ما هو تصوير السائل المنوي وماذا يظهر؟ ماذا تفعل إذا كانت هناك أشكال مرضية؟

عندما لا يستطيع الزوجان إنجاب طفل ، يعتقد الكثير أن السبب يكمن في الحالة الصحية للمرأة. في الواقع ، هذا ليس هو الحال دائمًا. حوالي 40٪ من الحالات مرتبطة بالعقم عند الذكور. هذا هو السبب في أنه يجب اختبار كلا الزوجين لاستحالة الحمل.

إن مجمع الفحوصات بالنسبة للمرأة كبير وشاق. أحيانًا يكون كافيًا للرجل أن يسلم عينة من السائل المنوي لفحص السائل المنوي. سنخبرك في هذه المادة بكيفية إجراء هذا التحليل ، وما هي معاييره ، وكيفية فك شفرة النتيجة وماذا تفعل إذا كانت النتائج الفعلية بعيدة عن المثالية.

ما هذا؟

إذا حللنا كلمة "spermogram" إلى جذور يونانية ("الحيوانات المنوية" - σπέρμα و "gram" -μμα) ، فإن هذا المصطلح الطبي يعني حرفياً "تسجيل البذرة". في الواقع ، هذه دراسة معملية ، تحليل للحيوانات المنوية ، والتي تسمح لك بمعرفة مدى ملاءمتها لتخصيب بويضة أنثى.

يتيح التحليل اكتشاف بعض المؤشرات الكمية والنوعية للحيوانات المنوية لدى الرجل ، مما يمنح الطبيب الذي يجري التشخيص الفرصة لتأكيد ما إذا كان عقم الأسرة ذكوريًا ، وما إذا كان الرجل مصابًا بأمراض الجهاز التناسلي.

الدراسة ليست مخصصة فقط للجنس الأقوى ، الذي لا تستطيع زوجاته الحمل أو يعانين من الإجهاض المعتاد والإجهاض ، ولكن أيضًا للرجال الذين يستعدون ليصبحوا متبرعين بالحيوانات المنوية ، وكذلك الرجال الذين يرغبون في تجميد خلاياهم الجرثومية في المستقبل (يوصى بالحفظ بالتبريد لأولئك الذين في سن مبكرة يقوم بمهام عسكرية مهددة للحياة ، ويعمل في منشآت ذات مستويات إشعاع عالية وفي ظروف أخرى يمكن أن تؤثر سلبًا على قدرة الرجل على إنجاب الأطفال في المستقبل).

تم تنفيذ أول مخطط للسائل المنوي في تاريخ البشرية من قبل العالم الأسطوري ليفينجوك ، مبتكر المجاهر ، في القرن السابع عشر. صحيح أن بحثه كان سطحيًا. لقد لفت الانتباه فقط إلى حقيقة أنه في عدد من ممثلي الجنس الأقوى ، تتحرك الخلايا في السائل المنوي بشكل أكثر نشاطًا من غيرها. استغرق الأمر من البشرية حوالي 300 عام لصياغة الأطروحات.

فقط في بداية القرن العشرين تم إنشاء متطلبات موحدة للمؤشرات الكمية للسائل المنوي للذكور. تمت مراجعتها عدة مرات من قبل منظمة الصحة العالمية ، وتم إجراء آخر مراجعة للتحليل في عام 2010.

في جميع أنحاء العالم ، لا شك في أن معايير فحص الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، فقد طورت روسيا ممارساتها الخاصة ، والتي تختلف عن الممارسة العالمية. لذلك ، فإن جزءًا فقط من المختبرات التي يمكنها اختبار السائل المنوي يعمل وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية. الباقي لديهم معاييرهم ومتطلباتهم الخاصة ، بالإضافة إلى معايير التقييم والأفكار حول علم الأمراض والقاعدة.

لذلك ، أردنا أن نبدأ هذه المقالة برغبة واحدة مهمة. قبل مقارنة نتائج فحص الحيوانات المنوية بمعايير منظمة الصحة العالمية الواردة أدناه ، تحقق مع المختبر حيث تم إجراء التحليل إذا كان يعمل وفقًا لهذه المعايير. إذا لم يكن كذلك ، فيمكنك الاستفسار عن المعايير المحددة لهذا المختبر.

المتخصصون في الطب التناسلي واثقون من أن جميع المختبرات في روسيا ستتحول في المستقبل القريب إلى المعايير العالمية ، لكن ذلك سيكون لاحقًا.

لماذا يتم التحليل وكيف يتم إجراؤه؟

هناك حاجة إلى مخطط الحيوانات المنوية لمعرفة مدى ارتفاع قدرة الرجل على الإنجاب ، أي القدرة على الإخصاب. يتم إجراء دراسة تحت المجهر. يحدد الطبيب التشخيص كمية الحيوانات المنوية وجودتها وبعض الخصائص الأخرى.

في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية ، على سبيل المثال ، اختبار MAP ، والذي يسمح لك بتحديد العمليات المناعية الخاصة - إنتاج الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. يحتاج الطبيب أحيانًا إلى بيانات عن الكيمياء الحيوية للقذف ، من أجل فهم القيمة الجينية التي تحملها الحيوانات المنوية ، يتم إجراء مخطط السائل المنوي مع تفتيت الحمض النووي. يتم إعداد التحليل بشكل مختلف في مختبرات مختلفة. في المتوسط ، يستغرق الأمر من يوم إلى ثلاثة أيام ، ولكن يحدث تأخير في الشروط ، على سبيل المثال ، إذا كان الاختبار الجيني مطلوبًا.

لكي تكون النتائج موثوقة ، يجب أن يعرف الرجل القواعد التي يتم بها التحليل. تتعلق بالالتزام بالتوصيات قبل التسليم:

لمدة 3-6 أيام ، يجب على الرجل الحد من الجماع وعدم ممارسة العادة السرية. خلال هذا الوقت ، سيكون لدى عدد كافٍ من الخلايا الجرثومية وقت للنضج من أجل تخيل متوسط عددها. من الضروري الامتناع عن التصويت لعدد الأيام المحددة قبل التبرع بالحيوانات المنوية ، حيث أن الامتناع المطول عن ممارسة الجنس يؤثر سلبًا أيضًا على تكوين السائل المنوي ، وبعد الامتناع المطول تكون الحيوانات المنوية سميكة ولزجة ، مما يعقد الدراسة.
قبل أسبوع من الولادة ، يجب على الرجل الامتناع عن حمامات الشمس وزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي ، وعدم الذهاب إلى الحمام والساونا وأي تأثيرات حرارية على الأعضاء التناسلية. يجب أيضًا عدم تشغيل سخانات المقاعد في السيارة.
قبل أسبوع من الولادة ، يجب عدم تناول المشروبات الكحولية وخاصة المخدرات ، والتدخين بكثرة. يُنصح برفض تناول الأدوية ، ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا فمن الأفضل تأجيل التحليل إلى وقت آخر. يمكن أن تكون تأثيرات المضادات الحيوية والهرمونات والأدوية الأخرى على جودة الحيوانات المنوية مدمرة.

عادة ما يتم التحليل عن طريق الاستمناء. يمكن القيام بذلك في كل من العيادة والمنزل ، حيث يكون الأمر أسهل من الناحية النفسية وأكثر شيوعًا بالنسبة للرجل. في العيادة ، يتم إصدار حاوية خاصة للمواد الحيوية لجمع السائل المنوي. بالنسبة للتجميع المنزلي ، يمكن أيضًا إصدار مثل هذه الحاوية أو الواقي الطبي بدون تزييت ومواد غريبة ، حيث يمكن للرجل ممارسة الجنس الطبيعي الكامل مع شريكه. يعتبر أفضل أطباء الخصوبة الطريقة الأولى التي يقوم بها الرجل بإجراء الاختبارات في عيادة في جرة خاصة.
من المهم توصيل السائل المنوي الذي تم جمعه بأي طريقة من الطرق إلى المختبر في أسرع وقت ممكن - يُنصح بالقيام بذلك في غضون ساعة واحدة. عند النقل ، من المهم أن تتذكر أن درجة حرارة البذرة يجب أن تكون قريبة من درجة حرارة الجسم. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام حاوية حرارية خاصة. يمكن شراؤها من الصيدلية أو الحصول عليها من عيادة أبرم معها عقد فحص.

من المستحيل التحقق من جودة الحيوانات المنوية في المنزل. ولكن يمكنك الشك في علم الأمراض من خلال إجراء اختبار منزلي فحص الحيوانات المنوية... يمكن شراء الاختبار والتعليمات الخاصة به من الصيدلية ، فالسلوك ليس أصعب بكثير من اختبار الحمل العادي. ومع ذلك ، فإن نظام الاختبار يحدد (ليس بدقة كبيرة ، بالمناسبة) فقط عدد الحيوانات المنوية في القذف (تقريبًا).

من ناحية أخرى ، يمكن أن يرتبط العقم عند الذكور ليس فقط بالاضطرابات الكمية ، ولكن أيضًا بالاضطرابات النوعية (هناك تشوهات في بنية الخلايا الجرثومية ، وهناك انحرافات في الوظيفة) ، وبالتالي لا توجد بدائل لمخطط الحيوانات المنوية.

ما لم تظهر؟

يعطي مخطط الحيوانات المنوية فكرة عن السمات المجهرية والميكروسكوبية للخلايا الجنسية لرجل معين. يتم عرض جميع المعلمات التي يتم تقييمها في المختبر وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية أدناه.

الكمية والحجم

هذا المؤشر مهم جدًا ليس لتحديد مستوى الخصوبة من أجل السلوك الصحيح لجميع التلاعبات المختبرية بالقذف. يتم قياسه باستخدام ماصة حائط متدرجة خاصة. كما تحدد لزوجة الحيوانات المنوية.

للدراسة العادية ، هناك حاجة إلى ما لا يقل عن 1.5-2 مل من السائل المنوي. يعتمد الحجم على كمية السوائل المحددة التي تنتجها الحويصلات المنوية وغدة البروستاتا.

يمكن أن يشير نقص السوائل إلى وجود مشاكل في هذه المناطق من الجهاز التناسلي الذكري. وكلما كانت فترة الامتناع أقصر ، قل إفراز الحيوانات المنوية.

وقت التسييل

تميل الحيوانات المنوية إلى التسييل وتصبح أكثر سيولة مع مرور وقت معين من لحظة القذف. هذه المرة تسمى وقت التميع. يختلف الأمر بالنسبة لجميع الرجال ، والتقلبات كبيرة - من 15 دقيقة إلى ساعة. في بعض الأحيان ، مع بعض الأمراض ، لا يمكن تخفيف الحيوانات المنوية على الإطلاق.

يتم تحديد اللزوجة من خلال طول "الخيط" الذي يبقى عندما يلمس قضيب الزجاج المختبر السائل المنوي عند رفع الأداة. إذا زاد طوله عن 2 سم يعتبر السائل المنوي لزجاً.

يضمن بروتين خاص عدم حركة الخلايا المنوية وعدم نشاطها أثناء وجودها في الغدد التناسلية الذكرية. تحت تأثير عصير غدة البروستات ، يذوب البروتين ، وتصبح "اللثة" نشطة ومتحركة.

إذا لم يحدث تسييل ، سيشتبه الطبيب في أمراض غدة البروستاتا. تساعد بعض الإنزيمات التي تمت إضافتها صناعياً من أجل تقييم معايير أخرى على تخفيف الحيوانات المنوية في المختبر.

مستوى الحموضة

يتم تحديد هذا المؤشر من خلال مؤشرات خاصة مصنوعة من الورق أو جهاز خاص: الرقم الهيدروجيني للرجل السليم أعلى من 7.2. تقلل الحموضة غير الكافية من قدرة الحيوانات المنوية على إذابة غشاء البويضة عند الانغراس ، وبالتالي تقلل الخصوبة.

الرائحة واللون

لا يمكنك الحكم على العقم بالرائحة. لا تحتوي هذه المعلمة على أي قيمة تشخيصية معينة على الإطلاق ، ومع ذلك ، لا يزال يتم الإشارة إليها في الاستنتاج حول مخطط الحيوانات المنوية الذي تم إجراؤه ، مما يثير الكثير من الأسئلة من الزوجين ويثير العديد من الأساطير حول العلاقة بين الرائحة وخصوبة الرجل. لا يوجد اتصال.

يشيرون إلى أن الرائحة "محددة" فقط بالتقاليد والعادة لأنها كانت دائمًا كذلك. لا يجب أن تولي اهتماما خاصا لهذه المعلمة.

يعتبر لون الحيوانات المنوية نفس المعلمة المشكوك فيها. يعتقد أنه في الرجل السليم يجب أن يكون أبيض أو رمادي. يمكن أن تشير الظلال الوردية والصفراء والخضراء إلى أمراض - شوائب من الدم ، صديد. ومع ذلك ، فإن spermogram يجيب بدقة تامة على سؤال وجود وغياب المواد على المستوى الخلوي ، لذلك ليست هناك حاجة لتقييم اللون بشكل منفصل. يشار إليه ، مثل الرائحة ، كإشادة بالتقاليد الطبية.

وللإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن رائحة السائل المنوي تأتي من إنزيم خاص - الحيوانات المنوية. وظائفه لا تزال غير معروفة للطب والعلوم. لكن بعض الأطباء يجادلون بأن الرائحة يمكن الحكم عليها من خلال صحة غدة البروستاتا ، التي تنتج هذه الحيوانات المنوية بالذات. لا يوجد دليل رسمي لهذه الطريقة في تشخيص مشاكل البروستاتا.

عدد الحيوانات المنوية

يحسب فنيو المختبر عدد الخلايا الجرثومية في 1 مل من السائل ، وكذلك في الحجم الكامل للقذف بالكامل. لا ينبغي أن تعتقد أن الشخص يعتبرها "حيوية". سيكون هذا مستحيلاً ، لأن هناك الملايين في 1 مل. يتم إجراء الحسابات بواسطة غرف عد خاصة.

لتسريع العملية الحسابية ، يمكن للفني وضع السائل المنوي على كأس 22x22. في قطرة من الحيوانات المنوية على هذا الزجاج مع تكبير مجهر 400 ، يظهر عدد الخلايا في مجال الرؤية ، والذي سيشير إلى عدد الخلايا في 1 مليلتر. على سبيل المثال ، يرى مساعد المختبر 20 خلية ، وهذا يعني أن هناك 20 مليون خلية في 1 مل.

يوجد في بعض المختبرات أجهزة تحليل الحيوانات المنوية - مجاهر خاصة بكاميرا مدمجة ، والتي تسجل وتحسب عدد الخلايا الجرثومية في السائل المنوي. في حالة وجود عدد قليل من الحيوانات المنوية ، ويمكن رؤية ممثلين ذنبي واحد فقط في مجال رؤية المجهر ، يتم وضع الحيوانات المنوية في جهاز طرد مركزي ويتم فحص عدد الخلايا في الرواسب.

الحركة العامة للخلية

وفقًا لقدرتها على الحركة وتحقيق الهدف المنشود للبيض ، يتم تقسيم جميع الحيوانات المنوية إلى 4 مجموعات ، يتم تحديدها بواسطة الأحرف اللاتينية الكبيرة من A إلى D.

الخلايا الأكثر عنادًا وهادفة هي الفئة أ. يصفها الأطباء بأنها تقدمية ، نشطة - متحركة. تتحرك هذه الخلايا الجنسية بشكل مستقيم وبسرعة كافية ، بسرعة 25 ميكرومتر في الثانية. أي أنه في غضون ثانيتين ، يتمكن "الزيمر" النخبة من التغلب على المسافة التي تساوي ارتفاعهم.

تختلف الحيوانات المنوية من الفئة ب عن رفاقها النخبة فقط في السرعة ، فهي أقل قليلاً. لكن لديهم أيضًا اتجاه للحركة - فقط للأمام وليس ميكرومترًا على الجانبين. يُعتقد أن الحيوانات المنوية ذات الفئتين الحركية A و B هي فقط القادرة على تخصيب الخلية التناسلية الأنثوية.

يمكن أن تتصرف خلايا الفئة C بطرق مختلفة. إما أن تتحرك في مكان واحد ، أو تتحرك بشكل فوضوي ، وليس في اتجاه أمامي ، في دوائر ، أو متعرجة ، وما إلى ذلك ، ويطلق عليها اسم حركة غير تقدمية ، وهذه الحيوانات المنوية لا تسبب آمالًا خاصة في الإخصاب.

"الماشية" من الفئة D الأخيرة لا تتحرك على الإطلاق.

للحمل ، من المهم أن تحتوي الحيوانات المنوية لأبي المستقبل ما لا يقل عن ربع الخلايا الجرثومية من الفئة أ. إذا كان هذا الرقم أقل ، يقوم مساعد المختبر بتقييمهم إجمالاً مع "الزملاء" من الفئة ب.

يعتبر مخطط الحيوانات المنوية الصحي نتيجة وجود ما لا يقل عن 50٪ من "الرمز البريدي" من الفئتين A و B في الحيوانات المنوية للرجل بشكل إجمالي.

يتم أيضًا مراقبة قدرة الخلايا الجرثومية على الحركة بواسطة أجهزة تحليل الحيوانات المنوية أو غرف العد. يحدث هذا في وقت واحد مع حساب عددهم.

مورفولوجيا الحيوانات المنوية

هذه دراسة موسعة لبنية الحيوانات المنوية. بالميكروسكوب ، يفحص الطبيب كيفية طي الخلايا الجنسية للرجل. يتم تقييم شكل وهيكل الرأس والرقبة والجزء الأوسط والذيل ومظهر الحيوانات المنوية.

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام معايير كروجر الصارمة ، والتي بموجبها تتم مقارنة السمات الهيكلية للخلايا بالمعيار ، وأي قيمة حدية تنتمي إلى فئة علم الأمراض ، ويتم رفض الخلية.

يجب أن يكون رأس الحيوانات المنوية في صيغة المفرد والزوجي والبيضاوي. لا ينبغي أن يتم عصره أو تناقصه. أبعاد الرأس 4-5.5 ميكرون في الطول ، 2.5-3.5 ميكرون في العرض.

يتم إيلاء اهتمام خاص للأكروسوم في هيكل الرأس. لا ينبغي أن تحتوي على فجوات ، يجب أن تشغل حوالي نصف منطقة الرأس.

يجب أن تكون رقبة الحيوانات المنوية مسطحة وصغيرة ولا تزيد عن ميكرون واحد. من المهم أن تكون مرتبطة بإحكام وآمن بالرأس ، مما يلغي إمكانية نزول الذيل. يجب أن يكون الاتصال بزاوية قائمة.

الذيل أو السوط هو أطول جزء من الخلية التناسلية الذكرية. يجب أن تقترض 90٪ على الأقل من طول الحيوانات المنوية بأكملها... يجب أن يكون الذيل مستدقًا قليلاً باتجاه النهاية. ذيول ملتوية ، سوط قصير أو مكسور ، مثل أمراض الرأس ، الجزء الأوسط من الخلية ، هي أساس الإعدام.

لا تعتقد أن الرجل السليم لا يعاني من خلل في الحيوانات المنوية. هناك دائما الكثير منهم. أوصت منظمة الصحة العالمية في أوقات مختلفة باعتبار وجود الخلايا المورفولوجية المرضية هو القاعدة تتراوح من 50 إلى 70٪.

تنص معايير كروجر بوضوح على أن نسبة الحيوانات المنوية التي بها عيوب يمكن أن تصل إلى 85٪. وبالتالي ، من أجل الحمل بطريقة طبيعية ، من الضروري أن يكون لدى الرجل ما لا يقل عن 14-15 ٪ من الحيوانات المنوية المرجعية والمثالية والصحية تمامًا والصحيحة شكليًا.

بقاء

تشير هذه المعلمة إلى عدد الخلايا الجنسية الحية في السائل المنوي.إذا كان الحيوان المنوي متحركًا ، فهو بالتأكيد على قيد الحياة. لكن الخلية غير المتحركة يمكن أن تكون حية أو ميتة.

يعتبر من الطبيعي إذا كانت الحيوانات المنوية للرجل تحتوي على الأقل على نصف الخلايا الحية من فئات مختلفة من الحركة (أ ، ب ، ج). خلايا الفئة D غير متحركة ، ولكن يجب فحص نشاطها الحيوي فقط إذا كانت الخلايا الحية المتبقية أقل من 50٪.

لفهم ما إذا كان "الحي" على قيد الحياة ، قم بتقييم حالة غشاءه الخارجي. بعد موت الخلية ، يتم انتهاك سلامة هذا الغشاء. تتم إضافة صبغة يوزين إلى العينة. لا يمكنها الدخول إلى حيوان منوي حي بغشاء كامل ، لكنها تخترق بسهولة الخلايا الميتة التي تم كسر غشاءها بالفعل. تتحول خلايا الحيوانات المنوية هذه إلى اللون الوردي تحت تأثير الصبغة.

تتضمن طريقة أخرى وضع عينة من السائل المنوي في محلول ناقص التوتر. في الوقت نفسه ، تبدأ الخلايا الحية والصحية في الزيادة والانتفاخ ، وتبدأ ذيولها في الالتواء إلى حلقات ، ولا يتفاعل الموتى بأي شكل من الأشكال. لكلتا الطريقتين ، يتم تقييم النتيجة باستخدام المجهر.

خلايا مدورة

بالإضافة إلى الحيوانات المنوية الذيل ، يحتوي السائل المنوي للرجل أيضًا على خلايا أخرى غير جنسية على الإطلاق. يطلق عليهم مدورة أو مستديرة. يتضمن هذا بشكل أساسي نوعين من الخلايا - الكريات البيض وخلايا تكوين الحيوانات المنوية غير الناضجة.

في البداية ، اقترحت منظمة الصحة العالمية تحديد تركيزهم ، معتقدين أن هذا يمكن أن يشير ، على سبيل المثال ، إلى زيادة عدد الكريات البيض في السائل المنوي. في وقت لاحق ، ألغت المنظمة نفسها تعليماتها ، مدركة أن تركيز الخلايا المستديرة ليس ذا قيمة تشخيصية كبيرة. تستمر بعض المعامل ، على غير العادة ، في ملء هذا العمود من نموذج spermogram ، لكن لا يجب الانتباه إليه.

توجد أيضًا الخلايا غير الناضجة ، التي لم تصبح حيوانات منوية بعد ، في أي رجل على الإطلاق. قد يختلف عددهم ، وهو ليس ثابتًا ، كما أن التركيز الكلي لهذه الخلايا المستديرة يعتبر أيضًا غير مفيد. إذا تم تحديده ، فهو حصري "بدافع العادة".

الكريات البيض

كل شخص لديه الكريات البيض في السائل المنوي. المهم هو حجم عددهم. إذا تم العثور على أكثر من مليون من هذه الخلايا في 1 مليلتر من السائل المنوي ، فعند وجود درجة عالية من الاحتمال ، يكون لدى الرجل عمليات التهابية في منطقة غدة البروستاتا أو الحويصلات المنوية.

لتحديد الكريات البيض ، يتم استخدام طريقة تلطيخ الحيوانات المنوية ودراستها اللاحقة تحت المجهر. هذه هي الطريقة الوحيدة لتمييز الكريات البيض عن الخلايا التي ستصبح قريبًا خلايا حيوانات منوية ، لكنها الآن خلايا مستديرة جنينية.

الأجسام المضادة للحيوانات المنوية

يمكن لجسم الرجل ، مثل جسم المرأة ، أن ينتج أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية ، وهذا سيعقد إلى حد كبير مهمة إنجاب طفل ، لأن المناعة ستدمر ببساطة الخلايا الجرثومية الذكرية التي تحتوي على أجسام مضادة خاصة ، معتبرين الحيوانات المنوية بمثابة تهديد. يمكن أن تتطور هذه المناعة مع التهابات الجهاز التناسلي ، مع ممارسة الجنس الشرجي.

إذا هاجمت الأجسام المضادة رأس الحيوان المنوي ، فلن تتمكن الخلية الجرثومية من الاندماج مع البويضة. إذا تمت مهاجمة ذيل الحيوان المنوي ، ستفقد الخلية قدرتها على الحركة.

يمكن الإشارة إلى وجود مثل هذه الأجسام المضادة المدمرة عن طريق التراص المنوي - التصاق الحيوانات المنوية مع الجزء المصاب - الرأس أو الذيل.

للكشف عن وجود الأجسام المضادة بدقة يسمح اختبار MAP ، يتم خلالها إضافة مستحضر لعينة السائل المنوي وهو عبارة عن أجسام مضادة للأرانب ضد الأجسام المضادة البشرية. إذا كان الدواء ، أو بالأحرى جزيئات السيليكون الدقيقة المتضمنة فيه ، يلتصق بالحيوانات المنوية ، مع درجة عالية من الاحتمال ، فإننا نتحدث عن العقم المناعي.

النتائج الطبيعية - نسخة طبق الأصل

المؤشرات الجيدة لتحليل السائل المنوي الصحي هي كما يلي:

يمكن أن تتنوع الأمراض ، وكلها مرتبطة بطريقة أو بأخرى بالانحرافات الكمية والنوعية عن القواعد ، فضلاً عن اختلالات الخلايا الجنسية الذكرية. الظروف المرضية - الوصف والأسباب

إذا لم يتم العثور على أشكال مرضية في مخطط الحيوانات المنوية ، يستخدم الطبيب المصطلح "نورموزوسبيريا"مما يعني أن الفحص لم يكشف عن أمراض وأن مؤشرات السائل المنوي طبيعية.

إذا تم العثور على أشكال مرضية ، فقد يكون هناك الكثير من الأسماء لذلك. دعنا نخبرك المزيد عنها.

قلة النطاف

يشير هذا المصطلح إلى حالة مرضية يكون فيها عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي أقل بكثير من القيم القياسية الحالية.

يمكن أن يتأثر تركيز الخلايا الجرثومية بالأسباب الخلقية والمكتسبة. يمكن أن يكون هذا إما غياب خلقي كامل للخصيتين ، أو وجودهما ، ولكن لا ينزلهما في كيس الصفن (الخصية الخفية). غالبًا ما ينخفض عدد الخلايا الجرثومية بسبب توسع أوردة الحبل المنوي - دوالي الخصية.

قد ينخفض عدد الحيوانات المنوية بسبب الصدمة أو التهاب الخصيتين ، بسبب عدوى مزمنة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الميكوبلازما ، اليوريا ، الكلاميديا ، إلخ).

إذا كان الرجل يسخن بانتظام في كيس الصفن ، على سبيل المثال ، يكون من أشد المعجبين بزيارة الساونا أو أخذ حمام بخار ، والعمل في ظروف درجات حرارة عالية ، فقد ينخفض أيضًا عدد الخلايا الجرثومية في السائل المنوي.

قد يكمن جذر المشكلة في أمراض النخاع الشوكي والكلى والكبد والتدخين المفرط غير المنضبط وتعاطي المخدرات. تأثير الكحول على عدد الحيوانات المنوية كبير أيضًا ، وإذا أساء الرجل تناول المشروبات المسكرة ، فإن قلة النطاف هي مجرد واحدة من عدة تشخيصات يمكن توقعها من تصوير الحيوانات المنوية.

يمكن ملاحظة انخفاض عدد الحيوانات المنوية مع التغذية غير الكافية وغير الكافية وغير المنتظمة ، مع الإجهاد المتكرر والمجهود البدني الثقيل ، والنوم غير الكافي ، وكذلك مع الاضطرابات الهرمونية ، على سبيل المثال ، مع مستويات هرمون التستوستيرون غير الكافية ، والاتصال المتكرر. ولهذا السبب ينصح الرجل بالامتناع عن ممارسة الجنس والعادة السرية قبل التبرع بالحيوانات المنوية للاختبار.

استنزاف النطاف

هذه هي الطريقة التي يسميها الأطباء بحالة تكون فيها حركة الحيوانات المنوية ضعيفة. قد يكون هناك ما يكفي منهم ، لكن لا يحدث الحمل ، لأن الخلايا الجرثومية هي ببساطة لا تصل إلى البويضة بسبب قلة النشاط.

يمكن أن يكون سبب السلوك الكسول لـ "الحيوية" انتهاكًا لمورفولوجيا الخلايا الجرثومية نفسها ، مع بعض الحالات الشاذة ، لا يوجد للحيوانات المنوية ذيول ، أو على العكس من ذلك ، هناك سوطان أو أكثر ، يتم تصغير الرأس أو تكبيره.

يمكن أن تكون الاضطرابات في نمو الحيوانات المنوية خلقية أو مكتسبة ، وهو ما أصبح ممكنًا بسبب سوء البيئة ، بسبب نمط الحياة الخاطئ للرجل.

قد يكون سبب عدم قدرة الحيوانات المنوية على التحرك بنشاط إلى الأمام (خلل الحركة) هو اللزوجة العالية للسائل المنوي. غالبًا ما تُلاحظ زيادة اللزوجة عند الرجال الذين نادرًا ما ينشطون جنسيًا ، وكذلك عند الرجال الذين ترتبط أنشطتهم بالتعرض للمواد السامة والسموم. يمكن ملاحظة انتهاك قدرة الخلايا الجرثومية على الحركة مع الأشكال المتقدمة من التهابات الأعضاء التناسلية ، وكذلك التهاب البروستاتا.

Teratozoospermia

يشير هذا المصطلح إلى وجود عدد كبير من الحيوانات المنوية القبيحة المتحولة في السائل المنوي ، مع الاضطرابات المورفولوجية - أمراض الرأس والذيل والجزء الأوسط والرقبة. يمكن أن تكون أكثر من مجرد سبب لعدم القدرة على الحمل ، ولكن أيضًا سبب الإجهاض عند النساء ، وهو سبب تشوهات الكروموسومات الجسيمة في الجنين.

لهذا السبب من المهم تقييم مورفولوجيا الخلايا الجرثومية للرجل قبل الحمل ، حتى لا نذكر الحقائق المحزنة أثناء الحمل أو بعد إنهاء الحمل.

قد تكون أسباب الشذوذ في بنية الخلايا الجرثومية في الجنس الأقوى هي الهرمونات. إذا كان الرجل يعاني من فشل هرموني ، فإن العدد المرجعي المثالي لتكوين الخلايا الجرثومية في السائل المنوي ينخفض بشكل كبير.

في كثير من الأحيان ، يكون مورفولوجيا الحيوانات المنوية مضطربًا لدى الرجال الذين يخضعون للعلاج الهرموني أو يستخدمون هرمونات الستيرويد للرياضة واللياقة البدنية وكمال الأجسام ورفع الأثقال.

يمكن أن تتحور الخلايا الجنسية مع العدوى الفيروسية. يعتبر أخطر هذه الأمراض عدوى الهربس من النوع الثاني والذي يسمى أيضًا بالهربس التناسلي.

الاستهلاك المفرط للبيرة وغيرها من المشروبات الكحولية والنيكوتين والمخدرات والتوتر وقلة النوم والنظام الغذائي غير الصحي ونقص الفيتامينات لها تأثير مهم أيضًا. يعد العيش في مناطق ذات بيئة غير مواتية أو ظروف مدينة كبيرة موبوءة بالغاز أيضًا شرطًا أساسيًا لتعطيل مورفولوجيا الحيوانات المنوية.

فقد النطاف

يكمن خلف هذا الاسم شكل حاد من العقم عند الذكور ، حيث لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي على الإطلاق. إذا كان علم الأمراض ناتجًا عن سبب معرق ، فلا يمكن للحيوانات المنوية أن تخرج ميكانيكيًا وتختلط مع السائل المنوي ، على سبيل المثال ، بسبب أمراض في بنية الجهاز التناسلي.

يمكن أن تحدث الانسدادات في البربخ أو في القنوات المنوية. ترتبط الأسباب غير المعوقة لغياب الخلايا الجرثومية في السائل المنوي بخلل في إنتاج الحيوانات المنوية في البداية.

يمكن أن يحدث فقد النطاف نتيجة للأمراض الالتهابية الشديدة للجهاز التناسلي ، الفيروسية والبكتيرية في الأصل. يمكن أن يكون المرض وراثيًا إذا "لعب" الجين المقابل في المجموعة الجينية. على سبيل المثال ، قد يكون الغياب التام للأسهر خلقيًا.

قد يكمن سبب غياب الحيوانات المنوية في إصابة الخصيتين ، في العمليات التي تُجرى على النخاع الشوكي أو الكبد.

عملية قطع القناة الدافقة، حيث يتم عبور أو سحب القنوات ، يؤدي إلى عقم كامل للحيوانات المنوية ، إلى عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل ، والذي يستخدم كوسيلة جراحية لمنع الحمل.

وغالبًا ما يحدث نقص "العيش" بسبب انتهاكات إنتاجها تحت تأثير المضادات الحيوية وأدوية علاج السرطان بعد الخضوع للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للسرطان.

نقص النطاف

هذا هو الغياب التام للحيوانات المنوية أثناء النشوة الجنسية أو كمية صغيرة جدًا منها. مع نقص النطاف الحقيقي ، لا يتم إطلاق الحيوانات المنوية على الإطلاق ، ولا توجد أحاسيس لذة للنشوة الجنسية في نهاية الجماع. مع نقص النطاف الكاذب ، يعاني الرجال من هزة الجماع ، وقد يكون هناك كمية صغيرة من السائل المنوي ، ولكن لا يوجد حيوان منوي واحد فيه.

يمكن أن يسبب القذف المرتجع ، عندما يتم إخراج السائل المنوي في المثانة ، هذه الظاهرة. غالبًا ما يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتطوير فقر الدم لفترة طويلة بسبب الأمراض التناسلية غير المعالجة ، والعمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز التناسلي للجنس الأقوى.

ليس أقلها أسباب عدم وجود الحيوانات المنوية هي الاضطرابات العقلية والعاطفية ، وإصابات العمود الفقري والدماغ ، وكذلك العيوب الخلقية في الخصيتين والأسهر.

يمكن أن يكون نقص النطاف من مضاعفات مرض شائع مثل مرض السكري والسل. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الرجال الذين يتعاطون الكحول والمخدرات. في الشيخوخة ، يحدث فقر الدم الفسيولوجي عند الرجال ، ويعتبر غير قابل للإصلاح. في جميع الحالات الأخرى الطب جاهز لمساعدة الرجل في أن يصبح أبًا ، لكن الإجراءات المحددة تعتمد على السبب الجذري للحالة.

الكريات البيض

يتم تشخيص وجود فائض من مستويات الكريات البيض في السائل المنوي على أنه أمر واقع. ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الحقيقي لوفرة خلايا الدم البيضاء في السائل المنوي. يدمر عدد كبير من الكريات البيض أغشية الحيوانات المنوية ويقلل من قدرتها على الحركة.

يشير ظهور هذه الخلايا في السائل المنوي دائمًا إلى وجود عملية التهابية. لكن مكان توطين العملية لا يتم العثور عليه دائمًا ، خاصةً إذا كان المرض مزمنًا وغير مصحوب بأعراض تقريبًا.

غالبًا ما تظهر خلايا الدم البيضاء الزائدة التي تزيد عن المعايير الواردة في الجدول أعلاه في السائل المنوي بسبب التهاب الحويصلة والتهاب البروستاتا والتهاب الإحليل وأمراض التهابية أخرى. لذلك ، مع نتيجة فحص الحيوانات المنوية هذه ، ستكون هناك حاجة إلى فحص إضافي ، وهو أمر مثير للإعجاب من حيث الحجم ، بما في ذلك اختبارات العدوى ، وثقافة البول وطرق التشخيص الأخرى.

أكينوسبيرميا

مع هذا المرض ، لوحظ الجمود الكامل للحيوانات المنوية. يمكن أن تكون حية ، وتحتوي على مادة وراثية طبيعية ، لكنهم لا يستطيعون الوصول إلى هدفهم ، البويضة. يمكن أن تكون الخلايا الجنسية للرجل غير متحركة منذ الولادة ، أي أن الحيوانات المنوية قد تكونت بالفعل مع ضعف الوظيفة الحركية ، ويمكن أن تصبح غير متحركة تحت تأثير العوامل المكتسبة.

يمكن أن يكون سبب إنتاج هذه الخلايا الجرثومية هو تلف الظهارة ، والتي كانت مصحوبة بمرض معدي أو التهابي في الجهاز البولي التناسلي ، بما في ذلك مرض تناسلي.

يمكن أن تصبح الحيوانات المنوية جامدة مع التهاب الفقار اللاصق أو التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تفقد حركة الخلايا تمامًا بسبب الزيادة الكبيرة في مستوى الأجسام المضادة للحيوانات المنوية.

نخر النطاف

مع هذا المرض في الحيوانات المنوية بشكل كامل أو شبه كامل لا حيوانات منوية حية... إذا كانت المشكلة صحيحة ، وكانت خلايا الحيوانات المنوية تُنتج بالفعل غير قابلة للحياة ، فلن يكون الدواء ، للأسف ، قادرًا على المساعدة.

ومع ذلك ، فإن هذا النوع من نخر النطاف نادر للغاية. في أغلب الأحيان ، يعاني ممثلو الجنس الأقوى من نخر جزئي أو كامل ، حيث يحدث موت الخلايا الجرثومية تحت تأثير بعض العوامل السلبية بعد الإنتاج.

في المقام الأول ، من حيث التأثير القاتل على الحيوانات المنوية ، تنتقل الأمراض المنقولة جنسياً بالطريقة الحميمة. علاوة على ذلك ، هناك اضطرابات هرمونية يكون فيها مستوى الهرمونات الذكرية في جسم الرجل غير كافٍ لدعم حياة الخلايا الجرثومية.

كما يمكن أن تصاب الحيوانات المنوية بالسل أو الفشل الكلوي بعد إصابات في الأعضاء التناسلية أو التعرض للإشعاع. قد تصبح دوالي الخصية شرطًا أساسيًا لتطوير علم الأمراض.

تسبب البكتيريا والفيروسات انخفاضًا في حموضة الحيوانات المنوية ، ونتيجة لذلك ، تبدأ الحيوانات المنوية ، الحساسة جدًا للتغيرات في بيئتها ، في الموت بشكل جماعي في غضون ساعات.

لا يتم تجديد الحيوانات المنوية كثيرًا ؛ تستغرق دورة تكوين الحيوانات المنوية 74 يومًا. ومع ذلك ، في حالة نخر النطاف الكامل والجزئي ، يمكن للأطباء مساعدة الرجل في أن يصبح أبًا.

كريبتوسبيرميا

يتم إجراء مثل هذا التشخيص بعد أن كشف مخطط الحيوانات المنوية باستخدام الطرق التقليدية عن كمية صغيرة من الحيوانات المنوية التي يجب القيام بها بالطرد المركزي. Cryptospermia هو عدد ضئيل من الخلايا الجرثومية في الرواسب بعد المرور عبر جهاز طرد مركزي.

يمكن أن يكون سبب هذه الظاهرة هو النكاف المنقول في مرحلة الطفولة (النكاف المعدي) ، وكذلك دوالي الخصية ، والأمراض الوراثية للأعضاء التناسلية والجهاز التناسلي ، وعدم التوازن الهرموني. جميع الأسباب ، ما عدا الجينية والخلقية ، تستجيب جيدًا للتصحيح الطبي.

الهيموسبيرميا

يتحدثون عن مثل هذا المرض إذا تم العثور على الدم في spermogram. في العادة ، يجب ألا يكون هناك دم في السائل المنوي. يختلف الهيموسبيرميا الحقيقي عن الدم الخاطئ في أن الدم يدخل السائل المنوي من الخصيتين ، غدة البروستاتا.ومع نوع خاطئ من علم الأمراض ، يتم خلطه في شكل عروق مع القذف الموجود بالفعل في مجرى البول عند الخروج.

قد يكون السبب هو التهاب البروستاتا والتهاب الإحليل والتهاب الحويصلة. كما يمكن ملاحظة وجود دم في السائل المنوي في بعض أنواع السرطان. هذه الحالة المرضية ، على عكس العديد من المشاكل الأخرى التي تصيب الحيوانات المنوية ، لها أعراض ، ويمكن للرجل ملاحظتها في الوقت المناسب. هذا ليس فقط تغييرًا بصريًا في لون السائل المنوي ، ولكنه أيضًا ألم أثناء التبول ، وانخفاض في الرغبة الجنسية ، وانخفاض في الإحساس بالنشوة الجنسية.

قد يكمن السبب أيضًا في الاتصال الجنسي المتكرر والمكثف ، والعمليات الالتهابية ، وضعف إمداد الدم للجهاز التناسلي الذكري.

العلاج والتوصيات لتحسين جودة الحيوانات المنوية

لا يمكن الحديث عن استعادة جودة الحيوانات المنوية إلا بعد تحديد أسباب الأشكال المرضية لفحص السائل المنوي. العلاج عادة ما يعمل بشكل جيد ، و 90٪ من الرجال المصابين بأمراض مكتسبة يتمكنون من استعادة الخصوبة.

إذا كان السبب في الالتهابات ، وثبت ذلك بالفحوصات المخبرية (الدم ، المسحات ، البول) ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، في حالة الإصابة بالهربس - الأدوية المضادة للحرق. غالبًا ما يتم وصف المضادات الحيوية ليفوفلوكساسين، المتعلقة بالعقاقير ذات مجموعة واسعة من الإجراءات.

بعد العلاج المضاد للالتهابات ، يوصى الرجل بدورة الفيتامينات خلال دورة تكوين الحيوانات المنوية - حوالي 3 أشهر. هذه المرة ضرورية لاستعادة نوعية وكمية الحيوانات المنوية.

بالنسبة للرجال ، الذين تكمن أسباب العقم في الحواجز الميكانيكية أمام إفراز الحيوانات المنوية ، يمكن إجراء علاج جراحي ، يتبعه دورة من المضادات الحيوية لمنع العملية الالتهابية. فيتامينات هـ ، أ ، ج ، د ، ب ، حمض الفوليك ، المعادن ، خاصة مستحضرات الزنك والسيلينيوم، ويظهر لجميع الرجال الذين يعانون من انتهاكات كمية ونوعية السائل المنوي.

إذا لم يكن السبب معديًا ، فيكفي أحيانًا تغيير الوضع - العيش لعدة أشهر ليس في الظروف الحضرية ، ولكن خارج المدينة ، في الهواء الطلق.

يشمل تصحيح التغذية إدخال منتجات البروتين والحليب واللحوم والأسماك والجبن في النظام الغذائي. من أجل زيادة حجم ووظيفة القذف ، يحتاج الرجل إلى اتباع نظام الشرب ، والتخلي عن العادات السيئة واتباع نظام النشاط الجنسي الموصى به من قبل الطبيب (الجنس المتكرر يضر بجودة الحيوانات المنوية بما لا يقل عن العلاقات الجنسية النادرة جدًا).

غالبًا ما تحدث زيادة في جودة الحيوانات المنوية بعد أن يصحح الرجل نشاطه في العمل ، ويرفض العمل في وردية الليل ، ويبدأ في الحصول على قسط كافٍ من النوم ، ويستريح تمامًا.

يجب استبدال عطلة نهاية الأسبوع على الأريكة بالتزلج أو السباحة وركوب الدراجات والركض الخفيف.

إذا كان سبب الشكل المرضي لفحص السائل المنوي يكمن في فشل هرموني أو اختلال في التوازن ، يصف طبيب الغدد الصماء العلاج بالعوامل التصحيحية الهرمونية. بالتزامن مع هذا العلاج ، يتم أخذ مجمعات الفيتامينات الضرورية للرجال.

إذا كان العلاج لا يساعد على تحسين الأداء ، فإن مثل هذه الأساليب الإنجابية المساعدة أطفال الأنابيب والحقن المجهري.

في حالة قصوى (وهذه الحاجة تنشأ فقط في حالة علم الأمراض الوراثي لدى الرجل ، وهو علم أمراض كامل لتكوين الحيوانات المنوية لا يمكن إصلاحه) ، قد تكون هناك حاجة إلى الحيوانات المنوية المانحة للتخصيب. ستكون هناك رغبة في إنجاب الأطفال ، لكن الطب الحديث سيخبرك بالطريقة.

المراجعات

لا يرغب الرجال في ترك تعليقات حول مرور مثل هذه التشخيصات على الإنترنت ، ولكن من بينهم لا يزال بإمكانك العثور على معلومات مفيدة حقًا. أولاً ، توصل معظم أولئك الذين قرروا بالفعل استخدام مخطط السائل المنوي إلى اكتشاف مذهل في بساطته - إنه ليس مخيفًا ولا مثيرًا للاشمئزاز ولا يخجل على الإطلاق. لا يوجد شيء على الإطلاق نخجل منه في هذا التشخيص.

ثانيًا ، النتائج شاملة ، وعلى أساسها يصبح واضحًا في أي اتجاه يجب أن يمضي الزوجان - لبدء العلاج أو للتحقق من الحالة الصحية لنصف الأسرة الأنثوي.