ماذا تفعل مع انخفاض هرمون TSH أثناء الحمل؟

من المهم جدًا الحفاظ على مستويات هرمون الغدة الدرقية المثلى أثناء الحمل. هذا ضروري حتى ينمو الطفل ويتطور بشكل كامل في رحم الأم. يعد انخفاض مستوى TSH أثناء الحمل حالة خطيرة تتطلب تصحيحًا إلزاميًا.

ما هذا؟

هناك تفاعل قوي إلى حد ما بين الغدة الدرقية والغدة النخامية. كلا الجهازين يطلقان هرمونات في مجرى الدم ، وهي ضرورية للعديد من التفاعلات والعمليات الحيوية في الجسم.

الغدة النخامية هي بنية الدماغ. يطلق هرمون يسمى هرمون الغدة الدرقية في الدورة الدموية الجهازية. يؤدي ظهوره في الدم إلى حقيقة أن الغدة الدرقية تبدأ في إنتاج موادها الهرمونية.

يساهم انخفاض مستوى هرمون TSH في الدم في حقيقة ذلك تبدأ مجموعة متنوعة من الأمراض في الظهور في جسم الأم المستقبلية وطفلها النامي.

الحفاظ على التوازن بين هرمونات الغدة الدرقية والغدة الدرقية مهم جدًا عند التخطيط للحمل. هذا الموقف ضروري من أجل حدوث الحمل بنجاح وبدء نمو الجنين داخل الرحم.

TSH ليس له تأثير مباشر على جسد الأنثى. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 على العمليات التي تجري فيها. لها تأثير على عمل القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ، وكذلك على عمل الجهاز الهضمي.

يؤدي انخفاض هرمون TSH إلى زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، مما يؤدي إلى حقيقة ذلك تبدأ الأم الحامل في تطوير بعض المظاهر السريرية الضارة.

الأعراض

تختلف شدة العلامات السريرية لانخفاض هرمون TSH في الدم. من نواحٍ عديدة ، يعتمد الأمر على مقدار ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4. مع الزيادة الكبيرة في الأم الحامل ، تبدأ الأعراض غير المواتية في الظهور ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياتها.

يؤدي هذا الموقف إلى حقيقة أن المرأة تبدأ في فقدان الوزن. في بعض الحالات يظل وزن جسمها طبيعياً ، لكن الأطباء لا يلاحظون زيادات كبيرة بسبب توقيت الحمل.

تبدأ المرأة في إنقاص الوزن على خلفية زيادة الشهية... تلاحظ بعض الأمهات أنهن في هذه الحالة يعانين من الجوع "الذئب" ويبدأن في تناول كمية كبيرة من الطعام. في نفس الوقت ، قد يكون من الصعب عليهم الحصول على ما يكفي.

المرأة تتعرق كثيرا. علاوة على ذلك ، فإنها ، كقاعدة عامة ، تشكو من ظهور كمية كبيرة من العرق على جميع أجزاء جسدها تقريبًا. يتسبب فرط التعرق الجهازي هذا في قلق الأم الحامل أثناء النهار والليل.

زيادة في الدم T3 و T4 يساهم في حدوث اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي. يتجلى هذا عادة في شكل تغيرات وعدم انتظام في ضربات القلب.

المظهر المتكرر لهذا الموقف هو تطور عدم انتظام ضربات القلب. في هذه الحالة ، قد تشعر المرأة "بانقطاع" في عمل القلب أو عدم انتظام ضربات القلب. من غير المواتي بشكل خاص ، على خلفية مثل هذه الحالة ، أن تصاب الأم الحامل بدوار واضح.

يعد ارتفاع ضغط الدم من الأعراض المحتملة الأخرى التي تحدث مع انخفاض هرمون TSH في الدم. غالبًا ما تشكو المرأة من زيادة مستمرة في ضغط الدم. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، يرتفع ضغط الدم "العلوي" أو الانقباضي. مع مسار غير موات لعلم الأمراض ، يمكن أن تصل أعدادها إلى 160-180 ملم. RT. فن. وأعلى.

يؤدي زيادة تركيز هرمونات الغدة الدرقية في الدم إلى اضطرابات عصبية. عادة ما يتجلى ذلك من خلال ظهور رعشات مرضية شديدة (رعشات) في اليدين.

تجعل هذه الأعراض من الصعب على المرأة إدخال خيط في إبرة أو حتى الكتابة بالقلم على الورق.

تشتكي بعض الأمهات الحوامل اللواتي لديهن تركيز منخفض من هرمون TSH في الدم إلى أطبائهن من شعورهن الدائم "بالحرارة". وهذا يؤدي إلى حقيقة أن المرأة تختار ملابس غير مناسبة للمشي في الشارع وتصاب بنزلة برد. يساهم التعرق المفرط أيضًا في الإصابة بنزلات البرد.

يعد تغيير السلوك أحد أكثر الأعراض المميزة التي تحدث مع هذه الحالة المرضية. يتجلى في حقيقة ذلك تصاب الأم الحامل بالقلق الشديد والعصبية.

العديد من النساء المصابات بهذه الاضطرابات تزيد من عدوانيتهن. يمكن أن "تشتعل" حول تفاهات ، وغالبًا ما تتشاجر مع أزواجهن وأقاربهم ، ويمكن أن "تنفجر" على الأطفال.

النشاط المفرط والرغبة في ممارسة نشاط قوي هي أيضًا سمة مميزة لهذا المرض. على الرغم من موقعها ، تحاول امرأة أن تعيش أسلوب حياة نشط للغاية ، فهي في حالة تنقل مستمر. يومها ، حرفيا ، محدد بالدقيقة. على خلفية هذا النشاط النشط ، لا تشعر بأي تعب.

تساهم الزيادة في الدم T3 و T4 في حقيقة ذلك تبدأ المرأة في الكلام بشكل أسرع... في كثير من الأحيان ، يتجلى ذلك من خلال حقيقة أنها تبدأ في "الحديث" وحتى الخلط بين الكلمات. من المهم ملاحظة أن الأم الحامل لا تلاحظ هذه الانتهاكات في سلوكها.

إذا أخبرها أقاربها عن هذا الأمر ، فإن رد الفعل على النقد يكون عدوانيًا للغاية.

المعايير

يختلف تركيز هرمون الغدة الدرقية في الدم طوال فترة الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أن الخلفية الهرمونية للأم الحامل تمر بتغيرات مستمرة. تؤدي القفزة في مؤشرات التركيز في دمها من hCG والبرولاكتين وهرمونات الحمل المحددة الأخرى إلى حقيقة أن مستوى TSH يتغير أيضًا.

في الأيام الأولى من لحظة الحمل ، يكون تركيز هرمون الغدة الدرقية في دم أمه منخفضًا جدًا. ثم يبدأ في الزيادة تدريجياً. في النصف الأول من الحمل ، كقاعدة عامة ، متوسط تركيز هذا الهرمون في الدم هو من 0.1 إلى 3 ميكرو / مل... في المستقبل ، يرتفع مستوى TSH فقط. في النصف الثاني من الحمل ، قيمته الطبيعية من 0.2 إلى 4 ميكرو / مل.

من المهم ملاحظة أن الحدود المرجعية لهذا المؤشر قد تختلف قليلاً من مختبر إلى آخر.

يعتمد ذلك على المعدات التي يتم إجراء التحليلات عليها ، وكذلك وحدات القياس التي تستخدمها مؤسسة طبية معينة. يمكنك اجتياز مثل هذا الاختبار المعملي في اتجاه اختصاصي الغدد الصماء في عيادة ما قبل الولادة أو بنفسك.

العواقب على الجنين

إذا انخفض TSH في دم الأم الحامل بشكل كبير ولفترة طويلة ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة إلى حد ما لطفلها. في كثير من الأحيان ، يؤدي هذا الموقف إلى حقيقة أن العمليات الطبيعية للنمو داخل الرحم تتعطل. يعتبر هذا المرض خطيرًا أيضًا بسبب تطور التشوهات والعيوب غير المرغوب فيها التي يمكن أن تتشكل في الجنين في فترات مختلفة من نموه.

الوضع الأكثر خطورة هو الإجهاض التلقائي. عادة ما يتطور في وقت مبكر جدا من الحمل. يصاحب هذا الموقف ، كقاعدة عامة ، تطور نزيف حاد وظهور متلازمة الألم الواضحة في البطن عند الأم الحامل. في هذه الحالة ، يلزم إدخال المرأة في المستشفى في حالات الطوارئ لتلقي العلاج المكثف.

يمكن أن يساهم الانخفاض المستمر في هرمون TSH في الدم في أواخر الحمل في تكوين أمراض مختلفة من المشيمة. هذا يؤدي إلى تعطيل تدفق الدم من خلال نظام تدفق الدم في الرحم ، وهو أمر خطير على الجنين بسبب تطور نقص الأكسجة المستمر والشديد.

علاج او معاملة

يعد الكشف عن انخفاض هرمون الغدة الدرقية في الدم سببًا إلزاميًا لإحالة الأم الحامل إلى استشارة طبيب الغدد الصماء. سيقوم هذا الطبيب بجس الغدة الدرقية ، وكذلك الفحص السريري الكامل.

إذا لزم الأمر ، يمكن للأخصائي أن يصف اختبارات إضافية ، بالإضافة إلى فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. هذه الاختبارات ضرورية لتحديد التشخيص الصحيح.

يعد الانخفاض الكبير في هرمون TSH في دم الأم الحامل مؤشرًا لوصفها الأدوية المضادة للغدة الدرقية... تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات T3 و T4 ، مما يساعد على تخفيف الأعراض السلبية للمرأة.

يتم اختيار هذه الأدوية بشكل فردي. لهذا ، يتم تقييم الحالة الأولية للمرأة ، ووزنها ، وطبيعة مسار الحمل ، فضلاً عن المخاطر المحتملة التي قد تحدثها هذه الأدوية على الجنين.

للقضاء على الأعراض غير المرغوب فيها من نظام القلب والأوعية الدموية ، توصف الأم الحامل الأدوية التي تهدف إلى تصحيح الانتهاكات التي نشأت.

يمكنك القضاء على عدم انتظام ضربات القلب مع حاصرات بيتا. يجب استخدام هذه الأدوية حسب الحاجة.

لا يمكنك استخدامها باستمرار إلا بإذن من طبيب القلب.

تتم مراقبة العلاج الموصوف باستخدام تخطيط القلب المنتظم. تساعد مثل هذه الدراسات الأطباء على تقييم مدى تغير معدل ضربات القلب وما إذا كانت هناك أي اضطرابات مع استخدام الأدوية.

العلاج المحافظ بالأدوية - المقياس الأساسي الذي يستخدم في المرأة الحامل. إذا كانت غير فعالة ، فعادة ما يكون العلاج الجراحي مطلوبًا. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، يحاول الأطباء عدم اللجوء إلى طريقة العلاج هذه.

يتم إجراء هذه العمليات فقط تحت التخدير العام. جميع الأدوية شديدة السمية للجنين. يتم إجراء العلاج الجراحي لأمراض الغدة الدرقية فقط لأسباب طبية صارمة وعندما تكون حياة المرأة الحامل في خطر.

يراقب اختصاصي الغدد الصماء حالة المريضة أثناء الحمل. هذا الاختصاصي ، وليس طبيب أمراض النساء والتوليد ، هو الذي يمكنه اختيار الأدوية ، وكذلك اختيار الجرعة المطلوبة.