الأسئلة المتعلقة بالجهاز التناسلي تغطي مجموعة واسعة من المشاكل. وغالبًا ما لا يكون الآباء على دراية كاملة بها. لدى الأمهات اللواتي أنجبن طفلهن الأول ، صبي ، الكثير من الأسئلة في رؤوسهن والتي يترددن في كثير من الأحيان في طرحها. على سبيل المثال ، لماذا ومتى يكون لدى الأولاد الخصيتين؟ ضع في اعتبارك هذا السؤال وغيره من الأسئلة الملحة.
الخصيتين كأعضاء في الجهاز التناسلي الذكري
الخصيتان (الخصيتان ، الغدد الجنسية) هي أعضاء الجهاز التناسلي الذكري ، وتتمثل وظائفها الرئيسية في تكوين الحيوانات المنوية ، وإنتاج هرمون التستوستيرون ومشتقاته.
متى تنزل الخصيتان عند الأولاد؟
تبدأ خصيتا الجنين بالنزول حتى في الرحم في الشهر السادس من الحمل.
تنتهي هذه العملية قبل الولادة أو بعد الولادة مباشرة.
يمكن أن تنخفض الخصيتان في السنة الأولى من حياة الطفل. في هذه الحالة ، يجب مراقبة الطفل من قبل طبيب المسالك البولية.
إذا لم تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن ، فإننا نتحدث عن علم الأمراض - الخصيتين الخفيتين والابتلاع.
ما الذي يحتاج الآباء إلى معرفته عن الخصية المعلقة؟ الخصية الخفية والانتباذ
يمكن اعتبار نزول الخصيتين كمسار للتوقف. إذا كانت الخصية عالقة في أحدهما ، فإن هذا المرض يسمى الخصية الخفية. يُطلق على علم الأمراض الذي ينحرف فيه عن الطريق اسم ectopia.
الأسباب
من جانب الجنين:
- الطفرات الجينية.
- العوائق الميكانيكية في مسار حركة الخصية - حبال النسيج الضام للقناة الإربية ، شريان الخصية القصير ، الحبل المنوي القصير ، القناة الأربية الضيقة ، انتهاك الضغط داخل البطن.
- علم أمراض الغدد الصماء. هذه هي اضطرابات الغدة النخامية للجنين ، وهو انتهاك لتخليق هرمون التستوستيرون بواسطة خصيتي الجنين.
من جهة الأم:
- أمراض الغدد الصماء - داء السكري ، وأمراض وظائف الغدة الدرقية ، وانخفاض إنتاج الجونادوتروبين في نهاية الحمل.
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) - الباراسيتامول ، الأسبرين ، الإيبوبروفين في بداية الحمل.
إذا كنت تخططين للحمل أو تتوقعين بالفعل ولادة طفل ، فراقبي مستويات الجلوكوز في الدم ومستويات هرمون الغدة الدرقية. استبعد أيضًا تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
علامات الخصيتين الخصيتين والانتباذ
- العلامة الرئيسية لاختفاء الخصيتين والانتباذ هي عدم وجود خصيتين أو خصيتين في كيس الصفن ، والتي يتم تحديدها عن طريق الجس. إذا بدا لك أن الطفل ليس لديه خصية أو خصيتين في كيس الصفن ، فقم بعدة إجراءات: المس كيس الصفن بأيد دافئة ، يتم تعريف الخصية على أنها جسم بيضاوي مرن. مع هذا التلاعب ، يجب أن يكون الطفل هادئًا. إذا لم تتمكن من العثور عليه ، راقب الطفل أثناء السباحة. في الماء الدافئ ، ترتخي العضلة التي ترفع الخصية (العضلة المشمرة) وتنزل إلى كيس الصفن.
- مع الخصيتين الأحاديتين و خارج الرحم ، يكون كيس الصفن غير متماثل ، مع وجود ثنائي - كلا النصفين متخلفان.
- في 70 ٪ ، أثناء المجهود البدني أو الجس ، يعاني الصبي من ألم في الخصية.
يمكن أن تكون هذه الأمراض غير مؤلمة. لذلك ، يجب على الآباء والأطباء الانتباه عن كثب إلى وجود الخصيتين في كيس الصفن عند الأطفال حديثي الولادة.
التشخيص
طريقة البحث الرئيسية هي الجس. بالنسبة للخصيتين غير الملموسين ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية. إذا كانت الخصية غائبة في الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي.
علاج او معاملة
العلاج الجراحي الأكثر فعالية لاختفاء الخصيتين. يتم إجراؤه عندما يكون عمر الطفل من سنة إلى سنة ونصف. قبل العملية ، تتم مراقبة الطفل من قبل طبيب المسالك البولية للأطفال.
كإعداد قبل العملية ، يمكن إجراء العلاج الهرموني.
المضاعفات
التطور الصحيح للغدد التناسلية ممكن فقط في كيس الصفن. تؤدي حالات أخرى إلى مضاعفات مختلفة منها:
- انتهاك تكوين الحيوانات المنوية.
- التواء في الخصية.
- التهاب الخصية (التهاب الخصية).
- فخ الخصية.
- سرطان الخصية.
يحدث انتهاك لوظيفة الحيوانات المنوية للخصية مع الخصية المطولة. ثبت أن موت أنسجة الخصية يبدأ في سن الثانية. غالبًا ما يكون مخطط الحيوانات المنوية غير طبيعي في المرضى الذين يعانون من الخصية الثنائية المشفرة. الحيوانات المنوية قليلة أو كثيرة ذات بنية غير منتظمة ، وتقل حركتها.
يكون التواء الخصية أكثر شيوعًا في عمر 1 إلى 3 سنوات وفي سن 10 إلى 15 سنة. السبب هو الحركة المفرطة وضعف التثبيت.
في بعض الأحيان تقع الخصية في الفتق الإربي وتنتهي به.
يتطور التهاب الخصية الرضحي المصحوب بخصائص الخصية نتيجة للعشب العام عند الأطفال حديثي الولادة ويسمى احتشاء الخصية مجهول السبب.
الحالات المذكورة أعلاه لها صورة سريرية مماثلة وتسمى "متلازمة كيس الصفن الحادة".
خطر الإصابة بسرطان الخصية المعلقة أعلى 20 مرة. ولا يعتمد ذلك على ما إذا كان العلاج قد تم أم لا.
يجب مراقبة المرضى الذين أجريت لهم عمليات جراحية في الخصية من قبل طبيب المسالك البولية في سن المراهقة والبلوغ.
تشخيص الخصية المعلقة
إذا تم إجراء العملية في الوقت المحدد ، فغالبًا ما يكون التشخيص مناسبًا.
الخصية الكاذبة ، أو الخصية المبهمة
مع الخصيتين الكاذبة ، يكون كيس الصفن متماثلًا. عند الجس ، تنزل الخصية بسهولة إلى قاع كيس الصفن ، ولكن نظرًا لردود فعل مشمرة قوية ، فإنها تعود إلى موضعها الأصلي. تزول هذه الحالة خلال فترة البلوغ.
مع الخصيتين الكاذبة ، لا تتأثر وظائف خصيتي الصبي.
ألم في الخصيتين. الأسباب والمظاهر
يعد ألم الخصية سببًا لاستشارة الطبيب على الفور.
أسباب إصابة الأولاد بألم الخصية:
- التواء في الخصية.
- انحباس الخصية في الفتق الإربي.
- التهاب الأوركيد الرضحي
- التهاب الخصية.
هذه الحالات لها صورة سريرية (علامات) متشابهة ويجمعها مصطلح "متلازمة كيس الصفن الحادة".
تتضمن الصورة السريرية الأعراض التالية:
- ألم حاد في كيس الصفن والخصية ينتشر إلى الفخذ.
- تورم في كيس الصفن واحتقانه (احمراره) على أحد الجانبين أو كلاهما ؛
- تضخم الخصية الصلبة.
- الحمى والغثيان والقيء وشحوب الجلد.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، تظهر الحمى والقيء والبكاء بصوت عالٍ ورفض الثدي.
ضع في اعتبارك الحالات التي تسبب ألم الخصيتين.
حول التواء الخصية ، تم كتابة تعديها في الفتق الإربي أعلاه.
في التهاب الأوركيد الرضحي ، تعتمد شدة الآفة على قوة الإصابة ونوعها. تخصيص كدمة وخلع وتمزق وانفصال الخصية.
مع الكدمة ، يمر الألم بعد فترة ، تظهر الكدمات ، احتقان الدم ، الوذمة على كيس الصفن. مع إصابة شديدة ، قد يحدث قيء ، حمى. عند الفحص ، تظهر ورم دموي (كدمة) للأنسجة الرخوة ، احتقان ، وذمة ، وحنان في كيس الصفن. الخصية متضخمة ومؤلمة.
إذا اشتكى صبي ، بعد ضربة أو سقوط ، من أن خصيته تؤلمه ، وظهرت كدمات أو ورم دموي أو تورم كيس الصفن في كيس الصفن ، يجب عليك الاتصال فوراً بالجراح أو طبيب المسالك البولية. مع إصابة طفيفة ، يهدأ الألم بسرعة ، ولا توجد تغييرات مرئية.
يعد التهاب الخصية الالتهابي أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة ، والسبب هو تغلغل العدوى من خلال الأوعية السرية. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات ، يعتبر التهاب الخصية أحد مضاعفات النكاف (النكاف) ويحدث في اليوم الثالث إلى الثاني عشر من المرض. على خلفية هذا المرض ، يظهر ألم في الخصيتين عند الأولاد.
يتم علاج الالتواء وانحباس الخصية والتمزق وتمزق الخصية على الفور.
مع التهاب الخصية الالتهابي والكدمات والخلع ، يكون العلاج متحفظًا. ويشمل الراحة في الفراش ، وضمادة التثبيت على كيس الصفن ، والعلاج بالمضادات الحيوية ، والعقاقير المضادة للالتهابات ، والقشرانيات السكرية.
في الأطفال الذين أصيبوا بأمراض مرتبطة بمتلازمة "كيس الصفن الحاد" ، من الضروري فحص الحيوانات المنوية خلال فترة المراهقة.
خاتمة
يضمن الكشف المبكر عن المرض في معظم الحالات نجاح العلاج. يجب أن تتذكر أيضًا الوقاية من الأمراض. اعتنِ جيدًا بأعضاء طفلك التناسلية.
عند الاستحمام وتغيير الملابس ، قم بتسمية الأعضاء التناسلية للصبي بشكل صحيح: الخصيتين ، كيس الصفن ، القضيب. من المستحسن عدم استخدام الكلمات العامية (على سبيل المثال ، كلمة "pisyun" وغيرها).
علم طفلك النظافة الشخصية وكن أكثر انتباهاً لشكاوى الأطفال.
