهم في الرحم عدة مرات. عادة ، بحلول نهاية الفصل الثالث ، يصبح العرض التقديمي دائمًا بالفعل. في بعض الحالات ، قد يصف الأطباء الفحص بالموجات فوق الصوتية ويكررونه في غضون 2-3 أسابيع.
موقع المشيمة على الجدار الخلفي هو الأفضل. أيضًا ، يحدد الأطباء مدى ارتفاع هذا العضو من نظام التشغيل الداخلي للرحم. إذا كانت المشيمة مرتبطة بها منخفضة جدًا ، فقد يكون هذا نتيجة لتراكمها أو يؤدي إلى أمراض مختلفة.
أثناء البحث ، من الضروري أيضًا يتم تقييم عنق الرحم. عادة ، يجب أن يكون هذا الرقم أكثر من 30 ملم. يعد تقصير عنق الرحم من الأعراض غير المواتية للغاية لقصور نقص تروية عنق الرحم. في هذه الحالة ، يلزم خياطة إضافية من أجل القضاء على هذه الحالة المرضية.
من المهم جدًا خلال هذه الدراسة تقييم و لهجة الرحم. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى الولادة المبكرة. أيضًا ، تساهم هذه الحالة في تكوين قصور المشيمة.
يعتبر مؤشر السائل الأمنيوسي مؤشرًا مهمًا للغاية يتم تقييمه أيضًا خلال فترة الحمل هذه. الكثير من تراكمه هو مظهر من مظاهر استسقاء السائل الأمنيوسي. عادة ، هذا الرقم هو 140-269 ملم. يشير الانخفاض الكبير في هذا المؤشر إلى مظهر من مظاهر انخفاض المياه.
حجم الثمار
لسهولة تقييم نمو الجنين داخل الرحم في هذه المرحلة من الحمل ، يستخدم الأطباء جدولًا خاصًا يقدم جميع القيم الطبيعية للمؤشرات الرئيسية المدروسة:
فك النتائج
يجب أن تتذكر أمهات المستقبل أن تفسير قيم البحث التي تم الحصول عليها يتم من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد وليس أخصائي الموجات فوق الصوتية. أحد استنتاجات اختبار الموجات فوق الصوتية لم يتم تشخيصه بعد. لتأكيد أو استبعاد علم الأمراض في الجنين ، من الضروري أيضًا مقارنة استنتاج الموجات فوق الصوتية بالتحليلات الكيميائية الحيوية التي أجريت في فترات مختلفة من الحمل.
عدم انتظام دقات القلب - من الأعراض غير المواتية التي قد تشير إلى نقص الأكسجة لدى الجنين. يمكن أن يؤدي تطور هذه الحالة إلى تشابك عنق الطفل بالحبل السري. كما أن الخفقان شائع مع بعض عيوب القلب.
قد يكون بطء القلب الذي تم اكتشافه في هذا الوقت في الجنين نتيجة لتأخر النمو داخل الرحم. تتجلى هذه الأعراض أيضًا في وجود بعض التشوهات القلبية الوعائية. يتطلب انخفاض معدل ضربات قلب الجنين إلى أقل من 130 نبضة في الدقيقة تشخيصًا دقيقًا. للتعرف على العيوب المختلفة لجهاز صمام القلب.
في هذه المرحلة من الحمل ، عادة ما يكون نضج المشيمة من الدرجة الأولى. في المراحل المبكرة ، كان الصفر. مع مسار الحمل ، يزيد نضج المشيمة. إذا لم "تنضج" المشيمة للولادة ، فهذه بالفعل حالة مرضية.
مطلوب أيضًا دراسة سمك المشيمة. تحدث سماكة أصغر لهذا العضو مع التطور المحتمل لقصور المشيمة. قد تشير المشيمة السميكة جدًا إلى حدوث وذمة أو التهاب. تؤدي العدوى الفيروسية والبكتيرية المختلفة إلى تطور مثل هذه التغيرات المرضية.
