في العديد من الأطفال حديثي الولادة ، في اليوم الثاني أو الثالث من العمر ، يكتسب الجلد لونًا أصفر. وحتى لا يخيف هذا الوالدين حديثي الولادة ، يجب عليهم ، حتى أثناء الحمل ، معرفة المزيد عن اليرقان ، وهو ما يسمى الفسيولوجية.
ما هذا؟
هذا هو اسم الحالة الفسيولوجية للمواليد الجدد ، والتي تحدث في نصف الأطفال الصغار الذين يبلغون فترة حمل كاملة وفي 70-80٪ من الأطفال المولودين قبل الأوان.
لا علاقة له بأمراض الكبد وفي معظم الحالات لا يحتاج إلى علاج.
يمكنك معرفة المزيد عن اليرقان الفسيولوجي عند الأطفال حديثي الولادة في الفيديو التالي.
ماهو السبب؟
يرتبط ظهور اليرقان الفسيولوجي فور الولادة بانهيار الهيموجلوبين الجنيني في جسم الطفل ، وهو المسؤول عن نقل الأكسجين أثناء نمو الطفل داخل الرحم. بمجرد أن يبدأ الطفل في التنفس ، يصبح هذا الهيموجلوبين غير ضروري ويتم تدميره ، ونتيجة لذلك يتم تحرير الصباغ البيليروبين منه. زيادة مستواه و يسبب اصفرار الجلد.
بالإضافة إلى أن كبد المولود لا يزال غير ناضج ووظائفه تضعف. وبما أنها تشارك في التخلص من البيليروبين من الجسم ، فإن هذا يؤثر أيضًا على حدوث اليرقان الفسيولوجي وشدته. بالإضافة إلى ذلك ، يتم امتصاص جزء من البيليروبين مرة أخرى في أمعاء الأطفال ، مما يساعد أيضًا في الحفاظ على مستوى هذا الصباغ عند مستوى عالٍ.
الأعراض
يظهر لون الجلد الأصفر تدريجياً عند الطفل. أولاً ، يتحول لون جلد الوجه والرقبة إلى اللون الأصفر ، ثم جلد الجذع ، وأخيراً تتحول الأطراف إلى اللون الأصفر. يتناقص اللون الأصفر بالترتيب العكسي ، أي أن الوجه يصبح شاحبًا أخيرًا.
الأعراض الأخرى للنوع الفسيولوجي لليرقان هي:
- لا تنزعج الحالة العامة للرضيع.
- لون البول والبراز الطبيعي.
- المستوى الطبيعي للهيموجلوبين في الدم.
معدل البيليروبين
في الأطفال حديثي الولادة ، في اليوم الثالث من العمر ، لا يتجاوز مستوى البيليروبين عادة 205 ميكرولتر / لتر. لا تتجاوز الزيادة في تركيز البيليروبين في الساعة في اليوم الثالث إلى الخامس من العمر 3.4 ميكرولتر / لتر. علاوة على ذلك ، ينخفض مستوى هذا الصباغ كل يوم تدريجياً وبحلول عمر ثلاثة أسابيع يقترب من المؤشرات عند البالغين (لا يزيد عن 20.5 ميكرولتر / لتر).
يُلاحظ ظهور اليرقان الفسيولوجي عندما يتجاوز مستوى هذا الصباغ 85-120 ميكرولتر / لتر ، لأنه مع مثل هذه المؤشرات يمكن للبيليروبين اختراق الطبقة السطحية من الجلد.
علاج او معاملة
في معظم الحالات ، لا يتم علاج الأطفال المصابين باليرقان الفسيولوجي وتختفي الحالة دون أن تترك أثراً.
إذا كان الطفل معرضًا لخطر زيادة تركيز البيليروبين إلى مستوى سام ، يتم وصف العلاج بالضوء للطفل. يتم وضع الطفل بدون ملابس في حاضنة ويتم تغطية العينين والأعضاء التناسلية بقطعة قماش غير شفافة ، ثم يتم وضعها تحت مصباح خاص تحت تأثير الضوء ، يبدأ البيليروبين في التحول إلى مركب غير ضار ، والذي يغادر جسم الطفل سريعًا بالبول وكذلك مع البراز.
1-3 أيام من هذا العلاج بالضوء كافية لبدء مستوى البيليروبين في الانخفاض.
متى تمر؟
تعتمد مدة اليرقان الفسيولوجي على حالة الطفل وبعض العوامل الأخرى ، ولكن في معظم الأطفال الناضجين ، يبدأ اليرقان في الانخفاض من اليوم الرابع من العمر ويختفي تمامًا لمدة 10-14 يومًا. في الأطفال الخدج ، يمكن أن يستمر اصفرار الجلد لمدة تصل إلى 3 أسابيع.
نصائح
- لمنع اليرقان الفسيولوجي ، يجب وضع الطفل على الثدي في أسرع وقت ممكن بعد الولادة وغالبًا ما يتم إرضاعه ، لأن الرضاعة الطبيعية تعزز التخلص السريع من البيليروبين من جسم الطفل بالعقي ، ثم مع البراز العادي.
- حمامات الشمس مفيدة أيضًا للطفل. يمكن أن يتعرض الطفل لأشعة الشمس منذ اليوم الأول من حياته ، ولكن لا ينبغي أن تكون هذه الإجراءات طويلة.
