الحالة التي يرمي فيها طفل صغير رأسه للخلف ويقوس ظهره
كما تبين الممارسة ، في 60-70٪ من الحالات ، لا تتطلب المواقف التي يرمي فيها الطفل رأسه للخلف وينحني إلى تدخل طبي ، لأنها فيزيولوجية تمامًا. لكن الآباء ، بالطبع ، قلقون بشأن أسباب هذه الأعراض. هذه الأعراض مزعجة بشكل خاص إذا بدأ الطفل في هذا الوقت في البكاء وأصبح مضطربًا.
هل يحدث هذا في الأطفال الأصحاء؟
نعم ، وفي كثير من الأحيان. إن الأمر يتعلق فقط بأن بعض الأمهات يتابعن الأطفال عن كثب ويلاحظون اللحظات التي ينحني فيها الطفل ، في حين أن البعض الآخر ، الأقل انتباهاً ، لا يفعل. لماذا يمكن لطفل يتمتع بصحة جيدة أن يقوم بمثل هذه الحيلة البهلوانية؟
أسباب هذا العرض هي كما يلي:
- زيادة التوتر العضلي الفسيولوجي للعضلات المثنية عند الأطفال دون سن 6 أشهر. يعتبر القاعدة ، حيث أن تكوّن النخاع في ألياف النظام الهرمي يستمر لمدة تصل إلى عام ؛
- محاولة لإتقان مهارة جديدة في شكل التدحرج على البطن. في هذه الحالة ، يستلقي الطفل على جانبه ويرمي رأسه للخلف ؛
- نوبة ضحك. إذا لم يثير البكاء المعتاد اهتمام الأم ، فقد ينحني الطفل ، في محاولة لجذب انتباهها ؛
- الانتفاخ والمغص. غالبًا ما تُلاحظ هذه المشكلة عند الأطفال حديثي الولادة حتى عمر 3-4 أشهر فيما يتعلق بتطور البكتيريا الدقيقة والتمعج. في هذه الحالة ، يرافق الانحناء في القوس التواء في الساقين ، صرخة. لمنع حدوث مثل هذه المواقف ، من الضروري خلال هذه الفترة من حياة الطفل أثناء تناول الطعام إعطائه سيميثيكون ، الذي يمنع تكوين الغاز ؛
- وضعية نوم مريحة. أثناء وجودهم في الرحم ، يُجبر الأطفال على أن يكونوا في أوضاع غير طبيعية ، اعتادوا عليها خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، حتى يتمكنوا من تقليدها دون وعي ؛
- يريد الطفل فحص الألعاب ، فوق الرأس أو حكة في مؤخرة رأسه أو رقبته.
إذا كان ، بعد محاولة القضاء على المغص أو طمأنة الطفل ، لا يزال يقف كـ "جسر" ، فهذا سبب لطلب المساعدة الطبية من أجل استبعاد الخلفية العصبية لهذه الأعراض.
آليات السلوك المرضية
من بين آليات المواقف التي يرمي فيها الطفل رأسه للخلف ، يمكن تمييز ما يلي:
- ظهور النبضات المرضية المنبثقة من بؤر الخلايا العصبية التالفة. يحدث مع الشلل الدماغي عند الأطفال ، والاعتلال الدماغي بنقص التأكسج عند الأطفال حديثي الولادة ، وما إلى ذلك ؛
- إجراء فرط التفريغالناتجة عن مواقع تكوين الصرع.
- شد الألياف العصبية نتيجة لتهيج أغشية الدماغ مع زيادة الضغط داخل الجمجمة وتأثير المواد السامة (التهاب السحايا ، استسقاء الرأس).
زيادة الضغط داخل الجمجمة
نتيجة للمسار المرضي للحمل والولادة ، وكذلك الأمراض التي تحدث في الأسابيع الأولى من حياة الطفل ، قد يزداد الضغط داخل الجمجمة. هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية ، حيث يوجد خطر الإصابة بالوذمة الدماغية.
أعراض ارتفاع ضغط الدم في السائل الدماغي النخاعي بالإضافة إلى ارتجاع الرأس إلى الخلف والتقوس هي:
- القلق والتهيج.
- زيادة رد الفعل على الضوء الساطع والضوضاء.
- بكاء رتيب غير معقول
- التشنجات.
- قلس متكرر بعد الأكل.
- فترات نوم قصيرة
- زراق المثلث الأنفي.
- ارتجاف اللسان والشفتين أثناء الصراخ.
- انتفاخ اليافوخ الكبير ، وفي الحالات المتقدمة ، تباعد اللحامات مع تغير في شكل الجمجمة ؛
- زيادة سريعة بشكل مفرط في حجم الرأس مقارنة بالمؤشرات الأخرى ؛
- اضطرابات حركية للعين في شكل الحول.
- فقدان الشهية.
غالبًا ما تكون زيادة الضغط داخل الجمجمة علامة على أمراض تهدد الحياة ، على سبيل المثال ، التهاب السحايا ، وهو أمر غير معتاد عند الأطفال في 45٪ من الحالات.
طفل "على الجسر" مصاب بفرط التوتر العضلي
غالبًا ما يتم ملاحظة فرط توتر العضلات على خلفية نقص الأكسجة الجنيني في فترة ما قبل الولادة أو مع المخاض الصعب المطول. والنتيجة هي اعتلال دماغي وشلل دماغي. يمكن أن يكون التوتر العضلي المفرط أحادي الجانب أو يؤثر على نصفي الجسم. حتى عمر ستة أشهر ، يجد الأطباء أحيانًا صعوبة في تحديد الدرجة الخفيفة للمرض.
عادة ما ينتبه الآباء ليس فقط إلى حقيقة أن الطفل يحني ظهره ويرمي رأسه للخلف ، ولكن أيضًا للانثناء المستمر (الانثناء) للأطراف ، بالإضافة إلى الاضطرابات في الحركة في أحدهم. على سبيل المثال ، يستخدم الطفل اليد اليمنى أو اليسرى فقط لجلب لعبة.
شروط أخرى
من بين الأسباب الأخرى لرأس الطفل للخلف ، يتميز الصعر أيضًا. في الوقت نفسه ، يكون الجزء العلوي من جسم الطفل ، كما كان ، ثابتًا في اتجاه معين ، ومحاولة تغيير الوضع عندما يستلقي يسبب القلق والبكاء. تتطلب هذه الحالة تدخلًا طبيًا مع دورة تدليك وعلاج طبيعي. في الحالات الشديدة ، من الضروري وصف مرخيات العضلات ، وارتداء طوق خاص ، وأحيانًا الجراحة.
أيضًا ، غالبًا ما يكون سبب "الجسر" هو الصرع مع النوبات التوترية. يتجمد الطفل لفترة قصيرة ، ولا يتفاعل مع أي شيء ، وبعد النوبة تحدث حركات الأمعاء والتبول.
من هو الأخصائي الذي سيساعدك في التعامل مع الموقف؟
بعض الآباء ، الذين يلاحظون مثل هذا التقوس في الطفل ، لا يعرفون دائمًا ماذا يفعلون به وأي متخصص يلجأون إليه. بادئ ذي بدء ، يجب أن تهدأ وتراقب الطفل. سيبدأ أي طبيب في طرح الأسئلة الإرشادية ، دون إجابات سيكون من الصعب عليه تخيل الصورة السريرية بشكل كامل.
يجب أن تكون واضحًا بشأن ما يلي:
- في أي مرحلة ظهر إمالة الرأس وما هي مدته: منذ الولادة ، أسبوع ، شهر ، إلخ؟
- هل سبق هذا الحدث خوف ، سقوط ، مرض معدي؟
- عندما ينحني الطفل: في المنام أو أثناء اليقظة وما الذي يصاحبه: البكاء ، زرقة المثلث الأنفي؟
- هل يتفاعل الطفل مع المنبهات الخارجية في هذا الوقت؟
فقط بعد جمع التاريخ التفصيلي والفحص ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد الحد الأدنى من قائمة تدابير التشخيص.
إذا كان المولود يعاني من أعراض "الجسر" ، فأنت بحاجة أولاً وقبل كل شيء إلى زيارة طبيب الأطفال في المنطقة الذي يرعى الطفل. سيكون قادرًا على الشك في أمراض الجهاز العصبي ، إن وجدت ، وإحالته إلى طبيب أعصاب الأطفال لمزيد من الفحص.
ما هي الإجراءات التشخيصية اللازمة للطفل إذا أقوس ظهره وألقى رأسه للخلف؟
لفهم ما إذا كان إمالة الرأس وتقويس الظهر عند الرضيع حالة فسيولوجية أو مرضية ، يحتاج الطبيب أولاً إلى جمع الشكاوى (التي يقدمها الوالدان) ، وتاريخ الحياة (أثناء الحمل والولادة وفترة حديثي الولادة المبكرة) والمرض ، وإجراء فحص بدني مفصل. إذا تم الكشف ، أثناء ذلك ، عن علامات تلف الجهاز العصبي ، يوصى عادةً بطرق الفحص التالية:
- البحث المخبري (التحليل السريري للدم والبول) ؛
- تصوير الأعصاب - التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يتم إجراؤه للأطفال دون سن عام واحد ، حيث لا يزال لديهم اليافوخ مفتوحًا ؛
- تخطيط كهربية الدماغ - لاستبعاد الصرع.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - نادرًا ما يتم استخدامها على الرغم من محتواها المعلوماتي. تتطلب هذه التقنيات استخدام التخدير لشل حركة المريض الصغير.
لا يمكنك رفض التدابير التشخيصية المقترحة ، لأنه في هذه الحالة قد يفوتك مرض خطير في الجهاز العصبي.
كيف يمكنني مساعدة طفلي؟
إذا اتضح ، وفقًا لنتائج الفحص ، أن الطفل يتمتع بصحة جيدة وأن أسباب التقوس فسيولوجية ، يحتاج الوالدان إلى: إعادة النظر في البيئة التي يوجد فيها الطفل ، ومعالجته بعناية أكبر ، ومنع تطور الهستيريا.
التدليك المنتظم في شكل تمسيد وتمرينات رياضية تقوم به الأم أو الأب له تأثير جيد على حالة الأطفال حديثي الولادة. تعمل إجراءات الاستحمام أيضًا على تهدئة الطفل: يمكن أن تكون حمامات بلسم الليمون أو حتى السباحة بدائرة خاصة.
حاول ترتيب الألعاب بحيث لا يضطر الطفل إلى إلقاء رأسه للخلف واتخاذ أوضاع غير طبيعية. يجب أن تكون هناك وسادة خاصة لتقويم العظام في سرير الطفل ، ولا ينبغي تعليق الهاتف المحمول على اللوح الأمامي ، بل في المنتصف.
خاتمة
إن رمي الرأس للخلف عند الرضع ليس دائمًا مرضًا ، وغالبًا ما يكون متغيرًا من القاعدة. ولكن حتى لا تفوتك أمراض الجهاز العصبي ، يجب ألا تنسى الفحوصات الشهرية المجدولة مع طبيب الأطفال. كذلك إذا ظهرت أعراض تنبه الوالدين فمن الأفضل عدم تأجيل الزيارة للطبيب. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر عند الأطفال دون سن عام واحد ، زادت فرص علاجه دون حدوث مضاعفات.
