علاج القدم المسطحة في الطفل

القدم المسطحة هي أكثر أمراض عظام الأطفال شيوعًا. وعادة ما يواجهونه في السنوات الأولى من حياة الطفل ، لأنه يصبح واضحًا بعد أن يبدأ الطفل في إتقان المشي المستقل. ماذا تفعل إذا تم اكتشاف مثل هذا الانحناء ، سنخبرك في هذه المقالة.

ما هذا

في الواقع ، يعتبر إبهام القدم الأروح والقدم المسطحة من الأمراض المختلفة للأطراف السفلية ، ولكن في الأطفال غالبًا ما يكون مزيجًا من انخفاض في قوس القدمين ، وخاصية القدم المسطحة ، وتغير في موضع القدم تحت الحمل مع الإزاحة الداخلية ، وهي سمة من سمات إبهام القدم الأروح.

تشوه أروح هو تشوه يكون فيه الطفل في وضع مستقيم تقع بشكل رئيسي على الجزء الداخلي من القدمين ، ويتم نشر أصابع القدم والكعب إلى الخارج.

عادة ، يجب أن يكون وضع الأرجل متوازيًا ، أي عند النظر إلى ساقين واقفتين من الخلف ، يمكنك عقليًا رسم خطين عموديين مستقيمين. في حالة الطفل المصاب بإبهام القدم الأروح ، تنكسر هذه الخطوط في منطقة مفصل الكاحل مع انحراف للخارج ، مما يؤدي إلى ظهور الاسم الثاني لعلم الأمراض - تشوه على شكل X.

مع الأقدام المسطحة ، كل شيء أكثر تعقيدًا. جميع الأطفال لديهم قدم مسطحة فسيولوجية منذ الولادة ، لذلك لا يمكن اعتبار هذا مرضًا في عمر 1-2 سنة. ومع ذلك ، فإن جراحي العظام ينظرون إلى المشكلة بطريقة شاملة ، وفي السجل الطبي للطفل يظهر تشخيص مخيف للوالدين - تشوه Planovalgus.

الأسباب

نادرًا ما يكون انحناء الأروح خلقيًا. لسبب ما ، تبدأ الأطراف السفلية للجنين في الرحم بالتطور بشكل غير طبيعي. تظهر هذه الأرجل على الفور تقريبًا بعد ولادة الطفل ، وفي غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر يتم التشخيص بشكل معقول تمامًا.

في كثير من الأحيان ، يكون لعلم الأمراض شخصية مكتسبة. يمكن أن تصبح الأقدام المسطحة الأروح بسبب الحمل الزائد على أرجل الطفل الضعيفة. يحدث هذا إذا بدأ الآباء في وضع طفلهم في المشاية أو القفز في وقت مبكر جدًا.

لا يمكن استخدام أجهزة تحديد الاتجاه الرأسي حتى 9 أشهر.

الأوتار وعضلات الساقين عند الأطفال ضعيفة ، بالإضافة إلى أن بعض الأطفال لديهم سمة خلقية - ضعف النسيج الضام ، وهذا هو السبب في أن أي تأثير سلبي مرتبط بالحمل الثقيل على الساقين يمكن أن يؤدي إلى إبهام القدم الأروح ، والذي ، بسبب خصائص العمر ، يجعل الثنائي مع الأقدام المسطحة الفسيولوجية عند الأطفال الصغار والأقدام المسطحة المرضية عند الأطفال الأكبر سنًا.

الأكثر عرضة للإصابة بالمرض:

الأطفال الخدج ومنخفضي الوزن عند الولادة ؛
الأطفال المصابون بالشلل الدماغي وأمراض عصبية عضلية أخرى ؛
الأطفال السمين زيادة الوزن.
الأطفال الذين يعانون من خلل التنسج الوركي.
الأطفال الذين أصيبوا بالكساح.
الأطفال الصغار الضعفاء والمرضى في كثير من الأحيان ؛
الأطفال الذين يرتدون أحذية غير مريحة وناعمة للغاية لا تدعم القدم ؛
الأطفال الذين عانوا من إصابات في الكاحل ومفصل الركبة والعضلات أو الأوتار وعظام مشط القدم في القدم.

الأعراض

يصعب تمييز القدم المسطحة الأروح في المراحل المبكرة في سن مبكرة بالنسبة للعين الأبوية غير الاحترافية. جميع الأطفال أخرقون ، ويخطوون خطواتهم الأولى ، وكلهم يخلطون قليلاً ، وفي معظم الحالات يكون هذا هو الشيء الأكثر شيوعًا. ومع ذلك ، يمكن لأخصائي تقويم العظام تحديد التشوه الأولي في مرحلة مبكرة جدًا.

في الأطفال بعد عام ونصف العام وما فوق ، يكون الوضع غير الصحيح للقدم مصحوبًا بأعراض مثل التعب ، وألم في الساقين عند المشي ، وعدم القدرة على الجري بسرعة ، وتورم في الأطراف السفلية في المساء بعد يوم يقضيه في وضع مستقيم.

عندما يبدأ ظهور الحرف اللاتيني X في الخطوط العريضة لرجلين موضوعتين جنبًا إلى جنب ، فإننا نتحدث عادةً عن درجة خطيرة من الشذوذ.

القدم المسطحة ليست جملة. مع بدء العلاج في الوقت المناسب ، مع اتباع نهج مسؤول ومنهجي من قبل الوالدين ، يمكن استعادة وظائف القدم بالكامل في حالة الأمراض الخفيفة. كل هذا يتوقف على درجة المرض.

يتم قياس الدرجات نفسها بزاوية انحراف المحور الرأسي عن القاعدة وارتفاع قوس القدم. كلما كانت زاوية الانحراف أكبر وكلما انخفض الارتفاع ، زادت خطورة علم الأمراض.

قد يتطلب التدخل الجراحي 3-4 درجات من تشوه بلح البحر. يتم تصحيح انتهاكات وضع القدم الأخف وزنا بشكل متحفظ.

معاملة متحفظة

سيكون العلاج بالتأكيد شاملاً. لن تحقق الأنشطة والإجراءات الفردية النتيجة المرجوة. كذلك ، يجب أن يكون الآباء مستعدين عقليًا لحقيقة أن عملية التخلص من التشوه ستستغرق وقتًا طويلاً. كلما ارتفعت درجة المرض ، كلما طالت مدة العلاج.

في بعض الأحيان يستغرق العلاج سنوات. في الواقع ، يجب أن يتغير نمط حياة الطفل ، ويجب أن تصبح جميع الوصفات الطبية لجراح العظام جزءًا لا يتجزأ منه.

أحذية تقويم العظام

قد يكون من الضروري ارتداء أحذية خاصة تهدف إلى الوضع الصحيح للقدم للأطفال الذين يعانون من 2-3 درجات من الأمراض ، وكذلك للأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية في أقدامهم مع 3-4 درجات من التشوه.

لا تحاول أن تجد مثل هذا الحذاء بنفسك. الزوجان العلاجيان مهمة المحترفين. أولاً ، سيقدم جراح العظام استنتاجًا ووصفًا راسخين ، حيث سيشير إلى معلمات الشذوذ ، ودرجات الانحراف في وضع القدم ، كما يعطي أيضًا معلمات محددة تمامًا لارتفاع قوس قدم مريض معين.

مع هذه التوصيات ، سيتعين على الآباء الذهاب إلى صالون تقويم العظام ، حيث سيجدون الزوج المناسب ، وإذا لم تكن الأحذية الضرورية معروضة للبيع ، فسيتم خياطتها للطفل ليطلبها.

يجب أن يكون للأحذية التقويمية ذات الأروح المسطحة للساقين ظهور عالية وثابتة ، وجوانب كثيفة ، بحيث يتم تثبيت الساق بإحكام في الموضع الصحيح. هذه الأحذية لها دعامات مشط القدم ونعال خاصة لتقويم العظام.

زوج حذاء تقويم العظام الحقيقي باهظ الثمن ، وهذا ما يصبح غالبًا سببًا لرفض الشراء. يحاول الآباء إيجاد بديل أرخص بأنفسهم. تُظهر التجربة أن هذا أمر مستحيل ، نظرًا لأنه لا يوجد مصنع واحد لأحذية الأطفال العادية ، حتى لو وضع منتجهم على أنه تقويم العظام ، لا يقوم بالبخار للقدم الملتوية.

حتى أفضل الصنادل من مُصنِّع جيد تم تصميمها لتناسب وضع القدم الطبيعي ؛ فهي ليست مصممة لتصحيح القدم الملتوية.

لذلك من المهم إيجاد أموال وشراء أحذية حقيقية لتقويم العظام، والتي ، إلى جانب طرق العلاج الأخرى ، ستعطي بالتأكيد نتيجة إيجابية.

تدليك

التدليك شرط أساسي للتعافي الناجح. يمكنك بالطبع القيام بذلك مع معالج تدليك محترف ، ولكن نظرًا لوجود العديد من الدورات التدريبية ، فمن الأفضل توفير ميزانية الأسرة (يعد التدليك متعة باهظة الثمن) وتعلم كيفية القيام بذلك بنفسك.

يعتمد التدليك على تقنيات كلاسيكية تعتمد على التمسيد والعجن والاهتزاز.

ترتيب التقنيات في كل منطقة تدليك هو نفسه تمامًا: في البداية ، قم بضربة خفيفة ، وقم بالتدليك بعمق أكبر ، ثم اضغط على الجلسة وإنهائها بضربات خفيفة هادئة

التدليك مع تشوه الحويصلات ضروري:

القدمين وأصابع القدم ومناطق مشط القدم في القدم والكعب ؛
الكاحل مع حركات دائرية حول مفصل الكاحل.
مفصل الركبة في حركة دائرية.
الجزء الأمامي والخلفي من الفخذ.
ردفان؛
المنطقة القطنية العجزية
اسفل الظهر.

يمكنك إكمال جلسة التدليك بحمام القدم ، حيث يصبح الماء الدافئ باردًا تدريجيًا ، ويجب على الوالدين إضافة الماء البارد بوتيرة بطيئة. من المفيد الفرك القوي للقدمين والساقين والفخذين بمنشفة صلبة.

عادة ما يتم وصف دورة التدليك لمدة 10-14 يومًا ، ثم بعد استراحة لمدة 2-3 أسابيع ، تتكرر الدورة. يحسن التدليك الدورة الدموية في الأطراف السفلية ويقوي الأربطة والعضلات.

حمام القدم

ومع وجود شكل خفيف من المرض ، ومع تشوه من 2-3-4 درجات ، من المفيد إعطاء الطفل حمامات استرخاء مسائية بتأثير علاجي. يستخدمون الماء الدافئ مع مغلي مضاف من النباتات الطبية.

عادة ، مغلي البابونج (250 مل من الماء - 1 ملعقة صغيرة من مجموعة الأعشاب الجافة) يساعد على تهدئة الساقين ، وتحسين الدورة الدموية ، وتخفيف الانتفاخ والتوتر. يمكنك أيضًا استخدام جذر الأرقطيون مع ملعقة صغيرة من صودا الخبز العادية المضافة إلى المحلول الجاهز للاستحمام.

العلاج بالبارافين

هذه طريقة العلاج البديل ، والتي لا تحل بأي حال من الأحوال محل التدليك الكلاسيكي والجمباز والعلاج الطبيعي وارتداء أحذية تقويم العظام في هذه الحالة. ومع ذلك ، فقد أثبتت هذه الطريقة نفسها كعلاج مساعد فعال.

جوهر العلاج بالبارافين في وضع ضغط حراري من البارافين المنقى الخاص على المنطقة المؤلمةمسخن ، بلاستيك ومرن.

في حالة التدريج المسطح الأروح ، يسمى الإجراء "أحذية البارافين". تتكون "الأحذية الطويلة" من البارافين الطبي عن طريق دهنه على القدمين والكاحلين والتي يتم لفها فوقها بالبولي إيثيلين. يتم الاحتفاظ بضغط دافئ على الساقين لمدة 15-20 دقيقة. هذا يسمح بتدفئة العضلات والأربطة وتحسين الدورة الدموية.

يمكن تنفيذ الإجراءات في الدورات ، وكذلك التدليك. للقيام بذلك ، ليس من الضروري أيضًا الاشتراك في جلسة علاج البارافين في مركز طبي أو عيادة ، حيث يتم بيع البارافين في الصيدليات ، ولن يتسبب استخدامه في المنزل في أي صعوبات.

رياضة بدنية

يشتمل مجمع الجمباز الخاص بهذا المرض على أكثر من 20 تمرينًا تهدف إلى تقوية عضلات وأربطة الأطراف السفلية. سيتمكن المدرب المتخصص من تدريب الوالدين والطفل على الجمباز العلاجي في مكتب العلاج بالتمرينات في العيادة في مكان الإقامة.

التدريبات بسيطة ومتاحة للجميع ويجب أداؤها يوميًا في المنزل. يمكنك تضمين مجموعة من التمارين في المجمع في وضع الوقوف على حصيرة تدليك خاصة. لهذه الأغراض ، يمكنك اختيار أخصائي تقويم العظام حصيرة قضيب، مصنوعة من مواد صلبة ولها راحة عالية بما فيه الكفاية أو تعتمد على إبر التدليك.

سيساعدك جراح العظام أيضًا على اختيار السجادة المناسبة.

العلاج الطبيعي

في علاج تركيب أروح القدم المسطحة ، يتم استخدام إمكانيات الرحلان الكهربائي ، والعلاج المغناطيسي ، وكذلك التحفيز الكهربائي للعضلات. لا يمكن إجراء كل هذه الإجراءات في المنزل ؛ سيتعين عليك زيارة مستوصف أو مركز طبي خاص.

لا يعالج العلاج الطبيعي في هذه الحالة أي شيء ، لكنه يقوي ويكمل التأثير الذي يعطي ، بشكل إجمالي ، المكونات الأخرى للعلاج المعقد

أسلوب الحياة

سيتعين على آباء الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من زيادة الوزن أن يضعوا الطفل في نظام غذائي ، لأن الوزن يؤثر على معدل التشوه. كلما زاد الوزن ، زادت سرعة تطور العمليات التنكسية في المفاصل والأربطة والأنسجة العضلية.

يأتي طبيب الأطفال وأخصائي التغذية لإنقاذ الطفل ، وقد تم توقيع قائمة خاصة غنية بالكالسيوم والمغنيسيوم والفيتامينات B و C و E و D و PP للطفل. يتم استبعاد جميع الوجبات السريعة واللحوم المدخنة والمخللات والأطعمة الحارة من النظام الغذائي للطفل.

يتم استبدال اللحوم الدهنية باللحوم الغذائية والأطعمة المعلبة - للأسماك المسلوقة والمخبوزة وكعك السمك. يجب أن تكون هناك دائمًا فواكه وخضروات طازجة على مائدة الطفل.

إذا كان الطفل قد عاش أسلوب حياة مستقر ، يُنصح جميع أفراد الأسرة بالوقوف من خلف أجهزة الكمبيوتر والمشي الهادئ في كثير من الأحيان ، ولا ينبغي للطفل المصاب بالقدم المسطحة أن يلعب كرة القدم والهوكي والتزلج ، ولكن السباحة وركوب الدراجات سيكونان مفيدان.

يجب زيادة الأحمال على الساقين تدريجياً كديناميات إيجابية في عملية العلاج. سيتعين عليك زيارة أخصائي تقويم العظام بانتظام لمراقبة الموقف من وجهة نظر مهنية.

العلاج الجراحي

جراحيًا ، لا يتم حل المشكلة إلا إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتيجة ، إذا أظهر الطفل تدهورًا بدلاً من التحسن ، وكذلك مع 3-4 درجات من علم الأمراض خارج العلاج المحافظ.

هناك عدة طرق يمكن للجراحين استخدامها لمعالجة القدم. هذا هو تقوية الأوتار ، والبلاستيك من عظام مشط القدم. والأكثر فاعلية هو تمزق مفصل تحت الكاحل.

يتم إدخال غرسة اسطوانية صغيرة بين عظام الكاحل والكعب ، والتي تعمل على إسفين العظام وتجلب القدم إلى الوضع الصحيح. أثناء الزرع ، قد يطيل الجراحون وتر العرقوب إذا كان قصيرًا ، وكذلك يقصرون وتر قصبة الساق.

بعد حوالي ثلاثة أسابيع من العملية ، يتم وضع الطفل في قالب جبس ، وبعد ذلك يبدأ في ارتداء أحذية تقويم العظام الخاصة ، والتي تصنع له وفقًا لمعايير جديدة ، مع مراعاة النتائج التي حققها الجراحون. بعد عام ونصف ، تتم إزالة الغرسة. ثم يتم الحفاظ على الوضع الصحيح للقدمين.

قبل سن الثامنة ، يحاولون عدم إجراء العملية للأطفال ، ليس هناك معنى خاص ، لأن ساق ما قبل المدرسة تنمو بسرعة.

من المهم أن يكون لديك وقت لإجراء العملية لطفل يحتاجها قبل سن 16-17، لأنه بعد هذا العصر ، تقل مرونة العظام ، وتتناقص بسرعة احتمالية تصحيح علم الأمراض تمامًا حتى مع يد جراح جيد جدًا.

بعد العملية لفترة طويلة ، سيتعين على الطفل الخضوع للعلاج ، والذي يشبه في الواقع العلاج المحافظ الموصوف أعلاه. سيساعدك التدليك والجمباز والعلاج بالتمارين والعلاج الطبيعي ونمط الحياة النشط حرفيًا على استعادة قدميك. علاوة على ذلك ، فإن الاستيقاظ بشكل صحيح سلس ومريح.