البروتين في البول أثناء الحمل: قواعد وأسباب الانحرافات

تعتبر المعلمات الرئيسية للتحليل العام للبول معايير مهمة للغاية يمكن للأطباء من خلالها تحديد أمراض الحمل المختلفة في المراحل المبكرة. يعد ظهور البروتين في رواسب البول أثناء الحمل من الأعراض غير المواتية التي تتطلب مراقبة دقيقة. تخبر هذه المقالة عن القيم الطبيعية الموجودة لهذا المؤشر ، وكذلك ما يعتبر علم الأمراض.

المعايير

ينتج البول في الكلى. يحدث ترشيح السوائل في الهياكل التشريحية الخاصة - الأنابيب الكلوية. تساعد هذه التكوينات المجهرية الجسم على التخلص من جميع منتجات التمثيل الغذائي السامة التي لم يعد بحاجة إليها.

وظيفة الكلى لها أهمية خاصة أثناء الحمل. في هذه الحالة تفرز التكوينات السامة عن طريق الكلى ليس فقط من جسم الأم ، ولكن أيضًا من الجنين. يتم أيضًا ترشيح منتجات النفايات من خلال الأنابيب الكلوية ، حيث يتشكل الجهاز البولي للطفل في وقت لاحق.

طبيعي في أي بول يجب ألا يكون هناك بروتين... يجب أن يكون ظهور هذه المادة في الرواسب البولية سببًا إلزاميًا لزيارة الطبيب.

في كثير من الأحيان ، يمر هذا الشرط ، وفي هذه الحالة يكون مطلوبًا اختبار معملي متكرر إلزامي. يلاحظ أطباء أمراض النساء أنه أثناء الحمل ، غالبًا ما تواجه النساء مواقف تظهر فيها آثار البروتين في البول. هذه القيمة من التحليل لا تعني على الإطلاق أن هذا هو علم الأمراض. حتى أن الأطباء توصلوا إلى مصطلح خاص لهذه الحالة - فقدان البروتين المؤقت أو الحميد.

في المراحل المبكرة من الحمل ، يجب ألا تختلف نتيجة تحليل البول الذي يتم إجراؤه عند المرأة اختلافًا كبيرًا عن القيم الطبيعية. في هذه الحالة ، يجب ألا يكون هناك بروتين في الرواسب البولية. في بعض الحالات ، خاصةً إذا تم جمع البول في ساعات الصباح الباكر فور الخروج من السرير ، قد تظهر آثار بروتين في التحليل.

يعتقد الأطباء أن الثلث الأول من الحمل مهم جدًا لنمو الجنين.

خلال هذه الفترة سيتم وضع جميع الأجهزة والأنظمة الرئيسية في الجنين. العبء الواقع على كلى المرأة الحامل في هذا الوقت ضئيل للغاية. إن الزيادة الكبيرة في البروتين في البول هي بالفعل نتيجة ، كقاعدة عامة ، لأمراض الكلى أو المسالك البولية لدى الأم.

عادة ما يحدث ظهور بروتين بقيمة 0.066-0.33 في الثلث الثالث من الحمل. يشير تطور مثل هذه الحالة إلى وجود عبء لائق على الكلى. في 37-39 أسبوعًا من الحمل ، تقوم الأنابيب الكلوية بترشيح البول بالفعل في وضع محسن. تشير مراجعات الأمهات الشابات أيضًا إلى أن العديد منهن تعرضن لمثل هذه الظاهرة في المراحل المتأخرة من الحمل.

مستويات عالية من البروتين ، ترتفع فوق 3 غرام / لتر ، يسمي الأطباء بروتينية. هذه بالفعل حالة مرضية. يمكن أن تكون البيلة البروتينية دائمة ، ولكنها غالبًا ما تكون عابرة. في هذه الحالة ، بعد الولادة ، قد تصاب المرأة بأي أمراض في الكلى أو المسالك البولية. هم نتيجة لبروتينية مستمرة ، والتي نشأت حتى أثناء فترة الحمل.

لتسهيل تقييم نتائج تحليل البول ، يستخدم الأطباء جداول خاصة تحتوي على القيم الأساسية للمؤشرات العادية لهذا الاختبار المخبري. من أجل تنفيذ التفسير الصحيح للنتائج ، يتم تقييم عدد غير قليل من المؤشرات السريرية المختلفة. لذلك ، إذا كانت الأم الحامل تحمل توأمان أو توأمين ، ففي هذه الحالة غالبًا ما يكون لديها بروتين يصل إلى 0.15 جم / لتر في بولها

من أجل توضيح التشخيص ، قد يصف الأطباء تحليلًا إضافيًا - تحديد البروتين اليومي... يوضح هذا الاختبار المخبري بشكل أكثر دقة ما إذا كانت هناك أي مشاكل في ترشيح البول في جسم الأنثى. قيم التحليل اليومية العادية لا تتجاوز 0.2 جرام / يوم. في كثير من النساء اللواتي لديهن مظاهر أولية لاضطرابات الترشيح الكلوي ، تكون القيم التي تم الحصول عليها 0.1 جم / لتر ، ولكن إذا أظهر المؤشر 0.3 جم / لتر أو أكثر ، فهذا يشير إلى الحاجة إلى تصحيح هذه الحالة.

التحليل العام هو دراسة شاملة إلى حد ما. على الرغم من بساطته وروتينه ، فإنه يسمح بإجراء تقييم شامل للغاية لوظائف الكلى. لاستبعاد أمراض المسالك البولية المصاحبة ، يقوم الأطباء أيضًا بتحديد بعض المؤشرات:

الكريات البيض - هذه علامة مهمة للعدوى أو الأمراض الموجودة في أعضاء الجهاز الإخراجي. في المسار الطبيعي للحمل ، يظهر هذا المؤشر أقل من 10 وحدات في مجال الرؤية. في معظم الحالات ، تكون الكريات البيض 1-5 في مجال الرؤية. يجب أن يكون تجاوز هذا المؤشر سببًا لطلب المشورة من أخصائي المسالك البولية أو المعالج.
في التحليل العام العادي أيضا لا توجد بكتيريا. عادة ما يتم وضع علامة "+" أو "-" في نموذج الفحص الطبي. يعد وجود البكتيريا حالة غير مواتية للغاية ، خاصة أثناء الحمل. يمكن أن تؤدي البيلة الجرثومية إلى الإصابة بأمراض معدية خطيرة في الكلى والمسالك البولية.
كريات الدم الحمراء هو مؤشر مهم آخر لوظيفة الكلى الطبيعية. يُعتقد عمومًا أن مزيجًا من البروتين العالي وكريات الدم الحمراء ناتج عن التهاب كبيبات الكلى. تحدث أمراض الكلى الخطيرة هذه في كثير من الأحيان بين السكان الإناث. يعد تفاقم التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل شديد الخطورة. في هذه الحالة ، قد تحدث اضطرابات مختلفة في تدفق الدم المشيمي للجنين.

أعراض ارتفاع البروتين

كقاعدة عامة ، لا تشعر المرأة الحامل ببيلة بروتينية ضئيلة. الشهية والنوم ودرجة حرارة الجسم تبقى في هذه الحالة ضمن الحدود الطبيعية. كما أن ظهور البروتين في البول حتى 0.1 جم / لتر لا يساهم أيضًا في ظهور وجع أسفل الظهر أو ظهور الانتفاخ. تظهر "أجراس" المتاعب الأولى لاحقًا ، عندما تزداد قيم البروتين في البول بشكل ملحوظ. بيلة بروتينية شديدة ويرافقها تطور العديد من الأعراض السلبية.

يعد ظهور الوذمة على الجسم من الأعراض الساطعة المصاحبة لهذه الحالة. يمكن أن تكون شدة مظهر هذه العلامة مختلفة. عادة ما يزداد بمقدار 38 أسبوعًا من الحمل. غالبًا ما تشكو الأمهات اللائي يحملن أطفالًا من أنه في الثلث الثالث من الحمل يعانين من انتفاخ شديد في الوجه.

يمكن أن تظهر الوذمة في أجزاء مختلفة من الجسم ، ولكن هناك أيضًا توطين "مفضل" لظهور مثل هذا الانتفاخ.

كقاعدة عامة ، مع بروتينية كلوية ، تظهر الوذمة على الوجه.

في كثير من الأحيان ، تحدث تحت العين. ترجع هذه الميزة إلى حقيقة أن الجلد في هذه المنطقة رقيق جدًا وحساس.

كما يصاحب بروتينية شديدة ظهور وذمة على الساقين. في هذه الحالة ، تنتفخ الساقين أكثر. تنتشر الوذمة في مثل هذه الحالة في اتجاه تصاعدي - من الأسفل إلى الأعلى. تصبح الأرجل أكثر مرونة وتبدو منتفخة. عندما تضغط على الجلد من أعلى بإصبعك ، يترك انبعاج صغير يختفي في غضون ثوان قليلة.

يصاحب بعض أمراض الكلى ظهور ألم في منطقة أسفل الظهر. عادة ما تزداد مع تغير في وضع الجسم أو عند المشي بسرعة. من المظاهر المميزة لأمراض المسالك البولية استمرار الألم في أسفل الظهر ، حتى أثناء الراحة.

يجب أن يكون حدوث مثل هذه الأعراض سببًا إلزاميًا للاتصال بأخصائي المسالك البولية.

عادة ما تكتشف الأمهات الحوامل ظهور البروتين في البول بمفردهن. في هذه الحالة ، يلاحظون أن البول يصبح أكثر غموضًا. في مثل هذه الحالة ، يظهر تعليق أبيض فيه. عادة ، تظهر هذه الأعراض بشكل جيد في أواخر الحمل.

تعتبر درجة حرارة الجسم المرتفعة من الأعراض غير المواتية للغاية ، خاصة خلال فترة الحمل في المستقبل.

إذا تم الجمع بين هذه العلامة السريرية مع وجع في أسفل الظهر وبول غائم ، فمن المرجح أن يشير ذلك إلى وجود في جسم المرأة الحامل لأمراض متفاقمة في الكلى أو المسالك البولية.

مع مسار شديد من تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن ، ترتفع درجة حرارة الجسم أثناء الحمل إلى 38 درجة. هذه الحالة غير مواتية للغاية وتتطلب علاجًا عاجلاً. في بعض الحالات ، وخاصة في المراحل المتأخرة من الحمل ، يمكن إدخال الأم الحامل إلى المستشفى لمنع تطور العديد من الحالات الخطيرة على الجنين.

أسباب وجود البروتين في البول

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من العوامل المسببة إلى تطور هذه الحالة.

يمكن أن تتطور البيلة البروتينية الوظيفية نتيجة للانحناءات الموجودة في العمود الفقري القطني.

يسمى هذا البديل السريري أيضًا اللوردوتيك. ينشأ بسبب وجود انحناء واضح في أسفل الظهر. في بعض الحالات ، حتى جمع البول في وضع مستقيم يمكن أن يعزز فقدان البروتين. من أجل استبعاد ذلك ، يوصي الأطباء بجمع المواد للبحث أثناء الجلوس. يمكنك أيضًا جمع البول أثناء الاستلقاء.

عادة ما يتم تسجيل هذا النوع من البيلة البروتينية الانتصابية (العمودية) في حصص الصباح. إذا تم جمع التحليل في المساء ، فقد لا يظهر البروتين. عادةً ما يتطور هذا النوع السريري من بروتينية في النساء طويل القامة ونحيفات ، وكذلك عند الأمهات الحوامل اللائي لم يبلغن من العمر 20 عامًا.

لاحظ الأطباء ذلك بعد مجهود بدني مكثف ، تزداد كمية البروتين في البول بشكل ملحوظ. في مراحل لاحقة ، يمكن أن يؤدي صعود السلالم إلى ظهور هذه المادة في الرواسب البولية. في هذه الحالة ، للحصول على نتيجة موثوقة ، من الضروري استبعاد أي نشاط بدني قبل يومين من الذهاب إلى المختبر قبل جمع البول.

غالبًا ما يؤدي إلى تطور بروتينية الجفاف الشديد. يمكن أن تتطور هذه الحالة بسبب القيء الشديد. في كثير من الأحيان ، يتجلى هذا المرض في النساء الحوامل المصابات بالتسمم. يمكن أن تحدث هذه الحالة في عدة فترات من الحمل في وقت واحد. قد يكون ظهور البروتين في البول أيضًا نتيجة لانتقال العدوى الفيروسية أو البكتيرية. عادة ، قبل ظهور هذه الأعراض ، تعاني المرأة الحامل من ارتفاع في درجة حرارة الجسم. أيضًا ، يمكن أن تظهر هذه الحالة بعد انخفاض درجة حرارة الجسم الشديد.

يلاحظ الأطباء أيضًا نوعًا معينًا من البيلة البروتينية ، والتي تسمى البيلة البروتينية الراكدة. يتطور بسبب حقيقة أنه خلال فترة الحمل ، تبدأ ظواهر ركود الدم الواضحة في ديناميكا الدم في الحوض الصغير. هذا بسبب الضغط القوي للرحم على الأعضاء المجاورة.

غالبًا ما تساهم الأخطاء في النظام الغذائي في حقيقة أن الاضطرابات الأيضية القوية تبدأ في التطور في جسم الأنثى. عادة ما يؤدي إلى تطور هذه الحالة الاستهلاك المفرط لمنتجات البروتين المختلفة ، وخاصة من أصل حيواني. إذا تناولت المرأة الحامل الكثير من الأطعمة المالحة والمعلبة أثناء تناول كمية زائدة من البروتين ، فإن هذا يؤدي إلى تطور كبير في هذه الحالة.

في بعض الحالات ، يمكن أن تتطور بروتينية و مع عدد من أمراض الجهاز البولي. تشمل هذه الأمراض الداء النشواني الكلوي والتهاب كبيبات الكلى المزمن والتهاب الحويضة والكلية ، بالإضافة إلى الأورام المختلفة والخراجات التي تتكون في أنسجة الكلى. كما أن العديد من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى تلف أعضاء جهاز الإخراج. يؤدي الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب الأوعية الدموية إلى ضعف تدفق الدم الكلوي ، مما يؤدي في النهاية إلى كميات كبيرة من البروتين في الرواسب البولية.

يلاحظ الأطباء أن تطور هذه الحالة المرضية قد يسبقه خلل مناعي قوي يحدث بين الأم وطفلها الذي لم يولد بعد. يساهم الالتهاب المناعي القوي في ظهور الوذمة على جسم الأم الحامل.

أنواع الانتهاكات التي تنشأ

يحدد الأطباء عدة أنواع إكلينيكية من البيلة البروتينية التي يمكن أن تحدث أثناء الحمل. يساعد هذا التصنيف الأطباء في تحديد الحالة التي سيكون فيها العلاج مطلوبًا.

حول بروتينية وظيفية

يسمى الفقد الطفيف للبروتين في البول بالبروتينات الوظيفية. يتم تسجيل هذه الحالة عند النساء الحوامل إذا كانت قيم البروتين في البول لا تتجاوز 0.14 جم / لتر. هذه الحالة هي مجرد دليل على الاضطرابات الأولية في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. هذه الظاهرة في معظم الحالات عابرة. يمكن أن يتطور عدة مرات أثناء الحمل. زيادة البروتين في البول هو بالفعل عرض غير مواتٍ للغاية.، مما يشير إلى تطور الاضطرابات الأيضية.

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى تطور هذه الحالة لدى المرأة الحامل. وتشمل هذه الفتق وقرص الأعصاب الفقرية ، وزيادة الضغط في الحالب (خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل) ، وفرط الحركة الكلوية والتهاب الكلية ، والضغط النفسي العاطفي الشديد أو النشاط البدني غير الكافي. في هذه الحالات ، يمكنك التخلص من المظاهر السلبية دون مساعدة من أي أدوية.

لتصحيح الاضطرابات المتقدمة ، لا يلزم سوى الالتزام الصارم بنظام غذائي معين وتطبيع الروتين اليومي.

يضع طبيب النساء والمعالج مجموعة من التوصيات العامة التي يجب على المرأة الحامل اتباعها بدقة أثناء حملها.

حول بروتينية المرضية

يتحدث الأطباء عن تطور هذه الحالة إذا وصل البروتين في البول إلى قيم 0.25-0.3 جم / لتر. عادة ما يكون سبب تطور مثل هذه الحالة المرضية تفاقم أمراض الكلى والمسالك البولية المزمنة.

في كثير من الأحيان يحدث أن الأم الحامل قبل الحمل لم تكن تعرف حتى أنها كانت تعاني من هذه الأمراض. العديد من أمراض الجهاز البولي "غبية" لفترة طويلة ولا تظهر إلا في أوقات زيادة الضغط على الجسم. هذه الفترة هي بالضبط الحمل.

وتجدر الإشارة إلى أنه ليس فقط أمراض الكلى أو المسالك البولية يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه الحالة المرضية لدى المرأة الحامل. تؤدي الأمراض الموجودة في الجهاز القلبي الوعائي وداء السكري أيضًا إلى فقدان كميات كبيرة من البروتين في البول أثناء الحمل.

في المراحل المتأخرة ، يؤدي الضغط الشديد من الرحم على الأوعية الدموية إلى تطور هذه الحالة. في هذه الحالة ، يتأثر تدفق الدم في الشرايين الكلوية أيضًا. هذا يساهم في حقيقة أن ترشيح البول ضعيف قليلاً.

حول بروتينية إيجابية كاذبة

يستبعد الأطباء هذه الحالة عند ظهور البروتين في تحليل البول العام للمرأة الحامل ، ولكن لا توجد أمراض مختلفة في الكلى والمسالك البولية. في هذه الحالة ، لا تتجاوز قيمها عادة 0.055 جم / لتر.هذا الشرط لا ينتج عن أمراض الكلى والمسالك البولية ، ولكن بسبب انتهاكات في تنفيذ قواعد النظافة الشخصية. يمكن أن يتسبب الشطف غير المنتظم في الصباح والمساء في ظهور كميات صغيرة من البروتين في بول المرأة الحامل.

لاستبعاد بروتينية مرضية مطلوب تقييم إلزامي للمؤشرات الأخرى لتحليل البول العام. تشير الزيادة في عدد الكريات البيض أو كريات الدم الحمراء على خلفية تغيير الكثافة إلى وجود أي أمراض مزمنة في الكلى أو المسالك البولية في جسم المرأة الحامل. في هذه الحالة ، يُطلب أيضًا إجراء خزان استنبات البول لاستبعاد وجود الأمراض المعدية. يجب تسجيل النساء المصابات بهذه الاضطرابات لدى طبيب أمراض الكلى أو طبيب المسالك البولية.

لماذا يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة؟

البيلة البروتينية ليست أكثر الحالات أمانًا أثناء الحمل. مسارها الطويل والممتد غير موات بشكل خاص. في هذه الحالة ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى ظهور عواقب سلبية.

يعتبر الأطباء أحد هذه الشروط تطور الأمراض المزمنة في الكلى والمسالك البولية... كقاعدة عامة ، تبدأ الأعراض السلبية الأولى لهذه الأمراض لدى الأمهات الحوامل أثناء الحمل ، ثم بمرور الوقت تتطور هذه الأمراض ويمكن أن تزعج المرأة طوال حياتها.

الحمل هو مرض خطير آخر ، يحاول الأطباء منع تطوره في المرضى الذين يعانون منه علامات بروتينية مستمرة. يمكن أن يؤدي تطور هذا المرض إلى ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري لدى المرأة قبل الحمل. يتطور تسمم الحمل في بعض الحالات دون أي أمراض سابقة ، ويصاحب هذا المرض عادة بروتينية ضخمة. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة الحامل أن تفقد 5 جرامات أو أكثر من البروتين يوميًا. مثل هذه العملية ستؤدي حتما إلى اضطرابات استقلابية واضحة. في النهاية ، سيساهم هذا في تطور الجنين لعلامات تدل على عدم كفاية تدفق الدم في المشيمة أو ظهور عيوب في النمو داخل الرحم.

لاحظ الأطباء ذلك يتزايد معدل الإصابة بهذا المرض بين النساء الحوامل كل عام. في كل 5 حالات تم الإبلاغ عنها ، يصاحب المرض تلف حاد في الكلى ، يسمى اعتلال الكلية. يمكن أن يؤدي المسار الشديد لهذا المرض إلى وفاة الأم أو الجنين.

كيف تخفض نسبة البروتين العالي؟

البيلة البروتينية الشديدة هي حالة يجب علاجها. يتم إجراء هذا العلاج من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء مع معالج. في بعض الحالات ، يشارك طبيب أمراض الكلى أيضًا في تقديم التوصيات. يحدث هذا بشكل رئيسي في حالة إذا كانت المرأة الحامل تعاني من أي أمراض في الكلى والمسالك البولية.

من الممكن إزالة الأعراض السلبية ليس فقط بمساعدة الأدوية. ينصح الأطباء الأمهات الحوامل في هذا الوقت أولاً تطبيع الروتين اليومي. يُنصح النساء الحوامل اللواتي لديهن علامات على وجود بيلة بروتينية مستمرة ينام ما لا يقل عن 8-9 ساعات في اليوم. لتحسين النوم ، يجب عليك تهوية الغرفة قبل النوم.

ينصح الأطباء في الفترة الحادة من المرض مراقبة الراحة في السرير. إذا كان المرض شديدًا بدرجة كافية ، فقد تدخل المرأة الحامل إلى المستشفى في مثل هذه الحالة. يتم إجراء تصحيح الوضع تدريجياً. يجب على جميع الأمهات الحوامل عدم إرهاقهن. من الأفضل تأجيل ممارسة الرياضة النشطة والنشاط البدني المكثف إلى ما بعد الولادة.

من أجل تقليل التورم وتقليل كمية البروتين في البول ، يتم استخدامه نظام غذائي خاص. يستثنى من ذلك الأطعمة المعلبة والمخللة.

ملح الطعام محدود أيضًا. يساهم التمليح المفرط للوجبات الجاهزة في ظهور الوذمة على الجسم فقط.

يشمل العلاج الدوائي تعيين المهدئات ومدرات البول. لتحسين تدفق الدم في الكلى ، يتم استخدام أمينوفيلين وكبريتات المغنيسيوم. تدار هذه المواد عن طريق الوريد. يتم إجراء هذا العلاج فقط في المستشفى.

لتقليل الانتفاخ يصف الأطباء مدرات البول. تساعد في تقليل كمية السوائل المنتشرة في الجسم. عادة ، يتم استخدام جرعات صغيرة من الأدوية المدرة للبول لتحقيق تأثير إيجابي. في الحالات الشديدة ، يمكن إعطاء مدرات البول عن طريق الحقن.

في كثير من الأحيان ، يكون البروتين مصحوبًا بالتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني... في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للضغط لتطبيع ضغط الدم المرتفع. يتم اختيارهم بشكل فردي ، مع مراعاة القيم الأولية لضغط الدم. يتم وصف هذه الأدوية من قبل معالج. إذا كان ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المرأة الحامل مصحوبًا بتطور بروتينية ، فيجب في هذه الحالة تسجيلها في المستوصف.

في الحالات الشديدة ، بعض صناديق الأوعية الدموية... يمنع استخدامها أيضًا تطور الوذمة الدماغية. هذه الوسائل تشمل "ريوبوليجليوكين" و "مانيتول". تدار هذه الأدوية عن طريق الوريد. لتحسين صحتك بشكل عام ، قد تحتاج أيضًا إلى 20٪ محلول الألبومين أو البلازما.

لتحسين وظيفة الترشيح في الكلى ، فمن الضروري نظام الشرب محدود. للقيام بذلك ، يجب ألا تشرب الأم الحامل أكثر من لتر واحد من السائل يوميًا. يمكن أيضًا استخدام مشروبات مختلفة من التوت والفواكه كمشروبات. من المهم أن تتذكر أنه لا ينبغي تحليتها بشدة قبل الاستهلاك. ينصح الأطباء أيضًا بشرب مرق ثمر الورد المعد في المنزل.

إذا ظهرت تغيرات مرضية بسبب أمراض الروماتيزم ، ففي هذه الحالة يلزم استشارة أخصائي أمراض الروماتيزم. سيصف الطبيب العلاج المناسب. في بعض الحالات السريرية ، هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد. يتطلب ظهور البروتين في البول من الأم المستقبلية استشارة الطبيب.