يستخدم مصطلح "التهاب الجفن" في طب العيون للإشارة إلى التهاب الجفون. يمكن أن يكون سبب هذا المرض عدد من الأسباب ولها طبيعة مختلفة للدورة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الجفن عند الأطفال ، بما في ذلك حديثي الولادة والرضع.
تصنيف
وفقا للصورة السريرية المميزة وظروف ظهور التهاب الجفن ، أطباء العيون هناك عدة أصناف منها:
- متقشر أو بسيط. يتجلى في احتقان الدم وزيادة في الوذمة على طول حواف الجفون. السمة المميزة لهذا النوع من التهاب الجفن هي تكوين قشور غريبة ، وهي جزيئات من ظهارة غدية مقشرة ؛
- تقرحي. هنا توجد عملية التهابية قيحية موضعية في بصيلات شعر الرموش. يتميز علم الأمراض بتكوين تقرحات على طول حافة الجفن.
- ميبوميان. في هذا الشكل من المرض ، تنتج الغدد الدهنية المحددة في الجفون (ميبوميان) كمية متزايدة من الإفراز الدهني ، بينما يتباطأ تدفقها ، مما يتسبب في انسداد الغدة وبالتالي زيادة مرضية ؛
- العد الوردي. شكل من أشكال التهاب الجفن ، يتميز بظهور عقيدات صغيرة حمراء رمادية اللون على الجفون ، متوجة ببثور. يمكن أيضًا دمج هذه الأعراض مع العد الوردي.
- دويدي. عادة ما يكون العامل المسبب لهذا النوع من التهاب الجفن هو طفيلي - سوس الحديد. موطنها هو الغدد الدهنية والميبوميان للجفون ، وكذلك بصيلات الشعر. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال الصغار من هذا المرض بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
مسببات المرض
السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب في سماكة الجفون عند الأطفال هو الإفراز المفرط للغدد الدهنية الموجودة في سمك الجفون. تتراكم قطرات المادة المفرزة عند حواف الجفون ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.
غالبًا ما يرتبط التهاب الجلد الدهني بالتهاب الجفن. هذا الشرط يتجلى نوع من التقسيم الطبقي لمناطق الجلد الجافة على الوجه وفروة الرأس. قد يكون هناك أيضًا عدد من علامات الحساسية.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون أسباب التهاب الجفون عند الأطفال هي عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية والعينين المشقوقة والمعالجة الأمية للاضطرابات البصرية الوظيفية وفقر الدم المزمن بمسببات مختلفة ونقص الفيتامينات والأمراض الالتهابية في تجويف الفم والبلعوم الأنفي والعمليات الالتهابية المزمنة في أحد الجهاز الهضمي مسار.
أيضًا ، يمكن أن يكون التهاب الجفن أحد علامات تركيز العدوى أو غزو الديدان الطفيلية في جسم الطفل.
ليس فقط علم الأعراض ، ولكن أيضًا أساليب العلاج الإضافي تعتمد على نوع العامل الممرض في العملية المرضية.
المسار السريري لالتهاب الجفن عند الأطفال
من أهم أعراض التهاب الجفن الحكة الشديدة في الجفون. قد يلاحظ الآباء أن الطفل يحك عينيه باستمرار ، على الرغم من الطلبات المتكررة من الكبار بعدم القيام بذلك. من الناحية الموضوعية ، يمكنك ملاحظة احمرار وتورم حواف الجفون ، بالإضافة إلى التمزق المستمر. سوف يشكو الطفل باستمرار من حكة شديدة أو يقول أن لديه بقعة في عينه.
مع التهاب الجفن المتقشر ، قد تظهر قشور صغيرة في منطقة نمو رمش العين. ستظهر على الجلد تحته علامات التهاب.
يتميز الشكل التقرحي للمرض بتكوين قشور قيحية على الجفون. إذا حاول الطفل تمشيطها ، فسيقوم بإزالة القشور مع الرموش ، وستظهر قرحة صغيرة في المكان الذي كانت فيه القشرة قد تنزف.
بالإضافة إلى الأعراض الموضعية ، قد تظهر على الطفل علامات توعك عام. إذا لم يتم تزويده بمساعدة مؤهلة في الوقت المناسب ، فيمكن أن يصبح المرض في المستقبل مزمنًا ويكون له تأثير سلبي على رؤية الطفل. أيضًا ، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى الهياكل العضوية المجاورة وتثير ظهور أمراض العيون الأكثر خطورة.
التشخيص
يتم التشخيص من قبل طبيب عيون بناءً على شكاوى الطفل الشخصية ، والفحص الموضوعي للجفون ، وأخذ سوابق المريض وتحديد الأمراض المصاحبة ، وكذلك نتائج الاختبارات المعملية. بالتوازي مع قياس رؤية العين والفحص المجهري الحيوي... بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب المعالج دراسة حول القدرات الانكسارية لعين الطفل من أجل تحديد الشكل الكامن المحتمل لمد البصر (طول النظر) وقصر النظر (قصر النظر) والاستجماتيزم.
إذا اشتبه أحد المتخصصين في أن الطفل مصاب بالتهاب الجفن الدويدي ، فإن أهداب الطفل تخضع لتحليل معملي مفصل.
لتأكيد التهاب الجفن ذي الطبيعة المعدية ، يتم إجراء ثقافة بكتريولوجية لطاخة من الملتحمة. لدحض أو تأكيد غزو الديدان الطفيلية كسبب محتمل لتطور المرض ، يتم فحص عينة من براز الطفل بحثًا عن بيض الديدان الطفيلية.
في بعض الأحيان يحتاج الطفل الذي يعاني من هذا المرض إلى استشارة اختصاصيين ضيقين ، على سبيل المثال ، اختصاصي المناعة وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم.
إذا كان هناك مسار مزمن من التهاب الجفن ، مصحوبًا بتضخم (نمو غير طبيعي للأنسجة) في حواف الجفون ، فيجب على الأخصائي أن يعترف باحتمال وجود ورم خبيث في جسم المريض ، على سبيل المثال ، سرطان الخلايا الحرشفية والقاعدية ، وكذلك سرطان الغدد الدهنية للجفن. لتأكيد هذا التشخيص أو رفضه ، من الضروري إجراء ذلك خزعة تليها الفحص النسيجي للخزعة.
كيف يتم علاج التهاب الجفن عند الأطفال؟
لعلاج المرض ، يتم استخدام الأساليب الحديثة الأكثر فعالية. يتم تحديد أساليب العلاج دائمًا من قبل طبيب العيون فقط. للقيام بذلك ، من الضروري تحديد أسباب المرض وشكله بدقة.
يجب أن نتذكر ذلك لا ينبغي أن يقتصر علاج التهاب الجفن على إزالة الأعراض الأولية. من المستحيل التوقف عن تناول الأدوية بشكل تعسفي دون استشارة طبيب العيون أولاً ، حتى لا يثير تطور الانتكاسات وانتقال المرض إلى شكل مزمن.
أثناء العلاج ، قد يثير الطبيب مسألة مدى استصواب استخدام ليس فقط العوامل المضادة للبكتيريا المحلية ، ولكن أيضًا العلاج بالمضادات الحيوية العامة. عادة ما يرتبط هذا بظهور الخراجات (كبسولة ليفية مع إفراز صديدي). في هذه الحالة ، يمكن وصف الأدوية التالية: أوكساسيلين ، أمبيسيلين ، سولباكتام ، أموكسيسيلين وغيرها. قد يكون من الضروري أيضًا فتح الخراج جراحيًا.
مع مسار طويل من المرض ، توصف أقراص التتراسيكلين بالداخل ، وعادة ما يكون مسار العلاج من 1-1.5 شهرًا. بالإضافة إلى التأثير العلاجي الرئيسي - تدمير مسببات الأمراض المعدية ، يمكن للمرء أيضًا ملاحظة تأثيره على النشاط الإفرازي لغدد الميبوميان. يتم استخدام أي عوامل مضادة للجراثيم بدقة بناءً على توصية الطبيب بعد التحديد الأولي لمصدر العامل الممرض ، لذلك فإن العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية "بشكل أعمى" لن يحقق النتيجة المرجوة على الأرجح.
لا تُستخدم الأدوية الموضعية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لدورات طويلة لتجنب الآثار الجانبية.
يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات إذا كانت هناك علامات على التهاب الجفن والملتحمة المزمن غير المعدية. في معظم الأحيان ، يتم وصف الأدوية في هذه الحالة. إندوكولير أو ديكلوفيناك.
كرس طبيب الأطفال المعروف كوماروفسكي في روسيا أحد برامجه لهذا الموضوع.
بطريقة أو بأخرى ، مفتاح العلاج الناجح لالتهاب الجفن هو الالتزام الصارم بجميع التوصيات الطبية. تذكر، لا ينبغي العلاج الذاتي أو التجربة مع تقنيات الطب التقليدي المختلفة المشكوك فيها.
كما تعلم ، فإن أفضل علاج للمرض هو الوقاية منه. الشيء الرئيسي هو مراعاة قواعد النظافة الشخصية.
سيخبرك طبيب عيون الأطفال عن أسباب التهاب العين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد في الفيديو التالي.
