الأسباب الرئيسية لالتهابات الأمعاء عند الأطفال
عادة ما تحدث العدوى المعوية عند الأطفال بسبب الفيروسات والبكتيريا وسمومها أو الأوالي أو الطفيليات.
الفيروسات
الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا للعدوى المعوية عند الأطفال. من بينها ، تعد الفيروسات العجلية أكثر الجناة شيوعًا في تطور المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على الفيروسات التالية:
- نورافيروس.
- الفيروسات النجمية.
- الفيروسات.
- الفيروسات المعوية (كوكساكي ، EKHO) ؛
- الفيروسات الغدية.
- فيروسات كورونا؛
- فيروسات أوروبية.
- فيروسات Torovirus.
قائمة الفيروسات ضخمة ويتم اكتشاف مسببات الأمراض الجديدة للعدوى المعوية باستمرار ، بالإضافة إلى تحسين طرق التشخيص. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة في عدد الحالات المكتشفة بين الفيروسات - فيروسات النورا والفيروسات المعوية.
بكتيريا
تعد الالتهابات المعوية البكتيرية أقل شيوعًا من الالتهابات الفيروسية ، ولكن في هذه الحالات ، تتطور المضاعفات في كثير من الأحيان.
قائمة مسببات الأمراض البكتيرية الأكثر صلة في الوقت الحاضر:
- السالمونيلا.
- الشيغيلة.
- الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية) ؛
- المكورات العنقودية.
- ضمة الكوليرا
- كلوستريديا.
- يرسينيا.
- كامبيلوباكتر.
على الرغم من حقيقة أن مثل هذه العدوى الخطيرة بشكل خاص مثل الكوليرا لا تحدث في بلدان رابطة الدول المستقلة ، يجب ألا تنسى ذلك على أي حال ، لأنه موجود في بعض البلدان. هذا المرض شديد العدوى وشديد الخطورة ويمكن أن يكون قاتلاً. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند التخطيط للسفر مع طفل ، وخاصة إلى البلدان الغريبة.
تعد الالتهابات المعوية البكتيرية خطيرة بسبب تطور مضاعفات هائلة - متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
يتجلى ذلك من خلال تطور الفشل الكلوي الحاد وفقر الدم الانحلالي ونقص الصفيحات. الجناة في هذه الحالة هم عادة الشيغيلة ، الإشريكية القولونية.
في كثير من الأحيان ، ظاهريًا ، يكون الطفل نشطًا في السلوك وتنخفض شدة أعراضه المعوية ، ولا ينذر بالخطر سوى الانخفاض الواضح في إنتاج البول ، ويزيد اليوريا والكرياتينين في اختبار الدم البيوكيميائي. في التحليل العام للصفائح الدموية ، يتم تقليل كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين بشكل حاد. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى علاج طويل الأمد في وحدة العناية المركزة.
السموم
يمكن أن تتطور عيادة العدوى المعوية بعد تناول السموم الكيميائية الموجودة ، على سبيل المثال ، في الفطر السام ، والأطعمة المعلبة الفاسدة (على سبيل المثال ، توكسين البوتولينوم) ، والمأكولات البحرية الغريبة.
يجب تزويد هذه الفئة من الأطفال بالمساعدة الطارئة. في هذه الحالة ، يتم إدخال الأطفال إلى المستشفى في وحدات العناية المركزة لمزيد من العلاج والمراقبة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية (المضادات الحيوية ومضادات الذهان وغيرها) أن تسبب عدوى معوية في عيادة الطفل.
مسببات الأمراض الأخرى - البروتوزوا
وتشمل هذه:
- كريبتوسبوريديوم.
- الأميبات.
- الجيارديا.
طرق العدوى
الطريق الرئيسي للعدوى بالعدوى المعوية هو البراز الفموي. هذا يعني أن الفيروس أو البكتيريا الموجودة في البراز (البراز) تدخل فم الطفل وتسبب المرض.
بالطبع ، لا يأكل الأطفال البراز ، لكن جزيئاتهم التي تحتوي على مسببات الأمراض المسببة للأمراض يمكن أن تكون في أيدي الوالدين أو مقدم الرعاية إذا لم يغسلوا أيديهم جيدًا. كما أن أي شيء (ألعاب ، طعام ، حلمة ، زجاجات ، إلخ) تم لمسه بأيدٍ قذرة يُصاب بالعدوى. يلمس الأطفال هذا الكائن بأيديهم ثم يسحبون أيديهم في فمهم أو الجسم نفسه وبالتالي يمكن أن يصابوا بالعدوى بسهولة.
يمكن أن يدخل العامل الممرض الجسم بالطعام أو الماء الملوث. يمكن أن تكون الأطعمة غير المطبوخة أو النيئة (اللحوم والبيض والمحار وما إلى ذلك) والحليب غير المبستر والعصائر مصادر لمسببات الأمراض البكتيرية.
بالإضافة إلى البكتيريا نفسها ، تحتوي المنتجات الغذائية أيضًا على سمومها ، والتي تؤدي أيضًا إلى تطور المرض. في مثل هذه الحالات ، يستخدمون مصطلح "التسمم الغذائي" أو ، في الحياة اليومية ، التسمم الغذائي.
لا تنسى مخاطر استهلاك المياه الخام من الآبار والجداول والمسابح بما في ذلك الحدائق المائية.
يمكن أن تحمل الحيوانات ، الداجنة والبرية ، المرض. هذه هي الأبقار الكبيرة والصغيرة والدجاج والأوز والبط والقطط والكلاب. يمكن أن تتسبب القوارض (الفئران والجرذان والهامستر) في الإصابة بأمراض معدية خطيرة (على سبيل المثال ، مرض اليرسينية).
يمكن أن تحدث العدوى من خلال الاتصال من الأطفال أو البالغين الآخرين. خاصة في الأماكن المزدحمة ، في مجموعات مغلقة (مدارس ، رياض أطفال).
تحدث الالتهابات المعوية على مدار السنة ، ولكن كانت هناك زيادة طفيفة في عددها من نوفمبر إلى أبريل.
تصنيف الالتهابات المعوية (أشكال التدفق)
تنقسم جميع الالتهابات المعوية وفقًا لمبدأ تلف الأعضاء إلى الأشكال التالية.
- معدي - القيء هو العرض الرئيسي. لا يوجد براز رخو.
- الجهاز الهضمي - يوجد في العيادة كل من القيء والبراز الرخو. لا توجد شوائب في البراز الرخو.
- معوي القولون - العَرَض الرئيسي هو براز رخو مع وجود شوائب مرضية على شكل مخاط وخضرة وخطوط دم.
- معوي - في العيادة ، يسود براز رخو بدون شوائب مرضية (عادة ما تكون مائية بطبيعتها).
أعراض الالتهابات المعوية
عادة ما تكون أعراض الالتهابات المعوية متشابهة. يمكن للمرء أن يفترض فقط من خلال الأعراض السريرية أن المرض له مسببات فيروسية أو بكتيرية.
اعراض شائعة
الأعراض الشائعة لالتهابات الأمعاء هي القيء والإسهال وآلام البطن متفاوتة الشدة والحمى. تختلف شدة كل هذه الأعراض وتعتمد شدة المرض بشكل مباشر على هذا. قد لا تظهر بعض الأعراض على الإطلاق.
في الحياة اليومية ، غالبًا ما تجد اسمًا للعدوى المعوية مثل "الأنفلونزا المعوية".
يصنف كل الإسهال على أنه مائي (إفرازي) وغزوي. يحدث الإسهال المائي بشكل شائع بسبب العوامل الفيروسية. مع هذا التنوع ، يفقد البراز الشوائب البرازية تدريجياً ويصبح مثل الماء. حتى أن العديد من الآباء يصفون هذا الشرط بأنه "طفل يتبول الغنيمة".
عادة ما يحدث الإسهال الغازي بسبب البكتيريا. يحتوي البراز في هذه الحالة على شوائب من المخاط وشرائط الدم والخضرة. كمية البراز شحيحة ، لكن تواترها عادة ما تكون عالية. هذه المجموعة من الإسهال هي المهددة بتطور مضاعفات مثل متلازمة انحلال الدم اليوريمي (متلازمة جاسر) ، والتي تم وصفها سابقًا.
لوحظ حدوث الذروة للإصابات المعوية عند الأطفال بين عمر 6 أشهر و سنتين.
بعض أنواع العدوى المعوية الأكثر شيوعًا
عدوى فيروس الروتا
تمثل الإصابة بفيروس الروتا 70٪ من جميع حالات العدوى المعوية عند الأطفال. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للإسهال الحاد في مرحلة الطفولة. لوحظ زيادة في الإصابة في فترة الخريف والشتاء. معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات يعانون من المرض. هذه الفئة العمرية هي أيضًا مجموعة معرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة.
فترة حضانة هذه العدوى من 24 ساعة إلى 7 أيام (عادة في غضون 72 ساعة). طريق انتقال هذه العدوى هو برازي - فموي أو منزلي.
يتطور المرض بشكل حاد وغالبًا ما يحدث في شكل التهاب المعدة والأمعاء. في الوقت نفسه ، يظهر القيء والبراز الرخو والحمى. غالبًا ما يتكرر القيء ولا يقهر ويلاحظ في المتوسط لمدة 3 أيام.
براز رخو في الحالات النموذجية ذات الطابع المائي والرغوي ، وفي الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يمكن ملاحظة خليط من المخاط والدم. غالبًا ما يكون فقد السوائل والإلكتروليتات كبيرًا ويؤدي إلى تطور الجفاف الشديد. يمكن أن تكون آلام البطن مختلفة الشدة والتوطين. عادة ما يتم ملاحظة تخفيف أعراض المرض في غضون 7 أيام.
تكون المناعة بعد انتقال العدوى غير مستقرة وقصيرة العمر.
تم تطوير لقاح للوقاية من عدوى الفيروسة العجلية. لم يتم تضمينه بعد في جداول التحصين الوطنية ، ولكنه متاح بالفعل في كل مكان تقريبًا ويوصي به مركز السيطرة على الأمراض لاستخدامه في المقام الأول في الأطفال الصغار.
عدوى فيروس النورا
السبب الثاني الأكثر شيوعًا للعدوى المعوية الحادة هو عدوى النوراس. غالبًا ما يتأثر الأطفال في سن المدرسة والبالغين. تتميز هذه العدوى بموسمية الشتاء. فترة الحضانة قصيرة وعادة ما تكون 24-48 ساعة. مصدر العدوى هو شخص مريض.
في الصورة السريرية ، يأتي القيء في المقدمة. يمكن أن تكون متعددة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك براز مائي رخو وفير. تستمر الأعراض لمدة 1-3 أيام. عادة ما يكون مسار المرض أكثر اعتدالًا من عدوى فيروس الروتا.
بعد انتقال العدوى الفيروسية المعوية ، قد يتطور نقص اللاكتيز الثانوي.
داء السلمونيلات
من بين مسببات الأمراض البكتيرية ، يعد داء السلمونيلات أحد أكثر أنواع العدوى المعوية شيوعًا. عادة ما تكون مصادر هذه العدوى من الحيوانات ، وغالبًا ما تكون شخص مريض أو ناقل للبكتيريا. في معظم الحالات يكون الناقلون هم الدجاج والإوز والخنازير والأبقار والثيران والماعز والأغنام وغيرها.
يمكن أن يحتوي الدجاج والبيض ولحم الخنزير ولحم البقر والحليب غير المبستر على السالمونيلا من الطعام. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى من لحوم الحيوانات المصابة وأثناء الطهي والذبح وتخزين الطعام.
لوحظ ارتفاع معدل الإصابة بداء السلمونيلات في فترة الصيف والخريف. فترة الحضانة من 5 إلى 72 ساعة. يبدأ المرض بشكل حاد ويمكن أن يستمر في شكل أشكال مختلفة ، ولكن غالبًا ما يحدث في شكل شكل معدي معوي. أي أن الأعراض تتمثل في القيء والبراز الرخو مع وجود شوائب مرضية وحمى.
بالنسبة لداء السلمونيلات ، يُعتبر لون البراز أخضر داكنًا ، وهو لون "طين المستنقعات". البراز ، كقاعدة عامة ، نادر ، لكن تواتره يمكن أن يصل إلى 15 مرة أو أكثر في اليوم. يمكن أن تصل مدة الأعراض المعوية إلى أسبوعين ، وفي الأطفال أقل من سنة واحدة - شهر واحد. يعتبر داء السلمونيلات خطيرًا من خلال تطوير أشكال معممة مع تلف العديد من الأعضاء.
الأطفال الذين يعانون من حالات نقص المناعة ، والأمراض المزمنة المصاحبة ، والأطفال الصغار معرضون لخطر تطور مثل هذا المسار الشديد. لوحظ ذروة العمر للإصابة بداء السلمونيلات في سن 4 سنوات.
فروق في عيادة الالتهابات المعوية عند الاطفال والبالغين. ما الذي لا يجب السماح به؟
تميل العدوى المعوية إلى أن تكون أسهل عند البالغين منها عند الأطفال. يتم ملاحظة تخفيف أعراض المرض لدى البالغين بشكل أسرع من الأطفال.
في كثير من الأحيان ، في عائلة واحدة ، يمرض أحد الوالدين أولاً ، ثم الطفل.
يكون وزن جسم الأطفال أقل من البالغين ، كما أن نسبة الماء في الجسم أعلى بكثير. في الأطفال حديثي الولادة تصل إلى 85٪. بالنسبة للبالغين ، تبلغ هذه النسبة 65٪. لذلك ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالجفاف والصدمة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث هذا في فترة زمنية قصيرة. تتكون مجموعة الخطر لتطوير المضاعفات الخطيرة من الأطفال في السنة الأولى من العمر. لذلك ، من المهم جدًا سقي الأطفال لمنع تطور مثل هذه المضاعفات الخطيرة.
ما هو المطلوب لتأكيد التشخيص؟
لتشخيص "العدوى المعوية الحادة" ، "التهاب المعدة والأمعاء الحاد" ، "التهاب الأمعاء والقولون الحاد" ، إلخ. - هذه هي التشخيصات السريرية في المقام الأول. أي أن الطبيب يفضحها بعد تلقي بيانات سوابق المريض وفحص المريض. هناك عدد كبير جدًا من العوامل المسببة للعدوى المعوية ، ولكن يتم إجراء الاختبارات المعملية فقط للكشف عن أكثرها شيوعًا في الممارسة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن حساسية ونوعية طرق التشخيص أقل من 100٪. تعتبر طرق التشخيص الأكثر تحديدًا باهظة الثمن ولا تتوفر في جميع المؤسسات الطبية ، وفي كثير من الأحيان لا يغير تحديد مسببات الأمراض المحددة أي شيء في علاج الطفل.
لذلك ، في بعض الحالات ، يمكن للمرء أن يجد في نوبة التفريغ صيغة للتشخيص مثل "الإسهال والتهاب المعدة والأمعاء من أصل معدي على الأرجح".
التاريخ والنتائج الجسدية
في سوابق المريض ، يحدد الطبيب اتصالًا حديثًا مع مريض مصاب بالتهاب المعدة والأمعاء ، أو استخدام طعام أو ماء خام ذي نوعية رديئة أو غير معالج بالحرارة ، وهو انتهاك لقواعد النظافة الشخصية.
السفر إلى بلدان أخرى مهم ، حيث يختلف تواتر ظهور مسببات الأمراض من بلد إلى آخر. توجد بعض مسببات الأمراض حاليًا فقط في قائمة محدودة من البلدان.
من المهم تحديد الاتصال الحديث بالحيوانات ، بما في ذلك الحيوانات الأليفة. أيضًا ، إذا كنت تعيش ، على سبيل المثال ، في منزل خاص به قبو ، فعليك ألا تنسى أن القوارض تحب العيش في مثل هذه الأماكن التي تنقل العدوى المختلفة.
أثناء الفحص ، يجب على الطبيب الانتباه إلى سلوك الطفل ، سواء ظهرت عليه علامات الجفاف. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دائمًا إجراء التشخيص التفريقي مع علم الأمراض الجراحي الحاد في وجود آلام شديدة في البطن.
مع الالتهابات المعوية ، لوحظ زيادة التمعج المعوي ، ويمكن أن ينتشر ألم البطن ، في المناطق الشرسوفية ، الحرقفية اليسرى. يجب أن يتحقق الطبيب مع الوالدين من كمية إدرار البول وكمية السوائل في حالة سكر في اليوم الحالي.
التشخيصات المخبرية لمساعدة الطبيب
من التشخيص المختبري ، يتم استخدام الطرق البكتريولوجية والمصلية. تم الكشف عن مسببات الأمراض في براز أو دم الطفل.
تتكون الطريقة البكتريولوجية من زرع البراز أو الدم على وسائط خاصة. هذه الطريقة مفيدة ، لكنها تستغرق وقتًا طويلاً للحصول على النتائج.
من الطرق المصلية ، يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، تفاعل التراص الدموي السلبي (RPHA) ، تفاعل التثبيت التكميلي وغيرها. حساسية الطرق عالية ، ولكن العيب هو أن معظمها لا يمكن استخدامه في المراحل المبكرة من المرض.
طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) حساسة للغاية وسريعة في الحصول على النتيجة وغنية بالمعلومات في المراحل المبكرة. لكن الطريقة باهظة الثمن وغير متوفرة في كل مكان.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التحليلات السريرية العامة أيضًا. تعداد الدم الكامل للعدوى المعوية غير محدد. في حالات العدوى البكتيرية ، قد تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء مع تحول في الصيغة إلى اليسار. ومع ذلك ، مع العدوى الفيروسية في اليومين الأولين من المرض ، يمكن ملاحظة نفس الصورة.
في التحليل الكيميائي الحيوي للدم مع الطبيعة البكتيرية للمرض ، لوحظ زيادة في البروتين التفاعلي C.
في الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، غالبًا ما توجد الغدد الليمفاوية المساريقية المتضخمة.
التكتيكات العلاجية
يعتمد علاج الالتهابات المعوية على شدة المرض وطبيعة العامل الممرض.
متى يمكن ترك الطفل في المنزل؟
يمكن ترك الطفل في المنزل إذا كان نشطًا. إذا كان يستطيع أن يشرب ويأكل والأهم أن يمتصه. إذا لم تظهر عليه علامات الجفاف. إذا لم يكن لدى الطفل انخفاض في عدد وحجم التبول.
الإحالة إلى المستشفى
في أغلب الأحيان ، يذهب الأطفال الصغار ، وخاصة في السنة الأولى من العمر ، إلى المستشفى. هذا يرجع إلى حقيقة أن نسبة الماء في أجسامهم أعلى بكثير من تلك الخاصة بالبالغين وهي 80-85٪.
العلامات الخطيرة للجفاف عند الطفل هي كما يلي:
- الشفاه الجافة والأغشية المخاطية المرئية.
- يافوخ كبير على رأس الأطفال يغرق (تحت مستوى عظام الجمجمة) ؛
- يتم تقليل كمية البول المفرز وتشبع لونه ؛
- الطفل خامل ، نعسان.
- في الحالات الشديدة للغاية - عندما يبكي الطفل ، فلا دموع ، وتغرق العينان ، ويستقيم الجلد على الجسم ببطء (أطول من 3 ثوان) ، فلا يوجد عطش.
في هذه الحالات ، يجب أن يتم علاج الطفل في المستشفى.
المراحل الرئيسية للعلاج والعقاقير
في معظم الحالات ، يكون علاج الالتهابات المعوية من الأعراض.
العلاج الموجه
يوصف العلاج الموجه للمرض فقط في حالة الطبيعة البكتيرية للمرض في شكل أدوية مضادة للبكتيريا. يتم اختيار الدواء مع مراعاة العامل الممرض المزعوم ، وإمكانية تناول الأدوية عن طريق الفم.
على سبيل المثال ، مع داء السلمونيلات - أموكسيسيلين ، تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول ، أزيثروميسين بجرعات مرتبطة بالعمر. إذا كان من المستحيل تناول مضاد حيوي في الداخل ، في أشكال معتدلة وشديدة ، مع نسخة معممة ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الوريد (السيفالوسبورينات 3-4 أجيال (سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم) ، أمينوغليكوزيدات (أميكاسين) ، كاربابينيم (ميروبينيم).
مع المسببات الفيروسية ، لا يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات. لا تساعد الأدوية المضادة للبكتيريا في هذه الحالات فحسب ، بل يمكن أن تضر الطفل أيضًا.
المواد الماصة
وصفة المستحضرات المعوية هي عنصر إلزامي في علاج أي عدوى معوية. تساعد في السيطرة على الأعراض. في جرعات العمر ، يتم استخدام Smectite ، Enterosgel ، الكربون المنشط ، Polysorb ، Polyphepan وغيرها. يتم إعطاؤهم قبل أن يخفف الطفل من الأعراض.
علاج الجفاف
سقي الطفل إلزامي لجميع الالتهابات المعوية.
يتم الشرب بمحلول ملح الجلوكوز الجاهز (نورموهيدرون ، أوراليت ، جاستروليت وغيرها) ، كومبوت البوتاسيوم من الفواكه المجففة ، الشاي الحلو بدون نكهات. يحتاج الطفل إلى تناول السوائل جزئيًا ، أي 1-2 ملاعق صغيرة كل 5 دقائق. تتطلب هذه العملية دائمًا صبر ومثابرة الوالدين. للأطفال الصغار ، من المناسب استخدام حقنة بدون إبرة ، ماصة ، زجاجة مع حلمة.
مع عدم فعالية الشرب وتطور الجفاف عند الطفل ، من الضروري إجراء علاج التسريب بمحلول ملح الجلوكوز في المستشفى.
الأدوية المضادة للقىء
يشار إلى الأدوية المضادة للقىء فقط في حالات القيء المستمر والذي لا يقهر عند الطفل ويجب استخدامها بحذر. يمكن لهذه المجموعة من الأدوية ، إذا تم استخدامها بشكل غير معقول للالتهابات المعوية ، أن تؤدي إلى تفاقم حالة الطفل.
من الأدوية المضادة للقىء ، Motillium (Motillac) ، يمكن وصف Ondansetron. لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية لطفل بدون وصفة طبية من الطبيب.
يُمنع استخدام عقار لوبيراميد (إيموديوم) المضاد للإسهال في جميع حالات العدوى المعوية ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة! يشل التمعج المعوي ويحدث تراكم هائل للسموم ومسببات الأمراض في تجويف الأمعاء.
رعاية الطفل بعد وقف المظاهر الحادة لعدوى الأمعاء
بعد تخفيف المظاهر الحادة للعدوى المعوية ، عادة لا تكون هناك حاجة لرعاية الأطفال المحددة. تدريجيًا ، يجب استعادة روتين الطفل اليومي المعتاد.
حمية
يجب أن يكون النظام الغذائي أيضًا لطيفًا من الناحية الحرارية والميكانيكية.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يجب أن تستمر الرضاعة الطبيعية. إذا كان الطفل يرضع بالزجاجة ، فمن الأفضل استخدام تركيبات قليلة اللاكتوز أو خالية من اللاكتوز.
من الضروري استبعاد الأطعمة الغنية بالألياف الخشنة والطاردة للريح (الملفوف والبقوليات) والحليب كامل الدسم من النظام الغذائي. يفضل استخدام الأطباق المسلوقة على البخار.
الوضع
يجب أن يكون النظام خلال فترة الحمى والمظاهر المعوية النشطة سريرًا أو شبه سرير. بعد تخفيف الأعراض الرئيسية ، يقترب النظام تدريجياً من المعتاد للطفل.
هل تحتاج إلى أدوية إضافية؟
إذا استمرت المظاهر المتبقية أو في حالة تطور ناقلات البكتيريا ، يمكن التوصية بدورات من البروبيوتيك.
يمكن أن يؤدي تناول البروبيوتيك خلال الفترة الحادة إلى تقصير مدة الإسهال بمعدل يومين. من بين العدد الكبير من الأدوية المعروضة في شبكة الصيدليات ، فقط الأدوية التي تحتوي على Sacchoromyces boulardii و Lactobacillus GG لها قاعدة أدلة على الفعالية. ولكن إذا تم وصفها ، فيجب تطبيقها في غضون 3-4 أسابيع على الأقل.
مع تطور نقص الأنزيم (ديساكهاريداز) ، كقاعدة عامة ، لا يلزم تعيين مستحضرات الإنزيم. في هذه الحالة ، يكفي الالتزام بنظام حمية الإقصاء (استبعاد الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز).
المضاعفات المحتملة والتشخيص للمرض
مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الالتهابات المعوية مواتياً. لوحظ تخفيف أعراض المرض في معظم الحالات في غضون 3-7 أيام.
ومع ذلك ، في حالة العلاج غير المناسب وغير المناسب ، ووجود أمراض شديدة مصاحبة وفي مرحلة الطفولة المبكرة ، قد تتطور المضاعفات التالية للمرض:
- تطور الجفاف (الجفاف) حتى صدمة نقص حجم الدم ؛
- عدم توازن الكهارل (نقص بوتاسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، فرط صوديوم الدم) ؛
- نقص اللاكتيز
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛
- القابلية للعدوى.
- عدم تحمل حليب البقر.
- فشل العديد من أجهزة الجسم؛
- الموت.
الوقاية من الالتهابات المعوية عند الاطفال
الشيء الرئيسي في الوقاية من الالتهابات المعوية هو الامتثال لقواعد النظافة الشخصية للبالغين الذين يعتنون بالأطفال. من الضروري أيضًا التأكد من أن الطفل لا يسحب اليدين أو الألعاب المتسخة وما إلى ذلك في فمه.
- من الضروري تطوير مهارات النظافة الشخصية لدى طفلك.
- يجب إجراء التنظيف الرطب بانتظام في الشقة ، خاصةً الأماكن التي يتم فيها تغيير حفاضات الطفل.
- من الضروري استخدام منتجات اللحوم المعالجة حرارياً فقط والحليب المبستر فقط.
- مراعاة شروط التخزين للمنتجات وعدم استخدامها في حالة انتهاك هذه الشروط.
- لا ينبغي استهلاك المياه الخام من المصادر المفتوحة.
- تأكد من غسل يديك بالماء والصابون بعد التعامل مع الحيوانات.
- عالج أسطح العمل بعد الطهي. يجب عليك استخدام أطباق وأواني مختلفة للأطعمة النيئة والمجهزة.
- تأكد من غسل الخضار والفواكه النيئة جيدًا قبل تناولها.
- إذا كان هناك شخص في الأسرة يعاني من أعراض القيء أو الإسهال ، فيجب الحد من اتصاله بالطفل.
خاتمة
تظل مشكلة تطور الالتهابات المعوية وعلاجها عند الأطفال ذات صلة في جميع أنحاء العالم. تذكر أن أفضل طريقة للوقاية من الالتهابات المعوية هي تعليم الأطفال غسل أيديهم وعدم استهلاك المياه الملوثة والأطعمة التي تم تخزينها في ظروف سيئة.
