من المهم جدًا تقييم حيوية وحالة الطفل قبل الولادة. سيساعد هذا الأطباء على التنقل في اختيار التكتيكات للتوليد الصحيح. من الممكن تقييم حالة الطفل وتحديد نهج الانقباضات في الوقت المناسب عند الأم باستخدام تخطيط القلب.
ماذا تظهر الطريقة؟
يحظى هذا البحث بشعبية كبيرة في العديد من البلدان. هذه الشعبية ليست من قبيل الصدفة. بمساعدة هذا الفحص ، يحصل الأطباء على الكثير من المعلومات التي يحتاجونها حول ما يشعر به الطفل. يقومون بتقييم دقات قلبه ونشاطه البدني ، وكذلك تحديد مقدار عقد جدران الرحم للأم.
هذا الفحص ليس باضعيا. لا يتطلب أي تقنيات جراحية على الإطلاق. الفحص لا يسبب أي قلق للأم الحامل وطفلها ولا يشكل خطورة. كانت ميزات هذه الطريقة بمثابة شعبيتها القوية.
يمكن إجراء تخطيط القلب (CTG) في فترات مختلفة من نمو الجنين داخل الرحم. يساعد على تقييم وجود مضاعفات خطيرة أثناء الحمل. أيضًا ، يمكن إجراء هذه الدراسة على الفور قبل أن توشك المرأة الحامل على الولادة. وفقًا لبعض المؤشرات المتغيرة ، من الممكن تقييم وجود تقلصات لها.
في بعض الحالات ، يتم تنفيذ هذه الطريقة مباشرة أثناء الولادة. هذا يساعد الأطباء على تتبع تقدم المخاض.
إذا انحرفت مؤشرات تخطيط القلب أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة بشكل كبير عن الحد الأقصى المسموح به ، فقد يؤدي ذلك إلى تغيير في اختيار التكتيكات. في مثل هذه الحالة ، ستخضع المرأة لعملية قيصرية.
ما هي المؤشرات المستخدمة؟
لتقييم حالة الطفل ، يتم استخدام العديد من المعلمات التي تم تقييمها في وقت واحد. يسمح هذا للأطباء بإجراء تقييم شامل لرفاهية الطفل.
المعلمة الرئيسية التي تتم مراقبتها خلال هذه الطريقة هي نبضات قلب الطفل. طوال فترة الحمل ، يتغير هذا المؤشر بشكل كبير.
مع نمو الطفل ، يتغير عمل نظام القلب والأوعية الدموية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يحتاج إلى مواد كيميائية وأكسجين للنمو والتطور النشطين. هم محمولون بالدم. لتدفق الدم الطبيعي ، يلزم وجود عدد كافٍ من ضربات القلب.
مع العديد من الأمراض ، يمكن أن يختلف عدد تقلصات قلب الطفل. في كثير من الأحيان ، يؤدي نقص الأكسجة لدى الجنين إلى ظهور مثل هذه الأعراض غير المواتية. في هذه الحالة ، يتم تقليل توفير العناصر الغذائية الضرورية لعمل الطفل بشكل كبير.
لقياس هذا المؤشر ، يتم استخدام مستشعرات خاصة. يتم تثبيتها على بطن الأم الحامل. أفضل وضع لها عند قياس هذا المؤشر هو مستلقية على أريكة على ظهرك أو على جانبك. يمكنك أيضًا توصيل المستشعرات أثناء الانقباضات الفيزيولوجية (الحقيقية) أو التدريب.
كما تشارك المرأة نفسها في البحث. تحتاج إلى الضغط على زر الجهاز في حال شعرت بالحركة النشطة للطفل. أثناء المخاض ، تساعد مثل هذه الدراسة الطبيب على فهم كيف يتحمل الطفل هذه الحالة.
يحاول الأطباء حاليًا إجراء تخطيط القلب خلال فترة المخاض بأكملها. يساعد هذا الأطباء في الحصول على معلومات حول شعور الطفل أثناء المخاض النشط.
وتجدر الإشارة على الفور إلى أن مثل هذه الدراسات يتم إجراؤها أثناء جميع حالات الولادة. ليس في كل مؤسسة طبية... يعتمد الكثير على مستوى المواد والقاعدة التقنية التي يمتلكها.
ومع ذلك ، من المهم جدًا إجراء مثل هذه الدراسات في الولادة لجميع النساء المعرضات لخطر تطور أمراض المخاض الخطرة. وكقاعدة عامة ، فإن الكثير منهن يلدن في مراكز متخصصة في فترة ما حول الولادة أو في مستشفيات متخصصة في الولادة.
بهذه الطريقة ، يمكنك أيضًا تحديد شدة التقلصات. يقوم الأطباء بتقييم قوة الانقباضات باستخدام العديد من المعايير السريرية. مثل هذا التقييم ، الذي يمكن أن يكون مفرطًا أو ، على العكس من ذلك ، ضعيفًا بشكل حاد ، يساعد المتخصصين على تحديد أمراض المخاض المختلفة في الوقت المناسب.
إذا كانت الولادة تسير بشكل جيد ، وكانت قوة الانقباضات ضمن النطاق الطبيعي ، فإن حالة الطفل ستستمر ببساطة في المراقبة حتى ولادته.
كيفية التعرف على الانقباضات؟
يمكن للأطباء تحديد بداية نشاط المخاض بمساعدة الأجهزة الخاصة التي يتم إجراء البحث عليها. قبل بدء الفحص ، يجب إدخال البيانات الأولية للمريض. من المهم أيضًا تسجيل الفترة التي لا تعاني فيها من تقلصات الرحم. سيكون هذا النوع من المحصلة النهائية هو النقطة المرجعية للدراسة.
يلاحظ الخبراء ذلك تبدأ جميع التقلصات من منطقة الأعضاء التناسلية. هذا هو المكان الذي يتم فيه إصلاح المستشعرات. يعد ذلك ضروريًا حتى يتم عرض جميع النبضات الناشئة جيدًا على شاشة الجهاز أو على الفيلم.
يتم ضمان عملية الانكماش العام من خلال الانكماش المتتالي لكل ألياف عضلية فردية. بمجرد أن يتقلص جدار الرحم بالكامل ويصل إلى القاع ، يتم عرض ذلك على شاشة المراقبة.
يُخبر النمط المتغير الأطباء أن الانقباضات بدأت. خلال هذه الحلقة ، يقومون بتقييم مدتها وكذلك شدتها. يتم تسجيل جميع المؤشرات. أثناء المخاض ، تقييم ديناميات الانقباضات مهم للغاية. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تحديد ليس فقط حقيقيًا ، ولكن أيضًا تدريب تقلصات الرحم.
تظهر هذه الانقباضات أكثر في النصف الثاني من نمو الجنين داخل الرحم ، وكذلك في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة. تبدو مثل تقلصات غير منتظمة على الفيلم أو شاشة الجهاز. فهي ليست طويلة الأمد.
تبدأ العديد من الأمهات في القلق بشدة إذا حدد الأطباء تقلصات التدريب لديهن. لا داعي للقلق بشأن هذا على الإطلاق. هذه الحالة فسيولوجية ويتم تسجيلها في العديد من النساء.
كقاعدة عامة ، لا تشعر الأم الحامل بمثل هذه الانقباضات في الرحم. ومع ذلك ، فإن بعض النساء يشعرن بها. قد يشكون لأطبائهم من ظهور انزعاج طفيف أو "شد" وجع في أسفل البطن. أثناء الفحص ، قد يجد الطبيب أن قاع الرحم أصبح أكثر كثافة.
يتم تحديد هذه الحالة جيدًا أيضًا باستخدام مقاييس الضغط شديدة الحساسية. بمساعدتهم ، من الممكن تحديد توتر طفيف في منطقة قاع الرحم ، بالإضافة إلى زيادة طفيفة في هذه المنطقة. في معظم الحالات ، لا تستغرق مدة إحدى حلقات "التدريب" أكثر من 60-90 ثانية.
كيف تفك بشكل صحيح؟
فك رموز القيم التي تم الحصول عليها مهم جدا. إنها تساعد الأطباء في تقييم حالة الطفل والأم في الوقت المناسب ، وإذا لزم الأمر ، تعديل طريقة الولادة بسرعة.
إذا كان تقلص الرحم قويًا جدًا أثناء الدراسة ، فهذا ، كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بانقباضات قوية ومؤلمة. يصعب على الأم الحامل تحمل مثل هذه الانقباضات. ومع ذلك ، فهي قليلة الفائدة.
في معظم الحالات ، ينفتح عنق الرحم في هذه الحالة ببطء شديد وضعف. مثل هذا الموقف على خلفية النشاط الانقباضي النشط والعنيف للرحم يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة على الجنين.
من أجل تجنب ذلك ، قد يقدم الأطباء مضادات التشنج للأم الحامل. غالبا ما يكون هذا العلاج دروتافيرين هيدروكلوريد... يساعد على فتح عنق الرحم "بلطف" وتسهيل المخاض بشكل كبير ، بالإضافة إلى حالة الطفل.
مرة أخرى ، يمكن تقييم فعالية العلاج باستخدام CTG. في هذه الحالة ، خلال الانقباضات التالية ، سيُظهر الجهاز أن نبضات قلب الجنين ونشاطه الحركي النشط ضمن الحدود الطبيعية.
في ممارسة التوليد ، هناك أيضًا مواقف معاكسة. هم ، على العكس من ذلك ، يصاحبهم ضعف في العمل. يمكن أيضًا رؤية هذه الحالة مع تخطيط القلب. في البداية ، كقاعدة عامة ، يكون نشاط العمل نشطًا. بمرور الوقت ، يبدأ في الانخفاض ببطء.
تبدأ قوة وتكرار الانقباضات ، التي يتم تحديدها باستخدام طريقة البحث هذه ، في الانخفاض تدريجياً. تزداد الفترات الزمنية بين تقلصات الرحم بشكل كبير.
مع تطور هذه الحالة ، يجب على الطبيب أيضًا تقييم وقت ظهور الانقباضات ، وكذلك الحالة العامة للأم. المعلمة الهامة الأخرى التي يجب تقييمها هي الفترة اللامائية. هذا هو الوقت من لحظة خروج السائل الأمنيوسي. هو الذي يعتبره كثير من الأمهات بداية الولادة.
إذا لم يخرج السائل الأمنيوسي بعد ، فإن إطالة فترة الإمساك البيني ليست حالة خطيرة بشكل مخيف. في هذه الحالة ، يمنح الأطباء ، كقاعدة عامة ، المرأة في المخاض القليل من الراحة. بعده ، يستأنف العمل العمالي مرة أخرى ، دون أي مشاركة خارجية.
لكي تنام المرأة المخاض قليلاً ، يمكن إعطاؤها مواد طبية خاصة. أحد هذه الأدوية "بروميدول"... يتم تحديد الحاجة إلى وضعه من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يلد امرأة معينة.
إن فترة اللامائية الطويلة على خلفية ضعف المخاض هي بالفعل حالة خطيرة على الجنين. أثناء وقوف الطفل في الرحم ، يزداد خطر الإصابة بنقص الأكسجة (تجويع الأنسجة والأعضاء بالأكسجين) عدة مرات. قد يؤدي التأخير في تقديم الرعاية الطبية إلى تهديد حياة الطفل أو تطور الأمراض والعواقب الخطيرة عليه.
يحدث أن تدخل الأم الحامل إلى مستشفى الولادة مع الاشتباه في بداية المخاض. في غرفة الطوارئ بالمستشفى ، يقوم الأطباء بإجراء تخطيط القلب لها وتقييم تقلصاتها وفهم أن عملية الولادة لم تبدأ بعد.
هناك أيضا حالات عكسية. تحضر امرأة في أواخر الحمل موعدًا مع طبيب التوليد للاستشارة التالية. يقوم الطبيب بإجراء تخطيط القلب عليها ويدرك أنها تعمل بنشاط.
في الواقع ، مثل هذه الحالات تحدث. الحقيقة هي أن شدة الانقباضات يمكن أن تكون مختلفة. تختلف متلازمة الألم باختلاف كل امرأة. مستوى عتبة الألم (القدرة على الشعور بالألم) فردي للجميع. في هذه الحالة ، سيتم إدخال الأم الحامل إلى المستشفى بشكل عاجل للولادة.
تخشى العديد من النساء الحوامل ما إذا كان تخطيط القلب يمكن أن يؤذي الجنين. الأطباء يعتقدون ذلك هذه الدراسة آمنة تمامًا... إن سلامة الطريقة هي التي تسمح باستخدامها قبل وأثناء الولادة.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تقنية إجراء هذا المسح مهمة للغاية. لا يمكن أن يؤدي انتهاكها إلى الحصول على نتائج غير موثوقة فحسب ، بل يمكن أن يساهم أيضًا في إلحاق ضرر رضحي بالجنين.
عادة ، مثل هذه الحالات نادرة للغاية في الممارسة الطبية. إذا كان المتخصص الذي يجري الدراسة مؤهلًا بدرجة كافية ولديه خبرة إكلينيكية في إجرائها ، فلا داعي للقلق بشأن النتيجة.
