فقر الدم عند الأطفال

يحمل الدم كمية كبيرة من العناصر الغذائية التي يحتاجها جسم الطفل للنمو والتطور. خلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء هي المسؤولة عن هذه العملية. مع انخفاض عددهم ، يحدث فقر الدم عند الأطفال.

ما هذا؟

فقر الدم هو حالة لا يوجد فيها ما يكفي من الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء. إنه شائع جدًا في ممارسة الأطفال. وفقًا للإحصاءات العالمية ، يتم تسجيل هذا المرض في كل رابع طفل يولد.

يجب أن تنقل كريات الدم الحمراء الهيموجلوبين إلى أنسجة الجسم كله. يحتوي على هياكل البروتين والحديد. يسمح هذا التركيب الكيميائي الخاص لخلايا الدم الحمراء بتنفيذ وظيفة النقل. يقومون بتوصيل الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم.

تتغير مستويات الهيموجلوبين بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. أثناء الرضاعة ، يتلقى الطفل كمية كافية من الحديد من حليب الثدي. بعد إنهاء هذه الرضعات ، تكفي احتياطيات الهيموجلوبين للطفل لعدة أشهر.

إذا كان النظام الغذائي للطفل ، بعد إلغاء الرضاعة الطبيعية ، ضئيلًا ولا يحتوي على كمية كافية من جميع العناصر الغذائية والعناصر النزرة ، فغالبًا ما يؤدي ذلك إلى الإصابة بفقر الدم.

يبلغ متوسط مستوى الهيموجلوبين الطبيعي لدى الطفل في سن السابعة حوالي 120 جم / لتر. يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى ما دون 110 بالفعل إلى وجود عملية فقر الدم.

في سن أكبر ، تتغير مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء. هذا يرجع إلى تطور التغيرات الوظيفية في الأعضاء المكونة للدم.

تبلغ ذروة الإصابة ما بين 3 و 10 سنوات من العمر. يمكن أن يصاب كل طفل بفقر الدم ، بغض النظر عن العمر والجنس ومكان الإقامة. هناك أنواع مختلفة من فقر الدم. تؤدي الأمراض المختلفة والظروف الاستفزازية إلى تطوير كل شكل محدد.

الأسباب

لتطوير انخفاض مستمر في العدد الإجمالي لكريات الدم الحمراء أو الهيموغلوبين ، من الضروري التأثير طويل المدى لأي عامل. هذا يساهم في تعطيل استقلاب الأنسجة في جسم الطفل ويؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.

من بين الأسباب الأكثر شيوعًا:

سوء التغذية. يؤدي تناول كميات غير كافية من الأطعمة التي تحتوي على الحديد أو حمض الفوليك إلى الإصابة بفقر الدم.
قلة تناول فيتامين سي أو حمض الأسكوربيك من الطعام. تشارك هذه المادة النشطة بيولوجيًا في استقلاب الأنسجة وتساهم في الحفاظ على عدد طبيعي من خلايا الدم الحمراء.
أمراض الجهاز الهضمي المزمنة. غالبًا ما يتسبب التهاب المعدة أو التهاب الأمعاء أو الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي في اضطرابات التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى فقر الدم.
أمراض الأعضاء المكونة للدم. غالبًا ما تؤدي الحالات المرضية التي نشأت في نخاع العظام أو الطحال إلى تعطيل تكوين جيل جديد من خلايا الدم الحمراء.
الخداج. تؤدي الولادة المبكرة إلى تكوين عيوب نمو تشريحية. أعضاء نظام المكونة للدم لها انحرافات في التطور ، مما يؤدي حتما إلى تطور فقر الدم في المستقبل.
التعرض لعوامل بيئية معاكسة. يؤدي الهواء الملوث الذي يحتوي على نسبة عالية من المواد السامة إلى تعطيل عملية التمثيل الغذائي للأنسجة ، وبالتالي الإصابة بفقر الدم المستمر.

غزوات الديدان الطفيلية. تستقر الطفيليات في الأمعاء ، وتبدأ في إفراز منتجات سامة من نشاطها الحيوي. هذا له تأثير سلبي على الدم وخلايا الدم الحمراء.
حمل متعدد. في هذه الحالة ، هناك نقص في تناول جميع المواد اللازمة لنمو طفلين أو أكثر في نفس الوقت. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يعاني الأطفال التوأم أو التوائم من أعراض ومظاهر فقر الدم في المستقبل. أثناء الحمل مع ثلاثة أطفال في وقت واحد ، في حوالي 75 ٪ من الحالات ، يعاني الأطفال من أشكال خلقية من فقر الدم.
الأمراض والأمراض التي نشأت أثناء الحمل. يمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة للأعضاء التناسلية الأنثوية والالتهابات وتفاقم أمراض الأم المختلفة إلى تطور نقص الأكسجة لدى الجنين. في هذه الحالة ، بالفعل في فترة النمو داخل الرحم ، قد يعاني الأطفال من مظاهر فقر الدم.

كثرة الأمراض المعدية. يؤدي الحمل الفيروسي أو البكتيري المفرط إلى استنفاد سريع لجهاز المناعة. تتطلب محاربة الالتهابات قدرًا هائلاً من الطاقة. مأخوذ من الهيموجلوبين. مع الأمراض المعدية المتكررة ، تقل كمية هذه المادة ، مما يؤدي إلى تطور فقر الدم.
الأشكال الخلقية. تنشأ نتيجة تخلف الأعضاء المكونة للدم. يتطور هذا المرض عادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بعد الولادة ، يكون لدى الطفل مستوى منخفض من الهيموجلوبين أو كريات الدم الحمراء.
أمراض الأورام. حتى مع توطين الأورام في الأعضاء المختلفة ، يمكن أن يتطور فقر الدم. لنمو الورم ، يلزم أيضًا زيادة كمية العناصر الغذائية ، كما هو الحال مع الخلايا السليمة الطبيعية. يؤدي الاستهلاك المتزايد للمغذيات والهيموغلوبين إلى تطور فقر الدم المستمر.

النزيف أو آثار الصدمة. يتسبب فقدان الدم الكبير في انخفاض عام في مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء. هذه الأشكال تسمى ما بعد النزف. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب مرض السل أو انهيار ورم كبير.
وراثي. لديهم استعداد وراثي واضح. لذلك ، مع فقر الدم فانكوني ، هناك انتهاك لتكوين كريات الدم الحمراء الجديدة بسبب عدم كفاءة عمل نخاع العظام. هذه الأشكال نادرة عند الأطفال.
الاستخدام طويل الأمد للأدوية المختلفة. يمكن أن تسبب الأدوية القاتلة للخلايا وعقاقير السلفا ومركبات البنزين وبعض الأدوية المضادة للبكتيريا مظاهر فقر الدم.
قدمت مساعدة جراحية بشكل غير صحيح أثناء المخاض. يمكن أن تؤدي إزالة المشيمة في وقت غير مناسب ، أو ربط الحبل السري ذو الجودة الرديئة أو الأخطاء الأخرى أثناء الولادة إلى تطور فقر الدم في الطفل في المستقبل.
أمراض الروماتيزم. غالبًا ما يكون الذئبة الحمامية الجهازية أو التهاب المفاصل الروماتويدي من الأسباب التي تؤدي إلى أعراض فقر الدم عند الأطفال. يتم تسجيل الأعراض الأولى منذ سنتين.
أمراض المناعة الذاتية. أنها تؤدي إلى انخفاض في المحتوى الكلي للهيموجلوبين في تكوين خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.

التصنيف حسب آلية المرض

حاليًا ، هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من حالات فقر الدم المختلفة. تجعل التصنيفات الحديثة من الممكن توزيع أمراض متشابهة لأسباب تطور مجموعات معينة. يتيح ذلك للأطباء تحديد سبب المرض والتحقق من التشخيص.

يمكن تقسيم جميع حالات فقر الدم إلى عدة مجموعات:

انحلال الدم. تتميز بتدمير متزايد لخلايا الدم الحمراء. غالبًا ما تحدث كأمراض وراثية أو نتيجة لتعاطي المخدرات على المدى الطويل.
ما بعد النزف. تحدث بعد نزيف حاد ، مما يؤدي إلى فقدان واضح لحجم الدم المنتشر. يمكنهم الالتقاء في أي عمر. وهي تتميز بانخفاض إجمالي عدد كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
نقص الحديد. تتميز بانخفاض مستويات الحديد. تحدث هذه الأشكال الناقصة من فقر الدم بشكل رئيسي مع سوء التغذية ، وكذلك مع أمراض الأمعاء المزمنة. يمكن أن تصبح أيضًا المظهر الوحيد للورم المتنامي. قد يكون مفرطًا ونقص اللون.
نقص حمض الفوليك. تحدث مع انخفاض محتوى حمض الفوليك. في أغلب الأحيان ، يبدأون في التطور خلال فترة النمو داخل الرحم. كما يمكن العثور عليها عند الأطفال بعد الولادة نتيجة عدم تناول كميات كافية من حمض الفوليك من الخارج ، وكذلك في الأمراض المزمنة في المعدة والأمعاء.

نقص فيتامين ب 12. تتميز بانخفاض نسبة فيتامين ب 12 في الجسم. تتطور في أمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك أثناء غزوات الديدان الطفيلية. غالبًا ما يقترن بفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك.
وراثي. نتيجة لمرض مينكوفسكي شوفارد ، هناك تدمير سريع ومرضي لخلايا الدم الحمراء المتغيرة. الأشكال الوراثية للمرض نادرة. كل ثلاثة من كل عشرة آلاف طفل يولدون مصابون بهذا المرض. يتجلى المرض في وقت مبكر من عام واحد من حياة الطفل ، والتي لها استعداد وراثي.
ناقص التنسج أو اللاتنسج. تنشأ بسبب العمل المعطل لنخاع العظام. نتيجة لهذه الحالة ، لا تتشكل كريات الدم الحمراء الجديدة عمليا. يؤدي التدمير المتسارع لخلايا الدم الحمراء إلى تفاقم حالة فقر الدم.

تصنيف الخطورة

أثناء تطور فقر الدم ، تنخفض مستويات الهيموجلوبين. كلما انخفض ، يمكن أن تتطور أعراض فقر الدم غير المواتية. يسمح لك هذا التصنيف بتحديد شدة المرض ، مع مراعاة التحديد الكمي لمستوى الهيموجلوبين في الدم.

وفقًا لمستوى الانخفاض في هذا المؤشر ، يتم تقسيم جميع حالات فقر الدم إلى:

رئتين. يزيد مستوى الهيموجلوبين عن 90 جم / لتر. شدة الأعراض السريرية ضئيلة. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الحالة بالصدفة أثناء الفحص أو عند إجراء تعداد الدم الكامل بسبب أمراض أخرى.
متوسط الوزن. يتراوح مستوى الهيموجلوبين بين 70 و 90 جم / لتر. الأعراض أكثر وضوحا. لوحظت تغيرات قوية في تنفس الأنسجة. تتطلب الحالة علاجًا إجباريًا وتعيين أدوية للقبول في الدورة.
ثقيل. تظهر عندما يقل الهيموغلوبين عن 70 جم / لتر. يرافقهم انتهاك صارخ للحالة العامة. تتطلب تحديد سبب المرض على الفور ووصف الأدوية بشكل عاجل.

الأعراض

يمكن أن تظهر العلامات الأولى لحالة فقر الدم حتى عند الأطفال الصغار. غالبًا ما تكون غير محددة. هذا يجعل الأمر أكثر صعوبة في تحديد التشخيص في المراحل المبكرة. عادة ، تبدأ أعراض فقر الدم في الظهور بوضوح تام عندما ينخفض الهيموجلوبين عن 70-80 جم / لتر.

أكثر مظاهر فقر الدم شيوعًا هي:

تغيير في الحالة العامة. يصبح الأطفال أكثر خمولاً. حتى بعد الأنشطة المعتادة ، يتعبون بشكل أسرع. يصاب المراهقون بالتعب بسرعة حتى بعد 2-3 دروس في المدرسة. يمكن أن يؤدي الإجهاد اليومي المعتاد إلى زيادة الضعف العام.
جلد شاحب. في بعض الحالات ، يأخذ الجلد لونًا ترابيًا قليلاً. مع انخفاض واضح في مستوى الهيموغلوبين ، يمكنك ملاحظة الشفاه الزرقاء وشحوب الأغشية المخاطية المرئية.
تغير سريع في المزاج. الأطفال في كثير من الأحيان مشاغبون. حتى الطفل الأكثر هدوءًا يمكن أن يصبح متقلب المزاج وأنين للغاية.
شعور متزايد بالقلق. يصبح الطفل أكثر توترا. يعاني بعض الأطفال من اضطرابات النوم.
ارتفاع مستمر في درجة حرارة الجسم إلى أعداد فرعية. ترتفع درجة الحرارة عادة إلى 37 درجة وتستمر لفترة طويلة. في الوقت نفسه ، لا يعاني الطفل من سيلان الأنف أو السعال أو أي أعراض نزلات أخرى.
تغيير عادات الأكل. تؤدي اضطرابات عمليات التمثيل الغذائي للأنسجة إلى تطور رغبات تذوق غير طبيعية أو غير معهود لدى الطفل. على سبيل المثال ، يبدأ بعض الأطفال في مضغ الطباشير. قد تنخفض شهية الطفل ، وقد تتغير تفضيلات التذوق.

برودة واضحة. عادة ما يشتكي الأطفال من برودة أذرعهم وأرجلهم.
عدم استقرار ضغط الدم. يعاني بعض الأطفال غالبًا من انخفاض ضغط الدم.
سرعة النبض. كلما انخفض مستوى الهيموجلوبين في جسم الطفل ، زاد تسرع القلب. مع انخفاض كمية الهيموجلوبين بشكل مفرط ، هناك انخفاض في الأكسجين في الأنسجة. هذا يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة في الأنسجة وتجويع خلايا عضلة القلب.
ضعف المناعة. تؤدي الكميات غير الكافية من العناصر الغذائية نتيجة لانخفاض مستويات الهيموجلوبين إلى ضعف أداء خلايا جهاز المناعة. مع مثل هذه الحالة طويلة الأمد ، تتطور حالات نقص المناعة الثانوية.
اضطرابات الجهاز الهضمي. قد يعاني الأطفال من الإسهال أو الإمساك ، والشعور بصعوبة البلع أثناء تناول الطعام.
العلامات الثانوية غير النوعية: تساقط الشعر المفرط ، تسوس الأسنان المتكرر ، جفاف الجلد الشديد ، تكون تقرحات صغيرة بالقرب من الشفتين ، زيادة هشاشة الأظافر.

ملامح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال

هذا النوع من حالات فقر الدم هو الأكثر شيوعًا في ممارسة طب الأطفال. يحدث هذا نتيجة عدم كفاية تناول الحديد من الطعام ، وكذلك في بعض الحالات مع التدمير النشط لكريات الدم الحمراء الموجودة في الجسم. تؤدي أمراض الجهاز الهضمي المختلفة إلى ذلك.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد شائع في جميع أنحاء العالم. وفقًا للدراسات الأوروبية ، فإن كل طفل مصاب بمتلازمة فقر الدم يعاني من نقص الحديد. عادةً ما يكون محتوى هذا العنصر النزيف في الجسم حوالي أربعة جرامات. هذا المبلغ يكفي لأداء الوظائف الأساسية.

يوجد ما يقرب من 80٪ من الحديد في الهيموجلوبين. هناك في حالة نشطة ، حيث تقوم خلايا الدم الحمراء باستمرار بوظيفة نقل لنقل الأكسجين والمواد المغذية في جميع أنحاء الجسم.

يوجد أيضًا مخزون أمان. توجد في الكبد والضامة. هذا الحديد غير نشط. يقوم الجسم بعمل مثل هذا الاحتياطي الاستراتيجي في حالة فقدان الدم الشديد أو الإصابة المحتملة ، والتي ستكون مصحوبة بنزيف حاد. حصة الحديد الاحتياطي 20٪.

يدخل الحديد الجسم بالطعام. من أجل الأداء السليم للأعضاء المكونة للدم ، عادة ما يكون 2 جرام من هذه المادة كافياً. ومع ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة في المعدة أو الأمعاء ، فيجب أن تكون كمية الحديد الواردة أعلى. يتم تسهيل ذلك أيضًا من خلال الفقد السريع المصاحب لخلايا الدم الحمراء نتيجة التقرحات أو التقرحات التي تحدث في أمراض الجهاز الهضمي.

لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال ، يلزم اتباع نظام غذائي خاص. تستغرق مراقبة هذه التغذية وقتًا طويلاً حتى تستقر الحالة تمامًا.

عادة ، قد يستغرق الأمر 6 أشهر أو أكثر لتطبيع مستوى الحديد في الجسم وتوحيد النتيجة بشكل دائم.

في الحالات الشديدة من المرض ، يلزم تعيين أدوية خاصة تحتوي على الحديد. تساعد هذه الأدوية على تعويض نقص الحديد في جسم الطفل وتؤدي إلى تطبيع الحالة. يتم تعيينهم ، كقاعدة عامة ، للقبول طويل الأجل. أثناء العلاج ، يتم إجراء مراقبة إلزامية لمحتوى الهيموجلوبين في الدم.

التشخيص

من أجل إثبات وجود فقر الدم ، يجب أولاً إجراء فحص دم روتيني. يشير انخفاض مستوى الهيموغلوبين أو كريات الدم الحمراء إلى ما دون المعيار العمري إلى وجود علامات متلازمة فقر الدم.

لتحديد نوع فقر الدم ، غالبًا ما يتم أيضًا تقييم مؤشر اللون. عادة ، يجب أن يكون 0.85. إذا تم تجاوز هذه القيمة ، فإنهم يتحدثون عن فقر الدم المفرط الصبغي ، وإذا انخفض ، فإنهم يتحدثون عن نقص الصباغ. يساعد مثل هذا التشخيص البسيط الأطباء في تحديد التشخيص الصحيح وتحديد السبب الذي ساهم في تطور حالة فقر الدم.

مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يلجأون إلى تحديد الكمية الإجمالية للحديد في الجسم ، وكذلك مؤشرات الترانسفيرين. إنه يوضح مدى امتلاء خلايا الدم الحمراء بالحديد من الداخل. تساعد مستويات الفيريتين في توضيح طبيعة وسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

لتحديد فقر الدم الناقص التنسج ، سيكون من الضروري تحديد مستوى البيليروبين. يساعد تحليل محتوى فيتامين ب 12 وحمض الفوليك في الجسم في توضيح تشخيص حالات فقر الدم التي تحدث عندما تكون ناقصة.

في حالات التشخيص الصعبة ، سيوصي طبيب الأطفال بالاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض القلب وأخصائي الروماتيزم وأخصائي أمراض الكلى. سيساعد هؤلاء المتخصصون في توضيح وجود أمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية المختلفة ، والتي يمكن أن تكون سببًا لتطور متلازمة فقر الدم عند الطفل.

يتيح الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد والطحال توضيح وجود أمراض في هذه الأعضاء المسؤولة عن تكون الدم. بالنسبة لفقر الدم اللاتنسجي ، قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من نخاع العظم. فقط من خلال هذه الدراسة يمكن تحديدها نتيجة تطور متلازمة فقر الدم.

المضاعفات

يمكن أن تكون حالة فقر الدم خطيرة للغاية إذا لم يتم تشخيصها مبكرًا. يؤدي تجويع أنسجة الجسم للأكسجين لفترات طويلة إلى تطور انحرافات مستمرة في عمل الأعضاء الداخلية. كلما طالت مدة تطور نقص الأكسجة ، زادت احتمالية حدوث مضاعفات.

في أغلب الأحيان ، تؤدي متلازمة فقر الدم إلى:

تطور حالات نقص المناعة. يساهم العمل غير النشط للجهاز المناعي في سهولة تعرض الطفل للأمراض المعدية المختلفة. حتى نزلات البرد يمكن أن تستمر لفترة كافية وتتطلب جرعات أعلى من الأدوية.
تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. تساهم حالة فقر الدم في تطور مجاعة الأكسجين. هذه العملية خطيرة بشكل خاص على عضلة القلب والدماغ. قد يحدث التهاب عضلة القلب مع نقص الأكسجة لفترات طويلة الناجم عن فقر الدم. تتجلى هذه الحالة من خلال انتهاك وظيفة انقباض القلب وتؤدي إلى ظهور اضطرابات في إيقاع القلب.
ظهور اضطرابات مستمرة في الجهاز العصبي. دوخة شديدة ، إحساس بنبض في الصدغين ، صداع شديد منتشر - كل هذه العلامات يمكن أن تكون مظاهر لمضاعفات فقر الدم.
تطور الحالات المرضية لأعضاء الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي اضطرابات البراز طويلة المدى إلى تطور دسباقتريوزس ومتلازمة القولون العصبي عند الأطفال.
ضعف الذاكرة وصعوبة في حفظ المواد الجديدة. الأخطر هو مظهر المرض هذا في سن المدرسة. يمكن أن يساهم عدم القدرة على التركيز والذاكرة في تراجع أداء الطفل في المدرسة.
الوهن. مع مسار المرض الشديد عند الأطفال ، هناك ضعف عام قوي. مع التطور المطول للمرض ، هناك بعض النقص في التغذية وحتى ضمور العضلات. يبدو الطفل متعبًا جدًا ومرهقًا.

علاج او معاملة

وفقًا للإرشادات السريرية ، يجب معالجة جميع أشكال حالات فقر الدم من اللحظة التي ينخفض فيها مستوى الهيموجلوبين عن مستوى العمر.

يبدأ علاج فقر الدم بتحديد السبب الذي أدى إلى تطوره. ليس من المنطقي تعويض الهيموجلوبين المفقود إذا فُقد بانتظام في الجسم.

من أجل تحديد السبب ، يلزم إجراء فحوصات وتحليلات إضافية. بمساعدتهم ، من الممكن إجراء تشخيص تفاضلي عالي الجودة ووصف العلاج اللازم.

علاج فقر الدم معقد. لا يشمل فقط تعيين الأدوية ، ولكن أيضًا توصيات لتطبيع الروتين اليومي والتغذية. توصف الأدوية فقط مع انخفاض واضح في مستوى الهيموجلوبين في الجسم. مع شكل خفيف من المرض ، يبدأ العلاج بتعيين نظام غذائي خاص.

المبادئ الأساسية لعلاج فقر الدم:

تغذية كاملة غنية بجميع الفيتامينات والمعادن الأساسية. يتم التركيز بشكل خاص في النظام الغذائي للأطفال على الأطعمة الغنية بالحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك والنحاس ، وكذلك جميع العناصر النزرة الأساسية التي تدخل في تكوين الدم.
وصف الأدوية. يتم إخراجهم من قبل الطبيب المعالج. تم التعيين على موعد الدورة. بعد 1-3 أشهر من لحظة بدء الدواء ، يتم إجراء مراقبة منتظمة لمستوى الهيموغلوبين وكريات الدم الحمراء. تسمح لك هذه المراقبة بتقييم فعالية الأدوية المختارة.
تطبيع الروتين اليومي. النوم الكافي ، والراحة في النهار ، وكذلك انخفاض الضغط الجسدي والنفسي-العاطفي الشديد مطلوب للطفل لتحسين عملية العلاج.
جراحة. يتم استخدامه عندما يصبح الورم أو العمليات المرضية في الطحال السبب في المرض. يساعد استئصال الطحال في معظم الحالات على تحسين مسار المرض في هذا الشكل من المرض.
علاج الامراض المزمنة الثانويةيمكن أن يسبب فقر الدم. بدون القضاء على التركيز الأساسي للالتهاب ، من المستحيل التعامل مع تطبيع مستوى الهيموجلوبين. إذا كانت هناك قرحة نزفية أو تآكل في بعض الأعضاء ، فحتى على الرغم من تناول الأدوية بانتظام ، لا يمكن تحقيق الاستقرار الكامل للرفاهية. مطلوب القضاء على جميع الأسباب التي تسببت في متلازمة فقر الدم أولاً.

مستحضرات الحديد

في علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يلزم تعيين علاج دوائي في الغالبية العظمى من الحالات. في كثير من الأحيان ، لا يكفي نظام غذائي واحد.

إذا في غضون ثلاثة أشهر ، على خلفية الاستهلاك المنتظم للأطعمة الغنية بالحديد ، لم يعد الهيموجلوبين إلى طبيعته ، يجب أن تُظهر للطفل لطبيب الأطفال. لتثبيت الحالة تمامًا ، سيصف الطبيب مستحضرات الحديد.

يمكن استخدام عدة أنواع من الأدوية لعلاج حالات نقص الحديد. يمكن أن تحتوي على الحديدوز والحديد في تركيبات كيميائية مختلفة. فعالية هذه الصناديق مختلفة. يتم اختيار الجرعات بشكل فردي ، مع مراعاة شدة الحالة ، والرفاهية الأولية للطفل ، وكذلك عمره.

بالنسبة للأطفال دون سن الثالثة ، يتم استخدام الحاجة الفيزيولوجية للحديد البالغة 3 مجم / كجم يوميًا لحساب الجرعة. للأطفال الأكبر سنًا - 50 مجم / كجم. في مرحلة المراهقة ، مطلوب بالفعل 100 مجم / كجم. تُستخدم صيغة الحساب هذه للمستحضرات التي تحتوي على الحديدوز. إذا تم استخدام حديد الحديديك ، فإن الجرعة تكون في المتوسط 4 مجم / كجم.

يتم التحكم في فعالية الأدوية المختارة وفقًا لمؤشرات فحص الدم العام. تأثير العلاج لا يأتي بسرعة. عادة ، يجب أن يمر ما لا يقل عن 2-3 أشهر لتطبيع مستوى الهيموجلوبين. أولاً ، تظهر خلايا الدم الفتية - الخلايا الشبكية - في الدم. في وقت لاحق ، لوحظ زيادة في مستوى الهيموغلوبين وكريات الدم الحمراء.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف مكملات الحديد على شكل أقراص أو شراب حلو. ومع ذلك ، قد لا يكون استخدام هذه الأشكال الصيدلانية مقبولًا دائمًا. إذا كان الطفل يعاني من تقرحات في المعدة أو الأمعاء ، فيُوصف له الأدوية المحتوية على الحديد في شكل حقن. هذه الأموال لها امتصاص ممتاز وتصل إلى الأعضاء المكونة للدم بشكل جيد.

الأكثر استخدامًا لتطبيع مستويات الحديد هي: Ferrum Lek و Hemofer و Conferon و Ferroplex وغيرها الكثير. يتم اختيار اختيار الدواء من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة الأمراض المزمنة للطفل. عند تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد ، تذكر أنها تلطخ البراز باللون الأسود.

التغذية

يجب إيلاء الاهتمام الواجب لتنظيم قائمة الأطفال الخاصة بفقر الدم. التغذية الجيدة فقط هي التي ستساعد في تطبيع مستوى الهيموجلوبين وإعادة جسم الطفل إلى طبيعته بسرعة.

يجب أن يتضمن النظام الغذائي للطفل بالتأكيد أطعمة تحتوي على أقصى قدر من الحديد. وتشمل هذه: لحم البقر ، لحم العجل ، لحم الأرانب ، أفخاذ الدجاج والدواجن ، الأحشاء (خاصة الكبد). في النظام الغذائي لطفل يعاني من فقر الدم ، يجب أن تحتل هذه الأطعمة أكثر من 50٪. يجب أن تحتوي كل وجبة على منتج واحد على الأقل يحتوي على الحديد.

إذا كان الطفل لا يزال صغيراً للغاية ويتم إرضاعه ، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للخلطات الاصطناعية الخاصة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد في تركيبتها. كما أنها متوازنة تمامًا من حيث مكوناتها الغذائية وتحتوي على كميات إضافية من العناصر النزرة اللازمة لتكوين الدم الأمثل.

للحصول على كمية كافية من حمض الفوليك ، يجب إضافة مجموعة متنوعة من الخضار والخضر إلى نظام الطفل الغذائي. جميع الأطعمة الخضراء غنية بالفولات. هذه المواد ضرورية لتكوين الدم بشكل جيد ، خاصة للأطفال الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك.

بالنسبة للرضع ، يمكنك إضافة مجموعة متنوعة من العصائر المهروسة المصنوعة من التفاح الأخضر والكمثرى. ستعمل هذه المنتجات على تنويع طاولة الأطفال بشكل كبير وستكون لديها أيضًا القدرة على تطبيع مستوى حمض الفوليك في الجسم.

من أجل التعويض عن انخفاض مستوى فيتامين ب 12 ، لا ينبغي لأحد أن ينسى تضمين غذاء الطفل للحبوب المصنوعة من الحبوب المختلفة. سيكون الحنطة السوداء أو عصيدة الشعير خيارًا ممتازًا عند إعداد قائمة طعام لطفل يعاني من فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12. لتحقيق أفضل النتائج ، من الأفضل تبديل الحبوب.

يجب أن تكون تغذية الطفل المصاب بفقر الدم متوازنة ومتنوعة. لتكوين الدم النشط ، مطلوب تناول منتظم لجميع أنواع المنتجات الحيوانية والنباتية. تساهم الفواكه والخضروات الطازجة واللحوم ومنتجات الأسماك عالية الجودة ، وكذلك الدواجن والحبوب في جودة خلايا الدم الحمراء الجديدة.

الوقاية

سيساعد الامتثال للتدابير الوقائية في تقليل المخاطر المحتملة لتطوير حالات فقر الدم. يجب على كل طبيب أطفال أن يشتبه في فقر الدم أثناء الفحوصات والفحوصات المنتظمة للطفل. حتى أبسط الاختبارات المعملية يمكن أن تساعد في الكشف عن علامات فقر الدم.

للوقاية من فقر الدم ، استخدم الإرشادات التالية:

راجع طبيب طفلك بانتظام. إن إجراء فحص دم عام كفحص يجعل من الممكن اكتشاف المظاهر الأولى لمتلازمة فقر الدم في الوقت المناسب.
حاولي التخطيط بعناية لنظام طفلك الغذائي. تأكد من تضمين جميع الحيوانات والأطعمة النباتية المعتمدة حسب العمر. يجب أن تكون اللحوم والدواجن والأسماك موجودة في النظام الغذائي للطفل كل يوم.
إذا كان لديك استعداد وراثي لفقر الدم ، فاستشر أخصائي أمراض الدم. سيكون قادرًا على تقديم توصيات دقيقة ووصف العلاج المناسب.
استريحي كثيرًا إذا كان لديك حمل متعدد وكن أكثر حذرا بشأن نظامك الغذائي. تفضل الأطعمة الغنية بالحديد ، وكذلك الخضار والأعشاب الطازجة. ستساهم هذه التغذية في الوضع الصحيح للأعضاء المكونة للدم عند الأطفال في المستقبل ولن تساهم في تطور فقر الدم.
ازرع حب طفلك لأسلوب حياة صحي. حاولي إبقاء طفلك في الخارج بانتظام.
استخدم مكملات الحديد في الجرعات الوقائية للأطفال الخدج. سوف يساعدون في منع تطور متلازمة فقر الدم في المستقبل. يتم وصف هذه الدورات الوقائية من قبل طبيب أطفال.

يؤدي تطبيع مستويات الهيموغلوبين إلى تحسين الرفاهية. بعد تحقيق نتيجة علاجية دائمة ، يبدأ الأطفال في الشعور بتحسن كبير ، ويصبحون أكثر نشاطًا وقدرة على الحركة. المراقبة المنتظمة لمستويات الهيموجلوبين ضرورية في أي عمر للوقاية من فقر الدم.